- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00565851
Karboplatyna, paklitaksel i chlorowodorek gemcytabiny z bewacyzumabem lub bez bewacyzumabu po zabiegu chirurgicznym w leczeniu pacjentów z nawracającym rakiem jajnika, rakiem nabłonkowym, pierwotnym rakiem otrzewnej lub jajowodu
Randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne fazy III karboplatyny i paklitakselu (lub gemcytabiny) samych lub w skojarzeniu z bewacyzumabem (NSC nr 704865), a następnie bewacyzumab i wtórna operacja cytoredukcyjna w platynowrażliwym, nawrotowym raku jajnika, pierwotnym raku otrzewnej i jajowodzie. Środki dostarczane przez NCI: Bevacizumab (NSC #704865)
Przegląd badań
Status
Warunki
- Nawracający rak jajowodu
- Nawracający rak jajnika
- Nawracający pierwotny rak otrzewnej
- Gruczolakorak endometrioidalny jajnika
- Rak surowiczo-śluzowy jajnika
- Niezróżnicowany rak jajnika
- Rak jasnokomórkowy jajnika
- Rak przejściowokomórkowy jajowodu
- Śluzowy gruczolakorak
- Rak przejściowokomórkowy jajnika
- Rak jasnokomórkowy jajowodu
- Gruczolakorak endometrioidalny jajowodu
- Gruczolakorak śluzowy jajowodu
- Rak surowiczy jajowodu
- Niezróżnicowany rak jajowodu
- Gruczolakorak surowiczy jajnika
- Pierwotny gruczolakorak surowiczy otrzewnej
- Pierwotny gruczolakorak jasnokomórkowy otrzewnej
- Pierwotny rak przejściowokomórkowy otrzewnej
- Pierwotny niezróżnicowany rak otrzewnej
- Pierwotny gruczolakorak endometrioidalny otrzewnej
- Guz Brennera jajnika
- Rak jasnokomórkowy jajnika
- Jasnokomórkowy gruczolakorak
- Rak niezróżnicowany
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie, czy wtórna cytoredukcja chirurgiczna w połączeniu z chemioterapią adjuwantową zwiększa czas przeżycia całkowitego u pacjentek z nawrotowym rakiem nabłonkowym jajnika wrażliwym na platynę, pierwotnym rakiem otrzewnej lub rakiem jajowodu.
II. Określenie, czy dodanie bewacyzumabu do fazy leczenia drugiego rzutu i leczenia podtrzymującego zwiększa czas przeżycia całkowitego w porównaniu z paklitakselem drugiego rzutu i samą karboplatyną u pacjentek z nawrotowym rakiem nabłonkowym jajnika wrażliwym na platynę, pierwotnym rakiem otrzewnej lub rakiem jajowodu.
CELE DODATKOWE:
I. Określenie, czy dodanie bewacyzumabu do drugiego rzutu i fazy leczenia podtrzymującego zwiększa czas przeżycia wolnego od progresji choroby w porównaniu z paklitakselem drugiego rzutu i samą karboplatyną u pacjentek z nawrotowym platynowrażliwym nabłonkowym rakiem jajnika, pierwotnym rakiem otrzewnej lub rakiem jajowodu rak rurki.
II. Prospektywne określenie częstości występowania nadwrażliwości na karboplatynę i paklitaksel u pacjentów poddawanych ponownemu leczeniu obydwoma lekami w ramach pierwszej terapii nawrotowej.
III. Aby określić, czy chirurgiczna wtórna cytoredukcja w połączeniu z chemioterapią adjuwantową poprawia jakość życia (QOL) u pacjentek z nawrotowym platynowrażliwym nabłonkowym rakiem jajnika, pierwotnym rakiem otrzewnej lub rakiem jajowodu, jak zmierzono za pomocą oceny czynnościowej leczenia raka jajnika (FACT- O) wskaźnik wyniku badania i skala Rand Short Form (SF)-36 funkcjonowania fizycznego.
IV. Określenie, czy dodanie bewacyzumabu do drugiego rzutu i fazy leczenia podtrzymującego zwiększa QOL w porównaniu z paklitakselem drugiego rzutu i samą karboplatyną u pacjentek z nawrotowym platynowrażliwym nabłonkowym rakiem jajnika, pierwotnym rakiem otrzewnej lub rakiem jajowodu.
CELE BADAŃ TRANSLACYJNYCH:
I. Określenie profili molekularnych i biochemicznych związanych z czasem przeżycia wolnego od progresji choroby w platynowrażliwym nawrotowym raku jajnika, pierwotnym raku otrzewnej lub raku jajowodu leczonych chemioterapią skojarzoną z bewacyzumabem lub bez, a następnie z lub bez leczenia podtrzymującego bewacyzumabem w obecności lub nieobecności wtórnej cytoredukcji chirurgicznej.
II. Identyfikacja determinantów molekularnych, które przewidują wrażliwość lub oporność na karboplatynę i paklitaksel z bewacyzumabem lub bez, a następnie z lub bez leczenia podtrzymującego bewacyzumabem.
III. Bankowanie kwasu dezoksyrybonukleinowego (DNA) z pełnej krwi do badań i ocena związku między polimorfizmami pojedynczego nukleotydu (SNP) a miarami wyników klinicznych, w tym przeżycia całkowitego, przeżycia wolnego od progresji choroby i zdarzeń niepożądanych.
ZARYS: Pacjenci są przydzielani do 1 z 4 grup terapeutycznych. Pacjenci, którzy nie są kandydatami do chirurgicznej cytoredukcji (tj. ci, dla których całkowita cytoredukcja w ocenie badacza jest niemożliwa lub stan chorobowy wyklucza eksplorację i odciążenie) kwalifikują się do chemioterapii po randomizacji.
U chorych kwalifikowanych do operacji przeprowadzana jest eksploracja jamy brzusznej z cytoredukcją. Pacjenci są następnie losowo przydzielani do 1 z 4 ramion leczenia.
ARM I: Pacjenci otrzymują paklitaksel dożylnie (iv.) przez 3 godziny lub docetaksel iv. przez 1 godzinę i karboplatynę iv. przez 60 minut pierwszego dnia.
Ramię II: Pacjenci otrzymują chemioterapię jak w Ramie I i bewacyzumab IV przez 30-90 minut w dniu 1.
Ramię III: Pacjenci otrzymują dożylnie chlorowodorek gemcytabiny przez 60 minut w dniach 1. i 8. oraz karboplatynę, tak jak w Ramie I.
ARM IV: Pacjenci otrzymują chlorowodorek gemcytabiny dożylnie, jak w ramieniu III, bewacyzumab iv. i karboplatynę dożylnie, jak w ramieniu II.
We wszystkich grupach kursy powtarza się co 21 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci z mierzalną chorobą, uzyskujący odpowiedź kliniczną (CR) otrzymują 6-8 cykli terapii. Pacjenci ze stabilizacją choroby lub częściową regresją otrzymują maksymalnie 8 kursów.
Pacjenci bez mierzalnych zmian chorobowych określonych za pomocą tomografii komputerowej (CT) przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania kontynuują terapię przez 6 kursów lub, jeśli antygen nowotworowy (CA)-125 normalizuje się, przez 2 kursy poza normalizacją CA-125, w zależności od tego, która z tych wartości jest większa. Następnie pacjenci w ramieniu II otrzymują schemat leczenia podtrzymującego obejmujący bewacyzumab dożylny przez 30-90 minut. Leczenie samym bewacyzumabem powtarza się co 3 tygodnie w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są poddawani obserwacji co 3 miesiące przez 2 lata, co 6 miesięcy przez 3 lata, a następnie co roku przez 5 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hiroshima, Japonia, 734-8551
- Hiroshima University Hospital
-
Matsuyama, Japonia, 791-0280
- Shikoku Cancer Center
-
Minamiku, Japonia, 811 1395
- National Kyushu Cancer Center
-
Minato-ku, Tokyo, Japonia, 105-8461
- Jikei University School of Medicine
-
Osaka, Japonia, 589 8511
- Kindai University
-
Saitama, Japonia, 350-1298
- Saitama Medical University International Medical Center
-
Tokyo, Japonia, 104 0045
- National Cancer Center Hospital
-
Tottori, Japonia, 680-8550
- Tottori University
-
-
Aoba-ku
-
Sendai, Aoba-ku, Japonia, 980-8574
- Tohoku University School of Medicine
-
-
Hiroshima
-
Kure, Hiroshima, Japonia, 737
- Kure Medical Center and Chugoku Cancer Center
-
-
Hokkaido
-
Sapporo, Hokkaido, Japonia, 060-8648
- Hokkaido University Hospital
-
-
Iwate
-
Shiwa-gun, Iwate, Japonia, 028-3695
- Iwate Medical University Hospital
-
-
Kagoshima-ken
-
Kagoshima, Kagoshima-ken, Japonia, 890-8760
- Kagoshima City Hospital
-
-
Niigata
-
Niigata, Niigata, Japonia, 951-8520
- Niigata University Medical And Dental Hospital
-
-
Suntou
-
Shizuoka, Suntou, Japonia, 411-8777
- Shizuoka Cancer Center
-
-
Tokyo
-
Shinjuku-ku, Tokyo, Japonia, 160-8582
- Keio University
-
-
-
-
-
Incheon, Korea Południowa, 405-760
- Gachon University Gil Hospital
-
Seoul, Korea Południowa, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korea Południowa, 06273
- Gangnam Severance Hospital
-
Seoul, Korea Południowa, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea Południowa, 134-727
- Kyung Hee University Hospital at Gangdong
-
Seoul, Korea Południowa, 139-706
- Korea Cancer Center Hospital
-
Seoul, Korea Południowa, 158-710
- Ewha Woman's University
-
Suwon, Korea Południowa, 443-721
- Ajou University Hospital
-
-
Daegu
-
Dalseo-gu, Daegu, Korea Południowa, 42601
- Keimyung University-Dongsan Medical Center
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea Południowa, 410-769
- National Cancer Center-Korea
-
-
Korea
-
Seoul, Korea, Korea Południowa, 135-710
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korea, Korea Południowa, 137-040
- Catholic University of Korea-Seoul Saint Mary's Hospital
-
-
Kyeonggi-do
-
Seongnam, Kyeonggi-do, Korea Południowa, 463-707
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 98508
- Anchorage Associates in Radiation Medicine
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Anchorage Oncology Centre
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Katmai Oncology Group
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Alaska Regional Hospital
-
-
Arkansas
-
Hot Springs, Arkansas, Stany Zjednoczone, 71913
- CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
-
-
California
-
Auburn, California, Stany Zjednoczone, 95602
- Sutter Auburn Faith Hospital
-
Auburn, California, Stany Zjednoczone, 95603
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
-
Berkeley, California, Stany Zjednoczone, 94704
- Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
-
Burbank, California, Stany Zjednoczone, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Burlingame, California, Stany Zjednoczone, 94010
- Mills-Peninsula Medical Center
-
Cameron Park, California, Stany Zjednoczone, 95682
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
-
Concord, California, Stany Zjednoczone, 94520
- John Muir Medical Center-Concord
-
Davis, California, Stany Zjednoczone, 95616
- Sutter Davis Hospital
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90806
- Long Beach Memorial Medical Center-Todd Cancer Institute
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
- Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
-
Modesto, California, Stany Zjednoczone, 95355
- Memorial Medical Center
-
Mountain View, California, Stany Zjednoczone, 94040
- Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
-
Mountain View, California, Stany Zjednoczone, 94040
- Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
-
Novato, California, Stany Zjednoczone, 94945
- Sutter Cancer Research Consortium
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94301
- Palo Alto Medical Foundation Health Care
-
Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
-
Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
- Sutter Roseville Medical Center
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
- Sutter Medical Center Sacramento
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- California Pacific Medical Center-Pacific Campus
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- UCSF Medical Center-Mount Zion
-
Santa Cruz, California, Stany Zjednoczone, 95065
- Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
-
Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
- Sutter Pacific Medical Foundation
-
Sunnyvale, California, Stany Zjednoczone, 94086
- Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
-
Vallejo, California, Stany Zjednoczone, 94589
- Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
-
Walnut Creek, California, Stany Zjednoczone, 94598
- John Muir Medical Center-Walnut Creek
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80012
- Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80012
- The Medical Center of Aurora
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- UCHealth University of Colorado Hospital
-
Boulder, Colorado, Stany Zjednoczone, 80303
- Boulder Community Foothills Hospital
-
Boulder, Colorado, Stany Zjednoczone, 80304
- Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
-
Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
-
Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
- Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
- Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80220
- Rose Medical Center
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80220
- Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80222
- Western States Cancer Research NCORP
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
- Saint Joseph Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80210
- AdventHealth Porter
-
Durango, Colorado, Stany Zjednoczone, 81301
- Mercy Medical Center
-
Durango, Colorado, Stany Zjednoczone, 81301
- CommonSpirit Cancer Center Mercy
-
Englewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80113
- Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
-
Englewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80113
- Swedish Medical Center
-
Englewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80110
- Rocky Mountain Gynecologic Oncology PC
-
Golden, Colorado, Stany Zjednoczone, 80401
- Mountain Blue Cancer Care Center
-
Grand Junction, Colorado, Stany Zjednoczone, 81501
- Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
-
Greeley, Colorado, Stany Zjednoczone, 80631
- Banner North Colorado Medical Center
-
Greenwood Village, Colorado, Stany Zjednoczone, 80111
- Rocky Mountain Cancer Centers-Greenwood Village
-
Lakewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80228
- Saint Anthony Hospital
-
Lakewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80228
- Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
-
Littleton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80120
- Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
-
Littleton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80122
- AdventHealth Littleton
-
Lone Tree, Colorado, Stany Zjednoczone, 80124
- Sky Ridge Medical Center
-
Lone Tree, Colorado, Stany Zjednoczone, 80124
- Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
-
Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
- Longmont United Hospital
-
Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
- Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
-
Loveland, Colorado, Stany Zjednoczone, 80539
- Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
-
Parker, Colorado, Stany Zjednoczone, 80138
- Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
-
Parker, Colorado, Stany Zjednoczone, 80138
- AdventHealth Parker
-
Pueblo, Colorado, Stany Zjednoczone, 81004
- Saint Mary Corwin Medical Center
-
Pueblo, Colorado, Stany Zjednoczone, 81008
- Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
-
Thornton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80260
- Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
-
Thornton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80229
- North Suburban Medical Center
-
Wheat Ridge, Colorado, Stany Zjednoczone, 80401
- Intermountain Health Lutheran Hospital
-
-
Connecticut
-
Bridgeport, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06606
- Hartford HealthCare - Saint Vincent's Medical Center
-
Farmington, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06030
- University of Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06105
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06102
- Hartford Hospital
-
Middletown, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06457
- Middlesex Hospital
-
New Britain, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06050
- The Hospital of Central Connecticut
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Stany Zjednoczone, 19958
- Beebe Medical Center
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
- Helen F Graham Cancer Center
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
- Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
- Medical Oncology Hematology Consultants PA
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19718
- Christiana Care Health System-Christiana Hospital
-
Rehoboth Beach, Delaware, Stany Zjednoczone, 19971
- Beebe Health Campus
-
Seaford, Delaware, Stany Zjednoczone, 19973
- TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
-
Wilmington, Delaware, Stany Zjednoczone, 19801
- Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Medstar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Altamonte Springs, Florida, Stany Zjednoczone, 32701
- AdventHealth Altamonte
-
Fort Myers, Florida, Stany Zjednoczone, 33905
- GenesisCare USA - FGO
-
Kissimmee, Florida, Stany Zjednoczone, 34744
- AdventHealth Kissimmee
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
- AdventHealth Medical Group Urology at Orlando
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32822
- AdventHealth East Orlando
-
St. Petersburg, Florida, Stany Zjednoczone, 33713
- Women's Cancer Associates
-
Winter Park, Florida, Stany Zjednoczone, 32792
- AdventHealth Winter Park
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30912
- Augusta University Medical Center
-
Columbus, Georgia, Stany Zjednoczone, 31904
- John B Amos Cancer Center
-
Decatur, Georgia, Stany Zjednoczone, 30033
- Emory Decatur Hospital
-
Gainesville, Georgia, Stany Zjednoczone, 30501
- Northeast Georgia Medical Center-Gainesville
-
Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31405
- Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
-
Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31404
- Memorial Health University Medical Center
-
Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31404
- Summit Cancer Care-Memorial
-
Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31404
- Low Country Cancer Care
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Caldwell, Idaho, Stany Zjednoczone, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Emmett, Idaho, Stany Zjednoczone, 83617
- Walter Knox Memorial Hospital
-
Fruitland, Idaho, Stany Zjednoczone, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83687
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
-
Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83687
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Twin Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Arlington Heights, Illinois, Stany Zjednoczone, 60005
- Northwest Community Hospital
-
Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone, 60504
- Rush-Copley Medical Center
-
Bloomington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Bloomington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61701
- OSF Saint Joseph Medical Center
-
Canton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Stany Zjednoczone, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carterville, Illinois, Stany Zjednoczone, 62918
- SIH Cancer Institute
-
Carthage, Illinois, Stany Zjednoczone, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Stany Zjednoczone, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush MD Anderson Cancer Center
-
Danville, Illinois, Stany Zjednoczone, 61832
- Carle at The Riverfront
-
Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Eureka, Illinois, Stany Zjednoczone, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Geneva, Illinois, Stany Zjednoczone, 60134
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Hinsdale, Illinois, Stany Zjednoczone, 60521
- Sudarshan K Sharma MD Limited-Gynecologic Oncology
-
Joliet, Illinois, Stany Zjednoczone, 60435
- Duly Health and Care Joliet
-
Kewanee, Illinois, Stany Zjednoczone, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Macomb, Illinois, Stany Zjednoczone, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Stany Zjednoczone, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Mount Vernon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62864
- SSM Health Good Samaritan
-
New Lenox, Illinois, Stany Zjednoczone, 60451
- UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
-
O'Fallon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62269
- Cancer Care Center of O'Fallon
-
Ottawa, Illinois, Stany Zjednoczone, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Ottawa, Illinois, Stany Zjednoczone, 61350
- Radiation Oncology of Northern Illinois
-
Pekin, Illinois, Stany Zjednoczone, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Pekin, Illinois, Stany Zjednoczone, 61554
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61637
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
-
Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Princeton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
- Central Illinois Hematology Oncology Center
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62781
- Springfield Memorial Hospital
-
Swansea, Illinois, Stany Zjednoczone, 62226
- Southwest Illinois Health Services LLP
-
Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
Warrenville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60555
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
Yorkville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60560
- Rush-Copley Healthcare Center
-
-
Indiana
-
Elkhart, Indiana, Stany Zjednoczone, 46515
- Elkhart General Hospital
-
Elkhart, Indiana, Stany Zjednoczone, 46514
- Michiana Hematology Oncology PC-Elkhart
-
Elkhart, Indiana, Stany Zjednoczone, 46514-2098
- Elkhart Clinic
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46260
- Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
-
Kokomo, Indiana, Stany Zjednoczone, 46904
- Community Howard Regional Health
-
La Porte, Indiana, Stany Zjednoczone, 46350
- IU Health La Porte Hospital
-
Michigan City, Indiana, Stany Zjednoczone, 46360
- Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
-
Michigan City, Indiana, Stany Zjednoczone, 46360
- Woodland Cancer Care Center
-
Mishawaka, Indiana, Stany Zjednoczone, 46545
- Michiana Hematology Oncology PC-Mishawaka
-
Mishawaka, Indiana, Stany Zjednoczone, 46545
- Saint Joseph Regional Medical Center-Mishawaka
-
Munster, Indiana, Stany Zjednoczone, 46321
- The Community Hospital
-
Plymouth, Indiana, Stany Zjednoczone, 46563
- Michiana Hematology Oncology PC-Plymouth
-
Richmond, Indiana, Stany Zjednoczone, 47374
- Reid Health
-
South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 46601
- Memorial Hospital of South Bend
-
South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 46628
- Northern Indiana Cancer Research Consortium
-
South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 46617
- South Bend Clinic
-
Westville, Indiana, Stany Zjednoczone, 46391
- Michiana Hematology Oncology PC-Westville
-
-
Iowa
-
Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
-
Council Bluffs, Iowa, Stany Zjednoczone, 51503
- Alegent Health Mercy Hospital
-
Creston, Iowa, Stany Zjednoczone, 50801
- Greater Regional Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
- Iowa Methodist Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50316
- Iowa Lutheran Hospital
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
- Iowa-Wide Oncology Research Coalition NCORP
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
Spencer, Iowa, Stany Zjednoczone, 51301
- Abben Cancer Center
-
West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266-7700
- Methodist West Hospital
-
West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kansas
-
Chanute, Kansas, Stany Zjednoczone, 66720
- Cancer Center of Kansas - Chanute
-
Dodge City, Kansas, Stany Zjednoczone, 67801
- Cancer Center of Kansas - Dodge City
-
El Dorado, Kansas, Stany Zjednoczone, 67042
- Cancer Center of Kansas - El Dorado
-
Fort Scott, Kansas, Stany Zjednoczone, 66701
- Cancer Center of Kansas - Fort Scott
-
Independence, Kansas, Stany Zjednoczone, 67301
- Cancer Center of Kansas-Independence
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66112
- Providence Medical Center
-
Kingman, Kansas, Stany Zjednoczone, 67068
- Cancer Center of Kansas-Kingman
-
Lawrence, Kansas, Stany Zjednoczone, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Lenexa, Kansas, Stany Zjednoczone, 66219
- Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
-
Lenexa, Kansas, Stany Zjednoczone, 66219
- Minimally Invasive Surgery Hospital
-
Liberal, Kansas, Stany Zjednoczone, 67905
- Cancer Center of Kansas-Liberal
-
Manhattan, Kansas, Stany Zjednoczone, 66502
- Cancer Center of Kansas-Manhattan
-
McPherson, Kansas, Stany Zjednoczone, 67460
- Cancer Center of Kansas - McPherson
-
Newton, Kansas, Stany Zjednoczone, 67114
- Cancer Center of Kansas - Newton
-
Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66209
- Menorah Medical Center
-
Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66213
- Saint Luke's South Hospital
-
Parsons, Kansas, Stany Zjednoczone, 67357
- Cancer Center of Kansas - Parsons
-
Prairie Village, Kansas, Stany Zjednoczone, 66208
- Kansas City NCI Community Oncology Research Program
-
Pratt, Kansas, Stany Zjednoczone, 67124
- Cancer Center of Kansas - Pratt
-
Salina, Kansas, Stany Zjednoczone, 67401
- Cancer Center of Kansas - Salina
-
Wellington, Kansas, Stany Zjednoczone, 67152
- Cancer Center of Kansas - Wellington
-
Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214
- Ascension Via Christi Hospitals Wichita
-
Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67208
- Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214
- Cancer Center of Kansas - Wichita
-
Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67208
- Associates In Womens Health
-
Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214
- Wichita NCI Community Oncology Research Program
-
Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214
- Wesley Medical Center
-
Winfield, Kansas, Stany Zjednoczone, 67156
- Cancer Center of Kansas - Winfield
-
-
Kentucky
-
Bardstown, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40004
- Flaget Memorial Hospital
-
Corbin, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Crestview Hills, Kentucky, Stany Zjednoczone, 41017
- Oncology Hematology Care Inc-Crestview
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40509
- Saint Joseph Hospital East
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- Jewish Hospital
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40245
- UofL Health Medical Center Northeast
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40215
- Saints Mary and Elizabeth Hospital
-
Shepherdsville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40165
- Jewish Hospital Medical Center South
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70806
- Baton Rouge General Medical Center
-
Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70809
- Hematology/Oncology Clinic PLLC
-
Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70817
- Woman's Hospital
-
Marrero, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70072
- West Jefferson Medical Center
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- Tulane University School of Medicine
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21237
- MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21204
- Greater Baltimore Medical Center
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
Elkton, Maryland, Stany Zjednoczone, 21921
- Christiana Care - Union Hospital
-
Randallstown, Maryland, Stany Zjednoczone, 21133
- Northwest Hospital Center
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01655
- UMass Memorial Medical Center - University Campus
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01605
- UMass Memorial Medical Center - Memorial Division
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
- Michigan Cancer Research Consortium NCORP
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
-
Battle Creek, Michigan, Stany Zjednoczone, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Big Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49307
- Spectrum Health Big Rapids Hospital
-
Brighton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48114
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
-
Brighton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48114
- Trinity Health Medical Center - Brighton
-
Brownstown, Michigan, Stany Zjednoczone, 48183
- Henry Ford Cancer Institute-Downriver
-
Canton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48188
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
-
Canton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48188
- Trinity Health Medical Center - Canton
-
Caro, Michigan, Stany Zjednoczone, 48723
- Caro Cancer Center
-
Chelsea, Michigan, Stany Zjednoczone, 48118
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
-
Chelsea, Michigan, Stany Zjednoczone, 48118
- Chelsea Hospital
-
Clarkston, Michigan, Stany Zjednoczone, 48346
- Hematology Oncology Consultants-Clarkston
-
Clarkston, Michigan, Stany Zjednoczone, 48346
- Newland Medical Associates-Clarkston
-
Clinton Township, Michigan, Stany Zjednoczone, 48038
- Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
-
Dearborn, Michigan, Stany Zjednoczone, 48126
- Henry Ford Medical Center-Fairlane
-
Dearborn, Michigan, Stany Zjednoczone, 48124
- Corewell Health Dearborn Hospital
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
- Henry Ford Health Saint John Hospital
-
East China Township, Michigan, Stany Zjednoczone, 48054
- Henry Ford River District Hospital
-
Escanaba, Michigan, Stany Zjednoczone, 49829
- OSF Saint Francis Hospital and Medical Group
-
Farmington Hills, Michigan, Stany Zjednoczone, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
- Genesee Hematology Oncology PC
-
Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
- Cancer Hematology Centers - Flint
-
Grand Blanc, Michigan, Stany Zjednoczone, 48439
- Genesys Regional Medical Center
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Cancer Research Consortium of West Michigan NCORP
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Trinity Health Grand Rapids Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Academic
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Breast
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
- Henry Ford Saint John Hospital - Van Elslander
-
Jackson, Michigan, Stany Zjednoczone, 49201
- Allegiance Health
-
Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49048
- Beacon Kalamazoo
-
Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone, 48912
- University of Michigan Health - Sparrow Lansing
-
Livonia, Michigan, Stany Zjednoczone, 48154
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Livonia, Michigan, Stany Zjednoczone, 48154
- Hope Cancer Clinic
-
Macomb, Michigan, Stany Zjednoczone, 48044
- Henry Ford Warren Hospital - Breast Macomb
-
Macomb, Michigan, Stany Zjednoczone, 48044
- Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical
-
Marlette, Michigan, Stany Zjednoczone, 48453
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
-
Muskegon, Michigan, Stany Zjednoczone, 49442
- Mercy Health Partners-Hackley Campus
-
Muskegon, Michigan, Stany Zjednoczone, 49444
- Trinity Health Muskegon Hospital
-
Niles, Michigan, Stany Zjednoczone, 49120
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
-
Novi, Michigan, Stany Zjednoczone, 48377
- Henry Ford Medical Center-Columbus
-
Petoskey, Michigan, Stany Zjednoczone, 49770
- McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
-
Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
- Hope Cancer Center
-
Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
- Newland Medical Associates-Pontiac
-
Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
-
Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
- Michigan Healthcare Professionals Pontiac
-
Port Huron, Michigan, Stany Zjednoczone, 48060
- Lake Huron Medical Center
-
Reed City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49677
- Corewell Health Reed City Hospital
-
Rochester Hills, Michigan, Stany Zjednoczone, 48309
- Henry Ford Rochester Hospital
-
Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
Saginaw, Michigan, Stany Zjednoczone, 48604
- Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
-
Saginaw, Michigan, Stany Zjednoczone, 48601
- MyMichigan Medical Center Saginaw
-
Saint Joseph, Michigan, Stany Zjednoczone, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
-
Saint Joseph, Michigan, Stany Zjednoczone, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
-
Sterling Heights, Michigan, Stany Zjednoczone, 48312
- Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
-
Traverse City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49684
- Munson Medical Center
-
Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48088
- Advanced Breast Care Center PLLC
-
Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
- Macomb Hematology Oncology PC
-
Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
- Henry Ford Madison Heights Hospital - Breast
-
Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
- Henry Ford Health Warren Hospital
-
Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
- Henry Ford Warren Hospital - GLCMS
-
West Bloomfield, Michigan, Stany Zjednoczone, 48322
- Henry Ford West Bloomfield Hospital
-
West Branch, Michigan, Stany Zjednoczone, 48661
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
-
Wyoming, Michigan, Stany Zjednoczone, 49519
- University of Michigan Health - West
-
Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone, 48197
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
-
Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
- Huron Gastroenterology PC
-
-
Minnesota
-
Bemidji, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56601
- Sanford Joe Lueken Cancer Center
-
Burnsville, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Coon Rapids, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55433
- Mercy Hospital
-
Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
- Saint Luke's Hospital of Duluth
-
Edina, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fridley, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55432
- Unity Hospital
-
Hutchinson, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55350
- Hutchinson Area Health Care
-
Maple Grove, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55369
- Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
-
Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55454
- Health Partners Inc
-
New Ulm, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
- Metro Minnesota Community Oncology Research Consortium
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
- United Hospital
-
Shakopee, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55082
- Lakeview Hospital
-
Waconia, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
Wyoming, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55092
- Fairview Lakes Medical Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
Jackson, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39216
- Saint Dominic-Jackson Memorial Hospital
-
Pascagoula, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39581
- Singing River Hospital
-
-
Missouri
-
Bolivar, Missouri, Stany Zjednoczone, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
Bonne Terre, Missouri, Stany Zjednoczone, 63628
- Parkland Health Center-Bonne Terre
-
Branson, Missouri, Stany Zjednoczone, 65616
- Cox Cancer Center Branson
-
Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
- Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
-
Columbia, Missouri, Stany Zjednoczone, 65212
- MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
-
Independence, Missouri, Stany Zjednoczone, 64057
- Centerpoint Medical Center LLC
-
Jefferson City, Missouri, Stany Zjednoczone, 65109
- MU Health Care Goldschmidt Cancer Center
-
Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
- Mercy Hospital Joplin
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64132
- Research Medical Center
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64118
- Heartland Hematology and Oncology Associates Incorporated
-
Lee's Summit, Missouri, Stany Zjednoczone, 64086
- Saint Luke's East - Lee's Summit
-
Liberty, Missouri, Stany Zjednoczone, 64068
- Liberty Hospital
-
Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
- Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
- Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
-
Saint Joseph, Missouri, Stany Zjednoczone, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Sainte Genevieve, Missouri, Stany Zjednoczone, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65804
- Cancer Research for the Ozarks NCORP
-
Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63104
- SSM Health Saint Louis University Hospital
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63109
- Mercy Infusion Center - Chippewa
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Sullivan, Missouri, Stany Zjednoczone, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Sunset Hills, Missouri, Stany Zjednoczone, 63127
- BJC Outpatient Center at Sunset Hills
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68803
- Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC
-
Kearney, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Kearney, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68845
- Fred and Pamela Buffett Cancer Center - Kearney
-
Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68510
- Saint Elizabeth Regional Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68131
- Creighton University Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68122
- Hematology and Oncology Consultants PC
-
Papillion, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68046
- Midlands Community Hospital
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89106
- Women's Cancer Center of Nevada
-
Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89502
- Center of Hope at Renown Medical Center
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08103
- Cooper Hospital University Medical Center
-
Hackensack, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Hamilton, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08690
- The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
-
Morristown, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07960
- Morristown Medical Center
-
Mount Holly, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08060
- Virtua Memorial
-
Neptune City, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07753
- Jersey Shore Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Phillipsburg, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08865
- Saint Luke's Hospital-Warren Campus
-
Summit, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07902
- Overlook Hospital
-
Voorhees Township, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08043
- MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
-
Voorhees Township, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08043
- Virtua Voorhees
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87106
- Southwest Gynecologic Oncology Associates Inc
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
Las Cruces, New Mexico, Stany Zjednoczone, 88011
- Memorial Medical Center-Las Cruces
-
-
New York
-
Albany, New York, Stany Zjednoczone, 12208
- Women's Cancer Care Associates LLC
-
Brightwaters, New York, Stany Zjednoczone, 11718
- Island Gynecologic Oncology
-
Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11215
- New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
-
Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11203
- State University of New York Downstate Medical Center
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Lake Success, New York, Stany Zjednoczone, 11042
- Northwell Health/Center for Advanced Medicine
-
Manhasset, New York, Stany Zjednoczone, 11030
- North Shore University Hospital
-
New Hyde Park, New York, Stany Zjednoczone, 11040
- Long Island Jewish Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester
-
Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Asheboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27203
- Randolph Hospital
-
Asheville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28803
- AdventHealth Infusion Center Asheville
-
Burlington, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27215
- Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28204
- Novant Health Presbyterian Medical Center
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28207
- Oncology Specialists of Charlotte
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28262
- Southern Oncology Specialists-Charlotte
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
Greensboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27403
- Cone Health Cancer Center
-
Hendersonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28792
- AdventHealth Hendersonville
-
Huntersville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28078
- Novant Health Cancer Institute - Huntersville
-
Huntersville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28078
- Southern Oncology Specialists-Huntersville
-
Matthews, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28105
- Matthews Radiation Oncology Center
-
Matthews, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28105
- Novant Health Cancer Institute - Matthews
-
Mebane, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27302
- Cone Heath Cancer Center at Mebane
-
Mooresville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28117
- Novant Health Cancer Institute - Mooresville
-
Pinehurst, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28374
- FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
-
Raleigh, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27609
- Duke Cancer Center Raleigh
-
Reidsville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27320
- Annie Penn Memorial Hospital
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27104
- Southeast Clinical Oncology Research Consortium NCORP
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
- Sanford Roger Maris Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Stany Zjednoczone, 44307
- Cleveland Clinic Akron General
-
Akron, Ohio, Stany Zjednoczone, 44304
- Summa Health System - Akron Campus
-
Belpre, Ohio, Stany Zjednoczone, 45714
- Strecker Cancer Center-Belpre
-
Canton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44710
- Aultman Health Foundation
-
Centerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Centerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45459
- Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
-
Chillicothe, Ohio, Stany Zjednoczone, 45601
- Adena Regional Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
- University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45242
- Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45202
- Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45211
- Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45230
- Oncology Hematology Care Inc-Anderson
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Case Western Reserve University
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44111
- Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43219
- The Mark H Zangmeister Center
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
- Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43228
- Doctors Hospital
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43213
- Mount Carmel East Hospital
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43215
- Grant Medical Center
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43222
- Mount Carmel Health Center West
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43215
- Columbus NCI Community Oncology Research Program
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45406
- Good Samaritan Hospital - Dayton
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45415
- Miami Valley Hospital North
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45405
- Grandview Hospital
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45459
- Dayton NCI Community Oncology Research Program
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45415
- Dayton Physician LLC - Englewood
-
Delaware, Ohio, Stany Zjednoczone, 43015
- Delaware Health Center-Grady Cancer Center
-
Delaware, Ohio, Stany Zjednoczone, 43015
- Delaware Radiation Oncology
-
Delaware, Ohio, Stany Zjednoczone, 43015
- Grady Memorial Hospital
-
Fairfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 45014
- Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
-
Findlay, Ohio, Stany Zjednoczone, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Findlay, Ohio, Stany Zjednoczone, 45840
- Armes Family Cancer Center
-
Findlay, Ohio, Stany Zjednoczone, 45840
- Orion Cancer Care
-
Franklin, Ohio, Stany Zjednoczone, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Franklin, Ohio, Stany Zjednoczone, 45005
- Dayton Physicians LLC-Atrium
-
Greenville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45331
- Wayne Hospital
-
Greenville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45331
- Dayton Physicians LLC-Wayne
-
Kettering, Ohio, Stany Zjednoczone, 45429
- Kettering Medical Center
-
Kettering, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
- Greater Dayton Cancer Center
-
Kettering, Ohio, Stany Zjednoczone, 45420
- First Dayton Cancer Care
-
Lancaster, Ohio, Stany Zjednoczone, 43130
- Fairfield Medical Center
-
Lancaster, Ohio, Stany Zjednoczone, 43130
- Lancaster Radiation Oncology
-
Mansfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 44903
- OhioHealth Mansfield Hospital
-
Marietta, Ohio, Stany Zjednoczone, 45750
- Marietta Memorial Hospital
-
Marion, Ohio, Stany Zjednoczone, 43302
- OhioHealth Marion General Hospital
-
Mayfield Heights, Ohio, Stany Zjednoczone, 44124
- Hillcrest Hospital Cancer Center
-
Mentor, Ohio, Stany Zjednoczone, 44060
- UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
-
Middletown, Ohio, Stany Zjednoczone, 45042
- Dayton Physicians LLC-Signal Point
-
Mount Vernon, Ohio, Stany Zjednoczone, 43050
- Knox Community Hospital
-
Newark, Ohio, Stany Zjednoczone, 43055
- Licking Memorial Hospital
-
Newark, Ohio, Stany Zjednoczone, 43055
- Newark Radiation Oncology
-
Portsmouth, Ohio, Stany Zjednoczone, 45662
- Southern Ohio Medical Center
-
Sidney, Ohio, Stany Zjednoczone, 45365
- Dayton Physicians LLC-Wilson
-
Springfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Springfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 45504
- Springfield Regional Medical Center
-
Troy, Ohio, Stany Zjednoczone, 45373
- Upper Valley Medical Center
-
Troy, Ohio, Stany Zjednoczone, 45373
- Dayton Physicians LLC - Troy
-
Westerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 43081
- Saint Ann's Hospital
-
Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Stany Zjednoczone, 45433
- Wright-Patterson Medical Center
-
Zanesville, Ohio, Stany Zjednoczone, 43701
- Genesis Healthcare System Cancer Care Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74146
- Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
-
Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74136
- Natalie Warren Bryant Cancer Center at Saint Francis
-
Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74146
- Warren Clinic Oncology-Tulsa
-
Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74136
- Warren Clinic-Tulsa South
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Stany Zjednoczone, 97814
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
-
Bend, Oregon, Stany Zjednoczone, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
- Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
-
Coos Bay, Oregon, Stany Zjednoczone, 97420
- Bay Area Hospital
-
Milwaukie, Oregon, Stany Zjednoczone, 97222
- Providence Milwaukie Hospital
-
Newberg, Oregon, Stany Zjednoczone, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Ontario, Oregon, Stany Zjednoczone, 97914
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
-
Oregon City, Oregon, Stany Zjednoczone, 97045
- Providence Willamette Falls Medical Center
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97210
- Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97227
- Compass Oncology Rose Quarter
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19001
- Jefferson Abington Hospital
-
Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Bethlehem, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Bethlehem, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18015
- Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
-
Danville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Hazleton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18201
- Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Kittanning, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16201
- Armstrong Center for Medicine and Health
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19140
- Temple University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Pennsylvania Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
- West Penn Hospital
-
Scranton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18510
- Community Medical Center
-
State College, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16801
- Geisinger Medical Group
-
West Reading, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19611
- Reading Hospital
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18711
- Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02905
- Women and Infants Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57701
- Rapid City Regional Hospital
-
Rapid City, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57701
- Black Hills Obstetrics and Gynecology
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57105
- Avera Cancer Institute
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Tennessee
-
Bristol, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37620
- Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Bristol
-
Bristol, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37620
- Bristol Regional Medical Center
-
Chattanooga, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37404
- Memorial Hospital
-
Hixson, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37343
- Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
-
Johnson City, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37604
- Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Johnson City
-
Kingsport, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37660
- Ballad Health Cancer Care - Kingsport
-
Kingsport, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37660
- Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
-
Ooltewah, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37363
- Memorial GYN Plus
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Stany Zjednoczone, 79106
- The Don and Sybil Harrington Cancer Center
-
Amarillo, Texas, Stany Zjednoczone, 79106
- Texas Tech University Health Sciences Center-Amarillo
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78701
- Dell Seton Medical Center at The University of Texas
-
Bryan, Texas, Stany Zjednoczone, 77802
- Saint Joseph Regional Cancer Center
-
Conroe, Texas, Stany Zjednoczone, 77384
- MD Anderson in The Woodlands
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
- Parkland Memorial Hospital
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Fort Sam Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
Galveston, Texas, Stany Zjednoczone, 77555-0565
- University of Texas Medical Branch
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77026-1967
- Lyndon Baines Johnson General Hospital
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Memorial Hermann Texas Medical Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77070
- Methodist Willowbrook Hospital
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77079
- MD Anderson West Houston
-
League City, Texas, Stany Zjednoczone, 77573
- MD Anderson League City
-
Sugar Land, Texas, Stany Zjednoczone, 77478
- MD Anderson in Sugar Land
-
Sugar Land, Texas, Stany Zjednoczone, 77479
- Houston Methodist Sugar Land Hospital
-
-
Utah
-
American Fork, Utah, Stany Zjednoczone, 84003
- American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
-
Ogden, Utah, Stany Zjednoczone, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
Provo, Utah, Stany Zjednoczone, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84143
- LDS Hospital
-
St. George, Utah, Stany Zjednoczone, 84770
- Saint George Regional Medical Center
-
-
Vermont
-
Berlin Corners, Vermont, Stany Zjednoczone, 05602
- Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
-
Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Bristol, Virginia, Stany Zjednoczone, 24201
- Ballad Health Cancer Care - Bristol
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Norton, Virginia, Stany Zjednoczone, 24273
- Ballad Health Cancer Care - Norton
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
Roanoke, Virginia, Stany Zjednoczone, 24033
- Carilion Roanoke Memorial Hospital
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Stany Zjednoczone, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Anacortes, Washington, Stany Zjednoczone, 98221
- Cancer Care Center at Island Hospital
-
Bellevue, Washington, Stany Zjednoczone, 98005
- Swedish Cancer Institute-Eastside Oncology Hematology
-
Bellingham, Washington, Stany Zjednoczone, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Bellingham, Washington, Stany Zjednoczone, 98226
- PeaceHealth Medical Group PC
-
Burien, Washington, Stany Zjednoczone, 98166
- Highline Medical Center-Main Campus
-
Centralia, Washington, Stany Zjednoczone, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Stany Zjednoczone, 98026
- Swedish Cancer Institute-Edmonds
-
Enumclaw, Washington, Stany Zjednoczone, 98022
- Saint Elizabeth Hospital
-
Everett, Washington, Stany Zjednoczone, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way, Washington, Stany Zjednoczone, 98003
- Saint Francis Hospital
-
Issaquah, Washington, Stany Zjednoczone, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Stany Zjednoczone, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Lacey, Washington, Stany Zjednoczone, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Lakewood, Washington, Stany Zjednoczone, 98499
- Saint Clare Hospital
-
Longview, Washington, Stany Zjednoczone, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Mount Vernon, Washington, Stany Zjednoczone, 98274
- Skagit Regional Health Cancer Care Center
-
Poulsbo, Washington, Stany Zjednoczone, 98370
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- University of Washington Medical Center - Montlake
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98112
- Kaiser Permanente Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
- Minor and James Medical PLLC
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122-5711
- Swedish Medical Center-Cherry Hill
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98133
- University of Washington Medical Center - Northwest
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98133
- Women's Cancer Center of Seattle
-
Sequim, Washington, Stany Zjednoczone, 98384
- Olympic Medical Cancer Care Center
-
Shelton, Washington, Stany Zjednoczone, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Silverdale, Washington, Stany Zjednoczone, 98383
- Saint Michael Cancer Center
-
Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99218
- Evergreen Hematology and Oncology PS
-
Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99202
- Cancer Care Northwest - Spokane South
-
Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99216
- Cancer Care Northwest-Valley
-
Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99218
- Cancer Care Northwest-North Spokane
-
Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99204
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
-
Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99218
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
-
Spokane Valley, Washington, Stany Zjednoczone, 99216
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
- Northwest Medical Specialties PLLC
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
- MultiCare Tacoma General Hospital
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
- Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
- Saint Joseph Medical Center
-
Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98684
- Compass Oncology Vancouver
-
Walla Walla, Washington, Stany Zjednoczone, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Wenatchee, Washington, Stany Zjednoczone, 98801
- Wenatchee Valley Hospital and Clinics
-
Yakima, Washington, Stany Zjednoczone, 98902
- North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
-
Yakima, Washington, Stany Zjednoczone, 98902
- Cancer Institutes of Washington PLLC
-
Yelm, Washington, Stany Zjednoczone, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
Wisconsin
-
Fond du Lac, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54937
- Aurora Health Center-Fond du Lac
-
Grafton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53024
- Aurora Cancer Care-Grafton
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54301-3526
- Green Bay Oncology at Saint Vincent Hospital
-
La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Marinette, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54143
- Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
-
Marinette, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54143
- Bay Area Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
New Richmond, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oconto Falls, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54154
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
-
Oshkosh, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54235-1495
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
-
Summit, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
- Aurora Medical Center in Summit
-
Two Rivers, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
-
Wausau, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54401
- Aspirus Regional Cancer Center
-
West Allis, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
-
Wyoming
-
Cheyenne, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82001
- Cheyenne Regional Medical Center-West
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci zapisani po 28 sierpnia 2011 r. muszą być kandydatami do zabiegu cytoredukcyjnego i wyrazić zgodę na określenie leczenia chirurgicznego w drodze randomizacji
- Pacjenci muszą mieć histologiczne rozpoznanie nabłonkowego raka jajnika, pierwotnego raka otrzewnej lub raka jajowodu, który obecnie nawraca
- Kwalifikują się pacjenci z następującymi typami histologicznymi komórek nabłonka: gruczolakorak surowiczy, gruczolakorak endometrialny, gruczolakorak śluzowy, rak niezróżnicowany, gruczolakorak jasnokomórkowy, rak mieszany nabłonkowy, rak z komórek przejściowych, złośliwy guz Brennera lub gruczolakorak nieokreślony gdzie indziej (I.N.O.)
- Pacjenci muszą mieć pełną odpowiedź na leczenie pierwszego rzutu platyną-taksanem (co najmniej trzy cykle)
- Pełna odpowiedź na chemioterapię pierwszego rzutu musi obejmować: negatywny wynik badania fizykalnego, negatywny wynik badania miednicy i normalizację CA125, jeśli jest podwyższone na początku badania; chociaż nie jest to wymagane, jakakolwiek radiograficzna ocena stanu choroby (np. TK, rezonans magnetyczny [MRI], pozytonowa tomografia emisyjna [PET]/CT itp.) uzyskane po zakończeniu pierwotnej terapii należy uznać za ujemne w kierunku choroby
- Wszyscy pacjenci musieli również mieć przerwę w leczeniu bez klinicznych dowodów na postępującą chorobę, trwającą co najmniej 6 miesięcy od zakończenia chemioterapii pierwszego rzutu (zarówno platyną, jak i taksanem); terapia pierwszego rzutu mogła obejmować czynnik biologiczny (tj. bewacyzumab)
- Leczenie pierwszej linii może obejmować leczenie podtrzymujące po uzyskaniu całkowitej odpowiedzi klinicznej lub patologicznej; jednak podtrzymującą chemioterapię cytotoksyczną należy przerwać na co najmniej 6 miesięcy przed udokumentowaniem nawrotu choroby; KWALIFIKUJĄ SIĘ pacjenci otrzymujący podtrzymującą terapię biologiczną lub terapię hormonalną, pod warunkiem udokumentowanego nawrotu ponad 6 miesięcy od zakończenia podstawowej chemioterapii cytotoksycznej (w tym chemioterapii podtrzymującej) ORAZ co najmniej 4 tygodnie upłynęły od ostatniego wlewu terapii biologicznej
- Do celów tego badania pacjenci muszą mieć klinicznie ewidentny nawrót choroby
- Mierzalna choroba (Kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych [RECIST]) jest zdefiniowana jako co najmniej jedna zmiana, którą można dokładnie zmierzyć w co najmniej jednym wymiarze (najdłuższy wymiar do zarejestrowania); każda zmiana musi być większa lub równa 20 mm przy pomiarze za pomocą konwencjonalnych technik, MRI lub CT, lub większa lub równa 10 mm przy pomiarze za pomocą spiralnej tomografii komputerowej
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) większa lub równa 1500/mm^3, co odpowiada Common Toxicity Criteria for Adverse Events wersja (v)4.0 (CTCAE) stopień 1
- Liczba płytek krwi większa lub równa 100 000/mm^3 (stopień 0-1 wg CTCAE)
- Kreatynina (spektrometria mas z rozcieńczeniami nieizotopowymi [IDMS]) =< 1,5 x górna granica normy (ULN) w danej instytucji, stopień 1 wg CTCAE
- Bilirubina całkowita =< 1,5 GGN (stopień 1. wg CTCAE)
- Aktywność transaminazy glutaminowo-szczawiooctowej (SGOT)/aminotransferazy asparaginianowej (AST) w surowicy =< 2,5-krotność górnej granicy normy przy braku przerzutów do wątroby; SGOT/AspAT < 5,0 razy GGN w obecności przerzutów do wątroby
- Fosfataza alkaliczna =< 2,5-krotność górnej granicy normy przy braku przerzutów do wątroby; fosfataza alkaliczna < 5,0 razy GGN w obecności przerzutów do wątroby
- Kryterium to dotyczy tylko pacjentów zapisanych przed 29 sierpnia 2011 r. oraz pacjentów zapisanych po tej dacie, którzy zdecydowali się na bewacyzumab; pacjenci muszą mieć stosunek białka do kreatyniny w moczu (UPCR) < 1,0 mg/dl
- To kryterium kwalifikacji nie ma zastosowania do pacjentów zapisanych po 28 sierpnia 2011 r.; pacjenci niekwalifikujący się do chirurgicznej cytoredukcji kwalifikują się do randomizacji do chemioterapii; pacjenci nie są kandydatami do chirurgicznej cytoredukcji, jeśli całkowita cytoredukcja w ocenie badacza jest niemożliwa lub niepełnosprawność medyczna wyklucza eksplorację i odciążenie
- Pacjenci muszą spełniać określone wymagania wstępne
- Pacjenci muszą podpisać zatwierdzoną świadomą zgodę i upoważnienie zezwalające na ujawnienie informacji o stanie zdrowia
- Pacjentki muszą mieć stan sprawności Gynecologic Oncology Group (GOG) równy 0, 1 lub 2
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej więcej niż jeden schemat chemioterapii (podtrzymujący nie jest uważany za drugi schemat)
- Pacjenci otrzymujący jednocześnie immunoterapię lub radioterapię
- Wykluczeni są pacjenci, którzy otrzymali wcześniej radioterapię na dowolną część jamy brzusznej lub miednicy
- Wykluczeni są pacjenci, którzy przeszli już wtórną cytoredukcję z powodu nawrotu choroby
- Pacjenci z wcześniejszym rozpoznaniem histologicznym raka nabłonkowego o granicznej złośliwości (stopień 0), który został usunięty chirurgicznie i u których następnie rozwinął się niespokrewniony, nowy inwazyjny pierwotny rak nabłonkowy jajnika lub otrzewnej, kwalifikują się pod warunkiem, że spełniają kryteria wymienione powyżej
- Pacjenci, którzy wymagają nawodnienia lub żywienia pozajelitowego i mają objawy częściowej niedrożności lub perforacji jelita
- Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej chemioterapię z powodu jakiegokolwiek guza jamy brzusznej lub miednicy (innego niż jajnik, jajowod i pierwotny guz otrzewnej) są wykluczeni
- Pacjentki z synchronicznym pierwotnym rakiem endometrium lub pierwotnym rakiem endometrium w wywiadzie są wykluczone, chyba że spełnione są wszystkie następujące warunki: stopień zaawansowania nie większy niż I-B; nie więcej niż powierzchowna inwazja mięśniówki macicy, bez inwazji naczyniowej lub limfatycznej; brak słabo zróżnicowanych podtypów, w tym zmian brodawkowatych surowiczych, jasnokomórkowych lub innych zmian stopnia 3 Międzynarodowej Federacji Ginekologii i Położnictwa (FIGO)
- Pacjenci z niekontrolowaną infekcją
- Pacjenci ze współistniejącymi poważnymi problemami medycznymi niezwiązanymi z nowotworem złośliwym, które znacząco ograniczałyby pełną zgodność z badaniem lub narażałyby pacjenta na skrajne ryzyko lub skrócenie oczekiwanej długości życia
- Pacjenci z neuropatią obwodową >= stopnia 2
- Pacjenci, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne na karboplatynę i (lub) paklitaksel lub związki chemicznie podobne; pacjenci z reakcjami alergicznymi (nadwrażliwością) na te środki chemioterapeutyczne NIE są wykluczeni, JEŚLI zostali pomyślnie ponownie poddani leczeniu zgodnie z programem lub protokołem odczulania
- Kryterium to dotyczy tylko pacjentów zapisanych przed 29 sierpnia 2011 r. oraz pacjentów zapisanych po tej dacie, którzy zdecydowali się na bewacyzumab; pacjentów ze znaną nadwrażliwością na produkty z komórek jajnika chomika chińskiego lub inne rekombinowane ludzkie lub humanizowane przeciwciała
- Do tego badania nie kwalifikują się pacjentki w wieku rozrodczym, niestosujące odpowiedniej antykoncepcji, pacjentki w ciąży lub karmiące piersią; do tej pory nie przeprowadzono żadnych badań płodów na zwierzętach lub ludziach; prawdopodobieństwo uszkodzenia płodu jest prawdopodobne; bewacyzumab specyficznie hamuje VEGF, który jest odpowiedzialny za powstawanie nowych naczyń krwionośnych podczas rozwoju, a przeciwciała mogą przenikać przez łożysko; dlatego bewacyzumabu nie należy podawać kobietom w ciąży; ponadto nieznane są natychmiastowe i odległe konsekwencje stosowania chemioterapii u tych kobiet; ponadto eksploracja chirurgiczna nakazana przez randomizację w czasie ciąży może spowodować bezpośrednie śmiertelne konsekwencje; ponadto nie wiadomo, czy bewacyzumab przenika do mleka kobiecego; ponieważ wiele leków przenika do mleka kobiecego, bewacyzumabu nie należy podawać kobietom karmiącym; osoby zostaną poinformowane o dużym potencjalnym ryzyku dla rozwijającego się płodu
- Pacjenci z innymi inwazyjnymi nowotworami złośliwymi, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry, u których w ciągu ostatnich 5 lat występowały (lub występują) objawy innego nowotworu lub u których wcześniejsze leczenie przeciwnowotworowe stanowiło przeciwwskazanie do tego protokołu terapii
- Kryterium to dotyczy tylko pacjentów zapisanych przed 29 sierpnia 2011 r. oraz pacjentów zapisanych po tej dacie, którzy zdecydowali się na bewacyzumab; pacjenci z aktywnym krwawieniem lub stanami patologicznymi, które niosą ze sobą wysokie ryzyko krwawienia, takimi jak znana skaza krwotoczna, koagulopatia lub guz zajmujący duże naczynia
- Kryterium to dotyczy tylko pacjentów zapisanych przed 29 sierpnia 2011 r. oraz pacjentów zapisanych po tej dacie, którzy zdecydowali się na bewacyzumab; pacjenci z wywiadem lub potwierdzoną w badaniu fizykalnym chorobą ośrodkowego układu nerwowego (OUN), w tym pierwotnym guzem mózgu, napadami padaczkowymi niekontrolowanymi standardową terapią medyczną, przerzutami do mózgu lub udarem w wywiadzie w ciągu 5 lat od pierwszego dnia leczenia w tym badanie
Kryterium to dotyczy tylko pacjentów zapisanych przed 29 sierpnia 2011 r. oraz pacjentów zapisanych po tej dacie, którzy zdecydowali się na bewacyzumab; pacjenci z klinicznie istotną chorobą sercowo-naczyniową; to zawiera:
- Pacjenci z istotnymi zaburzeniami przewodzenia w sercu, tj. Odstęp PR > 0,24 sekundy (s) lub blok przedsionkowo-komorowy (AV) 2. lub 3. stopnia
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, definiowane jako skurczowe > 150 mm Hg lub rozkurczowe > 90 mm Hg
- Zawał mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca lub niestabilna dusznica bolesna < 6 miesięcy przed rejestracją
- Zastoinowa niewydolność serca stopnia II lub wyższego według New York Heart Association (NYHA).
- Poważna arytmia serca wymagająca leczenia
- Choroba naczyń obwodowych stopnia II lub wyższego (wyjątek: epizody niedokrwienia trwające < 24 godziny [godz.], które są leczone niechirurgicznie i bez trwałego deficytu)
- Historia ataku naczyniowo-mózgowego (CVA) w ciągu sześciu miesięcy
- Kryterium to dotyczy tylko pacjentów zapisanych przed 29 sierpnia 2011 r. oraz pacjentów zapisanych po tej dacie, którzy zdecydowali się na bewacyzumab; pacjenci, którzy przeszli poważny zabieg chirurgiczny, otwartą biopsję, ekstrakcje zębów lub inny zabieg/zabieg stomatologiczny, którego skutkiem była otwarta rana lub znaczny uraz urazowy w ciągu 28 dni przed pierwszym terminem leczenia w tym badaniu, lub przewidywanie potrzeby poważny zabieg chirurgiczny w trakcie badania; pacjentów z założeniem urządzenia do dostępu naczyniowego lub biopsją gruboigłową w ciągu 7 dni przed pierwszą datą leczenia w tym badaniu
- Pacjenci poddawani wtórnej cytoredukcji przed leczeniem zostaną poddani terapii bewacyzumabem w cyklu nr 2
- Pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym przed leczeniem w celach innych niż cytoredukcja mogą również uczestniczyć, pod warunkiem, że spełniają kryteria kwalifikacyjne; pacjenci przydzieleni losowo do ramion zawierających bewacyzumab muszą odczekać minimum 28 dni od tego zabiegu, aby rozpocząć leczenie według protokołu; pacjenci poddawani nieskomplikowanemu umieszczeniu portu muszą odczekać co najmniej 7 dni, aby rozpocząć leczenie według protokołu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię I (paklitaksel, docetaksel, karboplatyna)
Pacjenci otrzymują paklitaksel IV przez 3 godziny lub docetaksel IV przez 1 godzinę i karboplatynę przez 30 minut pierwszego dnia.
Leczenie powtarza się co 21 dni.
|
Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię II (paklitaksel, docetaksel, karboplatyna, bewacyzumab)
Pacjenci otrzymują chemioterapię jak w ramieniu I oraz bewacyzumab IV przez 30-90 minut w 1. dobie.
Leczenie powtarza się co 21 dni.
|
Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię III (chlorowodorek gemcytabiny, karboplatyna)
Pacjenci otrzymują dożylnie chlorowodorek gemcytabiny przez 60 minut w dniach 1. i 8. oraz karboplatynę, tak jak w ramieniu I.
|
Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię IV (chlorowodorek gemcytabiny, bewacyzumab, karboplatyna)
Pacjenci otrzymują dożylnie chlorowodorek gemcytabiny jak w ramieniu III, bewacyzumab iv i karboplatynę IV jak w ramieniu II.
|
Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określenie, czy chirurgiczna wtórna cytoredukcja jako dodatek do chemioterapii adjuwantowej zwiększa czas przeżycia całkowitego u pacjentek z nawrotowym rakiem nabłonkowym jajnika wrażliwym na platynę, pierwotnym rakiem otrzewnej lub rakiem jajowodu
Ramy czasowe: Ramy czasowe to 82,5 miesiąca (mediana czasu trwania obserwacji)
|
Schematy leczenia zostaną porównane z procedurą log-rank, która obejmuje wszystkich pacjentów skategoryzowanych według losowo przydzielonego im leczenia.
Test logrank zostanie podzielony na straty według statusu wtórnej chirurgicznej redukcji masy (randomizowane do poddania cytoredukcji vs randomizowane do niepoddawane wtórnej cytoredukcji vs nie kandydujące lub nie wyraziło zgody na wtórną chirurgiczną cytoredukcję) oraz czas trwania przerwy w leczeniu przed włączeniem do w tym badaniu (6-12 miesięcy vs > 12 miesięcy).
Medianę czasu obserwacji oblicza się odwrotną metodą Kaplana-Meiera.
|
Ramy czasowe to 82,5 miesiąca (mediana czasu trwania obserwacji)
|
|
Określenie, czy dodanie bewacyzumabu wydłuża całkowity czas przeżycia w porównaniu z paklitakselem drugiego rzutu i samą karboplatyną u pacjentów z nawrotowym rakiem nabłonkowym jajnika wrażliwym na platynę, pierwotnym rakiem otrzewnej lub rakiem jajowodu
Ramy czasowe: Ramy czasowe to 82,5 miesiąca (mediana czasu trwania obserwacji).
|
Schematy leczenia zostaną porównane z procedurą log-rank, która obejmuje wszystkich pacjentów skategoryzowanych według losowo przydzielonego im leczenia.
Test logrank zostanie podzielony na straty według statusu wtórnej chirurgicznej redukcji masy (randomizowane do poddania cytoredukcji vs randomizowane do niepoddawane wtórnej cytoredukcji vs nie kandydujące lub nie wyraziło zgody na wtórną chirurgiczną cytoredukcję) oraz czas trwania przerwy w leczeniu przed włączeniem do w tym badaniu (6-12 miesięcy vs > 12 miesięcy).
Medianę czasu obserwacji oblicza się odwrotną metodą Kaplana-Meiera.
|
Ramy czasowe to 82,5 miesiąca (mediana czasu trwania obserwacji).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od progresji choroby (analiza chemioterapii)
Ramy czasowe: Ocenę radiograficzną choroby przeprowadzano w trakcie chemioterapii, a następnie co 6 miesięcy w fazie podtrzymującej/obserwacyjnej
|
Przeżycie wolne od progresji zdefiniowano jako czas od randomizacji do progresji nowotworu wykazanej na radiogramie, zgodnie z kryteriami RECIST wersja 1.0, wzrostem poziomu CA125 zgodnie z kryteriami Gynecologic Cancer InterGroup (GCIG), globalnym pogorszeniem stanu zdrowia lub zgonem z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Ocenę radiograficzną choroby przeprowadzano w trakcie chemioterapii, a następnie co 6 miesięcy w fazie podtrzymującej/obserwacyjnej
|
|
Przeżycie wolne od progresji choroby (analiza operacji)
Ramy czasowe: Ocenę radiograficzną choroby (u pacjentów z chorobą mierzalną i niemierzalną) prowadzono co trzy miesiące przez dwa lata, a następnie co 6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii w fazie podtrzymującej/obserwacyjnej.
|
Przeżycie wolne od progresji zdefiniowano jako czas od randomizacji do progresji nowotworu wykazanej na radiogramie, zgodnie z kryteriami RECIST wersja 1.0, wzrostem poziomu CA125 zgodnie z kryteriami Gynecologic Cancer InterGroup (GCIG), globalnym pogorszeniem stanu zdrowia lub zgonem z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Ocenę radiograficzną choroby (u pacjentów z chorobą mierzalną i niemierzalną) prowadzono co trzy miesiące przez dwa lata, a następnie co 6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii w fazie podtrzymującej/obserwacyjnej.
|
|
Podsumowanie zdarzeń niepożądanych (CTCAE wersja 4.0)
Ramy czasowe: W okresie leczenia i do 100 dni po zaprzestaniu leczenia w ramach badania, mediana czasu trwania 82,5 miesiąca
|
Liczba leczonych pacjentów z co najmniej jednym zgłoszonym zdarzeniem niepożądanym (oceniona według wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych (wersja 4.0))
|
W okresie leczenia i do 100 dni po zaprzestaniu leczenia w ramach badania, mediana czasu trwania 82,5 miesiąca
|
|
Jakość życia zgłaszana przez pacjentów (analiza chemioterapii)
Ramy czasowe: 1. Przed cyklem 1 (linia podstawowa), 2. Przed cyklem 3 (6 tygodni po cyklu 1), 3. Przed cyklem 6 (15 tygodni po cyklu 1), 4. 6 miesięcy po cyklu 1, 5. 12 miesięcy po cyklu 1.
|
Zgłaszaną przez pacjentkę jakość życia mierzono za pomocą wskaźnika wyników leczenia (ang. Treatment Outcome Index, TOI) narzędzia FACT-O TOI (ang. Functional Assessment of Cancer Therapy for ovarian cancer) (FACT-O TOI).
FACT-O TOI to skala służąca do oceny ogólnej jakości życia pacjentek z rakiem jajnika.
Składa się z trzech podskal: Dobre samopoczucie fizyczne (7 pozycji), Dobre samopoczucie funkcjonalne (7 pozycji) oraz podskala Rak jajnika (11 pozycji).
Każda pozycja w kwestionariuszu TOI FACT-O została oceniona przy użyciu 5-stopniowej skali (0=wcale; 1=trochę; 2=trochę; 3=dość; 4=bardzo).
Wynik FACT-O TOI mieści się w zakresie 0-100, przy czym duży wynik sugeruje lepszą QOL.
|
1. Przed cyklem 1 (linia podstawowa), 2. Przed cyklem 3 (6 tygodni po cyklu 1), 3. Przed cyklem 6 (15 tygodni po cyklu 1), 4. 6 miesięcy po cyklu 1, 5. 12 miesięcy po cyklu 1.
|
|
Zgłaszane przez pacjenta funkcje fizyczne (analiza chemioterapii)
Ramy czasowe: 1. Przed cyklem 1 (linia podstawowa), 2. Przed cyklem 3 (6 tygodni po cyklu 1), 3. Przed cyklem 6 (15 tygodni po cyklu 1), 4. 6 miesięcy po cyklu 1, 5. 12 miesięcy po cyklu 1.
|
Zgłaszane przez pacjentów funkcjonowanie fizyczne mierzono za pomocą podskali funkcjonowania fizycznego RAND SF-36.
Podskala Funkcjonowania Fizycznego składa się z 10 pozycji dotyczących czynności życia codziennego: chodzenia, wchodzenia po schodach, kąpieli, ubierania się, wykonywania czynności fizycznych.
Każda pozycja oceniana jest na trzystopniowej skali ograniczenia aktywności ze względu na stan zdrowia pacjentów od 1=bardzo ograniczone do 3=nieograniczone.
Całkowity wynik PF jest sumą wyników pozycji, a następnie przeskalowany do 0-100.
Większy wynik sugeruje lepsze funkcjonowanie fizyczne.
|
1. Przed cyklem 1 (linia podstawowa), 2. Przed cyklem 3 (6 tygodni po cyklu 1), 3. Przed cyklem 6 (15 tygodni po cyklu 1), 4. 6 miesięcy po cyklu 1, 5. 12 miesięcy po cyklu 1.
|
|
Jakość życia zgłaszana przez pacjentów (analiza operacji)
Ramy czasowe: 1. Przed operacją, 2. 6 tygodni po operacji, 3. 15 tygodni po operacji, 4. 6 miesięcy po operacji, 5. 12 miesięcy po operacji.
|
Zgłaszaną przez pacjentkę jakość życia mierzono za pomocą wskaźnika wyników leczenia (ang. Treatment Outcome Index, TOI) w ramach FACT-O TOI (ang. Functional Assessment of Cancer Therapy for ovarian cancer) (FACT-O TOI).
FACT-O TOI to skala służąca do oceny ogólnej jakości życia pacjentek z rakiem jajnika.
Składa się z trzech podskal: Dobre samopoczucie fizyczne (7 pozycji), Dobre samopoczucie funkcjonalne (7 pozycji) oraz podskala Rak jajnika (11 pozycji).
Każda pozycja w kwestionariuszu TOI FACT-O została oceniona na 5-punktowej skali (0=wcale; 1=trochę; 2=trochę; 3=dość; 4=bardzo).
Wynik FACT-O TOI mieści się w zakresie 0-100, przy czym duży wynik sugeruje lepszą QOL.
|
1. Przed operacją, 2. 6 tygodni po operacji, 3. 15 tygodni po operacji, 4. 6 miesięcy po operacji, 5. 12 miesięcy po operacji.
|
|
Funkcjonowanie fizyczne zgłaszane przez pacjenta (analiza operacji)
Ramy czasowe: 1. Przed operacją (poziom wyjściowy), 2. 6 tygodni po operacji, 3. 15 tygodni po operacji 4. 6 miesięcy po operacji, 5. 12 miesięcy po operacji
|
Zgłaszane przez pacjentów funkcjonowanie fizyczne mierzono za pomocą podskali funkcjonowania fizycznego RAND SF-36.
Podskala Funkcjonowania Fizycznego składa się z 10 pozycji dotyczących czynności życia codziennego: chodzenia, wchodzenia po schodach, kąpieli, ubierania się, wykonywania czynności fizycznych.
Każda pozycja oceniana jest na trzystopniowej skali ograniczenia aktywności ze względu na stan zdrowia pacjentów od 1=bardzo ograniczone do 3=nieograniczone.
Całkowity wynik PF jest sumą wyników pozycji, a następnie przeskalowany do 0-100.
Większy wynik sugeruje lepsze funkcjonowanie fizyczne.
Ten środek został ukończony tylko przez pacjentów z USA.
|
1. Przed operacją (poziom wyjściowy), 2. 6 tygodni po operacji, 3. 15 tygodni po operacji 4. 6 miesięcy po operacji, 5. 12 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert L Coleman, NRG Oncology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Coleman RL, Spirtos NM, Enserro D, Herzog TJ, Sabbatini P, Armstrong DK, Kim JW, Park SY, Kim BG, Nam JH, Fujiwara K, Walker JL, Casey AC, Alvarez Secord A, Rubin S, Chan JK, DiSilvestro P, Davidson SA, Cohn DE, Tewari KS, Basen-Engquist K, Huang HQ, Brady MF, Mannel RS. Secondary Surgical Cytoreduction for Recurrent Ovarian Cancer. N Engl J Med. 2019 Nov 14;381(20):1929-1939. doi: 10.1056/NEJMoa1902626.
- Coleman RL, Brady MF, Herzog TJ, Sabbatini P, Armstrong DK, Walker JL, Kim BG, Fujiwara K, Tewari KS, O'Malley DM, Davidson SA, Rubin SC, DiSilvestro P, Basen-Engquist K, Huang H, Chan JK, Spirtos NM, Ashfaq R, Mannel RS. Bevacizumab and paclitaxel-carboplatin chemotherapy and secondary cytoreduction in recurrent, platinum-sensitive ovarian cancer (NRG Oncology/Gynecologic Oncology Group study GOG-0213): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017 Jun;18(6):779-791. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30279-6. Epub 2017 Apr 21.
- Gaitskell K, Rogozinska E, Platt S, Chen Y, Abd El Aziz M, Tattersall A, Morrison J. Angiogenesis inhibitors for the treatment of epithelial ovarian cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Apr 18;4(4):CD007930. doi: 10.1002/14651858.CD007930.pub3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Nowotwory, tkanka łączna
- Nowotwory, torbielowate, śluzowe i surowicze
- Choroby jajowodów
- Nowotwory, tkanka włóknista
- Nowotwory, włóknisto-nabłonkowe
- Rak
- Nowotwory jajnika
- Gruczolakorak, jasna komórka
- Gruczolakorak, Śluzowy
- Nowotwory jajowodu
- Guz Brennera
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Węglowodory
- Cykloparafiny
- Węglowodory, Alicyklic
- Węglowodory, cykliczne
- Terpeny
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Chemikalia nieorganiczne
- Kompleksy koordynacyjne
- Taksoidy
- Cyklodekan
- Diterpenes
- Deoksycytydyna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Ekonomia i organizacje opieki zdrowotnej
- Izotypy immunoglobuliny
- Siarczki
- Aniony
- Jony
- Elektrolity
- Siarkowodór
- Ekonomika
- Docetaksel
- Bewacyzumab
- Gemcytabina
- Karboplatyna
- Paklitaksel
- Immunoglobulina G
- Disiarczki
- Podatki
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2009-00587 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180868 (Grant/umowa NIH USA)
- U10CA027469 (Grant/umowa NIH USA)
- 09-0205
- GOG-0213 (Inny identyfikator: CTEP)
- CDR0000546714
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Laboratoryjna analiza biomarkerów
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Jeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalNieznanyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychRepublika Korei
-
Chinese PLA General HospitalZakończony
-
Cairo UniversityOlfat ShakerZakończonyPorównanie poziomów paksyliny w ślinie u OPML i OSCC u osób zdrowychEgipt
-
Protgen LtdNieznany
-
Beni-Suef UniversityZakończonyPosocznica | MoralnośćEgipt
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity of LjubljanaAktywny, nie rekrutującyZatrzymanie akcji sercaSłowenia