En studie for å lære hvor trygt studiemedikamentet Finerenone er og hvor godt det virker hos indiske mennesker med langvarig reduksjon i nyrenes evne til å jobbe riktig (kronisk nyresykdom) sammen med type 2 diabetes mellitus
En prospektiv, intervensjonell, multisenter, fase IV, åpen enkeltarmsstudie for å vurdere sikkerheten og effektiviteten til finerenon hos deltakere fra India med kronisk nyresykdom assosiert med type 2-diabetes.
Forskere leter etter en bedre måte å behandle personer med kronisk nyresykdom (CKD), en progressiv reduksjon i nyrenes evne til å fungere riktig og type 2 diabetes (T2D).
Hos personer med T2D lager kroppen ikke nok av et hormon som heter insulin eller bruker ikke insulinet godt nok. Insulins rolle er å regulere mengden glukose (sukker) i blodet. For mye blodsukker kan forårsake skade på nyrene over tid. Følgelig kan CKD oppstå som en av komplikasjonene til T2D.
Studiebehandlingen finerenon virker ved å blokkere en gruppe proteiner, kalt mineralokortikoidreseptor. En økt stimulering av mineralokortikoidreseptoren er kjent for å utløse skade og betennelse i nyrene og antas derfor å spille en rolle ved CKD.
Finerenone er allerede tilgjengelig i flere land for leger å skrive ut til personer med CKD og T2D. I tillegg ble det nylig godkjent i India med en forespørsel om å spesifikt samle informasjon om finerenonbehandling hos indere.
Hovedformålet med denne studien er å lære hvor trygt finerenon er hos indiske mennesker med CKD og T2D. For dette vil forskerne telle antall deltakere som har:
- medisinske problemer etter å ha tatt finerenon
- unormale høye nivåer av kalium i blodet (kalt hyperkalemi).
Forsker vil også telle antall deltakere hvor hyperkalemi:
- fører til stopp av finerenonbehandling
- krever behandling for å filtrere avfall og vann fra blodet
- fører til sykehusopphold.
Leger holder oversikt over alle medisinske problemer som skjer i studier, selv om de ikke tror de medisinske problemene kan være relatert til studiebehandlingene.
I tillegg vil studieteamet samle inn mer data om hvor godt finerenon fungerer hos indiske mennesker med CKD og T2D under virkelige omgivelser. Å fungere godt betyr at behandlingen kan forhindre at følgende skjer:
- redusert nyrefunksjon over en periode på minst 4 uker
- død av nyreproblemer
- død på grunn av forhold som påvirker hjertet og blodsirkulasjonen
- hjerteinfarkt (blokkert blodtilførsel til hjertet)
- sykehusopphold på grunn av en tilstand som oppstår når hjertet ikke pumper blod så godt som det burde
- endringer i albumin- og kreatininnivået i urinen.
Deltakerne vil være i studien i omtrent 20 måneder. De vil ta studiebehandlingen en gang daglig som tablett gjennom munnen i 18 måneder. I studien er det planlagt 9 besøk på studiestedet.
Under studiet vil studieteamet:
- ta blod- og urinprøver
- gjøre fysiske undersøkelser
- sjekke deltakernes generelle helse
- ta graviditetstester
- undersøke hjertehelsen ved hjelp av elektrokardiogram EKG
- sjekke vitale tegn.
Omtrent 30 dager etter at deltakerne tok sin siste behandling, vil studielegene og teamet deres sjekke forverring av rapporterte underliggende sykdommer:
- skade på blodårene i netthinnens vev på baksiden av øyet, som følge av diabetes mellitus
- en langvarig tilstand hvor hjertet ikke pumper blod så godt som det burde med symptomer som kortpustethet, tretthet og ankelhevelser
- hjerteinfarkt (blokkert blodtilførsel til hjertet)
- død på grunn av forhold som påvirker hjertet og blodsirkulasjonen eller
- sykehusopphold.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Bayer Clinical Trials Contact
- Telefonnummer: (+)1-888-84 22937
- E-post: clinical-trials-contact@bayer.com
Studiesteder
-
-
-
Hyderabad, India, 500082
- Nizam's Institute of Medical Sciences (NIMS)
-
-
Belagavi
-
Karnataka, Belagavi, India, 590002
- Bhate Hospital
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, India, 110017
- PSRI Institute of Renal Sciences
-
New Delhi, Delhi, India, 110029
- Vardhman Mahavir Medical College & Safdarjung Hospital (VMMC-SJH)
-
-
Gujarat
-
Nadiad, Gujarat, India, 387001
- Muljibhai Patel Urological Hospital (MPUH) (Kidney Hospital)
-
-
Haryana
-
Faridabad, Haryana, India, 121002
- Accord Superspeciality Hospital
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, India, 560004
- Kempegowda Institute of Medical Sciences Hospital & R C
-
-
Kerala
-
Vellore, Kerala, India, 632004
- Christian Medical College
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, India, 400012
- Global Hospital-Super Speciality And Transplant Centre
-
Mumbai, Maharashtra, India, 400092
- Lancelot Medical Centre
-
Mumbai, Maharashtra,, Maharashtra, India, 400056
- Dr Balabhai Nanavati Hospital
-
-
Odisha
-
Bhubaneswar, Odisha, India, 751019
- All India Institute of Medical Sciences
-
-
Pondicherry
-
Gorimedu, Pondicherry, India, 605006
- Jawaharlal Institute Of Postgraduate Medical Education and R
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, India, 600001
- Government Stanley Medical College and Hospital
-
-
Uttar Pradesh
-
Chowk Lucknow, Uttar Pradesh, India, 226003
- M.V. Hospital & Research Centre 314/30
-
Lucknow, Uttar Pradesh, India, 226 014
- Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical Sciences (SGPGIMS)
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, India, 700099
- Medica Superspecialty Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakere som er i stand til å gi signert informert samtykke signert før enhver studiespesifikk prosedyre og er villige til å overholde de studierelaterte prosedyrene.
- Diagnose av kronisk nyresykdom (CKD) assosiert med type 2 diabetes (T2D).
- Deltakere som er medikamentnaive for finerenon eller pasienter som er igangsatt med finerenonbehandling innen 4 uker før de signerte det informerte samtykket.
- Deltakere med serumkaliumnivå ≤ 4,8 mmol/L på tidspunktet for screening. Hvis serumkaliumnivå > 4,8 til 5,0 mmol/L, kan deltakerne bli registrert i studien, men ytterligere kaliumprøver kan være nødvendig; Kaliumnivået må bekreftes under screening. Deltakere med kaliumnivå > 5,0 mmol/L tillates ikke. Prøven for kaliumvurdering for bekreftelse av kvalifikasjon skal være tilgjengelig før oppstart av behandling med finerenon.
- Prevensjonsbruk av kvinner bør være i samsvar med lokale forskrifter angående prevensjonsmetoder for de som deltar i kliniske studier.
Ekskluderingskriterier:
Kontraindikasjoner i henhold til den lokale markedsføringstillatelsen:
- Deltakere med eGFR < 25 mL/min/1,73 m^2 (beregnet basert på CKD-EPI-ligningen, ved å bruke 2009-formelen). eGFR kan revurderes én gang innen 48 timer.
- Deltakere med alvorlig nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh C).
- Deltakere med kjent overfølsomhet overfor studiebehandlingen (virkestoff eller hjelpestoffer).
- Deltakere med type 1 diabetes.
- Deltakere som samtidig tar medisiner som er sterke CYP3A4-hemmere.
- Deltakere med Addisons sykdom.
- Glykert hemoglobin > 12 % (17,5 mmol/L) ved screeningbesøket.
- Deltakere behandlet med en annen mineralokortikoidreseptorantagonist (MRA), en reninhemmer, kaliumtilskudd, et kaliumsparende vanndrivende middel, et kaliumbindemiddel eller angiotensinreseptorneprilysinhemmer (ARNI) innen 8 uker før screeningbesøket og under finerenonbehandling.
- Deltakelse i en annen intervensjonell klinisk studie innen 30 dager før screeningbesøket og under finerenonbehandling.
- Kvinnelige deltakere som er gravide eller ammer eller planlegger å bli gravide eller amme i løpet av studien.
- Deltakere kjent for manglende overholdelse av klinikkbesøk eller foreskrevet medisin.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Finerenone
Deltakerne vil få studiebehandling i 18 måneder ± 7 dager.
|
Filmdrasjert tablett, oral administrering, én gang daglig (OD), dosering basert på eGFR og serumkaliumterskler
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAEs) og behandlingsfremkomne alvorlige bivirkninger (TESAEs)
Tidsramme: Fra første finerenonbehandlingsdato opp til 30 dager etter siste behandlingsdato
|
Fra første finerenonbehandlingsdato opp til 30 dager etter siste behandlingsdato
|
|
|
Antall deltakere med hyperkalemi hendelser
Tidsramme: Inntil 19 måneder
|
inkludert hyperkalemi (serumkalium > 5,5 mmol/L), alvorlig hyperkalemi (serumkalium > 6,0 mmol/L), hyperkalemi som fører til seponering av studiemedikamenter, hyperkalemi som fører til dialyse og hyperkalemi som fører til sykehusinnleggelse
|
Inntil 19 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til den første forekomsten av sammensatt nyresvikt, en vedvarende reduksjon på minst 40 % i estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) fra baseline over en periode på minst 4 uker, eller død av nyreårsak
Tidsramme: Inntil 19 måneder
|
Inntil 19 måneder
|
|
Tid til den første forekomsten av sammensatt av kardiovaskulær (CV) død, ikke-dødelig hjerteinfarkt eller sykehusinnleggelse for hjertesvikt (HF)
Tidsramme: Inntil 19 måneder
|
Inntil 19 måneder
|
|
Endring i urin albumin-til-kreatinin ratio (UACR) fra baseline til 4 måneder
Tidsramme: Fra baseline til 4 måneder
|
Fra baseline til 4 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Patologiske prosesser
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Metabolske sykdommer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Nyreinsuffisiens
- Diabetes mellitus, type 2
- Sukkersyke
- Nyresykdommer
- Nyresvikt, kronisk
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 22224
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Tilgjengeligheten av denne studiens data vil senere bli bestemt i henhold til Bayers forpliktelse til EFPIA/PhRMA "Principles for ansvarlig deling av kliniske utprøvingsdata". Dette gjelder omfang, tidspunkt og prosess for datatilgang. Som sådan forplikter Bayer seg til å dele på forespørsel fra kvalifiserte forskere data fra kliniske utprøvinger på pasientnivå, kliniske utprøvingsdata på studienivå og protokoller fra kliniske studier på pasienter for medisiner og indikasjoner godkjent i USA og EU som er nødvendig for å utføre legitim forskning. Dette gjelder data om nye medisiner og indikasjoner som er godkjent av EU og amerikanske reguleringsorganer 1. januar 2014 eller senere.
Interesserte forskere kan bruke www.vivli.org for å be om tilgang til anonymiserte data på pasientnivå og støttedokumenter fra kliniske studier for å utføre forskning. Informasjon om Bayer-kriteriene for listeføring av studier og annen relevant informasjon er gitt i medlemsdelen av portalen.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .