Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Enkeltfraksjon SBRT versus standard palliativ strålebehandling ved behandling av pasienter med metastatisk kreft

24. april 2026 oppdatert av: Roswell Park Cancer Institute

En randomisert fase 2-studie med en ikke-randomisert kohort: vurdering av enkeltfraksjon SBRT versus standard palliativ stråling hos pasienter med metastatisk sykdom (ASTEROID)

Denne fase II-studien studerer hvor godt enkeltfraksjons stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) fungerer sammenlignet med standard strålebehandling ved behandling av pasienter med kreft som har spredt seg til andre steder i kroppen (metastatisk). Stereotaktisk kroppsstrålebehandling bruker spesialutstyr for å posisjonere en pasient og levere stråling til svulster med høy presisjon. Denne metoden kan drepe tumorceller med færre doser over en kortere periode og forårsake mindre skade på normalt vev.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. For å vurdere pasientrapportert smerterespons og livskvalitet (QoL) hos pasienter randomisert til enten single-fraksjon stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) eller ikke-SBRT palliativ strålebehandling for metastatisk sykdom.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Sammenlign total overlevelse for pasienter som gjennomgår enkeltfraksjon SBRT versus ikke-SBRT palliativ strålebehandling.

UNDERSØKENDE MÅL:

I. Vurder for endringer i immunmarkører. II. Vurder toksisitet knyttet til strålebehandling. III. Vurder endring i skrøpelighetsindeks og kognitiv funksjon over tid hos pasienter som gjennomgår behandling for metastatisk kreft.

IV. Evaluer effekten av døgnrytme og strålebehandlingstid på utfall.

V. Vurdere nytten av Pain Catastrophizing Index hos pasienter som gjennomgår strålebehandling for metastatisk kreft.

OVERSIGT: Pasienter randomiseres til 1 av 2 armer.

ARM I: Pasienter gjennomgår 1, 3-5, 5-6 eller 10 fraksjoner av palliativ strålebehandling (RT) som anses hensiktsmessig av den behandlende legen.

ARM II: Pasienter gjennomgår enkelt fraksjon SBRT.

Etter avsluttet studiebehandling kan pasienter følges opp ved 5 og 12 uker.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

1500

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • Buffalo, New York, Forente stater, 14263
        • Rekruttering
        • Roswell Park Cancer Institute
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Anurag K. Singh
      • East Hills, New York, Forente stater, 11548
        • Rekruttering
        • The Cancer Institute at St. Francis Hospital
        • Ta kontakt med:
      • West Islip, New York, Forente stater, 11795
        • Rekruttering
        • Good Samaritan Hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Patologisk bekreftet malignitet
  • Klinisk eller patologisk bevis på metastatisk sykdom
  • Et sted med ondartet sykdom som forårsaker symptomer, eller for hvilke symptomer er nært forestående, der stråling kan brukes til lindring eller profylakse
  • Deltakere i fertil alder må samtykke i å bruke adekvate prevensjonsmetoder (f.eks. hormonell eller barrieremetode for prevensjon, avholdenhet) før studiestart. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun eller hennes partner deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart
  • Deltakere med synkrone primære maligniteter må ha enten: 1) dokumentert kontroll over sin andre malignitet eller 2) ha patologisk bekreftelse på det metastatiske lesjons-/sykdomsstedet som er målrettet
  • Deltakeren må være villig og i stand til å delta i protokollkrav, inkludert undersøkelsesevalueringer før og etter behandling og kliniske vurderinger
  • Deltakeren må forstå den undersøkende karakteren til denne studien og signere en uavhengig etisk komité/institusjonell vurderingskomité godkjent skriftlig informert samtykkeskjema før de mottar en studierelatert prosedyre

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere strålebehandling rettet mot det samme området som strålebehandling planlegges for (dvs. re-bestråling til et spesifikt sted for metastatisk sykdom)
  • Deltakere med kjente hjernemetastaser
  • Gravide eller ammende kvinnelige deltakere
  • Deltakere som ikke er i stand til å fortelle nøyaktig eller pålitelig om sine smertestillende regimer, inkludert type, mengde eller hyppighet av smertestillende bruk
  • Deltakere som trenger eller planlegges for kirurgisk stabilisering eller metastasektomi av det planlagte strålingsstedet
  • Alvorlig, aktiv komorbiditet definert som følger:

    • Ustabil angina og/eller kongestiv hjertesvikt som krever sykehusinnleggelse i løpet av de siste 3 månedene;
    • Transmuralt hjerteinfarkt i løpet av de siste 3 månedene;
    • Akutt bakteriell eller soppinfeksjon som krever intravenøs antibiotika på registreringstidspunktet;
    • Kronisk obstruktiv lungesykdom eksaserbasjon eller annen luftveissykdom som krever sykehusinnleggelse eller utelukker studieterapi på registreringstidspunktet
  • Uvillig eller ute av stand til å følge protokollkrav
  • Enhver tilstand som i etterforskerens mening, vurderer at pasienten ikke kan delta i påmeldingen
  • Voksne kan ikke samtykke
  • Personer som ennå ikke er voksne (spedbarn, barn, tenåringer)
  • Gravide kvinner
  • Fanger

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm I (palliativ RT)
Pasienter gjennomgår 1, 3-5, 5-6 eller 10 fraksjoner av palliativ RT som anses passende av den behandlende legen.
Hjelpestudier
Andre navn:
  • Livskvalitetsvurdering
Hjelpestudier
Gjennomgå palliativ RT
Eksperimentell: Arm II (SBRT)
Pasienter gjennomgår enkelt fraksjon SBRT.
Hjelpestudier
Andre navn:
  • Livskvalitetsvurdering
Hjelpestudier
Gjennomgå SBRT
Andre navn:
  • SBRT
  • SABR
  • Stereotaktisk ablativ kroppsstrålebehandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smerteresponser
Tidsramme: Baseline opptil 12 uker
Vil bli kvantifisert ved hjelp av smerteskalaene fra Brief Pain Inventory (BPI). Vil være en analyse-av-kovarians.
Baseline opptil 12 uker
Endring i livskvalitet
Tidsramme: Baseline opptil 12 uker
Vil bli målt med European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30. Vil være en analyse-av-kovarians.
Baseline opptil 12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total overlevelse
Tidsramme: Opp til dato for siste oppfølging eller dødsdato, på tidspunktet for studieanalysen, vurdert opp til 12 uker
Vil bli vurdert ved kartgjennomgang. Vil bli utført ved bruk av en Cox proporsjonal hazards regresjonsmodell.
Opp til dato for siste oppfølging eller dødsdato, på tidspunktet for studieanalysen, vurdert opp til 12 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i immunmarkører
Tidsramme: Inntil 12 uker
Endringer i mediatorer av tumorantigenpresentasjon, costimulerende molekyler, immuneffektorcellepopulasjoner, som CD4+ og CD8+ T-celler, T-regulatoriske celler (CD4+CD25+FoxP3+), naturlige drepeceller, monocytter, makrofager, dendrittiske celler og myeloide avledet suppressorceller vil bli vurdert.
Inntil 12 uker
Sykehusinnleggelse som følge av strålebehandling
Tidsramme: Inntil 12 uker
Vil bli tatt opp. Eventuelle akutte (=< 180 dager etter avsluttet strålebehandling [RT]) og sen (> 180 dager etter slutten av RT) toksisiteter vil bli dokumentert ved hjelp av Cancer Therapy Evaluation Program National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5.0 .
Inntil 12 uker
Kognitiv funksjon
Tidsramme: Inntil 12 uker
Vil bli målt ved hjelp av kombinert G8 spørreskjema og Montreal Cognitive Assessment vurderinger.
Inntil 12 uker
Smerte katastrofal skala
Tidsramme: Inntil 12 uker
Vil bli målt i forbindelse med smerteendepunkter.
Inntil 12 uker
Innvirkning av behandlingstidspunktet på pasientresultater
Tidsramme: Inntil 12 uker
Det vil bli brukt en retrospektiv analyse.
Inntil 12 uker
Skrøpelighetsvurdering
Tidsramme: Inntil 12 uker
Skrøpelighet vil bli bestemt ved å bruke Fried Frailty Index
Inntil 12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Anurag K Singh, Roswell Park Cancer Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. november 2019

Primær fullføring (Antatt)

18. november 2027

Studiet fullført (Antatt)

18. november 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. august 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. august 2019

Først lagt ut (Faktiske)

28. august 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. april 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. april 2026

Sist bekreftet

1. april 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • I 81318 (Annen identifikator: Roswell Park Cancer Institute)
  • NCI-2019-04859 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .