Fettsyreetylestere i mekonium hos spedbarn av diabetiske mødre: en pilotforsøk (FAEE-IDM)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forskere vil henvende seg til fire grupper av gravide kvinner ved 24-26 uker når de møter til rutinemessige obstetriske polikliniske avtaler:
- De med PGDM
- De med Whites klasse A1 GDM
- De med Whites klasse A2 GDM
- Ikke-diabetiske kontroller
De medisinske journalene til disse kvinnene vil bli undersøkt for å fastslå selvrapportering av alkohol- eller andre rusmidler mens de er gravide; kvinner som rapporterer ulovlig narkotikabruk (eller etanolbruk) mens de er gravide, vil ikke være kvalifisert for denne studien. En rutinemessig undersøkelse av urinmedisin vil ytterligere bekrefte dette funnet. Kvinner som ikke har rapportert alkoholbruk under svangerskapet vil bli avhørt angående medisinbruk mens de er gravide, da noen medisiner inneholder små mengder etanol. Kvinner som vurderes å ikke ha konsumert alkohol under svangerskapet (med vilje eller tilfeldig) vil da bli inkludert i studien.
Demografisk informasjon om moren vil også bli samlet inn (alder, paritet, svangerskapslengde), i likhet med morens siste glykosylerte hemoglobinnivå; i tillegg vil et glykosylert hemoglobinnivå bli tegnet på våre presumptive kontroller (for å tillate skjult svangerskapsdiabetes mellitus). Denne laboratorietrekningen vil bli lagt til morens rutinemessige laboratoriestudier og vil ikke kreve en ekstra venepunktur.
En ny undersøkelse av urinmedisin vil bli utført på moren ved opptak til University of Oklahoma Health Sciences Center for levering av babyen hennes. Hvis begge skjermene er negative og babyen ikke oppfyller noen av eksklusjonskriteriene, vil babyen bli registrert i studien.
Det første mekoniet fra hver baby av de rekrutterte mødrene vil bli samlet. Omtrent 1 g mekonium vil bli samlet, frosset og evaluert for fettsyreetylesteranalyse ved United States Drug Testing Laboratories, Inc. Vi vil også sende en tørket blodflekk fra babyen som vil bli samlet inn på tidspunktet for babyens planlagte nyfødtskjerm. Denne tørkede blodflekken vil bli evaluert for fosfatidyletanol, et etanolbiprodukt.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
- Children's Hospital of Oklahoma
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
- Teetotaing gravide kvinner enten uten diagnose diabetes (kontroller) eller med diagnose diabetes mellitus (enten svangerskaps- eller pregestasjonell).
- Levendefødte spedbarn som følge av samtidige graviditeter til kvinnene som er oppført ovenfor.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier: (underforstått å inkludere bare abstemiske kvinner)
- . Gravide kvinner forventes å føde mellom 37 og 41 ukers svangerskap (kontroller), og deres babyer
- . Gravide kvinner forventes å føde mellom 37 og 41 svangerskapsuke som har klasse A1 diabetes mellitus, og deres babyer
- . Gravide kvinner forventes å føde mellom 37 og 41 svangerskapsuke som har klasse A2 diabetes mellitus, og deres babyer
- . Gravide kvinner forventet å føde mellom 37 og 41 svangerskapsuke som ble diagnostisert med diabetes mellitus før svangerskapet, og deres babyer.
Ekskluderingskriterier:
- . Mødre som selv meldte fra om bruk av alkohol eller ulovlig narkotika under svangerskapet (og babyene deres)
- . Mødre som hadde en positiv medisinundersøkelse når som helst under svangerskapet (og babyene deres)
- . Babyer hvis mødre fikk en morkakeløsning under svangerskapet.
- . Babyer hvis mødre hadde utilstrekkelig prenatal omsorg (definert som <3 prenatal klinikkbesøk før innleggelse for fødsel)
- . Ikke-engelsktalende mødre
- . Babyer som passerer mekonium i utero.
- . Babyer født med flere medfødte anomalier eller bukveggdefekter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Kontroll
Gravide kvinner uten verken svangerskaps- eller pre-gestasjonell diabetes mellitus (og deres avkom).
|
|
|
A1 IDM
Gravide kvinner med unormal glukosetoleransetest, men normale fastende serumglukosenivåer (og deres avkom).
|
|
|
A2 IDM
Gravide kvinner med unormal glukosetoleransetest og fastende hyperglykemi (og deres avkom).
|
|
|
PGDM - IDM
Gravide kvinner med diabetes mellitus diagnostisert før nåværende graviditet (og deres avkom).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mekonium fettsyre Etylester Konsentrasjon
Tidsramme: Tre måneder
|
Et mål på etanolmetabolitter i mekoniumet til et spedbarn.
|
Tre måneder
|
|
Fosfatidyletanol nivå
Tidsramme: Tre måneder
|
Et mål på fosfatidyletanol, en etanolmetabolitt, i navlestrengsblodet til et spedbarn.
|
Tre måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Douglas C Dannaway, MD, Dept of Pediatrics
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lawrence JM, Contreras R, Chen W, Sacks DA. Trends in the prevalence of preexisting diabetes and gestational diabetes mellitus among a racially/ethnically diverse population of pregnant women, 1999-2005. Diabetes Care. 2008 May;31(5):899-904. doi: 10.2337/dc07-2345. Epub 2008 Jan 25.
- Bentley-Lewis R, Levkoff S, Stuebe A, Seely EW. Gestational diabetes mellitus: postpartum opportunities for the diagnosis and prevention of type 2 diabetes mellitus. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2008 Oct;4(10):552-8. doi: 10.1038/ncpendmet0965. Epub 2008 Sep 9.
- Bell R, Bailey K, Cresswell T, Hawthorne G, Critchley J, Lewis-Barned N; Northern Diabetic Pregnancy Survey Steering Group. Trends in prevalence and outcomes of pregnancy in women with pre-existing type I and type II diabetes. BJOG. 2008 Mar;115(4):445-52. doi: 10.1111/j.1471-0528.2007.01644.x.
- Pichini S, Marchei E, Vagnarelli F, Tarani L, Raimondi F, Maffucci R, Sacher B, Bisceglia M, Rapisardi G, Elicio MR, Biban P, Zuccaro P, Pacifici R, Pierantozzi A, Morini L. Assessment of prenatal exposure to ethanol by meconium analysis: results of an Italian multicenter study. Alcohol Clin Exp Res. 2012 Mar;36(3):417-24. doi: 10.1111/j.1530-0277.2011.01647.x. Epub 2011 Dec 14.
- Bearer CF, Jacobson JL, Jacobson SW, Barr D, Croxford J, Molteno CD, Viljoen DL, Marais AS, Chiodo LM, Cwik AS. Validation of a new biomarker of fetal exposure to alcohol. J Pediatr. 2003 Oct;143(4):463-9. doi: 10.1067/S0022-3476(03)00442-6.
- Ostrea EM Jr, Hernandez JD, Bielawski DM, Kan JM, Leonardo GM, Abela MB, Church MW, Hannigan JH, Janisse JJ, Ager JW, Sokol RJ. Fatty acid ethyl esters in meconium: are they biomarkers of fetal alcohol exposure and effect? Alcohol Clin Exp Res. 2006 Jul;30(7):1152-9. doi: 10.1111/j.1530-0277.2006.00131.x.
- Otasevic V, Lazovic V, Spalevic M, Marinkovic O. [Endogenous alcohol in patients with diabetes and in patients with severe liver disease]. Med Glas. 1972 Nov;26(11):391-4. No abstract available. Serbian.
- Simic M, Ajdukovic N, Veselinovic I, Mitrovic M, Djurendic-Brenesel M. Endogenous ethanol production in patients with diabetes mellitus as a medicolegal problem. Forensic Sci Int. 2012 Mar 10;216(1-3):97-100. doi: 10.1016/j.forsciint.2011.09.003. Epub 2011 Sep 25.
- Peterson J, Kirchner HL, Xue W, Minnes S, Singer LT, Bearer CF. Fatty acid ethyl esters in meconium are associated with poorer neurodevelopmental outcomes to two years of age. J Pediatr. 2008 Jun;152(6):788-92. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.11.009. Epub 2008 Jan 10.
- Gareri J, Lynn H, Handley M, Rao C, Koren G. Prevalence of fetal ethanol exposure in a regional population-based sample by meconium analysis of fatty acid ethyl esters. Ther Drug Monit. 2008 Apr;30(2):239-45. doi: 10.1097/FTD.0b013e318167cfe5.
- Zelner I, Shor S, Lynn H, Roukema H, Lum L, Eisinga K, Koren G. Clinical use of meconium fatty acid ethyl esters for identifying children at risk for alcohol-related disabilities: the first reported case. J Popul Ther Clin Pharmacol. 2012;19(1):e26-31. Epub 2012 Jan 10.
- Bakhireva LN, Leeman L, Savich RD, Cano S, Gutierrez H, Savage DD, Rayburn WF. The validity of phosphatidylethanol in dried blood spots of newborns for the identification of prenatal alcohol exposure. Alcohol Clin Exp Res. 2014 Apr;38(4):1078-85. doi: 10.1111/acer.12349. Epub 2014 Feb 11.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 3948
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .