ElderTree Smart System for eldre voksne
Bruk av smarte enheter for å implementere et bevisbasert e-helsesystem for eldre voksne
Flere kroniske tilstander (MCC) er kostbare og utbredte blant eldre voksne. MCC-er står for 90 % av Medicare-utgiftene, og 65 % av Medicare-mottakere har 3 eller flere kroniske lidelser; 23 % har 5 eller flere. MCCer blir ofte adressert i primærhelsetjenesten, der tidspress tvinger et fokus på medisinering og laboratorieresultater i stedet for selvledelsesferdigheter.
Hovedformålet med denne studien er å undersøke om stemmeaktivert "smart" teknologi øker adopsjonen og opprettholder bruken av en evidensbasert elektronisk helseintervensjon (Elder Tree, eller ET) for eldre voksne med flere kroniske lidelser, og dermed forbedrer potensialet. for å øke livskvaliteten og helseresultatene. ET er en eksisterende intervensjon som gir verktøy, motivasjon og støtte på en dataplattform for å hjelpe eldre voksne med å håndtere helsen sin.
Et Agency for Health Care Research and Quality (AHRQ)-finansiert randomisert kontrollert studie (RCT) fant at ET forbedret livskvaliteten og andre faktorer blant høybrukere av primærhelsetjenesten med flere kroniske tilstander som diabetes og hypertensjon. Mange brukte det imidlertid ikke mye, noe som er et vanlig problem med alle nettapper.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53704
- University of Wisconsin School of Medicine and Public Health
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Være ≥60 år gammel;
- Har blitt behandlet i University of Wisconsin (UW) helseklinikker, uten planer om å forlate i løpet av studieperioden (kun relevant for UW Health-pasienter, ikke pasienter rekruttert fra samfunnet);
- Har en kronisk smertediagnose OG en medisinsk diagnose av tre eller flere av følgende vanlige kroniske tilstander: Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), astma, diabetes, hyperlipidemi, hypertensjon, iskemisk hjertesykdom, atrieflimmer, hjertesvikt, hjerneslag, BMI 30 +, kreft, kronisk nyresykdom, depresjon, osteoporose, leddgikt eller svimmelhet/fall/tap av vestibulær funksjon;
- Vær villig til å dele bruk av helsetjenester (f.eks. 30-dagers reinnleggelser) i EPJer (kun relevant for UW Health-pasienter, ikke pasienter rekruttert fra samfunnet); og
- Tillat forskerne å dele informasjon om en pasients helsestatus med sin primærlege (PCP).
Ekskluderingskriterier:
- Krev tolk
Har en medisinsk diagnose av noen av følgende:
- Alzheimers
- Schizofreni/andre psykotiske lidelser
- Demens
- Autismespekterforstyrrelse
- Kjent dødelig sykdom med mindre enn 6 måneder igjen å leve
- Akutt medisinsk problem som krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Kontrollgruppe
Deltakerne vil få behandling som vanlig (TAU).
|
Behandling som vanlig (TAU)
|
|
Eksperimentell: ElderTree på bærbar PC (ET-LT)
Deltakerne vil motta ElderTree på en bærbar PC.
|
ElderTree (ET) er en eksisterende intervensjon som gir verktøy, motivasjon og støtte på en dataplattform for å hjelpe eldre voksne med å håndtere helsen sin. ET er basert på det omfattende testet Comprehensive Health Enhancement Support System (CHESS). ET er en "inmurt hage" fri for annonser, med designfunksjoner basert på tilbakemeldinger fra eldre brukere samt beste praksis-prinsipper som ryddige skjermer og store tekster. ET bruker datamaskiner til å levere nøkkelelementer for vellykkede intervensjoner: lang varighet, pågående oppsøking, forespørsler, overvåking, kognitiv reframing, handlingsplanlegging, problemløsning, egentilpasning og kollegastøtte. ET-LT-armen vil få tilgang til ET på bærbar PC (ET-LT) |
|
Eksperimentell: ElderTree på smart system (ET-SS)
Deltakerne vil motta ElderTree på et smart system.
|
ElderTree (ET) er en eksisterende intervensjon som gir verktøy, motivasjon og støtte på en dataplattform for å hjelpe eldre voksne med å håndtere helsen sin. ET er basert på det omfattende testet Comprehensive Health Enhancement Support System (CHESS). ET er en "inmurt hage" fri for annonser, med designfunksjoner basert på tilbakemeldinger fra eldre brukere samt beste praksis-prinsipper som ryddige skjermer og store tekster. ET bruker datamaskiner til å levere nøkkelelementer for vellykkede intervensjoner: lang varighet, pågående oppsøking, forespørsler, overvåking, kognitiv reframing, handlingsplanlegging, problemløsning, egentilpasning og kollegastøtte. ElderTree på smart system (ET-SS) vil bruke stemmeaktiverte "smarte" høyttalere koblet til Internett. Fordi de brukes til å snakke og lytte i stedet for å skrive og lese, kan mange barrierer knyttet til bærbar PC unngås. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i pasientrapporterte utfallsmålingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v2.1 - Pain Interference Score
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
Smerteinterferens ble målt ved å bruke 4-elements underskalaen fra PROMIS 29.
Elementene ba deltakerne svare angående de siste 7 dagene.
Poengsummen for individuelle elementer varierer og beregnes av skalaens utviklere; med høyere verdier som indikerer mer smerteinterferens.
Det mulige området er 41,1 til 76,3 (PROMIS-score rapportert her har vektede områder).
|
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
|
Endring i PROMIS Short Form v2.1 - Psykososial livskvalitetspoeng
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
Psykososial livskvalitet ble målt ved å bruke 12-elements underskalaen fra PROMIS 29.
Elementene ba deltakerne svare angående de siste 7 dagene.
Poengsummen for individuelle elementer varierer og beregnes av skalaens utviklere; med høyere verdier som indikerer bedre livskvalitet.
Det mulige området er 21,2 til 67,6.
|
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ElderTree Days of Use
Tidsramme: baseline til 4 måneder, og 4 måneder til 8 måneder
|
Dager med ElderTree-bruk innen en 4-månedersperiode før undersøkelsesdatoen.
Det mulige området for dager med ElderTree-bruk er 0 til 120.
|
baseline til 4 måneder, og 4 måneder til 8 måneder
|
|
Fysisk livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
Fysisk livskvalitet ble målt ved å bruke 12-elements underskalaen fra PROMIS 29 (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) Global Health.
Elementene ba deltakerne svare angående de siste 7 dagene.
Poengsummen for individuelle elementer varierer og beregnes av skalaens utviklere; med høyere verdier som indikerer mer fysisk livskvalitet.
Det mulige området er 16,2-67,7.
|
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
Smerteintensitet ble målt ved å bruke en enkelt element-underskala fra PROMIS 29 (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) Global Health.
Punktet ba deltakerne svare angående de siste 7 dagene.
Råpoengsummen til elementet ble brukt (område: 0-10); med høyere verdier som indikerer mer smerteintensitet.
|
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
|
Antall deltakere gjeninntatt innen 30 dager
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
30-dagers reinnleggelser ble målt ved å bruke et enkelt element som ba deltakerne svare angående de siste 4 månedene.
Råskåren, som svarer ja/nei til å ha 30 dagers reinnleggelse, ble brukt.
De deltakerne som har svart "ja" til å bli tatt opp igjen i løpet av de siste 30 dagene, rapporteres for hvert tidspunkt.
|
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
|
Helse nød
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
Helsebesvær ble målt ved hjelp av Lorig Health Distress Scale med 4 elementer.
Punktene ba deltakerne svare angående den siste måneden.
Målingen ble skåret etter gjennomsnitt av elementene; med høyere verdier som indikerer mer helseplager.
Mulig område er 0 til 5.
|
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
|
Velvære
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
Velvære ble målt ved hjelp av 5-elementer World Health Organization (WHO) Well-Being Index.
Elementene ba deltakerne svare angående de siste 7 dagene.
Tiltaket ble skåret ved å summere elementene; med høyere verdier som indikerer bedre velvære.
Mulig område er 0 til 25.
|
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
|
Ensomhet
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
Ensomhet ble målt ved hjelp av NIH Toolbox Social Relationship Scale Loneliness med 5 elementer.
Punktene ba deltakerne svare angående den siste måneden.
Poengsummen for individuelle elementer varierer og beregnes av skalaens utviklere; med høyere verdier som indikerer mer ensomhet.
Mulig rekkevidde er 20 til 80.
|
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
|
Irritabilitet
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
Irritabilitet ble målt ved å bruke 5-elements Brief Irritability Test.
Elementene ba deltakerne svare angående de siste 7 dagene.
Tiltaket ble skåret ved å summere elementene; med høyere verdier som indikerer mer irritabilitet.
Mulig rekkevidde er 5 til 30.
|
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
|
Kommunikasjon med leger
Tidsramme: Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
Kommunikasjon med leger ble målt ved hjelp av 3-elementet Lorig Communication with Physicians.
Punktene ba deltakerne svare angående de siste 4 månedene.
Tiltaket ble skåret ved å beregne gjennomsnittet av elementene; med høyere verdier som indikerer bedre kommunikasjon med helsepersonell.
Mulig område er 0 til 5.
|
Baseline, 4 måneder, 8 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David H. Gustafson, PhD, UW-Madison
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2020-0868
- ENGR/INDUSTRIAL ENGR (Annen identifikator: UW Madison)
- A195000 (Annen identifikator: UW Madison)
- Protocol Version 10/20/2021 (Annen identifikator: UW Madison)
- 1R18HS026853-01A1 (U.S.A. AHRQ-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .