Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Karboplatin, paklitaksel og gemcitabinhydroklorid med eller uten bevacizumab etter kirurgi ved behandling av pasienter med tilbakevendende ovarie-, epitel-, primær peritoneal- eller egglederkreft

12. april 2023 oppdatert av: National Cancer Institute (NCI)

En fase III randomisert kontrollert klinisk studie med karboplatin og paklitaksel (eller gemcitabin) alene eller i kombinasjon med bevacizumab (NSC #704865) etterfulgt av bevacizumab og sekundær cytoreduktiv kirurgi ved platinasensitiv, tilbakevendende ovarie-, peritoneal- og tubekreft. NCI-leverte agenter: Bevacizumab (NSC #704865)

Denne randomiserte fase III-studien studerer karboplatin, paklitaksel og gemcitabinhydroklorid når det gis sammen med eller uten bevacizumab etter kirurgi for å se hvor godt det fungerer ved behandling av pasienter med ovarie-, epitel-, primær peritoneal- eller egglederkreft som har kommet tilbake. Legemidler som brukes i kjemoterapi, som karboplatin, paklitaksel og gemcitabinhydroklorid virker på forskjellige måter for å stoppe veksten av tumorceller, enten ved å drepe cellene, ved å stoppe dem fra å dele seg eller ved å hindre dem i å spre seg. Immunterapi med monoklonale antistoffer, som bevacizumab, kan hjelpe kroppens immunsystem til å angripe kreften, og kan forstyrre tumorcellenes evne til å vokse og spre seg. Det er foreløpig ikke kjent om kombinasjonskjemoterapi er mer effektiv når det gis med eller uten bevacizumab etter kirurgi ved behandling av pasienter med ovarie-, epitel-, primær peritoneal- eller egglederkreft.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. For å bestemme om kirurgisk sekundær cytoreduksjon i tillegg til adjuvant kjemoterapi øker varigheten av total overlevelse hos pasienter med tilbakevendende platinasensitiv epitelial eggstokkreft, peritoneal primær eller egglederkreft.

II. For å bestemme om tillegg av bevacizumab til andrelinje- og vedlikeholdsfasen av behandlingen øker varigheten av total overlevelse i forhold til andrelinje paklitaksel og karboplatin alene hos pasienter med tilbakevendende platinasensitiv epitelial eggstokkreft, peritoneal primær eller egglederkreft.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For å bestemme om tillegg av bevacizumab til andrelinje- og vedlikeholdsfasen av behandlingen øker varigheten av progresjonsfri overlevelse i forhold til andrelinje paklitaksel og karboplatin alene hos pasienter med tilbakevendende platinasensitiv epitelial eggstokkreft, peritoneal primær eller eggleder rørkreft.

II. For prospektivt å bestemme forekomsten av karboplatin- og paklitaksel-hypersensitivitet hos disse pasientene som gjennomgår ny behandling med begge midlene som første residivbehandling.

III. For å avgjøre om kirurgisk sekundær cytoreduksjon i tillegg til adjuvant kjemoterapi øker livskvaliteten (QOL) hos pasienter med tilbakevendende platinasensitiv epitelial eggstokkreft, peritoneal primær eller egglederkreft, målt ved Functional Assessment of Cancer Therapy-Ovarian (FACT- O) prøveresultatindeks og Rand Short Form (SF)-36 fysisk funksjonsskala.

IV. For å bestemme om tillegg av bevacizumab til andrelinje- og vedlikeholdsfasen av behandlingen øker QOL i forhold til andrelinje paklitaksel og karboplatin alene hos pasienter med tilbakevendende platinasensitiv epitelial ovarie-, peritoneal-primær- eller egglederkreft.

MÅL FOR OVERSETTELSE FOR FORSKNING:

I. Å definere molekylære og biokjemiske profiler assosiert med varigheten av progresjonsfri overlevelse i platinasensitiv tilbakevendende ovarie-, peritoneal primær- eller egglederkarsinom behandlet med kombinasjonskjemoterapi med eller uten bevacizumab fulgt med eller uten vedlikeholdsbehandling med bevacizumab i nærvær eller fravær sekundær kirurgisk cytoreduksjon.

II. For å identifisere molekylære determinanter som forutsier sensitivitet eller resistens mot karboplatin og paklitaksel med eller uten bevacizumab etterfulgt med eller uten vedlikeholdsbehandling med bevacizumab.

III. Å samle deoksyribonukleinsyre (DNA) fra fullblod for forskning og evaluere sammenhengen mellom enkeltnukleotidpolymorfismer (SNP) og mål på klinisk utfall inkludert total overlevelse, progresjonsfri overlevelse og uønskede hendelser.

OVERSIKT: Pasienter tildeles 1 av 4 behandlingsgrupper. Pasienter som ikke er kandidater for kirurgisk cytoreduksjon (dvs. de for hvem fullstendig cytoreduksjon i etterforskerens estimering er umulig eller en medisinsk svakhet utelukker utforskning og debulking) er kvalifisert til å motta kjemoterapi etter randomisering.

Pasienter som er kvalifisert for operasjon gjennomgår abdominal utforskning med cytoreduksjon. Pasientene blir deretter randomisert til 1 av 4 behandlingsarmer.

ARM I: Pasienter får paklitaksel intravenøst (IV) over 3 timer eller docetaksel IV over 1 time og karboplatin IV over 60 minutter på dag 1.

ARM II: Pasienter får kjemoterapi som i arm I og bevacizumab IV over 30-90 minutter på dag 1.

ARM III: Pasienter får gemcitabinhydroklorid IV over 60 minutter på dag 1 og 8 og karboplatin som i arm I.

ARM IV: Pasienter får gemcitabinhydroklorid IV som i arm III, bevacizumab IV og karboplatin IV som i arm II.

I alle armer gjentas kursene hver 21. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Pasienter med målbar sykdom som oppnår en klinisk respons (CR) får 6-8 behandlingsforløp. Pasienter med stabil sykdom eller delvis regresjon får maksimalt 8 kurer.

Pasienter uten målbare lesjoner som bestemt ved en computertomografi (CT) før initiering av studiebehandling fortsetter behandlingen i 6 kurer eller, hvis kreftantigen (CA)-125 normaliserer seg, i 2 kurer utover CA-125 normalisering, avhengig av hva som er størst. Pasienter i arm II får deretter et vedlikeholdsregime som omfatter bevacizumab IV over 30-90 minutter. Behandling med bevacizumab alene gjentas hver 3. uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig i 5 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1052

Fase

Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Forente stater
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Alaska Regional Hospital
- Arkansas
  - Hot Springs, Arkansas, Forente stater, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
- California
  - Auburn, California, Forente stater, 95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Auburn, California, Forente stater, 95603
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
  - Berkeley, California, Forente stater, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burbank, California, Forente stater, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Burlingame, California, Forente stater, 94010
    - Mills-Peninsula Medical Center
  - Cameron Park, California, Forente stater, 95682
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
  - Concord, California, Forente stater, 94520
    - John Muir Medical Center-Concord Campus
  - Davis, California, Forente stater, 95616
    - Sutter Davis Hospital
  - La Jolla, California, Forente stater, 92093
    - UC San Diego Moores Cancer Center
  - Long Beach, California, Forente stater, 90806
    - Long Beach Memorial Medical Center-Todd Cancer Institute
  - Los Angeles, California, Forente stater, 90095
    - UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
  - Los Angeles, California, Forente stater, 90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Modesto, California, Forente stater, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Mountain View, California, Forente stater, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View, California, Forente stater, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Novato, California, Forente stater, 94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Orange, California, Forente stater, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Palo Alto, California, Forente stater, 94304
    - Stanford Cancer Institute Palo Alto
  - Palo Alto, California, Forente stater, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Roseville, California, Forente stater, 95661
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
  - Roseville, California, Forente stater, 95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Forente stater, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - San Francisco, California, Forente stater, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Francisco, California, Forente stater, 94115
    - UCSF Medical Center-Mount Zion
  - Santa Cruz, California, Forente stater, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Rosa, California, Forente stater, 95403
    - Sutter Pacific Medical Foundation
  - Sunnyvale, California, Forente stater, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Vacaville, California, Forente stater, 95687
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
  - Vallejo, California, Forente stater, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek, California, Forente stater, 94598
    - John Muir Medical Center-Walnut Creek
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
    - University of Colorado Hospital
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Boulder, Colorado, Forente stater, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, Forente stater, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80222
    - Western States Cancer Research NCORP
  - Durango, Colorado, Forente stater, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Forente stater, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Englewood, Colorado, Forente stater, 80110
    - Rocky Mountain Gynecologic Oncology PC
  - Golden, Colorado, Forente stater, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Grand Junction, Colorado, Forente stater, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Greeley, Colorado, Forente stater, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Greenwood Village, Colorado, Forente stater, 80111
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Greenwood Village
  - Lakewood, Colorado, Forente stater, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, Forente stater, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, Forente stater, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Forente stater, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, Forente stater, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Forente stater, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Forente stater, 80539
    - McKee Medical Center
  - Parker, Colorado, Forente stater, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker, Colorado, Forente stater, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Pueblo, Colorado, Forente stater, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Forente stater, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, Forente stater, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Thornton, Colorado, Forente stater, 80229
    - North Suburban Medical Center
  - Wheat Ridge, Colorado, Forente stater, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Bridgeport, Connecticut, Forente stater, 06606
    - Hartford HealthCare - Saint Vincent's Medical Center
  - Farmington, Connecticut, Forente stater, 06030
    - University of Connecticut
  - Hartford, Connecticut, Forente stater, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - Hartford, Connecticut, Forente stater, 06102
    - Hartford Hospital
  - Middletown, Connecticut, Forente stater, 06457
    - Middlesex Hospital
  - New Britain, Connecticut, Forente stater, 06050
    - The Hospital of Central Connecticut
- Delaware
  - Lewes, Delaware, Forente stater, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - Christiana Gynecologic Oncology LLC
  - Rehoboth Beach, Delaware, Forente stater, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Forente stater, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
  - Wilmington, Delaware, Forente stater, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- District of Columbia
  - Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
    - MedStar Washington Hospital Center
- Florida
  - Altamonte Springs, Florida, Forente stater, 32701
    - AdventHealth Altamonte
  - Fort Myers, Florida, Forente stater, 33905
    - Florida Gynecologic Oncology
  - Kissimmee, Florida, Forente stater, 34744
    - AdventHealth Kissimmee
  - Orlando, Florida, Forente stater, 32803
    - AdventHealth Orlando
  - Orlando, Florida, Forente stater, 32803
    - AdventHealth Medical Group Urology at Orlando
  - Orlando, Florida, Forente stater, 32822
    - AdventHealth East Orlando
  - Saint Petersburg, Florida, Forente stater, 33713
    - Women's Cancer Associates
  - Winter Park, Florida, Forente stater, 32792
    - AdventHealth Winter Park
- Georgia
  - Augusta, Georgia, Forente stater, 30912
    - Augusta University Medical Center
  - Columbus, Georgia, Forente stater, 31904
    - John B Amos Cancer Center
  - Decatur, Georgia, Forente stater, 30033
    - Dekalb Medical Center
  - Gainesville, Georgia, Forente stater, 30501
    - Northeast Georgia Medical Center-Gainesville
  - Savannah, Georgia, Forente stater, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
  - Savannah, Georgia, Forente stater, 31404
    - Memorial Health University Medical Center
  - Savannah, Georgia, Forente stater, 31404
    - Summit Cancer Care-Memorial
  - Savannah, Georgia, Forente stater, 31404
    - Low Country Cancer Care
- Idaho
  - Boise, Idaho, Forente stater, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Forente stater, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Forente stater, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Emmett, Idaho, Forente stater, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Forente stater, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Forente stater, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Nampa, Idaho, Forente stater, 83687
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
  - Twin Falls, Idaho, Forente stater, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Arlington Heights, Illinois, Forente stater, 60005
    - Northwest Community Hospital
  - Aurora, Illinois, Forente stater, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Forente stater, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Bloomington, Illinois, Forente stater, 61701
    - Saint Joseph Medical Center
  - Canton, Illinois, Forente stater, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Forente stater, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, Forente stater, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Forente stater, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
    - Rush University Medical Center
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
    - University of Illinois
  - Danville, Illinois, Forente stater, 61832
    - Carle on Vermilion
  - Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Forente stater, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Hinsdale, Illinois, Forente stater, 60521
    - Sudarshan K Sharma MD Limited-Gynecologic Oncology
  - Joliet, Illinois, Forente stater, 60435
    - Duly Health and Care Joliet
  - Kewanee, Illinois, Forente stater, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Forente stater, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Mount Vernon, Illinois, Forente stater, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - New Lenox, Illinois, Forente stater, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - O'Fallon, Illinois, Forente stater, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
    - Radiation Oncology of Northern Illinois
  - Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peru, Illinois, Forente stater, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Forente stater, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
    - Springfield Clinic
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
    - Central Illinois Hematology Oncology Center
  - Swansea, Illinois, Forente stater, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Warrenville, Illinois, Forente stater, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Yorkville, Illinois, Forente stater, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Elkhart, Indiana, Forente stater, 46515
    - Elkhart General Hospital
  - Elkhart, Indiana, Forente stater, 46514
    - Michiana Hematology Oncology PC-Elkhart
  - Elkhart, Indiana, Forente stater, 46514-2098
    - Elkhart Clinic
  - Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
    - Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
  - Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46260
    - Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
  - Kokomo, Indiana, Forente stater, 46904
    - Community Howard Regional Health
  - La Porte, Indiana, Forente stater, 46350
    - IU Health La Porte Hospital
  - Michigan City, Indiana, Forente stater, 46360
    - Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
  - Michigan City, Indiana, Forente stater, 46360
    - Woodland Cancer Care Center
  - Mishawaka, Indiana, Forente stater, 46545
    - Michiana Hematology Oncology PC-Mishawaka
  - Mishawaka, Indiana, Forente stater, 46545
    - Saint Joseph Regional Medical Center-Mishawaka
  - Munster, Indiana, Forente stater, 46321
    - The Community Hospital
  - Plymouth, Indiana, Forente stater, 46563
    - Michiana Hematology Oncology PC-Plymouth
  - Richmond, Indiana, Forente stater, 47374
    - Reid Health
  - South Bend, Indiana, Forente stater, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - South Bend, Indiana, Forente stater, 46601
    - Michiana Hematology Oncology PC-South Bend
  - South Bend, Indiana, Forente stater, 46628
    - Northern Indiana Cancer Research Consortium
  - South Bend, Indiana, Forente stater, 46617
    - South Bend Clinic
  - Westville, Indiana, Forente stater, 46391
    - Michiana Hematology Oncology PC-Westville
- Iowa
  - Clive, Iowa, Forente stater, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Forente stater, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, Forente stater, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Creston, Iowa, Forente stater, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - Mission Cancer and Blood - Laurel
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
    - Iowa-Wide Oncology Research Coalition NCORP
  - Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
    - University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
  - Spencer, Iowa, Forente stater, 51301
    - Abben Cancer Center
  - West Des Moines, Iowa, Forente stater, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, Forente stater, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Chanute, Kansas, Forente stater, 66720
    - Cancer Center of Kansas - Chanute
  - Dodge City, Kansas, Forente stater, 67801
    - Cancer Center of Kansas - Dodge City
  - El Dorado, Kansas, Forente stater, 67042
    - Cancer Center of Kansas - El Dorado
  - Fort Scott, Kansas, Forente stater, 66701
    - Cancer Center of Kansas - Fort Scott
  - Independence, Kansas, Forente stater, 67301
    - Cancer Center of Kansas-Independence
  - Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Kansas City, Kansas, Forente stater, 66112
    - Providence Medical Center
  - Kingman, Kansas, Forente stater, 67068
    - Cancer Center of Kansas-Kingman
  - Lawrence, Kansas, Forente stater, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Lenexa, Kansas, Forente stater, 66219
    - Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
  - Lenexa, Kansas, Forente stater, 66219
    - Minimally Invasive Surgery Hospital
  - Liberal, Kansas, Forente stater, 67905
    - Cancer Center of Kansas-Liberal
  - Manhattan, Kansas, Forente stater, 66502
    - Cancer Center of Kansas-Manhattan
  - McPherson, Kansas, Forente stater, 67460
    - Cancer Center of Kansas - McPherson
  - Newton, Kansas, Forente stater, 67114
    - Cancer Center of Kansas - Newton
  - Overland Park, Kansas, Forente stater, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Forente stater, 66213
    - Saint Luke's South Hospital
  - Parsons, Kansas, Forente stater, 67357
    - Cancer Center of Kansas - Parsons
  - Prairie Village, Kansas, Forente stater, 66208
    - Kansas City NCI Community Oncology Research Program
  - Pratt, Kansas, Forente stater, 67124
    - Cancer Center of Kansas - Pratt
  - Salina, Kansas, Forente stater, 67401
    - Cancer Center of Kansas - Salina
  - Wellington, Kansas, Forente stater, 67152
    - Cancer Center of Kansas - Wellington
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - Ascension Via Christi Hospitals Wichita
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67208
    - Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - Cancer Center of Kansas - Wichita
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67208
    - Associates In Womens Health
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - Wichita NCI Community Oncology Research Program
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - Wesley Medical Center
  - Winfield, Kansas, Forente stater, 67156
    - Cancer Center of Kansas - Winfield
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Forente stater, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Forente stater, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Crestview Hills, Kentucky, Forente stater, 41017
    - Oncology Hematology Care Inc-Crestview
  - Lexington, Kentucky, Forente stater, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Forente stater, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
    - The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40245
    - UofL Health Medical Center Northeast
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Shepherdsville, Kentucky, Forente stater, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70806
    - Baton Rouge General Medical Center
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
    - Hematology/Oncology Clinic PLLC
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70817
    - Woman's Hospital
  - Marrero, Louisiana, Forente stater, 70072
    - West Jefferson Medical Center
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
    - Tulane University Health Sciences Center
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21237
    - MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21215
    - Sinai Hospital of Baltimore
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center
  - Bethesda, Maryland, Forente stater, 20889-5600
    - Walter Reed National Military Medical Center
  - Elkton, Maryland, Forente stater, 21921
    - Christiana Care - Union Hospital
  - Randallstown, Maryland, Forente stater, 21133
    - Northwest Hospital Center
- Massachusetts
  - Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01655
    - UMass Memorial Medical Center - University Campus
  - Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01605
    - UMass Memorial Medical Center - Memorial Division
- Michigan
  - Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
    - University of Michigan Comprehensive Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
    - Michigan Cancer Research Consortium NCORP
  - Battle Creek, Michigan, Forente stater, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Big Rapids, Michigan, Forente stater, 49307
    - Spectrum Health Big Rapids Hospital
  - Brighton, Michigan, Forente stater, 48114
    - Saint Joseph Mercy Brighton
  - Brighton, Michigan, Forente stater, 48114
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
  - Brownstown, Michigan, Forente stater, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Canton, Michigan, Forente stater, 48188
    - Saint Joseph Mercy Canton
  - Canton, Michigan, Forente stater, 48188
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
  - Caro, Michigan, Forente stater, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, Forente stater, 48118
    - Saint Joseph Mercy Chelsea
  - Chelsea, Michigan, Forente stater, 48118
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
  - Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Forente stater, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, Forente stater, 48124
    - Beaumont Hospital - Dearborn
  - Dearborn, Michigan, Forente stater, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
    - Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
  - Detroit, Michigan, Forente stater, 48236
    - Ascension Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Forente stater, 48054
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
  - Escanaba, Michigan, Forente stater, 49829
    - Green Bay Oncology - Escanaba
  - Farmington Hills, Michigan, Forente stater, 48334
    - Weisberg Cancer Treatment Center
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Blanc, Michigan, Forente stater, 48439
    - Genesys Regional Medical Center
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Cancer Research Consortium of West Michigan NCORP
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Trinity Health Grand Rapids Hospital
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
    - Academic Hematology Oncology Specialists
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
    - Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
  - Iron Mountain, Michigan, Forente stater, 49801
    - Green Bay Oncology - Iron Mountain
  - Jackson, Michigan, Forente stater, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49048
    - Borgess Medical Center
  - Lansing, Michigan, Forente stater, 48912
    - Sparrow Hospital
  - Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
    - Hope Cancer Clinic
  - Macomb, Michigan, Forente stater, 48044
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
  - Macomb, Michigan, Forente stater, 48044
    - Michigan Breast Specialists-Macomb Township
  - Marlette, Michigan, Forente stater, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Muskegon, Michigan, Forente stater, 49442
    - Mercy Health Partners-Hackley Campus
  - Muskegon, Michigan, Forente stater, 49444
    - Trinity Health Muskegon Hospital
  - Niles, Michigan, Forente stater, 49120
    - Lakeland Hospital Niles
  - Novi, Michigan, Forente stater, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Petoskey, Michigan, Forente stater, 49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
    - 21st Century Oncology-Pontiac
  - Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
    - Hope Cancer Center
  - Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Port Huron, Michigan, Forente stater, 48060
    - Lake Huron Medical Center
  - Reed City, Michigan, Forente stater, 49677
    - Spectrum Health Reed City Hospital
  - Rochester Hills, Michigan, Forente stater, 48309
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - William Beaumont Hospital-Royal Oak
  - Saginaw, Michigan, Forente stater, 48601
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Saginaw, Michigan, Forente stater, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
    - Lakeland Medical Center Saint Joseph
  - Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
    - Marie Yeager Cancer Center
  - Sterling Heights, Michigan, Forente stater, 48312
    - Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
  - Traverse City, Michigan, Forente stater, 49684
    - Munson Medical Center
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48088
    - Advanced Breast Care Center PLLC
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - Macomb Hematology Oncology PC
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - Michigan Breast Specialists-Warren
  - West Bloomfield, Michigan, Forente stater, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - West Branch, Michigan, Forente stater, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Wyoming, Michigan, Forente stater, 49519
    - Metro Health Hospital
  - Ypsilanti, Michigan, Forente stater, 48197
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
  - Ypsilanti, Michigan, Forente stater, 48106
    - Huron Gastroenterology PC
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, Forente stater, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Coon Rapids, Minnesota, Forente stater, 55433
    - Mercy Hospital
  - Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
    - Saint Luke's Hospital of Duluth
  - Edina, Minnesota, Forente stater, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fridley, Minnesota, Forente stater, 55432
    - Unity Hospital
  - Hutchinson, Minnesota, Forente stater, 55350
    - Hutchinson Area Health Care
  - Maple Grove, Minnesota, Forente stater, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55454
    - Health Partners Inc
  - New Ulm, Minnesota, Forente stater, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Forente stater, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
    - Metro Minnesota Community Oncology Research Consortium
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
    - United Hospital
  - Shakopee, Minnesota, Forente stater, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Forente stater, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Waconia, Minnesota, Forente stater, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Forente stater, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Forente stater, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Wyoming, Minnesota, Forente stater, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Jackson, Mississippi, Forente stater, 39216
    - University of Mississippi Medical Center
  - Jackson, Mississippi, Forente stater, 39216
    - Saint Dominic-Jackson Memorial Hospital
  - Pascagoula, Mississippi, Forente stater, 39581
    - Singing River Hospital
- Missouri
  - Bolivar, Missouri, Forente stater, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, Forente stater, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, Forente stater, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - Columbia, Missouri, Forente stater, 65212
    - University of Missouri - Ellis Fischel
  - Independence, Missouri, Forente stater, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, Forente stater, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64111
    - Saint Luke's Hospital of Kansas City
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64132
    - Research Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64118
    - Heartland Hematology and Oncology Associates Incorporated
  - Lee's Summit, Missouri, Forente stater, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - Liberty, Missouri, Forente stater, 64068
    - Liberty Radiation Oncology Center
  - Rolla, Missouri, Forente stater, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, Forente stater, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, Forente stater, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63104
    - SSM Health Saint Louis University Hospital
  - Sainte Genevieve, Missouri, Forente stater, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65804
    - Cancer Research for the Ozarks NCORP
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - Sullivan, Missouri, Forente stater, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Forente stater, 63127
    - Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
- Montana
  - Missoula, Montana, Forente stater, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Forente stater, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, Forente stater, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, Forente stater, 68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, Forente stater, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
    - Women's Cancer Center of Nevada
  - Reno, Nevada, Forente stater, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Forente stater, 89502
    - Center of Hope at Renown Medical Center
- New Jersey
  - Camden, New Jersey, Forente stater, 08103
    - Cooper Hospital University Medical Center
  - Hackensack, New Jersey, Forente stater, 07601
    - Hackensack University Medical Center
  - Hamilton, New Jersey, Forente stater, 08690
    - The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
  - Morristown, New Jersey, Forente stater, 07960
    - Morristown Medical Center
  - Mount Holly, New Jersey, Forente stater, 08060
    - Virtua Memorial
  - Neptune, New Jersey, Forente stater, 07753
    - Jersey Shore Medical Center
  - New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Phillipsburg, New Jersey, Forente stater, 08865
    - Saint Luke's Hospital-Warren Campus
  - Summit, New Jersey, Forente stater, 07902
    - Overlook Hospital
  - Voorhees, New Jersey, Forente stater, 08043
    - Virtua Voorhees
  - Voorhees, New Jersey, Forente stater, 08043
    - MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87106
    - Southwest Gynecologic Oncology Associates Inc
  - Las Cruces, New Mexico, Forente stater, 88011
    - Memorial Medical Center - Las Cruces
- New York
  - Albany, New York, Forente stater, 12208
    - Women's Cancer Care Associates LLC
  - Brightwaters, New York, Forente stater, 11718
    - Island Gynecologic Oncology
  - Brooklyn, New York, Forente stater, 11215
    - New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
  - Brooklyn, New York, Forente stater, 11203
    - State University of New York Downstate Medical Center
  - Buffalo, New York, Forente stater, 14263
    - Roswell Park Cancer Institute
  - Lake Success, New York, Forente stater, 11042
    - Northwell Health/Center for Advanced Medicine
  - Manhasset, New York, Forente stater, 11030
    - North Shore University Hospital
  - New Hyde Park, New York, Forente stater, 11040
    - Long Island Jewish Medical Center
  - New York, New York, Forente stater, 10065
    - Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  - New York, New York, Forente stater, 10029
    - Mount Sinai Hospital
  - New York, New York, Forente stater, 10032
    - NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
  - New York, New York, Forente stater, 10016
    - Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
  - Rochester, New York, Forente stater, 14642
    - University of Rochester
  - Stony Brook, New York, Forente stater, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
  - Syracuse, New York, Forente stater, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
- North Carolina
  - Asheboro, North Carolina, Forente stater, 27203
    - Randolph Hospital
  - Asheville, North Carolina, Forente stater, 28803
    - AdventHealth Infusion Center Asheville
  - Burlington, North Carolina, Forente stater, 27215
    - Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
  - Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
    - UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
  - Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28203
    - Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
  - Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28204
    - Novant Health Presbyterian Medical Center
  - Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28207
    - Oncology Specialists of Charlotte
  - Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28262
    - Southern Oncology Specialists-Charlotte
  - Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
    - Duke University Medical Center
  - Greensboro, North Carolina, Forente stater, 27403
    - Cone Health Cancer Center
  - Hendersonville, North Carolina, Forente stater, 28792
    - AdventHealth Hendersonville
  - Huntersville, North Carolina, Forente stater, 28078
    - Novant Health Cancer Institute - Huntersville
  - Huntersville, North Carolina, Forente stater, 28078
    - Southern Oncology Specialists-Huntersville
  - Matthews, North Carolina, Forente stater, 28105
    - Matthews Radiation Oncology Center
  - Matthews, North Carolina, Forente stater, 28105
    - Novant Health Cancer Institute - Matthews
  - Mebane, North Carolina, Forente stater, 27302
    - Cone Heath Cancer Center at Mebane
  - Mooresville, North Carolina, Forente stater, 28117
    - Novant Health Cancer Institute - Mooresville
  - Pinehurst, North Carolina, Forente stater, 28374
    - FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
  - Raleigh, North Carolina, Forente stater, 27609
    - Duke Raleigh Hospital
  - Reidsville, North Carolina, Forente stater, 27320
    - Annie Penn Memorial Hospital
  - Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
    - Wake Forest University Health Sciences
  - Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27104
    - Southeast Clinical Oncology Research Consortium NCORP
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
    - Sanford Clinic North-Fargo
- Ohio
  - Akron, Ohio, Forente stater, 44307
    - Cleveland Clinic Akron General
  - Akron, Ohio, Forente stater, 44304
    - Summa Health System - Akron Campus
  - Belpre, Ohio, Forente stater, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Canton, Ohio, Forente stater, 44710
    - Aultman Health Foundation
  - Centerville, Ohio, Forente stater, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Centerville, Ohio, Forente stater, 45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Chillicothe, Ohio, Forente stater, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
    - University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45242
    - Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45202
    - Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45211
    - Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45230
    - Oncology Hematology Care Inc-Anderson
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
    - Case Western Reserve University
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
    - MetroHealth Medical Center
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
    - Columbus NCI Community Oncology Research Program
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45406
    - Good Samaritan Hospital - Dayton
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45415
    - Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45405
    - Grandview Hospital
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45459
    - Dayton NCI Community Oncology Research Program
  - Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Fairfield, Ohio, Forente stater, 45014
    - Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
  - Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
    - Armes Family Cancer Center
  - Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
    - Orion Cancer Care
  - Franklin, Ohio, Forente stater, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Franklin, Ohio, Forente stater, 45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Greenville, Ohio, Forente stater, 45331
    - Wayne Hospital
  - Greenville, Ohio, Forente stater, 45331
    - Dayton Physicians LLC-Wayne
  - Kettering, Ohio, Forente stater, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Kettering, Ohio, Forente stater, 45409
    - Greater Dayton Cancer Center
  - Kettering, Ohio, Forente stater, 45420
    - First Dayton Cancer Care
  - Lancaster, Ohio, Forente stater, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lancaster, Ohio, Forente stater, 43130
    - Lancaster Radiation Oncology
  - Mansfield, Ohio, Forente stater, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Forente stater, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, Forente stater, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Mayfield Heights, Ohio, Forente stater, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Mentor, Ohio, Forente stater, 44060
    - UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
  - Middletown, Ohio, Forente stater, 45042
    - Dayton Physicians LLC-Signal Point
  - Mount Vernon, Ohio, Forente stater, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Forente stater, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Forente stater, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Portsmouth, Ohio, Forente stater, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Sidney, Ohio, Forente stater, 45365
    - Dayton Physicians LLC-Wilson
  - Springfield, Ohio, Forente stater, 45505
    - Springfield Regional Medical Center
  - Springfield, Ohio, Forente stater, 45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Troy, Ohio, Forente stater, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Troy, Ohio, Forente stater, 45373
    - Dayton Physicians LLC - Troy
  - Westerville, Ohio, Forente stater, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Forente stater, 45433
    - Wright-Patterson Medical Center
  - Zanesville, Ohio, Forente stater, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74146
    - Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
  - Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74136
    - Natalie Warren Bryant Cancer Center at Saint Francis
  - Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74146
    - Warren Clinic Oncology-Tulsa
  - Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74136
    - Warren Clinic-Tulsa South
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Forente stater, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Forente stater, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Forente stater, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Milwaukie, Oregon, Forente stater, 97222
    - Providence Milwaukie Hospital
  - Newberg, Oregon, Forente stater, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Forente stater, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Oregon City, Oregon, Forente stater, 97045
    - Providence Willamette Falls Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97239
    - Oregon Health and Science University
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97210
    - Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97227
    - Compass Oncology Rose Quarter
- Pennsylvania
  - Abington, Pennsylvania, Forente stater, 19001
    - Jefferson Abington Hospital
  - Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Bethlehem, Pennsylvania, Forente stater, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Bethlehem, Pennsylvania, Forente stater, 18015
    - Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
  - Danville, Pennsylvania, Forente stater, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Hazleton, Pennsylvania, Forente stater, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033-0850
    - Penn State Milton S Hershey Medical Center
  - Kittanning, Pennsylvania, Forente stater, 16201
    - Armstrong Center for Medicine and Health
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111
    - Fox Chase Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
    - University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19140
    - Temple University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
    - Pennsylvania Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
    - West Penn Hospital
  - Scranton, Pennsylvania, Forente stater, 18510
    - Community Medical Center
  - State College, Pennsylvania, Forente stater, 16801
    - Geisinger Medical Group
  - West Reading, Pennsylvania, Forente stater, 19611
    - Reading Hospital
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Forente stater, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
- Rhode Island
  - Providence, Rhode Island, Forente stater, 02905
    - Women and Infants Hospital
- South Carolina
  - Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
    - Medical University of South Carolina
- South Dakota
  - Rapid City, South Dakota, Forente stater, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Rapid City, South Dakota, Forente stater, 57701
    - Black Hills Obstetrics and Gynecology
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57105
    - Avera Cancer Institute
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Bristol, Tennessee, Forente stater, 37620
    - Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Bristol
  - Bristol, Tennessee, Forente stater, 37620
    - Bristol Regional Medical Center
  - Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37404
    - Memorial Hospital
  - Hixson, Tennessee, Forente stater, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Johnson City, Tennessee, Forente stater, 37604
    - Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Johnson City
  - Kingsport, Tennessee, Forente stater, 37660
    - Ballad Health Cancer Care - Kingsport
  - Kingsport, Tennessee, Forente stater, 37660
    - Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
  - Ooltewah, Tennessee, Forente stater, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Amarillo, Texas, Forente stater, 79106
    - The Don and Sybil Harrington Cancer Center
  - Amarillo, Texas, Forente stater, 79106
    - Texas Tech University Health Sciences Center-Amarillo
  - Austin, Texas, Forente stater, 78701
    - Dell Seton Medical Center at The University of Texas
  - Bryan, Texas, Forente stater, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Conroe, Texas, Forente stater, 77384
    - MD Anderson in The Woodlands
  - Dallas, Texas, Forente stater, 75235
    - Parkland Memorial Hospital
  - Dallas, Texas, Forente stater, 75390
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
  - Fort Sam Houston, Texas, Forente stater, 78234
    - Brooke Army Medical Center
  - Galveston, Texas, Forente stater, 77555-0565
    - University of Texas Medical Branch
  - Houston, Texas, Forente stater, 77030
    - M D Anderson Cancer Center
  - Houston, Texas, Forente stater, 77026-1967
    - Lyndon Baines Johnson General Hospital
  - Houston, Texas, Forente stater, 77030
    - Houston Methodist Hospital
  - Houston, Texas, Forente stater, 77030
    - Memorial Hermann Texas Medical Center
  - Houston, Texas, Forente stater, 77070
    - Methodist Willowbrook Hospital
  - Houston, Texas, Forente stater, 77079
    - MD Anderson West Houston
  - League City, Texas, Forente stater, 77573
    - MD Anderson League City
  - Sugar Land, Texas, Forente stater, 77478
    - MD Anderson in Sugar Land
  - Sugar Land, Texas, Forente stater, 77479
    - Houston Methodist Sugar Land Hospital
- Utah
  - American Fork, Utah, Forente stater, 84003
    - American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
  - Ogden, Utah, Forente stater, 84403
    - McKay-Dee Hospital Center
  - Provo, Utah, Forente stater, 84604
    - Utah Valley Regional Medical Center
  - Saint George, Utah, Forente stater, 84770
    - Saint George Regional Medical Center
  - Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84143
    - LDS Hospital
- Vermont
  - Berlin, Vermont, Forente stater, 05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington, Vermont, Forente stater, 05401
    - University of Vermont Medical Center
  - Burlington, Vermont, Forente stater, 05405
    - University of Vermont and State Agricultural College
- Virginia
  - Bristol, Virginia, Forente stater, 24201
    - Wellmont Medical Associates-Bristol
  - Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
    - University of Virginia Cancer Center
  - Norton, Virginia, Forente stater, 24273
    - Southwest VA Regional Cancer Center
  - Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
    - Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
  - Roanoke, Virginia, Forente stater, 24016
    - Carilion Clinic Gynecological Oncology
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Forente stater, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Anacortes, Washington, Forente stater, 98221
    - Cancer Care Center at Island Hospital
  - Bellevue, Washington, Forente stater, 98005
    - Swedish Cancer Institute-Eastside Oncology Hematology
  - Bellingham, Washington, Forente stater, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bellingham, Washington, Forente stater, 98226
    - PeaceHealth Medical Group PC
  - Bremerton, Washington, Forente stater, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, Forente stater, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, Forente stater, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Forente stater, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Forente stater, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Forente stater, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Forente stater, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Forente stater, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Issaquah, Washington, Forente stater, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Forente stater, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Lacey, Washington, Forente stater, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Forente stater, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Forente stater, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Mount Vernon, Washington, Forente stater, 98274
    - Skagit Regional Health Cancer Care Center
  - Poulsbo, Washington, Forente stater, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98109
    - Fred Hutchinson Cancer Research Center
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98101
    - Virginia Mason Medical Center
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98195
    - University of Washington Medical Center - Montlake
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98109
    - FHCC South Lake Union
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98104
    - Minor and James Medical PLLC
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98133
    - University of Washington Medical Center - Northwest
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98133
    - Women's Cancer Center of Seattle
  - Sequim, Washington, Forente stater, 98384
    - Olympic Medical Cancer Care Center
  - Shelton, Washington, Forente stater, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99218
    - Evergreen Hematology and Oncology PS
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99202
    - Cancer Care Northwest - Spokane South
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99216
    - Cancer Care Northwest-Valley
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99218
    - Cancer Care Northwest-North Spokane
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99218
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
  - Spokane Valley, Washington, Forente stater, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - MultiCare Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - Saint Joseph Medical Center
  - Vancouver, Washington, Forente stater, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Vancouver, Washington, Forente stater, 98684
    - Compass Oncology Vancouver
  - Walla Walla, Washington, Forente stater, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Wenatchee, Washington, Forente stater, 98801
    - Wenatchee Valley Hospital and Clinics
  - Yakima, Washington, Forente stater, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yakima, Washington, Forente stater, 98902
    - Cancer Institutes of Washington PLLC
  - Yelm, Washington, Forente stater, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- Wisconsin
  - Fond Du Lac, Wisconsin, Forente stater, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Grafton, Wisconsin, Forente stater, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
    - Green Bay Oncology Limited at Saint Mary's Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301-3526
    - Green Bay Oncology at Saint Vincent Hospital
  - La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
    - University of Wisconsin Carbone Cancer Center
  - Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
    - Bay Area Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
    - Medical College of Wisconsin
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - New Richmond, Wisconsin, Forente stater, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconto Falls, Wisconsin, Forente stater, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Forente stater, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Sheboygan, Wisconsin, Forente stater, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Forente stater, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Forente stater, 54235
    - Green Bay Oncology - Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Forente stater, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Forente stater, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Wausau, Wisconsin, Forente stater, 54401
    - Aspirus Regional Cancer Center
  - West Allis, Wisconsin, Forente stater, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
- Wyoming
  - Cheyenne, Wyoming, Forente stater, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
Japan
- - Hiroshima City, Japan, 734-8551
    - Hiroshima University Hospital
  - Matsuyama, Japan, 791-0280
    - Shikoku Cancer Center
  - Minami-ku, Japan, 811 1395
    - National Kyushu Cancer Center
  - Minato-ku, Tokyo, Japan, 105-8461
    - Jikei University School of Medicine
  - Osaka, Japan, 589 8511
    - Kindai University
  - Saitama, Japan, 350-1298
    - Saitama Medical University International Medical Center
  - Tokyo, Japan, 104 0045
    - National Cancer Center Hospital
  - Tottori, Japan, 680-8550
    - Tottori University
- Aoba-ku
  - Sendai, Aoba-ku, Japan, 980-8574
    - Tohoku University School of Medicine
- Hiroshima
  - Kure, Hiroshima, Japan, 737
    - Kure National Hospital
- Hokkaido
  - Sapporo, Hokkaido, Japan, 060-8648
    - Hokkaido University Hospital
- Iwate
  - Shiwa-gun, Iwate, Japan, 028-3695
    - Iwate Medical University Hospital
- Kagoshima
  - Kagoshima City, Kagoshima, Japan, 890-8760
    - Kagoshima City Hospital
- Niigata
  - Niigata City, Niigata, Japan, 951-8520
    - Niigata University Medical And Dental Hospital
- Suntou
  - Shizuoka City, Suntou, Japan, 411-8777
    - Shizuoka Cancer Center
- Tokyo
  - Shinjuku-ku, Tokyo, Japan, 160-8582
    - Keio University
Korea, Republikken
- - Incheon, Korea, Republikken, 405-760
    - Gachon University Gil Hospital
  - Seoul, Korea, Republikken, 110-744
    - Seoul National University Hospital
  - Seoul, Korea, Republikken, 05505
    - Asan Medical Center
  - Seoul, Korea, Republikken, 134-727
    - Kyung Hee University Hospital at Gangdong
  - Seoul, Korea, Republikken, 06273
    - Gangnam Severance Hospital
  - Seoul, Korea, Republikken, 139-706
    - Korea Cancer Center Hospital
  - Seoul, Korea, Republikken, 158-710
    - Ewha Woman's University
  - Suwon, Korea, Republikken, 443-721
    - Ajou University Hospital
- Daegu
  - Dalseo-gu, Daegu, Korea, Republikken, 42601
    - Keimyung University-Dongsan Medical Center
- Gyeonggi-do
  - Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 410-769
    - National Cancer Center-Korea
- Korea
  - Seoul, Korea, Korea, Republikken, 135-710
    - Samsung Medical Center
  - Seoul, Korea, Korea, Republikken, 137-040
    - Catholic University of Korea-Seoul Saint Mary's Hospital
- Kyeonggi-do
  - Seongnam City, Kyeonggi-do, Korea, Republikken, 463-707
    - Seoul National University Bundang Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Pasienter registrert etter 28. august 2011 må være kandidater for cytoreduktiv kirurgi og samtykke for å få sin kirurgiske behandling bestemt ved randomisering
Pasienter må ha histologisk diagnose av epitelialt ovariekarsinom, peritonealt primært eller egglederkarsinom, som nå er tilbakevendende
Pasienter med følgende histologiske epitelcelletyper er kvalifiserte: serøst adenokarsinom, endometrioid adenokarsinom, mucinøst adenokarsinom, udifferensiert karsinom, klarcellet adenokarsinom, blandet epitelkarsinom, overgangscellekarsinom, malignt Brenners svulst (N.S.) spesifisert (N.S.) svulst på annen måte.
Pasienter må ha hatt en fullstendig respons på førstelinjebehandling med platina-taxan (minst tre sykluser)
En fullstendig respons på frontlinjekjemoterapi må inkludere: negativ fysisk undersøkelse, negativ bekkenundersøkelse og normalisering av CA125, hvis forhøyet ved baseline; selv om det ikke er nødvendig, kan radiografisk vurdering av sykdomsstatus (f.eks. CT, magnetisk resonanstomografi [MRI], positronemisjonstomografi [PET]/CT, etc) oppnådd etter fullføring av primærbehandling bør anses som negativ for sykdom
Alle pasienter må også ha hatt et behandlingsfritt intervall uten kliniske tegn på progredierende sykdom på minst 6 måneder fra fullført frontlinjekjemoterapi (både platina og taxan); frontlinjebehandling kan ha inkludert et biologisk middel (dvs. bevacizumab)
Frontlinjebehandling kan omfatte vedlikeholdsbehandling etter fullstendig klinisk eller patologisk respons; imidlertid må vedlikeholds cytotoksisk kjemoterapi seponeres i minimum 6 måneder før dokumentasjon av tilbakevendende sykdom; Pasienter som mottar biologisk vedlikeholdsbehandling eller hormonbehandling er KVALIFISERTE forutsatt at deres tilbakefall er dokumentert mer enn 6 måneder etter fullført primær cytotoksisk kjemoterapi (inkluderer vedlikeholdskjemoterapi) OG det har gått minst 4 uker siden deres siste infusjon av biologisk terapi
Pasienter må ha klinisk tydelig tilbakevendende sykdom for formålet med denne studien
Målbar sykdom (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors [RECIST]) er definert som minst én lesjon som kan måles nøyaktig i minst én dimensjon (den lengste dimensjonen som skal registreres); hver lesjon må være mer enn eller lik 20 mm målt med konvensjonelle teknikker, MR eller CT, eller mer enn eller lik 10 mm målt med spiral-CT
Absolutt nøytrofiltall (ANC) større enn eller lik 1500/mm^3, tilsvarende Common Toxicity Criteria for Adverse Events versjon (v)4.0 (CTCAE) grad 1
Blodplater større enn eller lik 100 000/mm^3 (CTCAE grad 0-1)
Kreatinin (ikke-isotopfortynningsmassespektrometri [IDMS]) =< 1,5 x institusjonell øvre grense normal (ULN), CTCAE grad 1
Totalt bilirubin =< 1,5 ULN (CTCAE grad 1)
Serumglutaminoksaloeddiksyretransaminase (SGOT)/aspartataminotransferase (AST) =< 2,5 ganger øvre normalgrense i fravær av levermetastaser; SGOT/ASAT < 5,0 ganger ULN i nærvær av levermetastaser
Alkalisk fosfatase =< 2,5 ganger øvre normalgrense ved fravær av levermetastaser; alkalisk fosfatase < 5,0 ganger ULN i nærvær av levermetastaser
Dette kriteriet gjelder bare for pasienter som ble registrert før 29. august 2011 og de som ble registrert etter denne datoen som velger å motta bevacizumab; Pasienter må ha et urinprotein-til-kreatinin-forhold (UPCR) < 1,0 mg/dL
Dette kvalifikasjonskriteriet gjelder ikke for pasienter som er registrert etter 28. august 2011; pasienter som ikke er kandidater for kirurgisk cytoreduksjon er kvalifisert for randomisering av kjemoterapi; Pasienter anses ikke som kandidater for kirurgisk cytoreduksjon hvis fullstendig cytoreduksjon etter utforskerens vurdering er umulig eller en medisinsk svakhet utelukker utforskning og debulking
Pasienter må ha oppfylt pre-entry-kravene som spesifisert
Pasienter må ha signert et godkjent informert samtykke og autorisasjon som tillater utlevering av personlig helseinformasjon
Pasienter må ha en prestasjonsstatus for Gynecologic Oncology Group (GOG) på 0, 1 eller 2

Ekskluderingskriterier:

Pasienter som har mottatt mer enn ett tidligere regime med kjemoterapi (vedlikehold regnes ikke som en andre kur)
Pasienter som samtidig får immunterapi eller strålebehandling
Pasienter som tidligere har mottatt strålebehandling til en del av bukhulen eller bekkenet er ekskludert
Pasienter som allerede har gjennomgått sekundær cytoreduksjon for tilbakevendende sykdom er ekskludert
Pasienter med en tidligere histologisk diagnose av borderline, lavt malignt potensial (grad 0) epitelkarsinom som ble kirurgisk resekert og som senere utviklet en ikke-relatert, ny invasiv epitelial ovarie- eller peritoneal primærkreft, er kvalifisert forutsatt at de oppfyller kriteriene oppført ovenfor
Pasienter som trenger parenteral hydrering eller ernæring og har tegn på delvis tarmobstruksjon eller perforering
Pasienter som tidligere har fått kjemoterapi for en hvilken som helst abdominal eller bekkensvulst (annet enn eggstokk, eggleder og primær peritoneal) er ekskludert
Pasienter med synkron primær endometriecancer, eller en tidligere historie med primær endometriecancer, ekskluderes, med mindre alle følgende betingelser er oppfylt: stadium ikke større enn I-B; ikke mer enn overfladisk myometrial invasjon, uten vaskulær eller lymfatisk invasjon; ingen dårlig differensierte undertyper, inkludert papillær serøs, klarcellet eller andre International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) grad 3 lesjoner
Pasienter med ukontrollert infeksjon
Pasienter med samtidige alvorlige medisinske problemer som ikke er relatert til maligniteten som i betydelig grad vil begrense full etterlevelse av studien eller utsette pasienten for ekstrem risiko eller redusert forventet levealder
Pasienter med >= grad 2 perifer nevropati
Pasienter med en historie med allergiske reaksjoner på karboplatin og/eller paklitaksel eller kjemisk lignende forbindelser; Pasienter med allergiske (overfølsomhets-) reaksjoner på disse kjemoterapeutiske midlene er IKKE ekskludert HVIS de ble behandlet med hell etter et desensibiliseringsprogram eller en protokoll
Dette kriteriet gjelder bare for pasienter som ble registrert før 29. august 2011 og de som ble registrert etter denne datoen som velger å motta bevacizumab; pasienter med kjent overfølsomhet overfor eggstokkcelleprodukter fra kinesisk hamster eller andre rekombinante humane eller humaniserte antistoffer
Pasienter i fertil alder, som ikke praktiserer tilstrekkelig prevensjon, pasienter som er gravide eller pasienter som ammer er ikke kvalifisert for denne studien; til dags dato har ingen fosterstudier på dyr eller mennesker blitt utført; muligheten for skade på et foster er sannsynlig; bevacizumab hemmer spesifikt VEGF, som er ansvarlig for dannelsen av nye blodårer under utvikling, og antistoffer kan krysse placenta; derfor bør ikke bevacizumab gis til gravide kvinner; i tillegg er det ukjente umiddelbare og langsiktige konsekvenser av administrering av kjemoterapi til disse kvinnene; i tillegg kan kirurgisk utforskning som pålagt av randomisering under graviditet forårsake umiddelbare dødelige konsekvenser; videre er det ikke kjent om bevacizumab skilles ut i morsmelk; fordi mange legemidler skilles ut i morsmelk, bør ikke bevacizumab gis til ammende kvinner; forsøkspersoner vil bli informert om den store potensielle risikoen for et foster i utvikling
Pasienter med andre invasive maligniteter, med unntak av ikke-melanom hudkreft, som hadde (eller har) tegn på den andre kreften tilstede i løpet av de siste 5 årene, eller hvis tidligere kreftbehandling kontraindiserer denne protokollbehandlingen
Dette kriteriet gjelder bare for pasienter som ble registrert før 29. august 2011 og de som ble registrert etter denne datoen som velger å motta bevacizumab; pasienter med aktiv blødning eller patologiske tilstander som medfører høy risiko for blødning, for eksempel en kjent blødningsforstyrrelse, koagulopati eller svulst som involverer store kar
Dette kriteriet gjelder bare for pasienter som ble registrert før 29. august 2011 og de som ble registrert etter denne datoen som velger å motta bevacizumab; pasienter med en anamnese eller bevis etter fysisk undersøkelse av sykdommer i sentralnervesystemet (CNS), inkludert primær hjernesvulst, anfall som ikke kontrolleres med standard medisinsk terapi, eventuelle hjernemetastaser eller en historie med hjerneslag innen 5 år etter første behandlingsdato på dette studere
Dette kriteriet gjelder bare for pasienter som ble registrert før 29. august 2011 og de som ble registrert etter denne datoen som velger å motta bevacizumab; pasienter med klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom; dette inkluderer:
- Pasienter med betydelige hjerteledningsforstyrrelser, dvs. PR-intervall > 0,24 sekunder (sek) eller 2. eller 3. grads atrioventrikulær (AV) blokkering
- Ukontrollert hypertensjon, definert som systolisk > 150 mm Hg eller diastolisk > 90 mm Hg
- Hjerteinfarkt, hjertearytmi eller ustabil angina < 6 måneder før registrering
- New York Heart Association (NYHA) grad II eller høyere kongestiv hjertesvikt
- Alvorlig hjertearytmi som krever medisinering
- Grad II eller høyere perifer vaskulær sykdom (unntak: episoder med iskemi < 24 timer [timer] i varighet, som behandles ikke-kirurgisk og uten permanent underskudd)
- Anamnese med cerebrovaskulært angrep (CVA) innen seks måneder
Dette kriteriet gjelder bare for pasienter som ble registrert før 29. august 2011 og de som ble registrert etter denne datoen som velger å motta bevacizumab; pasienter som har hatt et større kirurgisk inngrep, åpen biopsi, tannekstraksjoner eller annen tannkirurgi/prosedyre som resulterer i et åpent sår, eller betydelig traumatisk skade innen 28 dager før første behandlingsdato i denne studien, eller forventning om behov for større kirurgisk prosedyre i løpet av studien; pasienter med plassering av vaskulær tilgangsanordning eller kjernebiopsi innen 7 dager før første behandlingsdato i denne studien
Pasienter som gjennomgår sekundær cytoreduksjon før behandling vil gjennomgå behandling med bevacizumab på syklus #2
Pasienter som gjennomgår forbehandlingskirurgi for andre formål enn cytoreduksjon kan også delta forutsatt at de oppfyller kvalifikasjonskravene; Pasienter som er randomisert til armer som inneholder bevacizumab, må vente minst 28 dager siden prosedyren for å starte protokollbehandling; Pasienter som gjennomgår en ukomplisert portplassering må vente i minimum 7 dager med å starte protokollbehandling

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Primært formål: Behandling
Tildeling: Randomisert
Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
Masking: Ingen (Open Label)

Antall våpen

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm	Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Arm I (paklitaksel, docetaksel, karboplatin) Pasienter får paklitaksel IV over 3 timer eller docetaksel IV over 1 time og karboplatin over 30 minutter på dag 1. Behandlingen gjentas hver 21. dag.	Annen: Laboratoriebiomarkøranalyse Korrelative studier Legemiddel: Karboplatin Gitt IV Andre navn: Blastokarb Carboplat Carboplatin Hexal Carboplatino Karboplatina Karbosin Karbosol Carbotec CBDCA Displata Ercar JM-8 Nealorin Novoplatinum Paraplatin Paraplatin AQ Platinwas Ribocarbo Annen: Livskvalitetsvurdering Hjelpestudier Andre navn: Livskvalitetsvurdering Legemiddel: Paklitaksel Gitt IV Andre navn: Taxol Anzatax Asotax Bristaxol Praxel Taxol Konzentrat Legemiddel: Docetaxel Gitt IV Andre navn: Taxotere Docecad RP56976 Taxotere injeksjonskonsentrat
Eksperimentell: Arm II (paklitaksel, docetaksel, karboplatin, bevacizumab) Pasienter får kjemoterapi som i arm I og bevacizumab IV over 30-90 minutter på dag 1. Behandlingen gjentas hver 21. dag.	Annen: Laboratoriebiomarkøranalyse Korrelative studier Legemiddel: Karboplatin Gitt IV Andre navn: Blastokarb Carboplat Carboplatin Hexal Carboplatino Karboplatina Karbosin Karbosol Carbotec CBDCA Displata Ercar JM-8 Nealorin Novoplatinum Paraplatin Paraplatin AQ Platinwas Ribocarbo Annen: Livskvalitetsvurdering Hjelpestudier Andre navn: Livskvalitetsvurdering Legemiddel: Paklitaksel Gitt IV Andre navn: Taxol Anzatax Asotax Bristaxol Praxel Taxol Konzentrat Legemiddel: Docetaxel Gitt IV Andre navn: Taxotere Docecad RP56976 Taxotere injeksjonskonsentrat Biologisk: Bevacizumab Gitt IV Andre navn: Avastin Anti-VEGF Anti-VEGF humanisert monoklonalt antistoff Anti-VEGF rhuMAb Immunoglobulin G1 (Human-mus monoklonal rhuMab-VEGF Gamma-kjede anti-human vaskulær endotelial vekstfaktor), disulfid med human-mus monoklonal rhuMab-VEGF lett kjede, dimer Rekombinant humanisert anti-VEGF monoklonalt antistoff rhuMab-VEGF
Eksperimentell: Arm III (gemcitabinhydroklorid, karboplatin) Pasienter får gemcitabinhydroklorid IV over 60 minutter på dag 1 og 8 og karboplatin som i arm I.	Annen: Laboratoriebiomarkøranalyse Korrelative studier Legemiddel: Karboplatin Gitt IV Andre navn: Blastokarb Carboplat Carboplatin Hexal Carboplatino Karboplatina Karbosin Karbosol Carbotec CBDCA Displata Ercar JM-8 Nealorin Novoplatinum Paraplatin Paraplatin AQ Platinwas Ribocarbo Annen: Livskvalitetsvurdering Hjelpestudier Andre navn: Livskvalitetsvurdering Legemiddel: Gemcitabinhydroklorid Gitt IV Andre navn: Gemzar dFdCyd Difluordeoksycytidinhydroklorid FF 10832 FF-10832 FF10832 Gemcitabin HCI LY-188011 LY188011
Eksperimentell: Arm IV (gemcitabinhydroklorid, bevacizumab, karboplatin) Pasienter får gemcitabinhydroklorid IV som i arm III, bevacizumab IV og karboplatin IV som i arm II.	Annen: Laboratoriebiomarkøranalyse Korrelative studier Legemiddel: Karboplatin Gitt IV Andre navn: Blastokarb Carboplat Carboplatin Hexal Carboplatino Karboplatina Karbosin Karbosol Carbotec CBDCA Displata Ercar JM-8 Nealorin Novoplatinum Paraplatin Paraplatin AQ Platinwas Ribocarbo Annen: Livskvalitetsvurdering Hjelpestudier Andre navn: Livskvalitetsvurdering Legemiddel: Gemcitabinhydroklorid Gitt IV Andre navn: Gemzar dFdCyd Difluordeoksycytidinhydroklorid FF 10832 FF-10832 FF10832 Gemcitabin HCI LY-188011 LY188011 Biologisk: Bevacizumab Gitt IV Andre navn: Avastin Anti-VEGF Anti-VEGF humanisert monoklonalt antistoff Anti-VEGF rhuMAb Immunoglobulin G1 (Human-mus monoklonal rhuMab-VEGF Gamma-kjede anti-human vaskulær endotelial vekstfaktor), disulfid med human-mus monoklonal rhuMab-VEGF lett kjede, dimer Rekombinant humanisert anti-VEGF monoklonalt antistoff rhuMab-VEGF

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
For å avgjøre om kirurgisk sekundær cytoreduksjon i tillegg til adjuvant kjemoterapi øker varigheten av total overlevelse hos pasienter med tilbakevendende platinasensitiv epitelial ovariekreft, peritoneal primær eller egglederkreft Tidsramme: Tidsrammen er 82,5 måneder (median varighet av oppfølging)	Behandlingsregimene vil bli sammenlignet med en logrank-prosedyre som inkluderer alle pasientene kategorisert etter deres tilfeldig tildelte behandling. Logrank-testen vil bli stratifisert av den sekundære kirurgiske debulking-statusen (randomisert til å gjennomgå cytoreduksjon, vs randomisert til ikke å gjennomgå sekundær cytoreduksjon vs ikke en kandidat eller ikke samtykke til sekundær kirurgisk cytoreduksjon) og varigheten av behandlingsfritt intervall før registrering på denne studien (6-12 måneder vs > 12 måneder). Median varighet av oppfølgingen beregnes ved omvendt Kaplan-Meier metode.	Tidsrammen er 82,5 måneder (median varighet av oppfølging)
For å avgjøre om tilsetning av bevacizumab øker varigheten av total overlevelse i forhold til andrelinje paklitaksel og karboplatin alene hos pasienter med tilbakevendende platinasensitiv epitelial ovarie-, peritonealprimær- eller egglederkreft Tidsramme: Tidsrammen er 82,5 måneder (median varighet av oppfølging).	Behandlingsregimene vil bli sammenlignet med en logrank-prosedyre som inkluderer alle pasientene kategorisert etter deres tilfeldig tildelte behandling. Logrank-testen vil bli stratifisert av den sekundære kirurgiske debulking-statusen (randomisert til å gjennomgå cytoreduksjon, vs randomisert til ikke å gjennomgå sekundær cytoreduksjon vs ikke en kandidat eller ikke samtykke til sekundær kirurgisk cytoreduksjon) og varigheten av behandlingsfritt intervall før registrering på denne studien (6-12 måneder vs > 12 måneder). Median varighet av oppfølgingen beregnes ved omvendt Kaplan-Meier metode.	Tidsrammen er 82,5 måneder (median varighet av oppfølging).

Sekundære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse (kjemoterapianalyse) Tidsramme: Radiografisk vurdering av sykdom ble utført under kjemoterapi og deretter hver 6. måned under vedlikeholds-/overvåkingsfasen	Progresjonsfri overlevelse ble definert som tiden fra randomisering til kreftprogresjon som vist på radiografi, i henhold til RECIST versjon 1.0-kriteriene, en økning i CA125-nivået i henhold til Gynecologic Cancer InterGroup (GCIG) kriterier, global helseforverring eller død uansett årsak.	Radiografisk vurdering av sykdom ble utført under kjemoterapi og deretter hver 6. måned under vedlikeholds-/overvåkingsfasen
Progresjonsfri overlevelse (kirurgisk analyse) Tidsramme: Radiografisk vurdering av sykdom (hos pasienter med målbar og ikke-målbar sykdom) ble utført hver tredje måned i to år og deretter hver 6. måned etter fullført kjemoterapi under vedlikeholds-/overvåkingsfasen.	Progresjonsfri overlevelse ble definert som tiden fra randomisering til kreftprogresjon som vist på radiografi, i henhold til RECIST versjon 1.0-kriteriene, en økning i CA125-nivået i henhold til Gynecologic Cancer InterGroup (GCIG) kriterier, global helseforverring eller død uansett årsak.	Radiografisk vurdering av sykdom (hos pasienter med målbar og ikke-målbar sykdom) ble utført hver tredje måned i to år og deretter hver 6. måned etter fullført kjemoterapi under vedlikeholds-/overvåkingsfasen.
Sammendrag av uønskede hendelser (CTCAE versjon 4.0) Tidsramme: I løpet av behandlingsperioden og opptil 100 dager etter avsluttet studiebehandling, en median varighet på 82,5 måneder	Antall behandlede pasienter med minst én bivirkning rapportert (vurdert av Common Terminology Criteria for Adverse Events (versjon 4.0))	I løpet av behandlingsperioden og opptil 100 dager etter avsluttet studiebehandling, en median varighet på 82,5 måneder
Pasientrapportert livskvalitet (kjemoterapianalyse) Tidsramme: 1. Før syklus 1 (grunnlinje), 2. Før syklus 3 (6 uker etter syklus 1), 3. Før syklus 6 (15 uker etter syklus 1), 4. 6 måneder etter syklus 1, 5. 12 måneder etter syklus 1.	Pasientrapportert livskvalitet ble målt med Treatment Outcome Index (TOI) fra Functional Assessment of Cancer Therapy for ovariecancer (FACT-O TOI). FACT-O TOI er en skala for vurdering av generell QOL for pasienter med eggstokkreft. Den består av tre underskalaer: Fysisk velvære (7 elementer), Funksjonell velvære (7 elementer) og underskalaen til eggstokkreft (11 elementer). Hvert element i FACT-O TOI ble scoret ved hjelp av en 5-punkts skala (0=ikke i det hele tatt; 1=litt; 2=noe; 3=ganske mye; 4=veldig mye). FACT-O TOI-poengsummen varierer 0-100 med en høy poengsum antyder bedre QOL.	1. Før syklus 1 (grunnlinje), 2. Før syklus 3 (6 uker etter syklus 1), 3. Før syklus 6 (15 uker etter syklus 1), 4. 6 måneder etter syklus 1, 5. 12 måneder etter syklus 1.
Pasientrapportert fysisk funksjon (kjemoterapianalyse) Tidsramme: 1. Før syklus 1 (grunnlinje), 2. Før syklus 3 (6 uker etter syklus 1), 3. Før syklus 6 (15 uker etter syklus 1), 4. 6 måneder etter syklus 1, 5. 12 måneder etter syklus 1.	Pasientrapportert fysisk funksjon ble målt med fysisk funksjonsunderskala av RAND SF-36. Underskalaen for fysisk funksjon består av 10 elementer som gjelder dagliglivets aktiviteter: gåing, gå i trapper, bading, påkledning og utførelse av fysiske aktiviteter. Hvert element er vurdert på en trepunkts skala for aktivitetsbegrensning på grunn av pasientens helse fra 1=begrenset mye til 3=ikke begrenset. Den totale PF-poengsummen er summeringen av elementskårene og deretter skalert til 0-100. En høyere score tyder på bedre fysisk funksjon.	1. Før syklus 1 (grunnlinje), 2. Før syklus 3 (6 uker etter syklus 1), 3. Før syklus 6 (15 uker etter syklus 1), 4. 6 måneder etter syklus 1, 5. 12 måneder etter syklus 1.
Pasientrapportert livskvalitet (kirurgisk analyse) Tidsramme: 1. Før operasjonen, 2. 6 uker etter operasjonen, 3. 15 uker etter operasjonen, 4. 6 måneder etter operasjonen, 5. 12 måneder etter operasjonen.	Pasientrapportert livskvalitet ble målt med Treatment Outcome Index (TOI) fra Functional Assessment of Cancer Therapy for ovariecancer (FACT-O TOI). FACT-O TOI er en skala for vurdering av generell QOL for pasienter med eggstokkreft. Den består av tre underskalaer: Fysisk velvære (7 elementer), Funksjonell velvære (7 elementer) og underskalaen til eggstokkreft (11 elementer). Hvert element i FACT-O TOI ble scoret ved hjelp av en 5-punkts skala (0=ikke i det hele tatt; 1=litt; 2=noe; 3=ganske mye; 4=veldig mye). FACT-O TOI-poengsummen varierer 0-100 med en høy poengsum antyder bedre QOL.	1. Før operasjonen, 2. 6 uker etter operasjonen, 3. 15 uker etter operasjonen, 4. 6 måneder etter operasjonen, 5. 12 måneder etter operasjonen.
Pasientrapportert fysisk funksjon (kirurgisk analyse) Tidsramme: 1. Før operasjonen (baseline), 2. 6 uker etter operasjonen, 3. 15 uker etter operasjonen 4. 6 måneder etter operasjonen, 5. 12 måneder etter operasjonen	Pasientrapportert fysisk funksjon ble målt med fysisk funksjonsunderskala av RAND SF-36. Underskalaen Fysisk funksjonering består av 10 punkter som angår dagliglivets aktiviteter: gåing, gå i trapper, bading, påkledning og utførelse av fysiske aktiviteter. Hvert element er vurdert på en trepunkts skala for aktivitetsbegrensning på grunn av pasientens helse fra 1=begrenset mye til 3=ikke begrenset. Den totale PF-poengsummen er summeringen av elementskårene og deretter skalert til 0-100. En høyere score tyder på bedre fysisk funksjon. Dette tiltaket ble kun utført av amerikanske pasienter.	1. Før operasjonen (baseline), 2. 6 uker etter operasjonen, 3. 15 uker etter operasjonen 4. 6 måneder etter operasjonen, 5. 12 måneder etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

National Cancer Institute (NCI)

Samarbeidspartnere

NRG Oncology

Etterforskere

Hovedetterforsker: Robert L Coleman, NRG Oncology

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. desember 2007

Primær fullføring (Faktiske)

30. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. november 2007

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. november 2007

Først lagt ut (Anslag)

30. november 2007

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. april 2023

Sist bekreftet

1. april 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

NCI-2009-00587 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
U10CA180868 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
U10CA027469 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
09-0205
GOG-0213 (Annen identifikator: CTEP)
CDR0000546714

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Laboratoriebiomarkøranalyse

Fondation Lenval

Tilbaketrukket

Påvirkning av utmattelse på gangmønsteret hos pasienter med cerebral parese.

Cerebral parese

Frankrike
Liao Jian An

Rekruttering

Meridianenergiendringer hos pasienter med hode- og nakkekreft etter kjemoterapi eller strålebehandling

Hode- og nakkekreft

Taiwan
Progenity, Inc.

Fullført

Utvidet ikke-invasiv genomisk medisinsk vurdering: Enigma-studien

Downs syndrom | Aneuploidi | DiGeorge syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosomsletting | Edwards syndrom | Patau syndrom

Forente stater
Tel-Aviv Sourasky Medical Center

Ukjent

Evaluering av evnen til CT-basert endelig elementanalyse (CTFEA) til å forutsi frakturer hos pasienter med metastaser: en randomisert kontrollert studie. (ZYCTFEA)

Benmetastaser | Ortopedisk lidelse | Benneoplasma i hoften (diagnose) | Proksimal femoral metafyseal abnormitet
IRCCS Eugenio Medea

Rekruttering

Biomarkørers baner for tidlig intervensjon hos søsken til barn med autismespekterforstyrrelse

Autismespektrumforstyrrelse | Tidlig intervensjon

Italia
Oregon Health and Science University
4DMedical

Påmelding etter invitasjon

Ventilasjonsubalanser ved mild til moderat kronisk obstruktiv lungesykdom (VAPOR)

Lungesykdommer | KOLS | Luftveissykdom | Dyspné

Forente stater
IRCCS Eugenio Medea

Rekruttering

Bekreft ytelsen i klinisk praksis til den oppslukende virtuelle virkelighetsplattformen GRAIL (Gait Real-time Analysis Interactive Lab)

Cerebral parese | Ervervet hjerneskade

Italia
Duke University

Tilbaketrukket

Point of Care-testing for å forbedre overvåking av LVAD-pasienter

Antikoagulasjons- og trombosepunkttest (AT-POCT)

Forente stater
Modarres Hospital

Fullført

Renal parenkymal kjernenålbiopsi

Komplikasjoner | Bildeveiledet biopsi | Nyre Glomerulus

Iran, den islamske republikken
University of California, Los Angeles

Fullført

Sikkerhet ved kroppssammensetningsanalyse hos hjertesviktpasienter med implanterbare cardioverter-defibrillatorer (ICD)

Hjertefeil | Overvekt

Forente stater

Karboplatin, paklitaksel og gemcitabinhydroklorid med eller uten bevacizumab etter kirurgi ved behandling av pasienter med tilbakevendende ovarie-, epitel-, primær peritoneal- eller egglederkreft

Studieoversikt

Status

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Studietype

Registrering (Faktiske)

Fase

Kontakter og plasseringer

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Tar imot friske frivillige

Beskrivelse

Studieplan

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Antall våpen

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Intervensjon / Behandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål

Tiltaksbeskrivelse

Tidsramme

Sekundære resultatmål

Resultatmål

Tiltaksbeskrivelse

Tidsramme

Samarbeidspartnere og etterforskere

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

Publikasjoner og nyttige lenker

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Primær fullføring (Faktiske)

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først lagt ut (Anslag)

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Sist bekreftet

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Kliniske studier på Laboratoriebiomarkøranalyse

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in United States

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder