Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

ElderTree Smart System for eldre voksne

21. oktober 2024 oppdatert av: University of Wisconsin, Madison

Bruk av smarte enheter for å implementere et bevisbasert e-helsesystem for eldre voksne

Flere kroniske tilstander (MCC) er kostbare og utbredte blant eldre voksne. MCC-er står for 90 % av Medicare-utgiftene, og 65 % av Medicare-mottakere har 3 eller flere kroniske lidelser; 23 % har 5 eller flere. MCCer blir ofte adressert i primærhelsetjenesten, der tidspress tvinger et fokus på medisinering og laboratorieresultater i stedet for selvledelsesferdigheter.

Hovedformålet med denne studien er å undersøke om stemmeaktivert "smart" teknologi øker adopsjonen og opprettholder bruken av en evidensbasert elektronisk helseintervensjon (Elder Tree, eller ET) for eldre voksne med flere kroniske lidelser, og dermed forbedrer potensialet. for å øke livskvaliteten og helseresultatene. ET er en eksisterende intervensjon som gir verktøy, motivasjon og støtte på en dataplattform for å hjelpe eldre voksne med å håndtere helsen sin.

Et Agency for Health Care Research and Quality (AHRQ)-finansiert randomisert kontrollert studie (RCT) fant at ET forbedret livskvaliteten og andre faktorer blant høybrukere av primærhelsetjenesten med flere kroniske tilstander som diabetes og hypertensjon. Mange brukte det imidlertid ikke mye, noe som er et vanlig problem med alle nettapper.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

268

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forente stater, 53704
        • University of Wisconsin School of Medicine and Public Health

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

60 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Være ≥60 år gammel;
  • Har blitt behandlet i University of Wisconsin (UW) helseklinikker, uten planer om å forlate i løpet av studieperioden (kun relevant for UW Health-pasienter, ikke pasienter rekruttert fra samfunnet);
  • Har en kronisk smertediagnose OG en medisinsk diagnose av tre eller flere av følgende vanlige kroniske tilstander: Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), astma, diabetes, hyperlipidemi, hypertensjon, iskemisk hjertesykdom, atrieflimmer, hjertesvikt, hjerneslag, BMI 30 +, kreft, kronisk nyresykdom, depresjon, osteoporose, leddgikt eller svimmelhet/fall/tap av vestibulær funksjon;
  • Vær villig til å dele bruk av helsetjenester (f.eks. 30-dagers reinnleggelser) i EPJer (kun relevant for UW Health-pasienter, ikke pasienter rekruttert fra samfunnet); og
  • Tillat forskerne å dele informasjon om en pasients helsestatus med sin primærlege (PCP).

Ekskluderingskriterier:

  • Krev tolk
  • Har en medisinsk diagnose av noen av følgende:

    • Alzheimers
    • Schizofreni/andre psykotiske lidelser
    • Demens
    • Autismespekterforstyrrelse
    • Kjent dødelig sykdom med mindre enn 6 måneder igjen å leve
    • Akutt medisinsk problem som krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Kontrollgruppe
Deltakerne vil få behandling som vanlig (TAU).
Behandling som vanlig (TAU)
Eksperimentell: ElderTree på bærbar PC (ET-LT)
Deltakerne vil motta ElderTree på en bærbar PC.

ElderTree (ET) er en eksisterende intervensjon som gir verktøy, motivasjon og støtte på en dataplattform for å hjelpe eldre voksne med å håndtere helsen sin.

ET er basert på det omfattende testet Comprehensive Health Enhancement Support System (CHESS). ET er en "inmurt hage" fri for annonser, med designfunksjoner basert på tilbakemeldinger fra eldre brukere samt beste praksis-prinsipper som ryddige skjermer og store tekster. ET bruker datamaskiner til å levere nøkkelelementer for vellykkede intervensjoner: lang varighet, pågående oppsøking, forespørsler, overvåking, kognitiv reframing, handlingsplanlegging, problemløsning, egentilpasning og kollegastøtte. ET-LT-armen vil få tilgang til ET på bærbar PC (ET-LT)

Eksperimentell: ElderTree på smart system (ET-SS)
Deltakerne vil motta ElderTree på et smart system.

ElderTree (ET) er en eksisterende intervensjon som gir verktøy, motivasjon og støtte på en dataplattform for å hjelpe eldre voksne med å håndtere helsen sin.

ET er basert på det omfattende testet Comprehensive Health Enhancement Support System (CHESS). ET er en "inmurt hage" fri for annonser, med designfunksjoner basert på tilbakemeldinger fra eldre brukere samt beste praksis-prinsipper som ryddige skjermer og store tekster. ET bruker datamaskiner til å levere nøkkelelementer for vellykkede intervensjoner: lang varighet, pågående oppsøking, forespørsler, overvåking, kognitiv reframing, handlingsplanlegging, problemløsning, egentilpasning og kollegastøtte.

ElderTree på smart system (ET-SS) vil bruke stemmeaktiverte "smarte" høyttalere koblet til Internett. Fordi de brukes til å snakke og lytte i stedet for å skrive og lese, kan mange barrierer knyttet til bærbar PC unngås.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i pasientrapporterte utfallsmålingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v2.1 - Pain Interference Score
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Smerteinterferens ble målt ved å bruke 4-elements underskalaen fra PROMIS 29. Elementene ba deltakerne svare angående de siste 7 dagene. Poengsummen for individuelle elementer varierer og beregnes av skalaens utviklere; med høyere verdier som indikerer mer smerteinterferens. Det mulige området er 41,1 til 76,3 (PROMIS-score rapportert her har vektede områder).
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Endring i PROMIS Short Form v2.1 - Psykososial livskvalitetspoeng
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Psykososial livskvalitet ble målt ved å bruke 12-elements underskalaen fra PROMIS 29. Elementene ba deltakerne svare angående de siste 7 dagene. Poengsummen for individuelle elementer varierer og beregnes av skalaens utviklere; med høyere verdier som indikerer bedre livskvalitet. Det mulige området er 21,2 til 67,6.
Baseline, 4 måneder, 8 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
ElderTree Days of Use
Tidsramme: baseline til 4 måneder, og 4 måneder til 8 måneder
Dager med ElderTree-bruk innen en 4-månedersperiode før undersøkelsesdatoen. Det mulige området for dager med ElderTree-bruk er 0 til 120.
baseline til 4 måneder, og 4 måneder til 8 måneder
Fysisk livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Fysisk livskvalitet ble målt ved å bruke 12-elements underskalaen fra PROMIS 29 (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) Global Health. Elementene ba deltakerne svare angående de siste 7 dagene. Poengsummen for individuelle elementer varierer og beregnes av skalaens utviklere; med høyere verdier som indikerer mer fysisk livskvalitet. Det mulige området er 16,2-67,7.
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Smerteintensitet
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Smerteintensitet ble målt ved å bruke en enkelt element-underskala fra PROMIS 29 (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) Global Health. Punktet ba deltakerne svare angående de siste 7 dagene. Råpoengsummen til elementet ble brukt (område: 0-10); med høyere verdier som indikerer mer smerteintensitet.
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Antall deltakere gjeninntatt innen 30 dager
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
30-dagers reinnleggelser ble målt ved å bruke et enkelt element som ba deltakerne svare angående de siste 4 månedene. Råskåren, som svarer ja/nei til å ha 30 dagers reinnleggelse, ble brukt. De deltakerne som har svart "ja" til å bli tatt opp igjen i løpet av de siste 30 dagene, rapporteres for hvert tidspunkt.
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Helse nød
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Helsebesvær ble målt ved hjelp av Lorig Health Distress Scale med 4 elementer. Punktene ba deltakerne svare angående den siste måneden. Målingen ble skåret etter gjennomsnitt av elementene; med høyere verdier som indikerer mer helseplager. Mulig område er 0 til 5.
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Velvære
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Velvære ble målt ved hjelp av 5-elementer World Health Organization (WHO) Well-Being Index. Elementene ba deltakerne svare angående de siste 7 dagene. Tiltaket ble skåret ved å summere elementene; med høyere verdier som indikerer bedre velvære. Mulig område er 0 til 25.
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Ensomhet
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Ensomhet ble målt ved hjelp av NIH Toolbox Social Relationship Scale Loneliness med 5 elementer. Punktene ba deltakerne svare angående den siste måneden. Poengsummen for individuelle elementer varierer og beregnes av skalaens utviklere; med høyere verdier som indikerer mer ensomhet. Mulig rekkevidde er 20 til 80.
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Irritabilitet
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Irritabilitet ble målt ved å bruke 5-elements Brief Irritability Test. Elementene ba deltakerne svare angående de siste 7 dagene. Tiltaket ble skåret ved å summere elementene; med høyere verdier som indikerer mer irritabilitet. Mulig rekkevidde er 5 til 30.
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Kommunikasjon med leger
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
Kommunikasjon med leger ble målt ved hjelp av 3-elementet Lorig Communication with Physicians. Punktene ba deltakerne svare angående de siste 4 månedene. Tiltaket ble skåret ved å beregne gjennomsnittet av elementene; med høyere verdier som indikerer bedre kommunikasjon med helsepersonell. Mulig område er 0 til 5.
Baseline, 4 måneder, 8 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: David H. Gustafson, PhD, UW-Madison

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

29. juli 2021

Primær fullføring (Faktiske)

26. september 2023

Studiet fullført (Faktiske)

26. september 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. mars 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. mars 2021

Først lagt ut (Faktiske)

15. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. oktober 2024

Sist bekreftet

1. oktober 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 2020-0868
  • ENGR/INDUSTRIAL ENGR (Annen identifikator: UW Madison)
  • A195000 (Annen identifikator: UW Madison)
  • Protocol Version 10/20/2021 (Annen identifikator: UW Madison)
  • 1R18HS026853-01A1 (U.S.A. AHRQ-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .