Sosial identitetskartlegging for ungdom i bedring (SIMAiR)

1. Spesifikke mål og formål

   De spesifikke målene med denne studieprotokollen er å teste SIM-AiR-intervensjonsmodulen med 60 ungdommer (12-19 år) med alkoholbrukslidelse (AUD) og samle inn tilbakemeldinger om pasientaksept og foreløpige resultater. 60 ungdommer som mottår poliklinisk AUD-behandling vil bli rekruttert for å motta SIM-AiR-modulen og delta i studiebesøk for å samle inn akseptinformasjon.

2. Generell beskrivelse av studiedesign

   Dette er mål 2 av R34-støttesøknaden, som er et intervensjonsutviklingsstipend. Mål 1 med dette stipendet er pilotarbeid direkte med klinikere for å fullføre behandlingsmodulen. SIM-AiR-modulen vil bli innlemmet som en enkeltøkt for pasienter som deltar i poliklinisk behandlingsprogram for ungdom. I tråd med målene med dette som et pilotprosjekt, vil forskere rekruttere klinikere for å teste SIM-AiR, og deretter vil vårt studieteam gjennomføre et enkelt studiebesøk med klinikeren for å få deres tilbakemeldinger og med ungdommen for å samle deres aksepttilbakemeldinger og andre egenskaper for å vurdere nødvendige tilpasningstrinn for implementering i en fremtidig større klinisk studie. Som en pilotstudie vil vårt fokus være på å rekruttere ungdommer som allerede søker AUD-behandling.

3. Studieprosedyrer

   Etter at den unge deltakeren har samtykket, vil deltakeren kunne planlegge sin intervensjonsøkt og studiebesøk. Klinikeren vil gjennomføre SIM-AiR i en individuell behandlingsøkt med en ung klient som vil finne sted en gang etter deres første behandlingsøkt. Økten vil bli lydinnspilt for trofasthet. Etter hver økt vil klinikere bli bedt om å fylle ut en nettbasert undersøkelse om deres umiddelbare inntrykk av å implementere SIM-AiR med sin klient. Deltakeren vil også gjennomføre et intervju etter den første implementeringen av SIM-AiR for å få umiddelbar tilbakemelding på eventuelle områder som må tilpasses for fremtidig implementering. Etter hvert som klinikere gjennomfører flere SIM-AiR-økt, vil studiestaben gjennomføre intervjuer, etter behov, for å samle inn eventuelle nye tilbakemeldinger om prosedyren og materialene.

   Den unge deltakeren vil også bli planlagt for å delta i datainnsamling etter behandlingsøkten med et medlem av studieteamet. En undergruppe av ungdommer vil bli valgt ut for intervjuet. For disse klientene vil undersøkelsen bli etterfulgt av det korte, lydinnspilte intervjuet med et medlem av studieteamet.

   Beskrivelse av intervensjon: Klinikeren vil engasjere den unge deltakeren i aktiviteten med sosial identitetskartlegging (SIM) og bruke det til å ha en diskusjon, ved bruk av motiverende intervjuprinsipper, om deres sosiale nettverk og sosiale påvirkninger (støtte, barrierer) for behandling og bedring. SIM-prosessen innebærer å stille en serie spørsmål for å produsere et visuelt kart av individet innenfor deres sosiale nettverk ved bruk av papir, markører og klistremerker. SIM-ene fanger følgende data: størrelse på sosialt nettverk via antall representerte sosiale grupper, hver gruppes betydning for individet, antall dager/måned tilbrakt med hver gruppe, ens identifikasjonsnivå med hver gruppe, konfliktnivå mellom seg selv og hver gruppe og mellom hver gruppe med hverandre, fellesskapsnivå mellom seg selv og hver gruppe og mellom hver gruppe med hverandre, alkohol- og annet rusmiddelbruk blant gruppemedlemmer, type gruppe. Klinikeren vil følge SIM-prosessen med en diskusjon i motiverende intervjustil for å fremkalle refleksjoner fra deltakeren og spesifikke handlingssteg deltakeren kan ta i sin bedringsprosess når de er med medlemmer av sitt sosiale nettverk.

   Beskrivelse av datavariabler som skal samles inn: Ungdommer vil bli bedt om å fylle ut en elektronisk undersøkelse for å fange psykososiale egenskaper. Klinikere vil også fylle ut en kort undersøkelse og et intervju.

4. Statistisk analyse

Det er ingen planer om å gjennomføre mellomliggende eller nytteløshetsanalyser gitt pilotkarakteren til den kliniske studien. Alfanivåer vil bli justert etter behov avhengig av om foreløpige analyser eller gjennomganger av innsamlede data gjøres, samt ved gjennomføring av eventuelle bekreftende a priori-spesifiserte analyser. Analysen vil undersøke aksepten av SIM-AiR fra ungdommens perspektiv ved deres behandlingstilfredshetsscore. I tillegg vil fordeling, beskrivende statistikk og korrelasjoner for alle undersøkelsesmål bli undersøkt, inkludert komponenter fra SIM (dvs. antall grupper, betydning av grupper, og avholdsgrupper versus rusmiddelbrukende grupper; grad av betydning og identifikasjon med lav- og høyrisikogrupper) for å undersøke om en deltakers akseptvurdering av SIM-AiR varierer etter personlige og/eller sosiale nettverksegenskaper. Analysen vil ta beskrivende kvalitative og konstante komparative tilnærminger for å undersøke hovedtemaer relatert til aksepten av SIM-AiR-modulen.