Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av to doser Pembrolizumab (MK-3475) versus Docetaxel hos tidligere behandlede deltakere med ikke-småcellet lungekreft (MK-3475-010/KEYNOTE-010)

13. september 2021 oppdatert av: Merck Sharp & Dohme LLC

En fase II/III randomisert studie med to doser MK-3475 (SCH900475) versus Docetaxel hos tidligere behandlede pasienter med ikke-småcellet lungekreft

Denne studien sammenlignet to doser pembrolizumab (MK-3475) versus docetaxel hos deltakere med ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) som hadde opplevd sykdomsprogresjon etter platinaholdig systemisk terapi. Deltakerne ble tilfeldig tildelt enten pembrolizumab 2 mg/kg en gang hver tredje uke (Q3W), pembrolizumab 10 mg/kg Q3W eller docetaxel 75 mg/m^2 Q3W. Det totale antallet randomiserte deltakere var avhengig av demonstrasjon av tilstrekkelig objektive svar ved en foreløpig analyse.

Kvalifiserte deltakere som ble tildelt den første kuren med pembrolizumab (2 mg/kg Q3W eller 10 mg/kg Q3W) og opplevde sykdomsprogresjon, skal få lov til å motta en andre kur med pembrolizumab så lenge inklusjons-/eksklusjonskriteriene var oppfylt.

Protokollendring 12 (ikrafttredelsesdato: 9. desember 2015) gjorde det mulig for kvalifiserte deltakere som ble tildelt docetaxel og opplevde sykdomsprogresjon, å få lov til å bytte over til å motta pembrolizumab 2 mg/kg Q3W så lenge inklusjons-/eksklusjonskriteriene var oppfylt.

Med protokollendringer 15 (ikrafttredelsesdato: 3. januar 2018), vil alle andre kurs- og byttedeltakere motta pembrolizumab 200 mg Q3W. Respons eller progresjon under den andre og bytte av pembrolizumab-kurer vil ikke telle mot mål for effektutfall, og bivirkninger under den andre og bytte over pembrolizumab-kur vil ikke telle mot sikkerhetsresultatmål.

Også med endring 15, når en deltaker har oppnådd studiemålet eller studien er avsluttet, vil deltakeren bli avbrutt fra denne studien og meldt inn i en utvidelsesstudie (Keynote 587; NCT03486873) for å fortsette protokolldefinerte vurderinger og behandling. Byttedeltakere som ikke har gått over til pembrolizumab vil bli vurdert for forlengelsesstudien fra sak til sak.

De primære studiehypotesene er at pembolizumab forlenger total overlevelse (OS) og progresjonsfri overlevelse (PFS) per responsevalueringskriterier i solide svulster versjon 1.1 (RECIST 1.1) ved uavhengige radiologers gjennomgang hos tidligere behandlede deltakere med NSCLC i sterkt positive programmert celledødsligand 1 (PD-L1) stratum sammenlignet med docetaxel og hos deltakere hvis svulster uttrykker PD-L1 sammenlignet med docetaxel.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1034

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Forventet levetid på minst 3 måneder
  • Histologisk eller cytologisk bekreftet diagnose av NSCLC som er anti-programmert celledødsligand 1 (PD-L1) positiv per sentral laboratoriegjennomgang
  • Minst én todimensjonal målbar lesjon
  • Radiografisk progresjon etter behandling med minst 2 sykluser av en platinaholdig dublett
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere behandling med docetaxel for NSCLC
  • Får systemisk steroidbehandling innen 3 dager før den første dosen av studiebehandlingen eller mottar annen form for immunsuppressiv medisin
  • Deltar for øyeblikket eller har deltatt i en studie som bruker et antineoplastisk middel eller enhet innen 30 dager etter første dose
  • Forventes å kreve noen annen form for systemisk eller lokalisert antineoplastisk terapi under utprøving
  • Anamnese med allogen vev/fast organtransplantasjon
  • Tidligere systemisk cytotoksisk kjemoterapi, antineoplastisk biologisk terapi (f.eks. cetuximab), større kirurgi innen 3 uker etter den første dosen av studiemedikamentet; mottok thoraxstrålebehandling på >30 Gy innen 6 måneder etter den første dosen av studiemedikamentet; mottatt tidligere behandling med tyrosinkinasehemmer eller fullført palliativ strålebehandling innen 7 dager etter den første dosen av studiemedikamentet
  • Tidligere behandling med anti-programmert celledød (PD)-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-tumor nekrosefaktor CD137 eller anti-cytotoksisk T-lymfocytt-assosiert antigen-4 (CTLA-4) ) antistoff (inkludert ipilimumab eller andre antistoffer eller medikamenter som er spesifikt rettet mot T-celle-kostimulering eller sjekkpunktveier), eller deltok i en annen pembrolizumab-studie
  • Kjent historie med tidligere malignitet, med unntak av basalcellekarsinom i huden, overfladisk blærekreft, plateepitelkarsinom i huden, eller in situ livmorhalskreft, og har gjennomgått potensielt kurativ behandling uten bevis for tilbakefall av sykdommen i 5 år siden oppstart av behandlingen
  • Kjente aktive sentralnervesystem (CNS) metastaser og/eller karsinomatøs meningitt
  • Aktiv autoimmun sykdom, eller en dokumentert historie med autoimmun sykdom, eller et syndrom som krever systemiske steroider eller immunsuppressive midler
  • Interstitiell lungesykdom, eller historie med pneumonitt som krever systemiske steroider for behandling
  • Kjent historie eller aktivt humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B eller hepatitt C
  • Gravid eller ammende, eller forventer å bli gravid eller få barn innen den anslåtte varigheten av studien til 120 dager etter siste dose av pembrolizumab eller 180 dager etter siste dose docetaxel

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pembrolizumab 2 mg/kg
Deltakerne fikk pembrolizumab 2 mg/kg intravenøst ​​(IV) over 30 minutter Q3W i opptil 2 år.
IV infusjon
Andre navn:
  • MK-3475
  • KEYTRUDA®
Eksperimentell: Pembrolizumab 10 mg/kg
Deltakerne fikk pembrolizumab 10 mg/kg IV over 30 minutter Q3W i opptil 2 år.
IV infusjon
Andre navn:
  • MK-3475
  • KEYTRUDA®
Aktiv komparator: Docetaxel 75 mg/m^2
Deltakerne fikk docetaxel 75 mg/m^2 IV over 1 time Q3W i opptil 2 år.
IV infusjon
Andre navn:
  • TAXOTERE®

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Gjennom forhåndsspesifisert databaseskjæringsdato 30. september 2015 (opptil ca. 24 måneder)
OS ble definert som tiden fra randomisering til død på grunn av en hvilken som helst årsak. OS ble analysert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden og rapporteres i måneder. Per protokoll ble den endelige analysen for dette primære utfallsmålet utført for den første pembrolizumab-kuren og docetaksel-behandlingsarmene, med en protokollspesifisert analysedata cut-offdato 30. september (sep) 2015.
Gjennom forhåndsspesifisert databaseskjæringsdato 30. september 2015 (opptil ca. 24 måneder)
Progresjonsfri overlevelse (PFS) etter responsevalueringskriterier i solide svulster versjon 1.1 (RECIST 1.1)
Tidsramme: Gjennom forhåndsspesifisert databaseskjæringsdato 30. september 2015 (opptil ca. 24 måneder)
PFS ble definert som tiden fra første dag med studiebehandling til første dokumenterte sykdomsprogresjon per RECIST 1.1 basert på blindet uavhengige sentrale radiologers vurdering eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntraff først. Ved å bruke RECIST 1.1 ble progressiv sykdom definert som enten en 20 % relativ økning i summen av diametre av mållesjoner, med den minste summen i studien som referanse ELLER en absolutt økning på >5 mm i summen av lesjoner, ELLER utseendet til nye lesjoner. PFS ble analysert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden og rapporteres i måneder. Per protokoll ble den endelige analysen for dette primære utfallsmålet utført for den første pembrolizumab-kuren og docetaxel-behandlingsarmene, med en protokollspesifisert analysedata cut-offdato 30. september 2015.
Gjennom forhåndsspesifisert databaseskjæringsdato 30. september 2015 (opptil ca. 24 måneder)
Prosentandel av deltakere som opplever uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Gjennom forhåndsspesifisert databaseskjæringsdato 30. september 2015 (opptil ca. 24 måneder)
En AE ble definert som enhver uheldig medisinsk hendelse hos en deltaker som administrerte et farmasøytisk produkt og som ikke nødvendigvis måtte ha en årsakssammenheng med denne behandlingen. En AE er ethvert ugunstig og utilsiktet tegn, symptom eller sykdom som er tidsmessig forbundet med bruken av et legemiddel eller en protokollspesifisert prosedyre, uansett om den anses å være relatert til legemidlet eller protokollspesifisert prosedyre. Enhver forverring av en eksisterende tilstand som var midlertidig assosiert med bruken av studiemedikamentet, var også en AE. Per protokoll ble den endelige analysen for dette primære utfallsmålet utført for den første pembrolizumab-kuren og docetaxel-behandlingsarmene, med en protokollspesifisert analysedata cut-offdato 30. september 2015.
Gjennom forhåndsspesifisert databaseskjæringsdato 30. september 2015 (opptil ca. 24 måneder)
Prosentandel av deltakere som avbryter studiemedikament på grunn av bivirkninger
Tidsramme: Gjennom forhåndsspesifisert databaseskjæringsdato 30. september 2015 (opptil ca. 24 måneder)
En AE ble definert som enhver uheldig medisinsk hendelse hos en deltaker som administrerte et farmasøytisk produkt og som ikke nødvendigvis måtte ha en årsakssammenheng med denne behandlingen. En AE er ethvert ugunstig og utilsiktet tegn, symptom eller sykdom som er tidsmessig forbundet med bruken av et legemiddel eller en protokollspesifisert prosedyre, uansett om den anses å være relatert til legemidlet eller protokollspesifisert prosedyre. Enhver forverring av en eksisterende tilstand som var midlertidig assosiert med bruken av studiemedikamentet, var også en AE. Per protokoll ble den endelige analysen for dette primære utfallsmålet utført for den første pembrolizumab-kuren og docetaxel-behandlingsarmene, med en protokollspesifisert analysedata cut-offdato 30. september 2015.
Gjennom forhåndsspesifisert databaseskjæringsdato 30. september 2015 (opptil ca. 24 måneder)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total responsrate (ORR) etter RECIST 1.1
Tidsramme: Gjennom forhåndsspesifisert databaseskjæringsdato 30. september 2015 (opptil ca. 24 måneder)
ORR ble definert som prosentandelen av deltakere i analysepopulasjonen som hadde en fullstendig respons (CR; forsvinning av alle mållesjoner) eller delvis respons (PR; minst 30 % reduksjon i summen av diametre av mållesjoner, tatt som referanse) baseline summen av diametre) basert på blindet uavhengige sentrale radiologers gjennomgang ved bruk av RECIST 1.1. Per protokoll ble den endelige analysen for dette sekundære utfallsmålet utført for den første pembrolizumab-kuren og docetaxel-behandlingsarmene, med en protokollspesifisert analysedata cut-offdato 30. september 2015.
Gjennom forhåndsspesifisert databaseskjæringsdato 30. september 2015 (opptil ca. 24 måneder)
Varighet av respons (DOR) av RECIST 1.1
Tidsramme: Gjennom forhåndsspesifisert databaseskjæringsdato 30. september 2015 (opptil ca. 24 måneder)
DOR måles fra tidspunktet hvor målekriteriene først ble oppfylt for CR/PR (det som ble registrert først) til den første datoen da død eller progressiv sykdom ble objektivt dokumentert (som referanse for progressiv sykdom tas de minste målingene registrert i studien). Ikke-responderere ble ikke inkludert i analysen. DOR ble analysert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden og rapporteres i uker. Per protokoll ble den endelige analysen for dette sekundære utfallsmålet utført for den første pembrolizumab-kuren og docetaxel-behandlingsarmene, med en protokollspesifisert analysedata cut-offdato 30. september 2015.
Gjennom forhåndsspesifisert databaseskjæringsdato 30. september 2015 (opptil ca. 24 måneder)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. august 2013

Primær fullføring (Faktiske)

30. september 2015

Studiet fullført (Faktiske)

30. september 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. juli 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. juli 2013

Først lagt ut (Anslag)

23. juli 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. oktober 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. september 2021

Sist bekreftet

1. september 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 3475-010
  • 2012-004391-19 (EudraCT-nummer)
  • 132355 (Registeridentifikator: Japic-CTI)
  • MK-3475-010 (Annen identifikator: Merck)
  • KEYNOTE-010 (Annen identifikator: Merck)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .