Hjerteavbildning i SARS-CoV-2 (COVID-19) (CISCO-19)

Vår studie er støttet gjennom Chief Scientist Office Rapid Research in Covid-19 (RARC-19)-programmet. Vår studie vil avklare patogenesen av kardiopulmonal skade, spesielt endotyper av myokardskade inkludert myokarditt, hos pasienter med COVID-19.

Studien involverer et prospektivt, observasjons-, multisenter, longitudinalt kohortdesign. Etterforskerne tar sikte på å minimere seleksjonsskjevhet ved å ta i bruk fortløpende screening av alle som kommer på sykehus med COVID-19, og kvalifikasjonskriteriene er brede. For eksempel er alvorlig nyresvikt ikke et eksklusjonskriterium. Prøvestørrelsen er 180 pasienter registrert ved baseline med 160 som deltok for den primære utfallsevalueringen (hjerteavbildning) 28 dager etter utskrivning. Etterforskerne vil bruke avansert kardiovaskulær avbildning for å identifisere antallet (andelen) pasienter med myokardbetennelse (myokarditt) som er subklinisk (dvs. ikke diagnostisert) eller klinisk åpenlyst. Kardiovaskulær MR og CT koronar angiografi vil gi en omfattende undersøkelse en måned etter utskrivning er ment for å oppdage vedvarende kardiovaskulære komplikasjoner og diagnostisere kliniske endotyper. Etterforskerne tar sikte på å klargjøre den patologiske betydningen av serielle endringer i sirkulerende troponin, NTproBNP og nyrefunksjon. Ved å korrelere MR-funnene med troponin I og andre mål på kardiovaskulær skade, som NTproBNP, vil resultatene våre informere behandlingsveier som bruker disse blodprøvene til å veilede behandlingen av pasienter med COVID-19. Korrelasjon av bildediagnostiske funn med baseline klinisk informasjon, biomarkører, pasientrapporterte resultatmål og velvære på lengre sikt vil bidra til å klargjøre den kliniske betydningen av kardiovaskulære komplikasjoner ved COVID-19. Siden designet er observasjonsmessig, kan det foretas en foreløpig analyse med tidspunktet informert av påmeldingsraten.

Langsiktig oppfølging vil inkludere et 5-års besøk, betinget av finansiering og etikkgodkjenning, og elektronisk helsejournalkobling av vital status og episoder av NHS-omsorg.