LT for ikke-opererbar kolorektal levermetastase
Effektiviteten av levertransplantasjon for ikke-opererbar kolorektal levermetastase; Pilotstudie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kirurgisk behandling gir en tydelig overlevelsesfordel ved levermetastaser av tykktarmskreft (CRC LM). Imidlertid har det blitt anslått at bare 40 % av pasientene er kandidater for kurativ leverreseksjon. Levertransplantasjon kan betraktes som en av et behandlingsalternativ, siden all åpenbar sykdom fjernes under prosedyren. Imidlertid er det begrenset i bare noen få sentre på grunn av mangel på organer og høye residivrater etter transplantasjon.
For tiden, ved hjelp av utvikling i behandlinger, forbedres prognosen etter LT i CRC LM. Nylig studie av LT for CRC LM fra Norge viste en 5-års overlevelse på 56 %. I tillegg pågår kohortstudier og randomiserte kontrollerte studier i Tyskland og Canada. Derfor ser det ut til å være nødvendig å verifisere effektiviteten av levertransplantasjon for CRC LM og å verifisere det som en alternativ behandling hvis det ikke finnes annen behandling. Hensikten med denne studien er å analysere effekten av levertransplantasjon som en alternativ behandling for levermetastaser fra tykktarmskreft.
Potensielle deltakere vil bli evaluert for levertransplantasjon og må også ha en villig, frisk levende donor. Ikke-opererbar metastase bør begrenses til leveren og stabil uten annen behandling som immunterapi, kjemoterapi, kirurgisk reseksjon og radiofrekvensablasjon. Egnetheten av levertransplantasjon vil bli vurdert gjennom en tverrfaglig vurdering umiddelbart før transplantasjon. De deltakerne som gjennomgår levertransplantasjon vil bli fulgt for overlevelse, sykdomsfri overlevelse og residiv i 3 år.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: YoungRok Choi, MD
- Telefonnummer: 82-2072-0069
- E-post: choiyoungrok@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 03080
- Rekruttering
- Seoul National University Hospital
-
Ta kontakt med:
- YoungRok Choi, M.D.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Påviste levermetastaser for kolorektal kreft uten annen behandling (som immunterapi, kjemoterapi, kirurgisk reseksjon og radiofrekvensablasjon)
- Metastase isolert til leveren
- Pasienter valgt ut som levertransplantasjonsmottaker på et tverrfaglig møte
- Paitenter med en villig, frisk levende donor
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner
- Kjent historie med infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV).
- Pasienter med aktivt magesår innen 2 uker etter transplantasjon
- Vedvarende tykktarmskreft etter tykktarmsreseksjon
- Hemodynamisk ustabil før levertransplantasjon
- Progresjon av LM på ethvert tidspunkt før transplantasjonskirurgi (vurdert i et tverrfaglig møte)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kolorektal kreft levermetastase
Levertransplantasjon for behandling av levermetastaser i tykktarm og endetarm
|
Levende donor levertransplantasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1 års pasientoverlevelse
Tidsramme: 1 år
|
1 års pasientoverlevelse
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1 års sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
1 års sykdomsfri overlevelse
|
1 år
|
|
3 års pasientoverlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 års pasientoverlevelse
|
3 år
|
|
3 års sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 års sykdomsfri overlevelse
|
3 år
|
|
Tilbakefall
Tidsramme: 3 år
|
Sted og mønster for gjentakelse
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Nam-Joon Yi, Ph.D., Seoul National University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kopetz S, Chang GJ, Overman MJ, Eng C, Sargent DJ, Larson DW, Grothey A, Vauthey JN, Nagorney DM, McWilliams RR. Improved survival in metastatic colorectal cancer is associated with adoption of hepatic resection and improved chemotherapy. J Clin Oncol. 2009 Aug 1;27(22):3677-83. doi: 10.1200/JCO.2008.20.5278. Epub 2009 May 26.
- Tomlinson JS, Jarnagin WR, DeMatteo RP, Fong Y, Kornprat P, Gonen M, Kemeny N, Brennan MF, Blumgart LH, D'Angelica M. Actual 10-year survival after resection of colorectal liver metastases defines cure. J Clin Oncol. 2007 Oct 10;25(29):4575-80. doi: 10.1200/JCO.2007.11.0833.
- Dueland S, Grut H, Syversveen T, Hagness M, Line PD. Selection criteria related to long-term survival following liver transplantation for colorectal liver metastasis. Am J Transplant. 2020 Feb;20(2):530-537. doi: 10.1111/ajt.15682. Epub 2019 Nov 28.
- Koffron A, Fryer JP, Abecassis M. Indications and results of liver transplantation for primary and metastatic liver cancer. Cancer Treat Res. 2001;109:77-99. doi: 10.1007/978-1-4757-3371-6_5. No abstract available.
- Honore C, Detry O, De Roover A, Meurisse M, Honore P. Liver transplantation for metastatic colon adenocarcinoma: report of a case with 10 years of follow-up without recurrence. Transpl Int. 2003 Sep;16(9):692-3. doi: 10.1007/s00147-003-0605-3. Epub 2003 Jun 12.
- Kappel S, Kandioler D, Steininger R, Langle F, Wrba F, Ploder M, Berlakovich G, Soliman T, Hetz H, Rockenschaub S, Roth E, Muhlbacher F. Genetic detection of lymph node micrometastases: a selection criterion for liver transplantation in patients with liver metastases after colorectal cancer. Transplantation. 2006 Jan 15;81(1):64-70. doi: 10.1097/01.tp.0000189711.98971.9c.
- Hagness M, Foss A, Line PD, Scholz T, Jorgensen PF, Fosby B, Boberg KM, Mathisen O, Gladhaug IP, Egge TS, Solberg S, Hausken J, Dueland S. Liver transplantation for nonresectable liver metastases from colorectal cancer. Ann Surg. 2013 May;257(5):800-6. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182823957.
- Dueland S, Hagness M, Line PD, Guren TK, Tveit KM, Foss A. Is Liver Transplantation an Option in Colorectal Cancer Patients with Nonresectable Liver Metastases and Progression on All Lines of Standard Chemotherapy? Ann Surg Oncol. 2015 Jul;22(7):2195-200. doi: 10.1245/s10434-014-4137-0. Epub 2014 Oct 9.
- Dueland S, Foss A, Solheim JM, Hagness M, Line PD. Survival following liver transplantation for liver-only colorectal metastases compared with hepatocellular carcinoma. Br J Surg. 2018 May;105(6):736-742. doi: 10.1002/bjs.10769. Epub 2018 Mar 13.
- Simoneau E, D'Angelica M, Halazun KJ. Liver transplantation for colorectal liver metastasis. Curr Opin Organ Transplant. 2019 Apr;24(2):175-181. doi: 10.1097/MOT.0000000000000623.
- Toso C, Pinto Marques H, Andres A, Castro Sousa F, Adam R, Kalil A, Clavien PA, Furtado E, Barroso E, Bismuth H; Compagnons Hepato-Biliaires Group. Liver transplantation for colorectal liver metastasis: Survival without recurrence can be achieved. Liver Transpl. 2017 Aug;23(8):1073-1076. doi: 10.1002/lt.24791. No abstract available.
- Glinka J, Ardiles V, Pekolj J, Mattera J, Sanchez Claria R, de Santibanes E, de Santibanes M. Liver transplantation for non-resectable colorectal liver metastasis: where we are and where we are going. Langenbecks Arch Surg. 2020 May;405(3):255-264. doi: 10.1007/s00423-020-01883-2. Epub 2020 Apr 24.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 209-176-1162
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .