Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Mobilisering av skulderblad og proprioseptiv nevromuskulær fasilitering ved skulderdysfunksjon etter latissimus dorsi-klaff brystrekonstruksjon (PNF)

17. april 2026 oppdatert av: Madonna Magdy Isaac Ibrahim, Cairo University

Skulderbladmobilisering og proprioseptiv nevromuskulær fasilitering ved skulderdysfunksjon etter bred ryggmuskellapp rekonstruksjon av bryst

denne studien vil bli gjennomført for å undersøke effekten av skapulær mobilisering og skapulær Proprioseptiv nevromuskulær fasilitering på skulderdysfunksjon etter latissimus dorsi-klaff brystrekonstruksjon

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Flere prosedyrer er tilgjengelige for pasienter som gjennomgår brystrekonstruksjon, inkludert stilkkakllapper som latissimus dorsi-lapp (LDF) og transversus abdominis myokutan lapp (TRAM), samt frie lapper som krever mikrovaskulære anastomoser som dyp inferior perforatorlapp (DIEP). Noen av disse, som LDF, kan kombineres med implantater for å gi tilstrekkelig volum og symmetri. Kirurger bruker latissimus dorsi-lapp (LDF) for rekonstruksjon av en stor variasjon av defekter etter brystkreftkirurgi, inkludert kvadrantektomi, lumpektomi, modifisert radikal mastektomi og andre. Latissimus dorsi (LD)-muskelen, i sin interaksjon med andre skuldermuskler, spiller en viktig rolle i skulderadduksjon, ekstensjon og internrotasjon, samt scapular depresjon og lateral fleksjon av overkroppen. Daglige aktiviteter som er avhengige av LD-funksjonen inkluderer svømming, gå i trapper, reise seg med armene, og gå på krykker. Det er derfor bekymring for at LD-muskelklaplappen kan svekke skulderfunksjonen. De unormale skapulære biomekaniske forholdene som oppstår som følge av dysfunksjon, skaper unormale skapulære posisjoner som reduserer normal skulderfunksjon. Derfor bør behandling av skulderdysfunksjon inkludere scapula-mobilitetsøvelser, eller scapula-mobiliseringsteknikker (SM). Scapula-mobilisering og den kombinerte anvendelsen av teknikker førte til høyere prestasjoner, noe som kan være relatert til økt scapula-mobilitet og dermed økt bevegelighet i glenohumeralleddet etter scapula-mobilisering.<\/p>

Proprioseptiv nevromuskulær tilrettelegging er en tilnærming til terapeutisk trening som kombinerer funksjonelt baserte diagonale bevegelsesmønstre med teknikker for nevromuskulær tilrettelegging for å fremkalle motoriske responser og forbedre nevromuskulær kontroll og funksjon. Det finnes begrenset forskning på den kombinerte effekten av scapula-mobilisering og scapula proprioseptiv nevromuskulær tilrettelegging på skulderdysfunksjon etter latissimus dorsi-lapp brystrekonstruksjon. Derfor tar denne studien sikte på å undersøke den kombinerte terapeutiske effekten av begge teknikkene på skulderdysfunksjon for å bidra til planlegging av et ideelt fysioterapi-rehabiliteringsprogram for skulderdysfunksjon etter latissimus dorsi-lapp brystrekonstruksjon.<\/p>

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

36

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • alder varierte fra 40 til 55 år.
  • Alle pasientene var kvinnelige pasienter som led av skulderdysfunksjon etter latissimus dorsi-klaff brystrekonstruksjon.
  • Alle pasienter med moderate eller alvorlige smerter i skulderleddet og begrenset bevegelsesutslag som kunne påvirke daglige aktiviteter.
  • Alle pasientene begynte behandlingsprogrammet 3 til 4 uker etter LDF brystrekonstruksjon.
  • Innhentet samtykke ble innhentet fra hver pasient som deltok i forsøket.

Eksklusjonskriterier:

  • Aktuelle metastaser.
  • Nevrologisk svikt som påvirket skulderfunksjonen under daglige aktiviteter.
  • Patologi i skulderleddet inkludert rotatormansjett ruptur, adhesiv kapsulitt og tendinitt.
  • Smerte eller lidelse i cervicalcolumna, albue, håndledd eller hånd.
  • Skulderkirurgi, skulderluksasjon, fraktur, acromioclavicular-leddsartrose.
  • Diabetes.
  • Graviditet.
  • Skulder manipulering under narkose, lokalt kortikosteroidinjeksjon.
  • Psykiske lidelser.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: skulderbladsmobilisering og skulderbladsproprioseptiv nevromuskulær fasiliteringsøvelser
atten kvinnlige pasienter som lider av skulderdysfunksjon etter latissimus dorsi-klaff brystrekonstruksjon. De fikk skulderbladmobilisering og scapulær PNF tre økter per uke i 8 uker i tillegg til det tradisjonelle fysioterapiprogrammet.
for skapulamobilisering: Pasienten ligger på den affiserte underarmen på ryggen. Terapeuten står foran pasientens affiserte skulder, plasserer pekefingeren på den ene hånden under den mediale skapularkanten, den andre hånden griper den superiore kanten av skapula. Skapula ble beveget superior og inferior for superior og inferior glide, og deretter roteres skapula oppover og nedover for skapularrotasjon. For det andre, med pasienten i samme stilling, plasserte fysioterapeuten ulnarfingrene under den mediale skapularkanten og trakk skapula bort fra thorax. Sett med 10 repetisjoner ble utført med en hastighet på én syklus per 6 sekunder, med et hvileintervall på 30 sekunder mellom settene. For PNF påføres av en trent terapeut i to diagonaler, anterior elevasjon og posterior depresjon og posterior elevasjon og anterior depresjon med 20 repetisjoner for hver diagonal. pluss tradisjonell fysioterapi.
pasientene vil motta det tradisjonelle fysioterapiprogrammet i form av skulderens bevegelsesutslag, tøynings- og styrkeøvelser.
Aktiv komparator: tradisjonell fysioterapi
atten kvinnelige pasienter som led av skulderdysfunksjon etter brystrekonstruksjon med latissimus dorsi-klaff. De fikk et tradisjonelt fysioterapiprogram, tre økter per uke i åtte uker.
pasientene vil motta det tradisjonelle fysioterapiprogrammet i form av skulderens bevegelsesutslag, tøynings- og styrkeøvelser.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
pain intensity
Tidsramme: opptil åtte uker
Visual analog skala (VAS) vil bli brukt for måling av smerte. Den består av en linje som vanligvis er 100 mm lang, med ankerbeskrivelser som (i smertekonteksten) "ingen smerte" og "verst tenkelige smerte"
opptil åtte uker
skulder- og armvansker
Tidsramme: opptil åtte uker
Spørreskjemaet for funksjonshemming i arm, skulder og hånd vil bli brukt for å vurdere skulder- og armfunksjonshemming. Dette systemet gir en prosentvis funksjonshemmingsscore for øvre ekstremiteter der 0 indikerer ingen funksjonshemming og 100 indikerer fullstendig funksjonshemming. DASH-spørreskjemaet består av 30 spørsmål som vurderer virkningen av funksjonshemming i øvre ekstremiteter (hvis noen) på dagliglivets aktiviteter. Det er også valgfrie deler i spørreskjemaet som undersøker effekten av lemfunksjonen deres på arbeidsplassen under idrett eller når de spiller musikkinstrumenter
opptil åtte uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
skulderens bevegelsesomfang
Tidsramme: opptil åtte uker
Vannbobleinklinometeret ved baseline vil bli brukt for å vurdere skulderens bevegelsesomfang (ROM).
opptil åtte uker
skulderblades oppoverrotasjon
Tidsramme: opptil åtte uker
Basis-bobleinklinometeret vil bli brukt for å vurdere scapulas oppadrotasjon.
opptil åtte uker
scapular nedoverrotasjon
Tidsramme: inntil åtte uker
Basisvannvinkelmåleren vil bli brukt for å vurdere skulderbladets nedadrotasjon
inntil åtte uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

25. april 2026

Primær fullføring (Antatt)

1. september 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. september 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. april 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. april 2026

Først lagt ut (Faktiske)

23. april 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. april 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. april 2026

Sist bekreftet

1. april 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • P.T.REC/012/006110

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .