Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Coblation og tradisjonell adenotomi: En komparativ studie

10. februar 2026 oppdatert av: Lütfü Şeneldir, Medipol University

KOMPARATIV ANALYSE AV KALD KURETTASJE OG COBLASJON ADENOIDEKTOMI: KIRURGISKE OG POSTOPERATIVE RESULTATER MED 0° OG 70° ENDOSKOPISKE TEKNIKKER

Adenoidektomi er en vanlig otorhinolaryngologisk prosedyre for barn. Mens kald kurettasje fortsatt er mye praktisert, er endoskopisk koblering utviklet for å forbedre presisjon, minimere intraoperative komplikasjoner og redusere gjenværende vev. Denne studien sammenlignet resultater av konvensjonell kald kurettasje adenoidektomi og koblering-assistert adenoidektomi hos pediatriske pasienter.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Totalt 128 pediatriske pasienter i alderen 3–11 år som gjennomgikk adenoidectomi mellom august 2024 og august 2025 ble prospektivt evaluert med en oppfølgingsperiode på 6–12 måneder. (Tabell 1) Av disse gjennomgikk 64 adenoidectomi og/eller myringotomi med ventilasjonsrørsinnsetting ved bruk av konvensjonell kald kuretasjemetode, mens de resterende 64 gjennomgikk de samme prosedyrene ved bruk av endoskopisk coblation-teknikk med 0° eller 70° endoskoper. Alle pasientene hadde blitt diagnostisert med adenoid hypertrofi og var ikke responsive på medisinsk behandling. Indikasjoner for kirurgi inkluderte neseobstruksjon og assosierte symptomer som snorking, apné, munnpusting under søvn, tilbakevendende otitis media og hørselstap på grunn av serøs otitis media.

Eksklusjonskriterier inkluderte pasienter som gjennomgikk samtidig tonsillektomi, tannbehandlinger eller nasekirurgi som septoplastikk og/eller turbinatreduksjon. Pasienter med kroniske nevrologiske lidelser eller ganespalte ble også ekskludert. Informerert samtykke ble innhentet fra alle deltakere før inkludering i studien.

Alle pasienter gjennomgikk en detaljert anamnese og klinisk undersøkelse. Etter påføring av et nesedekongestivt spray ble neseendoskopi utført, og størrelsen og plasseringen av adenoidvevet ble scoret fra 1 til 4 ved bruk av McMurray og Clemens scoringssystem.4 Hos pasienter som var ukooperative eller hvor endoskopisk undersøkelse ikke kunne utføres, ble laterale nasofaryngeale røntgenbilder tatt for å muliggjøre gradering. Under operasjonen ble størrelsen og omfanget av adenoidvevet bekreftet transnasalt eller transoralt ved bruk av 0° eller 70° stive endoskoper.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

128

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Bagcılar
      • Istanbul, Bagcılar, Tyrkia (Türkiye), 34214
        • Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery, Faculty of Medicine, İstanbul Medipol University.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier: Adenoid hypertrofi og var ikke responsive på medisinsk behandling. Indikasjoner for operasjon inkluderte neseobstruksjon og assosierte symptomer som snorking, apné, munnpusting under søvn, tilbakevendende ørebetennelse og hørselstap på grunn av serøs otitt.

-

Eksklusjonskriterier: Eksklusjonskriterier inkluderte pasienter som gjennomgikk samtidig tonsillektomi, tannlegeprosedyrer eller neseoperasjoner som septoplastikk og/eller turbinat reduksjon. Pasienter med kroniske nevrologiske lidelser eller ganespalte ble også ekskludert

-

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kald kyrettasje adenoidektomi
Konvensjonell adenoidectomi utført ved bruk av kald kurettasjeteknikk.
Etter å ha oppnådd tilstrekkelig eksponering under generell anestesi ved bruk av en Boyle-Davis munnsprekk, ble den myke ganen og adenoidvevet manuelt palpert, og kurettasje ble utført med en passelig størrelse adenotom. Resterende vevområder mistenkt ved digital palpasjon og laryngoskopisk speileundersøkelse ble videre kurettert ved bruk av en mindre adenotom.
Eksperimentell: Coblation-assistert adenoidectomi
Endoskopisk adenoidektomi utført ved hjelp av coblation-teknologi.
Nasofarynx og choanae ble fullstendig visualisert ved bruk av et 2,7 mm 0° pediatrisk transnasalt endoskop og et 70° 4 mm transoralt endoskop, deretter ble adenoidectomi fullført ved bruk av en kobleringsteknikk. Inngrepet ble utført med Coblator II kald radiofrekvens koblering utstyrt med PROcise XP plasma stangsystem, som kan formes for å nå alle områder av adenoidvevet (spesielt den øvre delen av nasofarynx og åpningen til øretrompeten) og er designet for bløtvevsablasjon og disseksjon.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Residual Adenoidvev Rate
Tidsramme: Under oppfølgingsvurderingene 1, 6 og 12 måneder postoperativt
Tilstedeværelse av resterende adenoidvev evaluert postoperativt.
Under oppfølgingsvurderingene 1, 6 og 12 måneder postoperativt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Operasjonstid
Tidsramme: Under operasjonen
Varighet av den kirurgiske prosedyren.
Under operasjonen
Intraoperative komplikasjoner
Tidsramme: Under operasjonen
Forekomst av intraoperative komplikasjoner som blødning eller slimhinneskade.
Under operasjonen
Intraoperativt blodtap
Tidsramme: Under operasjonen
Det totale blodtapet ble beregnet ved å trekke mengden saltvann som ble brukt fra den totale væskemengden i sugebeholderen og legge til den estimerte mengden fra gasen.
Under operasjonen
Postoperativ smerte
Tidsramme: Postoperativt 24 timer og ved 72. time
Postoperativ smerte ble vurdert ved hjelp av en visuell analog skala (VAS), som går fra 0 (ingen smerte) til 10 (verste smerte noen gang opplevd). Foreldre ble bedt om å vurdere barnets smerter i løpet av de første 24 timene og ved 72. time basert på barnets atferd som gråt og ubehag
Postoperativt 24 timer og ved 72. time
Halitosis
Tidsramme: To uker etter operasjonen
Postoperativ halitose ble vurdert basert på foreldrenes observasjoner. Foreldrene ble instruert til å nærme seg barnet fra en avstand på omtrent 10 cm og registrere tilstedeværelsen eller fraværet av ubehagelig munnlukt
To uker etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: LÜTFÜ ŞENELDİR, Associate Professor, Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery, Faculty of Medicine, İstanbul Medipol University.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2024

Primær fullføring (Faktiske)

30. august 2025

Studiet fullført (Faktiske)

1. oktober 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. februar 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. februar 2026

Først lagt ut (Faktiske)

18. februar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. februar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. februar 2026

Sist bekreftet

1. februar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • E-10840098-202.3.02-5336

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .