Identifisering av effektive teknologibaserte forbedringer for å forbedre resultatene fra selvhjelp kognitiv atferdsterapi for overspising (CONQUER)
Bruke faktoriell design for å identifisere effektive teknologibaserte forbedringer for å forbedre resultatene fra en smarttelefonbasert selvhjelp kognitiv atferdsterapi for overspising
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Selvhjelpende kognitive atferdsterapier (CBT) for overspising er maksimalt effektive når de kombineres med periodisk kontakt med ekspertklinikere. Klinikere forbedrer sannsynligvis resultatene fordi de er opplært til å bruke spesifikke atferdsendringsteknikker for å lette behandlingsoverholdelse og utnyttelse av ferdigheter under selvhjelps-CBT-programmer. Gitt den begrensede tilgjengeligheten av ekspertklinikere, er det avgjørende å forstå hvordan man kan forbedre resultatene fra selvhjelps-CBTer uten involvering av klinikeren. Teknologiske innovasjoner som avansert digital datadeling med trenere og Just-in-time adaptive intervensjoner (JITAIs) kan potensielt etterligne noen av teknikkene for atferdsendring som brukes av ekspertklinikere og forbedre behandlingsmålene.
Den nåværende studien vil bruke en 2 x 2 full faktoriell design der 76 individer med bulimia nervosa (BN) eller overstadig spiseforstyrrelser (BED) blir tildelt en av fire behandlingstilstander, dvs. representerer hver permutasjon av Advanced DDS with Coaches (Avansert) DDS med Coaches ON vs Advanced DDS with Coaches OFF) og JITAIs (JITAIs ON vs. JITAIs OFF) som en utvidelse til selvhjelps-CBT-program. Selvhjelp CBT vil levere et evidensbasert program basert på Dr. Chris Fairburns Overcoming Binge Eating selvhjelpsbok via en smarttelefonapp uten involvering av kliniker. Denne appen vil utgjøre 12 behandlingsmoduler og et elektronisk selvovervåkingsskjema for å registrere spise- og spiseforstyrrelsesatferd for bruk over 12 uker uten involvering av klinikere. Hovedmålene med studien vil være å (1) teste målengasjement, dvs. at hver faktor inkludert Advanced DDS with Coach og JITAIs produserer større forbedringer i behandlingsoverholdelse og ferdighetsutnyttelse, (2) Teste gjennomførbarheten og akseptabiliteten av to intervensjonsfaktorer som tillegg til selvveiledet CBT-program for overspising; (3) Test den innledende effekten, dvs. at hver faktor inkludert Advanced DDS with Coach og JITAIs vil gi større forbedringer i overspisingsfrekvensen etter behandling, og 3 måneders oppfølging; og (4) Testmålvalidering, dvs. at forbedringer i behandlingsoverholdelse og ferdighetsutnyttelse vil være assosiert med reduksjoner i overspising. Det utforskende målet vil være å kvantifisere intervensjonsfaktorenes interaksjonseffekter, som kan være delvis additive (fordi intervensjonsfaktorer overlapper og/eller det er avtagende avkastning), fullt additive eller synergistiske (ved at intervensjonsfaktorer delvis kan avhenge av hverandre) .
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Paakhi Srivastava
- Telefonnummer: 2678156511
- E-post: ps887@drexel.edu
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Drexel University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Har opplevd 12 eller flere episoder med tap av kontroll i løpet av de siste 3 månedene
- Ha en BMI på eller over 18,5
- Er lokalisert i USA og vil/kan delta i behandling og vurderinger
- Er i stand til å gi samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Er ikke i stand til å snakke, skrive og lese engelsk flytende
- Har en BMI under 18,5
- Får allerede behandling for en spiseforstyrrelse
- Krev umiddelbar behandling for medisinske komplikasjoner som følge av spiseforstyrrelsessymptomer
- Har et psykisk handikap, eller opplever annen alvorlig psykopatologi som vil begrense deltakernes evne til å etterkomme kravene i den nåværende studien (f. alvorlig depresjon med suicidal hensikt, aktiv psykotisk lidelse, alvorlig rusmiddelbruk)
- Er gravid eller planlegger å bli gravid
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Base selvhjelp CBT-program pluss avansert digital datadeling (ADDS) med trenere
Når Advanced DDS with Coaches er slått PÅ, vil trenere som har en bachelorgrad i helserelaterte felt ha tilgang til en sikker nettportal kalt den kliniske portalen.
Portalen vil også etterligne fire viktige atferdsendringsteknikker som vanligvis brukes av en ekspertkliniker, inkludert 1) samle inn data om målatferd fra den grunnleggende selvhjelpsappen (dvs. bruk av ukentlig modul, egenovervåking etterlevelse og bruk av ferdigheter), 2 ) syntetisere deltakernes atferdsdata om behandlingsmål, 3) flagge data for å indikere atferd som trenger forbedring og 4) bruke sofistikerte algoritmer for å generere anbefalinger for å gripe inn i identifiserte datamønstre.
Ved å bruke denne informasjonen vil trenerne sende én ukentlig e-post for å lette forbedring i behandlingsmål over 12 uker.
Når Advanced DDS with Coaches er slått AV, vil ikke deltakerne få dataene sine delt og vil ikke motta e-post fra trenerne.
|
Selvhjelpsappen vil levere 12 moduler som vil være basert på Chris Fairburns "Overcoming Binge Eating" selvhjelpsbok, den mest brukte selvhjelpsressursen for overspising over 12 uker.
Behandlingsmoduler vil ta sikte på å 1) gi psykoedukasjon om vedlikeholdsfaktorer for overspising, 2) lære CBT-ferdigheter designet for å avbryte disse vedlikeholdsfaktorene, og 3) coache deltakeren til å sette personlige mål hver uke.
Moduler vil bli fullført etter hverandre i løpet av 12 uker, og en ny modul vil bli åpnet hver uke.
I tillegg vil deltakerne spore sin spise- og spiseforstyrrelsesatferd ved hjelp av selvhjelpsappen.
Når Advanced DDS with Coaches er slått PÅ, vil trenere som har en bachelorgrad i helserelaterte felt ha tilgang til en sikker nettportal kalt den kliniske portalen.
Portalen vil også etterligne fire viktige atferdsendringsteknikker som vanligvis brukes av en ekspertkliniker, inkludert 1) samle inn data om målatferd fra den grunnleggende selvhjelpsappen (dvs. bruk av ukentlig modul, egenovervåking etterlevelse og bruk av ferdigheter), 2 ) syntetisere deltakernes atferdsdata om behandlingsmål, 3) flagge data for å indikere atferd som trenger forbedring og 4) bruke sofistikerte algoritmer for å generere anbefalinger for å gripe inn i identifiserte datamønstre.
Ved å bruke denne informasjonen vil trenerne sende én ukentlig e-post for å lette forbedring i behandlingsmål over 12 uker.
Når Advanced DDS with Coaches er slått AV, vil ikke deltakerne få dataene sine delt og vil ikke motta e-post fra trenerne.
|
|
Eksperimentell: Base selvhjelp CBT-program pluss Just-in-time, adaptive intervensjoner (JITAI)
Når JITAI-er er slått PÅ, vil den grunnleggende selvhjelpsappen brukes til å levere målrettede, personlige og automatiserte intervensjoner under algoritmeidentifiserte øyeblikk da deltakerne kan dra nytte av å motta en intervensjon for å forbedre to nøkkelområder, inkludert 1) behandlingsoverholdelse og 2) ferdighetsutnyttelse basert på svar (eller mangel på slike) i selvhjelpsapp.
Når JITAI-er er slått AV, vil deltakerne ikke motta intervensjoner i sanntid på selvhjelpsappen.
|
Selvhjelpsappen vil levere 12 moduler som vil være basert på Chris Fairburns "Overcoming Binge Eating" selvhjelpsbok, den mest brukte selvhjelpsressursen for overspising over 12 uker.
Behandlingsmoduler vil ta sikte på å 1) gi psykoedukasjon om vedlikeholdsfaktorer for overspising, 2) lære CBT-ferdigheter designet for å avbryte disse vedlikeholdsfaktorene, og 3) coache deltakeren til å sette personlige mål hver uke.
Moduler vil bli fullført etter hverandre i løpet av 12 uker, og en ny modul vil bli åpnet hver uke.
I tillegg vil deltakerne spore sin spise- og spiseforstyrrelsesatferd ved hjelp av selvhjelpsappen.
Når JITAI-er er slått PÅ, vil den grunnleggende selvhjelpsappen brukes til å levere målrettede, personlige og automatiserte intervensjoner under algoritmeidentifiserte øyeblikk da deltakerne kan dra nytte av å motta en intervensjon for å forbedre to nøkkelområder, inkludert 1) behandlingsoverholdelse og 2) ferdighetsutnyttelse basert på svar (eller mangel på slike) i selvhjelpsapp.
Når JITAI-er er slått AV, vil deltakerne ikke motta intervensjoner i sanntid på selvhjelpsappen.
|
|
Eksperimentell: Base selvhjelp CBT-program pluss JITAIer pluss avansert digital datadeling med trenere
Når Advanced DDS with Coaches og JITAIs begge er PÅ, vil deltakerne motta maskinlæringsinformerte intervensjoner.
I tillegg vil deltakerne også motta ukentlige e-poster fra trenere for å gi ekstra støtte for å forbedre behandlingsoverholdelse og ferdighetsutnyttelse.
|
Selvhjelpsappen vil levere 12 moduler som vil være basert på Chris Fairburns "Overcoming Binge Eating" selvhjelpsbok, den mest brukte selvhjelpsressursen for overspising over 12 uker.
Behandlingsmoduler vil ta sikte på å 1) gi psykoedukasjon om vedlikeholdsfaktorer for overspising, 2) lære CBT-ferdigheter designet for å avbryte disse vedlikeholdsfaktorene, og 3) coache deltakeren til å sette personlige mål hver uke.
Moduler vil bli fullført etter hverandre i løpet av 12 uker, og en ny modul vil bli åpnet hver uke.
I tillegg vil deltakerne spore sin spise- og spiseforstyrrelsesatferd ved hjelp av selvhjelpsappen.
Når Advanced DDS with Coaches er slått PÅ, vil trenere som har en bachelorgrad i helserelaterte felt ha tilgang til en sikker nettportal kalt den kliniske portalen.
Portalen vil også etterligne fire viktige atferdsendringsteknikker som vanligvis brukes av en ekspertkliniker, inkludert 1) samle inn data om målatferd fra den grunnleggende selvhjelpsappen (dvs. bruk av ukentlig modul, egenovervåking etterlevelse og bruk av ferdigheter), 2 ) syntetisere deltakernes atferdsdata om behandlingsmål, 3) flagge data for å indikere atferd som trenger forbedring og 4) bruke sofistikerte algoritmer for å generere anbefalinger for å gripe inn i identifiserte datamønstre.
Ved å bruke denne informasjonen vil trenerne sende én ukentlig e-post for å lette forbedring i behandlingsmål over 12 uker.
Når Advanced DDS with Coaches er slått AV, vil ikke deltakerne få dataene sine delt og vil ikke motta e-post fra trenerne.
Når JITAI-er er slått PÅ, vil den grunnleggende selvhjelpsappen brukes til å levere målrettede, personlige og automatiserte intervensjoner under algoritmeidentifiserte øyeblikk da deltakerne kan dra nytte av å motta en intervensjon for å forbedre to nøkkelområder, inkludert 1) behandlingsoverholdelse og 2) ferdighetsutnyttelse basert på svar (eller mangel på slike) i selvhjelpsapp.
Når JITAI-er er slått AV, vil deltakerne ikke motta intervensjoner i sanntid på selvhjelpsappen.
|
|
Aktiv komparator: Base selvhjelp kognitiv atferdsterapi (CBT) program
Selvhjelpsappen vil levere 12 moduler som vil være basert på Chris Fairburns "Overcoming Binge Eating" selvhjelpsbok, den mest brukte selvhjelpsressursen for overspising.
Behandlingsmoduler vil ta sikte på å 1) gi psykoedukasjon om vedlikeholdsfaktorer for overspising, 2) lære bort CBT-ferdigheter designet for å avbryte disse vedlikeholdsfaktorene, og 3) coache deltakerne til å sette personlige mål hver uke.
Moduler vil bli gjennomført etter hverandre i løpet av 12 uker, og en ny modul vil bli åpnet hver uke.
På slutten av hver ukentlig modul vil deltakerne fullføre en ukens undersøkelse og rapportere om hyppigheten av ferdighetsbruk den siste uken.
I tillegg vil deltakerne spore sin spise- og spiseforstyrrelsesatferd ved hjelp av selvhjelpsappen.
|
Selvhjelpsappen vil levere 12 moduler som vil være basert på Chris Fairburns "Overcoming Binge Eating" selvhjelpsbok, den mest brukte selvhjelpsressursen for overspising over 12 uker.
Behandlingsmoduler vil ta sikte på å 1) gi psykoedukasjon om vedlikeholdsfaktorer for overspising, 2) lære CBT-ferdigheter designet for å avbryte disse vedlikeholdsfaktorene, og 3) coache deltakeren til å sette personlige mål hver uke.
Moduler vil bli fullført etter hverandre i løpet av 12 uker, og en ny modul vil bli åpnet hver uke.
I tillegg vil deltakerne spore sin spise- og spiseforstyrrelsesatferd ved hjelp av selvhjelpsappen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighet av overstadig spising
Tidsramme: Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen (3 vurderinger over 12 uker) og ved en 3 måneders oppfølgingsvurdering etter behandling
|
Hyppighet (antall dager og antall tilfeller) av overspising i løpet av de siste 28 dagene vurdert av spiseforstyrrelsesundersøkelsen
|
Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen (3 vurderinger over 12 uker) og ved en 3 måneders oppfølgingsvurdering etter behandling
|
|
Totalt antall fullførte behandlingsmoduler
Tidsramme: Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen (3 vurderinger over 12 uker) og ved en 3 måneders oppfølgingsvurdering etter behandling
|
Antallet fullførte behandlingsmoduler vil bli fanget opp fra smarttelefonapplikasjonen.
|
Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen (3 vurderinger over 12 uker) og ved en 3 måneders oppfølgingsvurdering etter behandling
|
|
Satser for overholdelse av egenkontroll
Tidsramme: Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen (3 vurderinger over 12 uker) og ved en 3 måneders oppfølgingsvurdering etter behandling
|
Antall data som er fullført i løpet av behandlingen vil bli fanget opp fra smarttelefonapplikasjonen.
|
Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen (3 vurderinger over 12 uker) og ved en 3 måneders oppfølgingsvurdering etter behandling
|
|
Hyppighet av kompetanseutnyttelse
Tidsramme: Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen (3 vurderinger over 12 uker) og ved en 3 måneders oppfølgingsvurdering etter behandling
|
Antall ganger en terapeutisk ferdighet ble brukt som angitt av deltakeren på de selvovervåkede spiseregistrene og undersøkelsene ved slutten av uken.
|
Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen (3 vurderinger over 12 uker) og ved en 3 måneders oppfølgingsvurdering etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlighetsgraden av global spisepatologi
Tidsramme: Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen (3 vurderinger over 12 uker) og ved en 3 måneders oppfølgingsvurdering etter behandling
|
Eating Disorder Examination er et semistrukturert intervju som måler spising.
patologi.
EDE gir en total spisepatologiscore som vil bli brukt som en utfallsvariabel.
Global spisepatologi er på en 0-6 poengs skala med høyere score som indikerer mer signifikant spisepatologi.
|
Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen (3 vurderinger over 12 uker) og ved en 3 måneders oppfølgingsvurdering etter behandling
|
|
Kompenserende atferdsfrekvens
Tidsramme: Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen (3 vurderinger over 12 uker) og ved en 3 måneders oppfølgingsvurdering etter behandling
|
Hyppighet (antall dager og antall tilfeller) av kompenserende atferd vurdert av Eating Disorder Examination (EDE)
|
Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen (3 vurderinger over 12 uker) og ved en 3 måneders oppfølgingsvurdering etter behandling
|
|
Akseptabilitet
Tidsramme: Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen etter baseline, så 2 vurderinger over 12 uker (vurderingene midt i behandlingen og etter behandlingen)
|
Opplevd nytte og brukervennlighet av de teknologiske komponentene (smarttelefonapplikasjonen) vil bli målt ved hjelp av Technology Acceptance Model (TAM) Scales.
Et tilbakemeldingsskjema vil også bli brukt for å måle kvalitativ aksept av både de teknologiske komponentene i studien og behandlingskomponentene.
|
Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen etter baseline, så 2 vurderinger over 12 uker (vurderingene midt i behandlingen og etter behandlingen)
|
|
Akseptabilitet og gjennomførbarhet
Tidsramme: Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen etter baseline, så 2 vurderinger over 12 uker (vurderingene midt i behandlingen og etter behandlingen)
|
Vurdering av gjennomførbarhet vil inkludere % av kvalifiserte pasienter påmeldt, behandlingsslitasje (% av pasienter som avslutter behandlingen for tidlig) og studieretensjon (% av pasienter som fullfører alle vurderingspunkter).
Det vil også bli samlet inn data om deltakernes bruk av selvhjelpsteknologiske funksjoner, inkludert tid, varighet og bruksfrekvens.
|
Endringer fra hvert vurderingstidspunkt gjennom hele behandlingen etter baseline, så 2 vurderinger over 12 uker (vurderingene midt i behandlingen og etter behandlingen)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2205009229
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .