En studie for å evaluere ytelsen til en trådløs optisk sensorkapsel ved påvisning av UGIB (Hemopill-Pro)
En prospektiv studie for å evaluere den diagnostiske ytelsen til en trådløs optisk sensorkapsel ved påvisning av øvre gastrointestinal blødning
Øvre gastrointestinal blødning (UGIB) er en vanlig og potensielt dødelig medisinsk nødsituasjon, som krever sykehusinnleggelse og helsetjenester. Til tross for den endrede epidemiologien og fremskrittet innen endoskopisk terapi det siste tiåret, er dødeligheten av alle årsaker ved UGIB fortsatt høy (>2 %). En nøyaktig risikostratifisering er nødvendig for å triagere pasienter i lav- eller høyrisikogrupper, for å informere klinikere om nødvendigheten og tidspunktet for akutt endoskopi. Imidlertid er eksisterende pre-endoskopi-risikoscore, slik som Glasgow-Blatchford-score (GBS), Rockall-score og AIMS65-score, suboptimale for å forutsi relevante kliniske utfall. En alternativ strategi for risikostratifisering er sterkt berettiget hos pasienter med UGIB for å veilede det neste trinnet i behandlingen.
I en preklinisk studie var sensitiviteten og spesifisiteten til HemoPill®-prototypen henholdsvis 95 % og 87,5 %, når sensorene var plassert nær blødningspunktet. Videre har flere humane kliniske studier bevist gjennomførbarheten og nøyaktigheten til HemoPill® hos friske frivillige og pasienter med mistenkt UGIB. Kapselinntak ble godt tolerert uten enhetsrelaterte bivirkninger eller kapselretensjon. Alle pasienter med negativ HI ble funnet å ikke ha noen aktiv endoskopisk blødning (sann negativ, 100 %, 17/17). Hos pasienter med blødning >20 ml ble sanne positive HI-signaler påvist (100 %, 2/2) I en retrospektiv multisenterstudie ble 61 pasienter med mistenkt UGIB rekruttert til å bruke HemoPill®. Blant de kapselpositive tilfellene bekreftet påfølgende endoskopi aktiv blødning hos 57 % (20/35) av dem. Ingen av de kapselnegative pasientene blodbad (0 %, 0/25), noe som forhindret unødvendig emergent endoskopi hos 72 % av dem (18/25).
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Fra desember 2023 til februar 2024 gjennomførte etterforskeren en pilotstudie og screenet 51 voksne personer med symptomer og tegn på mistenkt UGIB på Prince of Wales Hospital. Blant dem rekrutterte etterforskeren 20 kvalifiserte personer til å motta HemoPill®-undersøkelse før oesophagogastro-duodenoskopi (OGD). Den totale sensitiviteten var 80 % med en negativ prediktiv verdi på 87,5 %. Areal-under-mottaker-driftskarakteristikk-kurven var 0,633.
Pilotdataene demonstrerte et stort potensial for denne nye, ikke-invasive, brukervennlige enheten som UGIB-screening i den virkelige verden. En storstilt, prospektiv valideringsstudie vil bli utført for å evaluere den diagnostiske ytelsen til den nye generasjonen HemoPill® akuttkapsel i UGIB.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Louis HS Lau, FRCP
- Telefonnummer: 26370428
- E-post: louishslau@cuhk.edu.hk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Felix Sia, MSc
- Telefonnummer: 852-2637-0428
- E-post: felixsia@cuhk.edu.hk
Studiesteder
-
-
Hong Kong Island
-
Shatin, Hong Kong Island, Hong Kong
- Rekruttering
- Prince of Wales Hospital
-
Ta kontakt med:
- Felix Sia
- Telefonnummer: 26370428
- E-post: felixsia@cuhk.edu.hk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- De har symptomer og tegn på mistenkt UGIB (melena, blødning per rektal, kaffekvernet oppkast, tidligere hematemese);
- De vil gjennomgå akutt eller valgfri OGD innen 24 timer fra rekruttering;
- Innhentet skriftlig samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjoner for OGD (f.eks. respirasjonssvikt, mistenkt perforering);
- Kontraindikasjoner for kapselendoskopi (f.eks. kjent gastrointestinal obstruksjon eller striktur, alvorlig dysfagi, nedsatt bevissthet);
- Pacemaker eller implantert elektromedisinsk utstyr;
- Historie med gastrektomi eller tarmreseksjon;
- Pågående fersk hematemese som krever emergent endoskopi;
- Ustabil hemodynamikk til tross for adekvat gjenopplivning som krever emergent endoskopi (dvs. systolisk blodtrykk <100 mmHg eller puls >100 per minutt);
- Avanserte komorbiditeter (definert som American Society of Anesthesiologists grad 4 eller høyere);
- Svangerskap.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Hemopill for å oppdage tilstedeværelsen av aktiv blødning i den øvre GI-kanalen
|
Hemopill vil bli svelget for å oppdage tilstedeværelsen av aktiv blødning i den øvre GI-kanalen
OGD vil bli utført for å sammenligne resultatene av hemopillen
|
|
Aktiv komparator: OGD for å diagnostisere og behandle aktiv blødning i øvre GI-kanal
ogd vil bli utført for å sammenligne resultatene med hemopillen
|
Hemopill vil bli svelget for å oppdage tilstedeværelsen av aktiv blødning i den øvre GI-kanalen
OGD vil bli utført for å sammenligne resultatene av hemopillen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstedeværelse av aktiv blødning
Tidsramme: under OGD-undersøkelse
|
Tilstedeværelse av aktiv blødning, gammelt blod eller potensielle blødningskilder under OGD-undersøkelse, noe som garanterer endoskopisk hemostatisk behandling.
|
under OGD-undersøkelse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknisk suksessrate
Tidsramme: under OGD-undersøkelse
|
Teknisk suksessrate
|
under OGD-undersøkelse
|
|
Uønskede hendelser rate
Tidsramme: 30 dager etter studieprosedyre
|
Uønskede hendelser rate
|
30 dager etter studieprosedyre
|
|
Kapselretensjonshastighet
Tidsramme: 30 dager etter studieprosedyre
|
Kapselretensjonshastighet
|
30 dager etter studieprosedyre
|
|
Tid fra Hemopill akutt kapselinntak til et positivt HI-signal
Tidsramme: under OGD-undersøkelse
|
Tid fra Hemopill akutt kapselinntak til et positivt HI-signal
|
under OGD-undersøkelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Louis HS Lau, FRCP, Chinese University of Hong Kong
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2024.181
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .