Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vitenskapelig validering av "Active Perineal Rehabilitation"-protokollen for urininkontinensbehandling

15. juli 2015 oppdatert av: Laira Lopes Ramos, Federal University of São Paulo

Innledning: Urininkontinens er en tilstand som rammer de fleste kvinner i hennes voksne liv; det anses som et folkehelseproblem og har høy negativ innvirkning på livskvaliteten. Fysioterapi regnes som det første behandlingsalternativet for denne sykdommen, disse behandlingene gjøres med bekkenbunnsøvelser (kinesioterapi) med eller uten bruk av andre ressurser som biofeedback, elektrisk stimulering og skjedekjegler. Begrunnelse: Protokollene som brukes i de ulike studiene om behandling av urininkontinens er laget med kun én type terapi og har ingen endring i intensiteten på øvelsene. "Active Perineal Rehabilitation"-protokollen bruker kinesioterapi med biofeedback, elektrisk stimulering, vaginale kjegler og hjemmeøvelser; den består av 14 individuelle økter som gradvis utvikler intensiteten til øvelsene. Mål: Å vurdere den vitenskapelige gyldigheten av "Active Perineal Rehabilitation"-protokollen for behandling av urininkontinens. Metodikk: En multisenter, prospektiv klinisk studie, kontrollert og randomisert, utvalget vil bli delt inn i en studiegruppe som vil bli behandlet med Active Perineal Rehabilitation protokollen, og en kontrollgruppe vil bli behandlet med protokollen som allerede er mye brukt.

Nøkkelord: urininkontinens, fysioterapi, rehabilitering, bekkenbunn, perineum, konservativ behandling

Studieoversikt

Status

Ukjent

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Urininkontinens er definert som et ufrivillig tap av urin, Verdens helseorganisasjon (WHO) anser det som et folkehelseproblem som har en negativ innvirkning på livskvaliteten til slike pasienter. Dens utbredelse varierer fra 3% til 55%, det er vanskelig å ha et riktig tall fordi forskjellige definisjoner som brukes og aldersområdet for befolkningen som er studert. Den mer vanlige typen er stressurininkontinens (SUI), ufrivillig tap av urin ved anstrengelse, hosting eller nysing.

I gamle dager ble disse patologiene sett på som en naturlig konsekvens av aldring, noe som fikk folk til å tilpasse seg endringene som ble pålagt av dem. Det moderne samfunnet og økningen i forventet levealder fikk folk til å bry seg mer om livskvalitet og velvære, noe som fikk dem til å søke etter behandlinger for disse patologiene.

International Federation of Gynecology and Obstetrics, International Continence Society, så vel som de fleste nasjonale foreninger for gynekologi og urologi, mener at fysioterapi er det første alternativet til behandling av urininkontinens. Perineal rehabilitering har som mål å øke bekkenbunnsmuskelstyrken, for å intensivere urethral lukking.

Perineal rehabilitering viser seg å være en effektiv behandling av urininkontinens, studier viser at kuren er mellom 28 og 84 %, dette store intervallet er fordi forskjellige teknikker og forskjellige vurderinger i hver studie. Behandlingene som brukes i perineal rehabilitering er kinesioterapi (bekkenbunnen) muskeløvelser), med eller uten biofeedback, elektrisk stimulering og skjedekjegler.

Selv om det er flere studier om fysioterapi til urininkontinensbehandling, er det ikke studier som bruker mer enn én av disse teknikkene. Et annet problem er det faktum at protokollene som brukes i disse studiene starter og slutter med samme øvelsesintensitet, det er ingen utvikling i behandlingen. Det kan observeres i litteraturgjennomgangen laget av Hay-Smith, 2012 og Margarida Ferreira e Paula Santos, 2011.

"Active Perineal Rehabilitation" (APR)-protokollen bruker perineal kinesioterapi med biofeedback, elektrisk stimulering, vaginale kjegler og hjemmeøvelser, dens intensitet øker økt for økt, slik det anbefales av American College of Sports Medicine. Denne protokollen er unik og innovativ for behandling av urininkontinens.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

120

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinner diagnostisert med stressurininkontinens, med positiv stresstest; og alder mellom 20 og 75 år.

Ekskluderingskriterier:

  • Svangerskap
  • Metallisk intrauterin enhet
  • Kan ikke forstå fysioterapeutens orienteringer
  • Urinveisinfeksjon
  • Jomfrudom
  • Prolaps grad 2 eller mer
  • Tidligere bekkenoperasjon
  • Tidligere behandling for urininkontinens de siste 6 månedene før studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Aktiv perineal rehabiliteringsprotokoll
studiegruppe som vil bli behandlet med "Active Perineal Rehabilitation" protokoll
Active Perineal Rehabilitation Protocol tilgjengelig på http://www.perineo.info/wordpress/book-active-perineal-rehabilitation/
Aktiv komparator: Kari Bo protokoll
kontrollgruppen vil bli behandlet med protokollen som allerede er mye brukt
Gruppeøvelser til bekkenbunnsrehabilitering

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighet av urintap
Tidsramme: 6 måneder
International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form and stress test
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
Spørreskjema for inkontinens livskvalitet
6 måneder
Seksuell tilfredsstillelse
Tidsramme: 6 måneder
Indeks for kvinnelig seksuell funksjon
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Laira Ramos, master, Federal University of São Paulo

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2015

Primær fullføring (Forventet)

1. desember 2016

Studiet fullført (Forventet)

1. september 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. juli 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. juli 2015

Først lagt ut (Anslag)

17. juli 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

17. juli 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. juli 2015

Sist bekreftet

1. juli 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 435522

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .