Vitenskapelig validering av "Active Perineal Rehabilitation"-protokollen for urininkontinensbehandling
Innledning: Urininkontinens er en tilstand som rammer de fleste kvinner i hennes voksne liv; det anses som et folkehelseproblem og har høy negativ innvirkning på livskvaliteten. Fysioterapi regnes som det første behandlingsalternativet for denne sykdommen, disse behandlingene gjøres med bekkenbunnsøvelser (kinesioterapi) med eller uten bruk av andre ressurser som biofeedback, elektrisk stimulering og skjedekjegler. Begrunnelse: Protokollene som brukes i de ulike studiene om behandling av urininkontinens er laget med kun én type terapi og har ingen endring i intensiteten på øvelsene. "Active Perineal Rehabilitation"-protokollen bruker kinesioterapi med biofeedback, elektrisk stimulering, vaginale kjegler og hjemmeøvelser; den består av 14 individuelle økter som gradvis utvikler intensiteten til øvelsene. Mål: Å vurdere den vitenskapelige gyldigheten av "Active Perineal Rehabilitation"-protokollen for behandling av urininkontinens. Metodikk: En multisenter, prospektiv klinisk studie, kontrollert og randomisert, utvalget vil bli delt inn i en studiegruppe som vil bli behandlet med Active Perineal Rehabilitation protokollen, og en kontrollgruppe vil bli behandlet med protokollen som allerede er mye brukt.
Nøkkelord: urininkontinens, fysioterapi, rehabilitering, bekkenbunn, perineum, konservativ behandling
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Urininkontinens er definert som et ufrivillig tap av urin, Verdens helseorganisasjon (WHO) anser det som et folkehelseproblem som har en negativ innvirkning på livskvaliteten til slike pasienter. Dens utbredelse varierer fra 3% til 55%, det er vanskelig å ha et riktig tall fordi forskjellige definisjoner som brukes og aldersområdet for befolkningen som er studert. Den mer vanlige typen er stressurininkontinens (SUI), ufrivillig tap av urin ved anstrengelse, hosting eller nysing.
I gamle dager ble disse patologiene sett på som en naturlig konsekvens av aldring, noe som fikk folk til å tilpasse seg endringene som ble pålagt av dem. Det moderne samfunnet og økningen i forventet levealder fikk folk til å bry seg mer om livskvalitet og velvære, noe som fikk dem til å søke etter behandlinger for disse patologiene.
International Federation of Gynecology and Obstetrics, International Continence Society, så vel som de fleste nasjonale foreninger for gynekologi og urologi, mener at fysioterapi er det første alternativet til behandling av urininkontinens. Perineal rehabilitering har som mål å øke bekkenbunnsmuskelstyrken, for å intensivere urethral lukking.
Perineal rehabilitering viser seg å være en effektiv behandling av urininkontinens, studier viser at kuren er mellom 28 og 84 %, dette store intervallet er fordi forskjellige teknikker og forskjellige vurderinger i hver studie. Behandlingene som brukes i perineal rehabilitering er kinesioterapi (bekkenbunnen) muskeløvelser), med eller uten biofeedback, elektrisk stimulering og skjedekjegler.
Selv om det er flere studier om fysioterapi til urininkontinensbehandling, er det ikke studier som bruker mer enn én av disse teknikkene. Et annet problem er det faktum at protokollene som brukes i disse studiene starter og slutter med samme øvelsesintensitet, det er ingen utvikling i behandlingen. Det kan observeres i litteraturgjennomgangen laget av Hay-Smith, 2012 og Margarida Ferreira e Paula Santos, 2011.
"Active Perineal Rehabilitation" (APR)-protokollen bruker perineal kinesioterapi med biofeedback, elektrisk stimulering, vaginale kjegler og hjemmeøvelser, dens intensitet øker økt for økt, slik det anbefales av American College of Sports Medicine. Denne protokollen er unik og innovativ for behandling av urininkontinens.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner diagnostisert med stressurininkontinens, med positiv stresstest; og alder mellom 20 og 75 år.
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Metallisk intrauterin enhet
- Kan ikke forstå fysioterapeutens orienteringer
- Urinveisinfeksjon
- Jomfrudom
- Prolaps grad 2 eller mer
- Tidligere bekkenoperasjon
- Tidligere behandling for urininkontinens de siste 6 månedene før studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv perineal rehabiliteringsprotokoll
studiegruppe som vil bli behandlet med "Active Perineal Rehabilitation" protokoll
|
Active Perineal Rehabilitation Protocol tilgjengelig på http://www.perineo.info/wordpress/book-active-perineal-rehabilitation/
|
|
Aktiv komparator: Kari Bo protokoll
kontrollgruppen vil bli behandlet med protokollen som allerede er mye brukt
|
Gruppeøvelser til bekkenbunnsrehabilitering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighet av urintap
Tidsramme: 6 måneder
|
International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form and stress test
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Spørreskjema for inkontinens livskvalitet
|
6 måneder
|
|
Seksuell tilfredsstillelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Indeks for kvinnelig seksuell funksjon
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Laira Ramos, master, Federal University of São Paulo
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 435522
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .