Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Карбоплатин, паклитаксел и гемцитабина гидрохлорид с бевацизумабом или без него после операции при лечении пациентов с рецидивирующим раком яичников, эпителиальным раком, первичным раком брюшины или маточной трубы

16 апреля 2024 г. обновлено: National Cancer Institute (NCI)

Рандомизированное контролируемое клиническое исследование фазы III карбоплатина и паклитаксела (или гемцитабина) отдельно или в комбинации с бевацизумабом (NSC № 704865) с последующим применением бевацизумаба и вторичной циторедуктивной хирургии при чувствительном к платине, рецидивирующем раке яичников, перитонеальном первичном раке и раке фаллопиевых труб. Агенты, поставляемые NCI: бевацизумаб (NSC № 704865)

Это рандомизированное исследование фазы III изучает карбоплатин, паклитаксел и гемцитабина гидрохлорид при их применении вместе с бевацизумабом или без него после операции, чтобы увидеть, насколько хорошо они работают при лечении пациентов с рецидивирующим раком яичников, эпителиальным раком, первичным раком брюшины или маточной трубы. Лекарства, используемые в химиотерапии, такие как карбоплатин, паклитаксел и гемцитабина гидрохлорид, по-разному останавливают рост опухолевых клеток, убивая клетки, останавливая их деление или останавливая их распространение. Иммунотерапия моноклональными антителами, такими как бевацизумаб, может помочь иммунной системе организма атаковать рак и может повлиять на способность опухолевых клеток расти и распространяться. Пока неизвестно, является ли комбинированная химиотерапия более эффективной при назначении с бевацизумабом или без него после хирургического вмешательства при лечении пациентов с раком яичников, эпителиальным раком, первичным раком брюшины или маточной трубы.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Определить, увеличивает ли хирургическая вторичная циторедукция в дополнение к адъювантной химиотерапии продолжительность общей выживаемости у пациентов с рецидивирующим эпителиальным раком яичников, чувствительным к платине, перитонеальным первичным раком или раком маточной трубы.

II. Определить, увеличивает ли добавление бевацизумаба ко второй линии и поддерживающей фазе лечения продолжительность общей выживаемости по сравнению с монотерапией паклитакселом и карбоплатином второй линии у пациентов с рецидивирующим эпителиальным раком яичников, чувствительным к препаратам платины, перитонеальным первичным раком или раком фаллопиевых труб.

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Определить, увеличивает ли добавление бевацизумаба ко второй линии и поддерживающей фазе лечения продолжительность выживаемости без прогрессирования по сравнению с паклитакселом второй линии и монотерапией карбоплатином у пациентов с рецидивирующим эпителиальным раком яичников, чувствительным к препаратам платины, перитонеальным первичным или маточным раком. рак трубы.

II. Проспективно определить частоту случаев гиперчувствительности к карбоплатину и паклитакселу у этих пациентов, проходящих повторное лечение обоими агентами в качестве терапии первого рецидива.

III. Определить, повышает ли хирургическая вторичная циторедукция в дополнение к адъювантной химиотерапии качество жизни (КЖ) у пациентов с рецидивирующим чувствительным к платине эпителиальным раком яичников, первичным раком брюшины или раком фаллопиевой трубы по данным функциональной оценки терапии рака яичников (FACT- O) индекс результатов испытаний и шкала физического функционирования Rand Short Form (SF)-36.

IV. Определить, повышает ли добавление бевацизумаба ко второй линии и поддерживающей фазе лечения качество жизни по сравнению с паклитакселом второй линии и монотерапией карбоплатином у пациентов с рецидивирующим чувствительным к препаратам платины эпителиальным раком яичников, первичным перитонеальным раком или раком фаллопиевых труб.

ЗАДАЧИ ТРАНСЛЯЦИОННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ:

I. Определить молекулярные и биохимические профили, связанные с продолжительностью безрецидивной выживаемости при чувствительном к платине рецидивирующем раке яичников, первичной перитонеальной карциноме или карциноме фаллопиевых труб, получавших комбинированную химиотерапию с бевацизумабом или без него с последующей поддерживающей терапией бевацизумабом или без нее в присутствии или в отсутствие вторичной хирургической циторедукции.

II. Определить молекулярные детерминанты, которые предсказывают чувствительность или резистентность к карбоплатину и паклитакселу с бевацизумабом или без него с последующей поддерживающей терапией бевацизумабом или без нее.

III. Собрать дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) из цельной крови для исследований и оценить связь между однонуклеотидными полиморфизмами (SNP) и показателями клинического исхода, включая общую выживаемость, выживаемость без прогрессирования и нежелательные явления.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ: Пациенты распределены в 1 из 4 групп лечения. Пациенты, которым не показана хирургическая циторедукция (т. е. те, для которых полная циторедукция, по оценке исследователя, невозможна или медицинские показания препятствуют исследованию и уменьшению объема опухоли), имеют право на получение химиотерапии после рандомизации.

Пациентам, которым показана операция, проводят ревизию брюшной полости с циторедукцией. Затем пациентов рандомизируют в 1 из 4 групп лечения.

ГРУППА I: пациенты получают паклитаксел внутривенно (в/в) в течение 3 часов или доцетаксел в/в в течение 1 часа и карбоплатин в/в в течение 60 минут в 1-й день.

ARM II: пациенты получают химиотерапию, как в группе I, и бевацизумаб IV в течение 30-90 минут в день 1.

Группа III: пациенты получают гемцитабина гидрохлорид внутривенно в течение 60 минут в дни 1 и 8 и карбоплатин, как и в группе I.

ГРУППА IV: пациенты получают гемцитабина гидрохлорид внутривенно, как в группе III, бевацизумаб в/в и карбоплатин IV, как в группе II.

Во всех группах курсы повторяют каждые 21 день при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

Пациенты с измеримым заболеванием, достигшим клинического ответа (CR), получают 6-8 курсов терапии. Пациенты со стабильным заболеванием или частичной регрессией получают максимум 8 курсов.

Пациенты без измеримых поражений, определенных с помощью компьютерной томографии (КТ) до начала исследуемого лечения, продолжают терапию в течение 6 курсов или, если нормализуется раковый антиген (СА)-125, в течение 2 курсов после нормализации СА-125, в зависимости от того, что больше. Затем пациенты группы II получают поддерживающую схему, включающую бевацизумаб внутривенно в течение 30–90 минут. Лечение только бевацизумабом повторяют каждые 3 недели при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

После завершения исследуемого лечения пациентов осматривают каждые 3 месяца в течение 2 лет, каждые 6 месяцев в течение 3 лет, а затем ежегодно в течение 5 лет.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

1052

Фаза

Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Корея, Республика
- - Incheon, Корея, Республика, 405-760
    - Gachon University Gil Hospital
  - Seoul, Корея, Республика, 110-744
    - Seoul National University Hospital
  - Seoul, Корея, Республика, 05505
    - Asan Medical Center
  - Seoul, Корея, Республика, 134-727
    - Kyung Hee University Hospital at Gangdong
  - Seoul, Корея, Республика, 06273
    - Gangnam Severance Hospital
  - Seoul, Корея, Республика, 139-706
    - Korea Cancer Center Hospital
  - Seoul, Корея, Республика, 158-710
    - Ewha Woman's University
  - Suwon, Корея, Республика, 443-721
    - Ajou University Hospital
- Daegu
  - Dalseo-gu, Daegu, Корея, Республика, 42601
    - Keimyung University-Dongsan Medical Center
- Gyeonggi-do
  - Goyang-si, Gyeonggi-do, Корея, Республика, 410-769
    - National Cancer Center-Korea
- Korea
  - Seoul, Korea, Корея, Республика, 135-710
    - Samsung Medical Center
  - Seoul, Korea, Корея, Республика, 137-040
    - Catholic University of Korea-Seoul Saint Mary's Hospital
- Kyeonggi-do
  - Seongnam City, Kyeonggi-do, Корея, Республика, 463-707
    - Seoul National University Bundang Hospital
Соединенные Штаты
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Alaska Regional Hospital
- Arkansas
  - Hot Springs, Arkansas, Соединенные Штаты, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
- California
  - Auburn, California, Соединенные Штаты, 95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Auburn, California, Соединенные Штаты, 95603
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
  - Berkeley, California, Соединенные Штаты, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burbank, California, Соединенные Штаты, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Burlingame, California, Соединенные Штаты, 94010
    - Mills-Peninsula Medical Center
  - Cameron Park, California, Соединенные Штаты, 95682
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
  - Concord, California, Соединенные Штаты, 94520
    - John Muir Medical Center-Concord Campus
  - Davis, California, Соединенные Штаты, 95616
    - Sutter Davis Hospital
  - La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92093
    - UC San Diego Moores Cancer Center
  - Long Beach, California, Соединенные Штаты, 90806
    - Long Beach Memorial Medical Center-Todd Cancer Institute
  - Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
    - UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
  - Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Modesto, California, Соединенные Штаты, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Mountain View, California, Соединенные Штаты, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View, California, Соединенные Штаты, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Novato, California, Соединенные Штаты, 94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
    - Stanford Cancer Institute Palo Alto
  - Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Roseville, California, Соединенные Штаты, 95661
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
  - Roseville, California, Соединенные Штаты, 95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
    - UCSF Medical Center-Mount Zion
  - Santa Cruz, California, Соединенные Штаты, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Rosa, California, Соединенные Штаты, 95403
    - Sutter Pacific Medical Foundation
  - Sunnyvale, California, Соединенные Штаты, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Vacaville, California, Соединенные Штаты, 95687
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
  - Vallejo, California, Соединенные Штаты, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek, California, Соединенные Штаты, 94598
    - John Muir Medical Center-Walnut Creek
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
    - University of Colorado Hospital
  - Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Boulder, Colorado, Соединенные Штаты, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, Соединенные Штаты, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80222
    - Western States Cancer Research NCORP
  - Durango, Colorado, Соединенные Штаты, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Соединенные Штаты, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Englewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80110
    - Rocky Mountain Gynecologic Oncology PC
  - Golden, Colorado, Соединенные Штаты, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Grand Junction, Colorado, Соединенные Штаты, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Greeley, Colorado, Соединенные Штаты, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Greenwood Village, Colorado, Соединенные Штаты, 80111
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Greenwood Village
  - Lakewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, Соединенные Штаты, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Соединенные Штаты, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Соединенные Штаты, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Соединенные Штаты, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, Соединенные Штаты, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Соединенные Штаты, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Соединенные Штаты, 80539
    - McKee Medical Center
  - Parker, Colorado, Соединенные Штаты, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker, Colorado, Соединенные Штаты, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Pueblo, Colorado, Соединенные Штаты, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Соединенные Штаты, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, Соединенные Штаты, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Thornton, Colorado, Соединенные Штаты, 80229
    - North Suburban Medical Center
  - Wheat Ridge, Colorado, Соединенные Штаты, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Bridgeport, Connecticut, Соединенные Штаты, 06606
    - Hartford HealthCare - Saint Vincent's Medical Center
  - Farmington, Connecticut, Соединенные Штаты, 06030
    - University of Connecticut
  - Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06102
    - Hartford Hospital
  - Middletown, Connecticut, Соединенные Штаты, 06457
    - Middlesex Hospital
  - New Britain, Connecticut, Соединенные Штаты, 06050
    - The Hospital of Central Connecticut
- Delaware
  - Lewes, Delaware, Соединенные Штаты, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
    - Christiana Gynecologic Oncology LLC
  - Rehoboth Beach, Delaware, Соединенные Штаты, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Соединенные Штаты, 19973
    - TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
  - Wilmington, Delaware, Соединенные Штаты, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- District of Columbia
  - Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20010
    - MedStar Washington Hospital Center
- Florida
  - Altamonte Springs, Florida, Соединенные Штаты, 32701
    - AdventHealth Altamonte
  - Fort Myers, Florida, Соединенные Штаты, 33905
    - Florida Gynecologic Oncology
  - Kissimmee, Florida, Соединенные Штаты, 34744
    - AdventHealth Kissimmee
  - Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32803
    - AdventHealth Orlando
  - Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32803
    - AdventHealth Medical Group Urology at Orlando
  - Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32822
    - AdventHealth East Orlando
  - Saint Petersburg, Florida, Соединенные Штаты, 33713
    - Women's Cancer Associates
  - Winter Park, Florida, Соединенные Штаты, 32792
    - AdventHealth Winter Park
- Georgia
  - Augusta, Georgia, Соединенные Штаты, 30912
    - Augusta University Medical Center
  - Columbus, Georgia, Соединенные Штаты, 31904
    - John B Amos Cancer Center
  - Decatur, Georgia, Соединенные Штаты, 30033
    - Dekalb Medical Center
  - Gainesville, Georgia, Соединенные Штаты, 30501
    - Northeast Georgia Medical Center-Gainesville
  - Savannah, Georgia, Соединенные Штаты, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
  - Savannah, Georgia, Соединенные Штаты, 31404
    - Memorial Health University Medical Center
  - Savannah, Georgia, Соединенные Штаты, 31404
    - Summit Cancer Care-Memorial
  - Savannah, Georgia, Соединенные Штаты, 31404
    - Low Country Cancer Care
- Idaho
  - Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Соединенные Штаты, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Emmett, Idaho, Соединенные Штаты, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Соединенные Штаты, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Соединенные Штаты, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Соединенные Штаты, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Соединенные Штаты, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Nampa, Idaho, Соединенные Штаты, 83687
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
  - Twin Falls, Idaho, Соединенные Штаты, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Arlington Heights, Illinois, Соединенные Штаты, 60005
    - Northwest Community Hospital
  - Aurora, Illinois, Соединенные Штаты, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Соединенные Штаты, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Bloomington, Illinois, Соединенные Штаты, 61701
    - Saint Joseph Medical Center
  - Canton, Illinois, Соединенные Штаты, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Соединенные Штаты, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, Соединенные Штаты, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Соединенные Штаты, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Соединенные Штаты, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
    - Rush University Medical Center
  - Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
    - University of Illinois
  - Danville, Illinois, Соединенные Штаты, 61832
    - Carle on Vermilion
  - Decatur, Illinois, Соединенные Штаты, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Соединенные Штаты, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Effingham, Illinois, Соединенные Штаты, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Соединенные Штаты, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka, Illinois, Соединенные Штаты, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Соединенные Штаты, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Hinsdale, Illinois, Соединенные Штаты, 60521
    - Sudarshan K Sharma MD Limited-Gynecologic Oncology
  - Joliet, Illinois, Соединенные Штаты, 60435
    - Duly Health and Care Joliet
  - Kewanee, Illinois, Соединенные Штаты, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Macomb, Illinois, Соединенные Штаты, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Соединенные Штаты, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Mount Vernon, Illinois, Соединенные Штаты, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - New Lenox, Illinois, Соединенные Штаты, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - O'Fallon, Illinois, Соединенные Штаты, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
    - Radiation Oncology of Northern Illinois
  - Pekin, Illinois, Соединенные Штаты, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, Соединенные Штаты, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
  - Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peru, Illinois, Соединенные Штаты, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Соединенные Штаты, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Соединенные Штаты, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
    - Springfield Clinic
  - Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
    - Central Illinois Hematology Oncology Center
  - Swansea, Illinois, Соединенные Штаты, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Warrenville, Illinois, Соединенные Штаты, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Yorkville, Illinois, Соединенные Штаты, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Elkhart, Indiana, Соединенные Штаты, 46515
    - Elkhart General Hospital
  - Elkhart, Indiana, Соединенные Штаты, 46514
    - Michiana Hematology Oncology PC-Elkhart
  - Elkhart, Indiana, Соединенные Штаты, 46514-2098
    - Elkhart Clinic
  - Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
    - Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
  - Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46260
    - Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
  - Kokomo, Indiana, Соединенные Штаты, 46904
    - Community Howard Regional Health
  - La Porte, Indiana, Соединенные Штаты, 46350
    - IU Health La Porte Hospital
  - Michigan City, Indiana, Соединенные Штаты, 46360
    - Franciscan Saint Anthony Health-Michigan City
  - Michigan City, Indiana, Соединенные Штаты, 46360
    - Woodland Cancer Care Center
  - Mishawaka, Indiana, Соединенные Штаты, 46545
    - Michiana Hematology Oncology PC-Mishawaka
  - Mishawaka, Indiana, Соединенные Штаты, 46545
    - Saint Joseph Regional Medical Center-Mishawaka
  - Munster, Indiana, Соединенные Штаты, 46321
    - The Community Hospital
  - Plymouth, Indiana, Соединенные Штаты, 46563
    - Michiana Hematology Oncology PC-Plymouth
  - Richmond, Indiana, Соединенные Штаты, 47374
    - Reid Health
  - South Bend, Indiana, Соединенные Штаты, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - South Bend, Indiana, Соединенные Штаты, 46601
    - Michiana Hematology Oncology PC-South Bend
  - South Bend, Indiana, Соединенные Штаты, 46628
    - Northern Indiana Cancer Research Consortium
  - South Bend, Indiana, Соединенные Штаты, 46617
    - South Bend Clinic
  - Westville, Indiana, Соединенные Штаты, 46391
    - Michiana Hematology Oncology PC-Westville
- Iowa
  - Clive, Iowa, Соединенные Штаты, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Соединенные Штаты, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, Соединенные Штаты, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Creston, Iowa, Соединенные Штаты, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50314
    - Mission Cancer and Blood - Laurel
  - Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50309
    - Iowa-Wide Oncology Research Coalition NCORP
  - Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
    - University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
  - Spencer, Iowa, Соединенные Штаты, 51301
    - Abben Cancer Center
  - West Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Chanute, Kansas, Соединенные Штаты, 66720
    - Cancer Center of Kansas - Chanute
  - Dodge City, Kansas, Соединенные Штаты, 67801
    - Cancer Center of Kansas - Dodge City
  - El Dorado, Kansas, Соединенные Штаты, 67042
    - Cancer Center of Kansas - El Dorado
  - Fort Scott, Kansas, Соединенные Штаты, 66701
    - Cancer Center of Kansas - Fort Scott
  - Independence, Kansas, Соединенные Штаты, 67301
    - Cancer Center of Kansas-Independence
  - Kansas City, Kansas, Соединенные Штаты, 66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Kansas City, Kansas, Соединенные Штаты, 66112
    - Providence Medical Center
  - Kingman, Kansas, Соединенные Штаты, 67068
    - Cancer Center of Kansas-Kingman
  - Lawrence, Kansas, Соединенные Штаты, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Lenexa, Kansas, Соединенные Штаты, 66219
    - Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
  - Lenexa, Kansas, Соединенные Штаты, 66219
    - Minimally Invasive Surgery Hospital
  - Liberal, Kansas, Соединенные Штаты, 67905
    - Cancer Center of Kansas-Liberal
  - Manhattan, Kansas, Соединенные Штаты, 66502
    - Cancer Center of Kansas-Manhattan
  - McPherson, Kansas, Соединенные Штаты, 67460
    - Cancer Center of Kansas - McPherson
  - Newton, Kansas, Соединенные Штаты, 67114
    - Cancer Center of Kansas - Newton
  - Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66213
    - Saint Luke's South Hospital
  - Parsons, Kansas, Соединенные Штаты, 67357
    - Cancer Center of Kansas - Parsons
  - Prairie Village, Kansas, Соединенные Штаты, 66208
    - Kansas City NCI Community Oncology Research Program
  - Pratt, Kansas, Соединенные Штаты, 67124
    - Cancer Center of Kansas - Pratt
  - Salina, Kansas, Соединенные Штаты, 67401
    - Cancer Center of Kansas - Salina
  - Wellington, Kansas, Соединенные Штаты, 67152
    - Cancer Center of Kansas - Wellington
  - Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
    - Ascension Via Christi Hospitals Wichita
  - Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67208
    - Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
    - Cancer Center of Kansas - Wichita
  - Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67208
    - Associates In Womens Health
  - Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
    - Wichita NCI Community Oncology Research Program
  - Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
    - Wesley Medical Center
  - Winfield, Kansas, Соединенные Штаты, 67156
    - Cancer Center of Kansas - Winfield
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Соединенные Штаты, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Соединенные Штаты, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Crestview Hills, Kentucky, Соединенные Штаты, 41017
    - Oncology Hematology Care Inc-Crestview
  - Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40202
    - The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
  - Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40245
    - UofL Health Medical Center Northeast
  - Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Shepherdsville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70806
    - Baton Rouge General Medical Center
  - Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70809
    - Hematology/Oncology Clinic PLLC
  - Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70817
    - Woman's Hospital
  - Marrero, Louisiana, Соединенные Штаты, 70072
    - West Jefferson Medical Center
  - New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70112
    - Tulane University Health Sciences Center
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21237
    - MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
  - Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21215
    - Sinai Hospital of Baltimore
  - Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center
  - Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20889-5600
    - Walter Reed National Military Medical Center
  - Elkton, Maryland, Соединенные Штаты, 21921
    - Christiana Care - Union Hospital
  - Randallstown, Maryland, Соединенные Штаты, 21133
    - Northwest Hospital Center
- Massachusetts
  - Worcester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01655
    - UMass Memorial Medical Center - University Campus
  - Worcester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01605
    - UMass Memorial Medical Center - Memorial Division
- Michigan
  - Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48109
    - University of Michigan Comprehensive Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
    - Michigan Cancer Research Consortium NCORP
  - Battle Creek, Michigan, Соединенные Штаты, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Big Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49307
    - Spectrum Health Big Rapids Hospital
  - Brighton, Michigan, Соединенные Штаты, 48114
    - Saint Joseph Mercy Brighton
  - Brighton, Michigan, Соединенные Штаты, 48114
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
  - Brownstown, Michigan, Соединенные Штаты, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Canton, Michigan, Соединенные Штаты, 48188
    - Saint Joseph Mercy Canton
  - Canton, Michigan, Соединенные Штаты, 48188
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
  - Caro, Michigan, Соединенные Штаты, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, Соединенные Штаты, 48118
    - Saint Joseph Mercy Chelsea
  - Chelsea, Michigan, Соединенные Штаты, 48118
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
  - Clarkston, Michigan, Соединенные Штаты, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Соединенные Штаты, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Соединенные Штаты, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, Соединенные Штаты, 48124
    - Beaumont Hospital - Dearborn
  - Dearborn, Michigan, Соединенные Штаты, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48201
    - Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
  - Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
    - Ascension Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Соединенные Штаты, 48054
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
  - Escanaba, Michigan, Соединенные Штаты, 49829
    - Green Bay Oncology - Escanaba
  - Farmington Hills, Michigan, Соединенные Штаты, 48334
    - Weisberg Cancer Treatment Center
  - Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
    - Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
  - Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Blanc, Michigan, Соединенные Штаты, 48439
    - Genesys Regional Medical Center
  - Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
    - Cancer Research Consortium of West Michigan NCORP
  - Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
    - Trinity Health Grand Rapids Hospital
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
    - Academic Hematology Oncology Specialists
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
    - Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
  - Iron Mountain, Michigan, Соединенные Штаты, 49801
    - Green Bay Oncology - Iron Mountain
  - Jackson, Michigan, Соединенные Штаты, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49048
    - Borgess Medical Center
  - Lansing, Michigan, Соединенные Штаты, 48912
    - Sparrow Hospital
  - Livonia, Michigan, Соединенные Штаты, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Livonia, Michigan, Соединенные Штаты, 48154
    - Hope Cancer Clinic
  - Macomb, Michigan, Соединенные Штаты, 48044
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
  - Macomb, Michigan, Соединенные Штаты, 48044
    - Michigan Breast Specialists-Macomb Township
  - Marlette, Michigan, Соединенные Штаты, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Muskegon, Michigan, Соединенные Штаты, 49442
    - Mercy Health Partners-Hackley Campus
  - Muskegon, Michigan, Соединенные Штаты, 49444
    - Trinity Health Muskegon Hospital
  - Niles, Michigan, Соединенные Штаты, 49120
    - Lakeland Hospital Niles
  - Novi, Michigan, Соединенные Штаты, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Petoskey, Michigan, Соединенные Штаты, 49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Pontiac, Michigan, Соединенные Штаты, 48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Pontiac, Michigan, Соединенные Штаты, 48341
    - 21st Century Oncology-Pontiac
  - Pontiac, Michigan, Соединенные Штаты, 48341
    - Hope Cancer Center
  - Pontiac, Michigan, Соединенные Штаты, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Port Huron, Michigan, Соединенные Штаты, 48060
    - Lake Huron Medical Center
  - Reed City, Michigan, Соединенные Штаты, 49677
    - Spectrum Health Reed City Hospital
  - Rochester Hills, Michigan, Соединенные Штаты, 48309
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
  - Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
    - William Beaumont Hospital-Royal Oak
  - Saginaw, Michigan, Соединенные Штаты, 48601
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Saginaw, Michigan, Соединенные Штаты, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Saint Joseph, Michigan, Соединенные Штаты, 49085
    - Lakeland Medical Center Saint Joseph
  - Saint Joseph, Michigan, Соединенные Штаты, 49085
    - Marie Yeager Cancer Center
  - Sterling Heights, Michigan, Соединенные Штаты, 48312
    - Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
  - Traverse City, Michigan, Соединенные Штаты, 49684
    - Munson Medical Center
  - Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48088
    - Advanced Breast Care Center PLLC
  - Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48093
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
  - Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48093
    - Macomb Hematology Oncology PC
  - Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48093
    - Michigan Breast Specialists-Warren
  - West Bloomfield, Michigan, Соединенные Штаты, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - West Branch, Michigan, Соединенные Штаты, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Wyoming, Michigan, Соединенные Штаты, 49519
    - Metro Health Hospital
  - Ypsilanti, Michigan, Соединенные Штаты, 48197
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
  - Ypsilanti, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
    - Huron Gastroenterology PC
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, Соединенные Штаты, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Burnsville, Minnesota, Соединенные Штаты, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Coon Rapids, Minnesota, Соединенные Штаты, 55433
    - Mercy Hospital
  - Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
    - Saint Luke's Hospital of Duluth
  - Edina, Minnesota, Соединенные Штаты, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fridley, Minnesota, Соединенные Штаты, 55432
    - Unity Hospital
  - Hutchinson, Minnesota, Соединенные Штаты, 55350
    - Hutchinson Area Health Care
  - Maple Grove, Minnesota, Соединенные Штаты, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, Соединенные Штаты, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Соединенные Штаты, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55454
    - Health Partners Inc
  - New Ulm, Minnesota, Соединенные Штаты, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Соединенные Штаты, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Saint Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
    - Metro Minnesota Community Oncology Research Consortium
  - Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55102
    - United Hospital
  - Shakopee, Minnesota, Соединенные Штаты, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Соединенные Штаты, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Waconia, Minnesota, Соединенные Штаты, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Соединенные Штаты, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Соединенные Штаты, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Wyoming, Minnesota, Соединенные Штаты, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Jackson, Mississippi, Соединенные Штаты, 39216
    - University of Mississippi Medical Center
  - Jackson, Mississippi, Соединенные Штаты, 39216
    - Saint Dominic-Jackson Memorial Hospital
  - Pascagoula, Mississippi, Соединенные Штаты, 39581
    - Singing River Hospital
- Missouri
  - Bolivar, Missouri, Соединенные Штаты, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, Соединенные Штаты, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, Соединенные Штаты, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Соединенные Штаты, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Соединенные Штаты, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - Columbia, Missouri, Соединенные Штаты, 65212
    - University of Missouri - Ellis Fischel
  - Independence, Missouri, Соединенные Штаты, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, Соединенные Штаты, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Соединенные Штаты, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Соединенные Штаты, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64111
    - Saint Luke's Hospital of Kansas City
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64132
    - Research Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64118
    - Heartland Hematology and Oncology Associates Incorporated
  - Lee's Summit, Missouri, Соединенные Штаты, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - Liberty, Missouri, Соединенные Штаты, 64068
    - Liberty Radiation Oncology Center
  - Rolla, Missouri, Соединенные Штаты, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, Соединенные Штаты, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, Соединенные Штаты, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63104
    - SSM Health Saint Louis University Hospital
  - Sainte Genevieve, Missouri, Соединенные Штаты, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65804
    - Cancer Research for the Ozarks NCORP
  - Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - Sullivan, Missouri, Соединенные Штаты, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Соединенные Штаты, 63127
    - Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
- Montana
  - Missoula, Montana, Соединенные Штаты, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Соединенные Штаты, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, Соединенные Штаты, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, Соединенные Штаты, 68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, Соединенные Штаты, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, Соединенные Штаты, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89106
    - Women's Cancer Center of Nevada
  - Reno, Nevada, Соединенные Штаты, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Соединенные Штаты, 89502
    - Center of Hope at Renown Medical Center
- New Jersey
  - Camden, New Jersey, Соединенные Штаты, 08103
    - Cooper Hospital University Medical Center
  - Hackensack, New Jersey, Соединенные Штаты, 07601
    - Hackensack University Medical Center
  - Hamilton, New Jersey, Соединенные Штаты, 08690
    - The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
  - Morristown, New Jersey, Соединенные Штаты, 07960
    - Morristown Medical Center
  - Mount Holly, New Jersey, Соединенные Штаты, 08060
    - Virtua Memorial
  - Neptune, New Jersey, Соединенные Штаты, 07753
    - Jersey Shore Medical Center
  - New Brunswick, New Jersey, Соединенные Штаты, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Phillipsburg, New Jersey, Соединенные Штаты, 08865
    - Saint Luke's Hospital-Warren Campus
  - Summit, New Jersey, Соединенные Штаты, 07902
    - Overlook Hospital
  - Voorhees, New Jersey, Соединенные Штаты, 08043
    - Virtua Voorhees
  - Voorhees, New Jersey, Соединенные Штаты, 08043
    - MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87106
    - Southwest Gynecologic Oncology Associates Inc
  - Las Cruces, New Mexico, Соединенные Штаты, 88011
    - Memorial Medical Center - Las Cruces
- New York
  - Albany, New York, Соединенные Штаты, 12208
    - Women's Cancer Care Associates LLC
  - Brightwaters, New York, Соединенные Штаты, 11718
    - Island Gynecologic Oncology
  - Brooklyn, New York, Соединенные Штаты, 11215
    - New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
  - Brooklyn, New York, Соединенные Штаты, 11203
    - State University of New York Downstate Medical Center
  - Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263
    - Roswell Park Cancer Institute
  - Lake Success, New York, Соединенные Штаты, 11042
    - Northwell Health/Center for Advanced Medicine
  - Manhasset, New York, Соединенные Штаты, 11030
    - North Shore University Hospital
  - New Hyde Park, New York, Соединенные Штаты, 11040
    - Long Island Jewish Medical Center
  - New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
    - Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  - New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
    - Mount Sinai Hospital
  - New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
    - NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
  - New York, New York, Соединенные Штаты, 10016
    - Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
  - Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
    - University of Rochester
  - Stony Brook, New York, Соединенные Штаты, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
  - Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
- North Carolina
  - Asheboro, North Carolina, Соединенные Штаты, 27203
    - Randolph Hospital
  - Asheville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28803
    - AdventHealth Infusion Center Asheville
  - Burlington, North Carolina, Соединенные Штаты, 27215
    - Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
  - Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
    - UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
  - Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28203
    - Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
  - Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28204
    - Novant Health Presbyterian Medical Center
  - Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28207
    - Oncology Specialists of Charlotte
  - Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28262
    - Southern Oncology Specialists-Charlotte
  - Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
    - Duke University Medical Center
  - Greensboro, North Carolina, Соединенные Штаты, 27403
    - Cone Health Cancer Center
  - Hendersonville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28792
    - AdventHealth Hendersonville
  - Huntersville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28078
    - Novant Health Cancer Institute - Huntersville
  - Huntersville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28078
    - Southern Oncology Specialists-Huntersville
  - Matthews, North Carolina, Соединенные Штаты, 28105
    - Matthews Radiation Oncology Center
  - Matthews, North Carolina, Соединенные Штаты, 28105
    - Novant Health Cancer Institute - Matthews
  - Mebane, North Carolina, Соединенные Штаты, 27302
    - Cone Heath Cancer Center at Mebane
  - Mooresville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28117
    - Novant Health Cancer Institute - Mooresville
  - Pinehurst, North Carolina, Соединенные Штаты, 28374
    - FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
  - Raleigh, North Carolina, Соединенные Штаты, 27609
    - Duke Raleigh Hospital
  - Reidsville, North Carolina, Соединенные Штаты, 27320
    - Annie Penn Memorial Hospital
  - Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
    - Wake Forest University Health Sciences
  - Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27104
    - Southeast Clinical Oncology Research Consortium NCORP
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Соединенные Штаты, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
    - Sanford Clinic North-Fargo
- Ohio
  - Akron, Ohio, Соединенные Штаты, 44307
    - Cleveland Clinic Akron General
  - Akron, Ohio, Соединенные Штаты, 44304
    - Summa Health System - Akron Campus
  - Belpre, Ohio, Соединенные Штаты, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Canton, Ohio, Соединенные Штаты, 44710
    - Aultman Health Foundation
  - Centerville, Ohio, Соединенные Штаты, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Centerville, Ohio, Соединенные Штаты, 45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Chillicothe, Ohio, Соединенные Штаты, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45219
    - University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45242
    - Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45202
    - Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45211
    - Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45230
    - Oncology Hematology Care Inc-Anderson
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
    - Case Western Reserve University
  - Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44109
    - MetroHealth Medical Center
  - Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43215
    - Columbus NCI Community Oncology Research Program
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45406
    - Good Samaritan Hospital - Dayton
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45415
    - Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45405
    - Grandview Hospital
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45459
    - Dayton NCI Community Oncology Research Program
  - Delaware, Ohio, Соединенные Штаты, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Соединенные Штаты, 43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware, Ohio, Соединенные Штаты, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Fairfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45014
    - Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
  - Findlay, Ohio, Соединенные Штаты, 45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Findlay, Ohio, Соединенные Штаты, 45840
    - Armes Family Cancer Center
  - Findlay, Ohio, Соединенные Штаты, 45840
    - Orion Cancer Care
  - Franklin, Ohio, Соединенные Штаты, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Franklin, Ohio, Соединенные Штаты, 45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Greenville, Ohio, Соединенные Штаты, 45331
    - Wayne Hospital
  - Greenville, Ohio, Соединенные Штаты, 45331
    - Dayton Physicians LLC-Wayne
  - Kettering, Ohio, Соединенные Штаты, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Kettering, Ohio, Соединенные Штаты, 45409
    - Greater Dayton Cancer Center
  - Kettering, Ohio, Соединенные Штаты, 45420
    - First Dayton Cancer Care
  - Lancaster, Ohio, Соединенные Штаты, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lancaster, Ohio, Соединенные Штаты, 43130
    - Lancaster Radiation Oncology
  - Mansfield, Ohio, Соединенные Штаты, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Соединенные Штаты, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, Соединенные Штаты, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Mayfield Heights, Ohio, Соединенные Штаты, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Mentor, Ohio, Соединенные Штаты, 44060
    - UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
  - Middletown, Ohio, Соединенные Штаты, 45042
    - Dayton Physicians LLC-Signal Point
  - Mount Vernon, Ohio, Соединенные Штаты, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Соединенные Штаты, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Соединенные Штаты, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Portsmouth, Ohio, Соединенные Штаты, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Sidney, Ohio, Соединенные Штаты, 45365
    - Dayton Physicians LLC-Wilson
  - Springfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45505
    - Springfield Regional Medical Center
  - Springfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Troy, Ohio, Соединенные Штаты, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Troy, Ohio, Соединенные Штаты, 45373
    - Dayton Physicians LLC - Troy
  - Westerville, Ohio, Соединенные Штаты, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Соединенные Штаты, 45433
    - Wright-Patterson Medical Center
  - Zanesville, Ohio, Соединенные Штаты, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74146
    - Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
  - Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74136
    - Natalie Warren Bryant Cancer Center at Saint Francis
  - Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74146
    - Warren Clinic Oncology-Tulsa
  - Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74136
    - Warren Clinic-Tulsa South
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Соединенные Штаты, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Соединенные Штаты, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Соединенные Штаты, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Соединенные Штаты, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Соединенные Штаты, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Milwaukie, Oregon, Соединенные Штаты, 97222
    - Providence Milwaukie Hospital
  - Newberg, Oregon, Соединенные Штаты, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Соединенные Штаты, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Oregon City, Oregon, Соединенные Штаты, 97045
    - Providence Willamette Falls Medical Center
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
    - Oregon Health and Science University
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97210
    - Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97227
    - Compass Oncology Rose Quarter
- Pennsylvania
  - Abington, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19001
    - Jefferson Abington Hospital
  - Allentown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Bethlehem, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Bethlehem, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18015
    - Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
  - Danville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Hazleton, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17033-0850
    - Penn State Milton S Hershey Medical Center
  - Kittanning, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16201
    - Armstrong Center for Medicine and Health
  - Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19111
    - Fox Chase Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
    - University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19140
    - Temple University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19107
    - Pennsylvania Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15224
    - West Penn Hospital
  - Scranton, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18510
    - Community Medical Center
  - State College, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16801
    - Geisinger Medical Group
  - West Reading, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19611
    - Reading Hospital
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
- Rhode Island
  - Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02905
    - Women and Infants Hospital
- South Carolina
  - Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
    - Medical University of South Carolina
- South Dakota
  - Rapid City, South Dakota, Соединенные Штаты, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Rapid City, South Dakota, Соединенные Штаты, 57701
    - Black Hills Obstetrics and Gynecology
  - Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57105
    - Avera Cancer Institute
  - Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Bristol, Tennessee, Соединенные Штаты, 37620
    - Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Bristol
  - Bristol, Tennessee, Соединенные Штаты, 37620
    - Bristol Regional Medical Center
  - Chattanooga, Tennessee, Соединенные Штаты, 37404
    - Memorial Hospital
  - Hixson, Tennessee, Соединенные Штаты, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Johnson City, Tennessee, Соединенные Штаты, 37604
    - Wellmont Medical Associates Oncology and Hematology-Johnson City
  - Kingsport, Tennessee, Соединенные Штаты, 37660
    - Ballad Health Cancer Care - Kingsport
  - Kingsport, Tennessee, Соединенные Штаты, 37660
    - Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
  - Ooltewah, Tennessee, Соединенные Штаты, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Amarillo, Texas, Соединенные Штаты, 79106
    - The Don and Sybil Harrington Cancer Center
  - Amarillo, Texas, Соединенные Штаты, 79106
    - Texas Tech University Health Sciences Center-Amarillo
  - Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78701
    - Dell Seton Medical Center at The University of Texas
  - Bryan, Texas, Соединенные Штаты, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Conroe, Texas, Соединенные Штаты, 77384
    - MD Anderson in The Woodlands
  - Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75235
    - Parkland Memorial Hospital
  - Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
  - Fort Sam Houston, Texas, Соединенные Штаты, 78234
    - Brooke Army Medical Center
  - Galveston, Texas, Соединенные Штаты, 77555-0565
    - University of Texas Medical Branch
  - Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
    - M D Anderson Cancer Center
  - Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77026-1967
    - Lyndon Baines Johnson General Hospital
  - Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
    - Houston Methodist Hospital
  - Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
    - Memorial Hermann Texas Medical Center
  - Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77070
    - Methodist Willowbrook Hospital
  - Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77079
    - MD Anderson West Houston
  - League City, Texas, Соединенные Штаты, 77573
    - MD Anderson League City
  - Sugar Land, Texas, Соединенные Штаты, 77478
    - MD Anderson in Sugar Land
  - Sugar Land, Texas, Соединенные Штаты, 77479
    - Houston Methodist Sugar Land Hospital
- Utah
  - American Fork, Utah, Соединенные Штаты, 84003
    - American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
  - Ogden, Utah, Соединенные Штаты, 84403
    - McKay-Dee Hospital Center
  - Provo, Utah, Соединенные Штаты, 84604
    - Utah Valley Regional Medical Center
  - Saint George, Utah, Соединенные Штаты, 84770
    - Saint George Regional Medical Center
  - Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84143
    - LDS Hospital
- Vermont
  - Berlin, Vermont, Соединенные Штаты, 05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington, Vermont, Соединенные Штаты, 05401
    - University of Vermont Medical Center
  - Burlington, Vermont, Соединенные Штаты, 05405
    - University of Vermont and State Agricultural College
- Virginia
  - Bristol, Virginia, Соединенные Штаты, 24201
    - Wellmont Medical Associates-Bristol
  - Charlottesville, Virginia, Соединенные Штаты, 22908
    - University of Virginia Cancer Center
  - Norton, Virginia, Соединенные Штаты, 24273
    - Southwest VA Regional Cancer Center
  - Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
    - Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
  - Roanoke, Virginia, Соединенные Штаты, 24016
    - Carilion Clinic Gynecological Oncology
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Соединенные Штаты, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Anacortes, Washington, Соединенные Штаты, 98221
    - Cancer Care Center at Island Hospital
  - Bellevue, Washington, Соединенные Штаты, 98005
    - Swedish Cancer Institute-Eastside Oncology Hematology
  - Bellingham, Washington, Соединенные Штаты, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bellingham, Washington, Соединенные Штаты, 98226
    - PeaceHealth Medical Group PC
  - Bremerton, Washington, Соединенные Штаты, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, Соединенные Штаты, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, Соединенные Штаты, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Соединенные Штаты, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Соединенные Штаты, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Соединенные Штаты, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Соединенные Штаты, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Соединенные Штаты, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Issaquah, Washington, Соединенные Штаты, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Соединенные Штаты, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Lacey, Washington, Соединенные Штаты, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Соединенные Штаты, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Соединенные Штаты, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Mount Vernon, Washington, Соединенные Штаты, 98274
    - Skagit Regional Health Cancer Care Center
  - Poulsbo, Washington, Соединенные Штаты, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98109
    - Fred Hutchinson Cancer Research Center
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98101
    - Virginia Mason Medical Center
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98195
    - University of Washington Medical Center - Montlake
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98109
    - FHCC South Lake Union
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98104
    - Minor and James Medical PLLC
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98133
    - University of Washington Medical Center - Northwest
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98133
    - Women's Cancer Center of Seattle
  - Sequim, Washington, Соединенные Штаты, 98384
    - Olympic Medical Cancer Care Center
  - Shelton, Washington, Соединенные Штаты, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99218
    - Evergreen Hematology and Oncology PS
  - Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99202
    - Cancer Care Northwest - Spokane South
  - Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99216
    - Cancer Care Northwest-Valley
  - Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99218
    - Cancer Care Northwest-North Spokane
  - Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99218
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
  - Spokane Valley, Washington, Соединенные Штаты, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
    - MultiCare Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
    - Saint Joseph Medical Center
  - Vancouver, Washington, Соединенные Штаты, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Vancouver, Washington, Соединенные Штаты, 98684
    - Compass Oncology Vancouver
  - Walla Walla, Washington, Соединенные Штаты, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Wenatchee, Washington, Соединенные Штаты, 98801
    - Wenatchee Valley Hospital and Clinics
  - Yakima, Washington, Соединенные Штаты, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yakima, Washington, Соединенные Штаты, 98902
    - Cancer Institutes of Washington PLLC
  - Yelm, Washington, Соединенные Штаты, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- Wisconsin
  - Fond Du Lac, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Grafton, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54303
    - Green Bay Oncology Limited at Saint Mary's Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54301-3526
    - Green Bay Oncology at Saint Vincent Hospital
  - La Crosse, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
    - University of Wisconsin Carbone Cancer Center
  - Marinette, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marinette, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54143
    - Bay Area Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
    - Medical College of Wisconsin
  - Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - New Richmond, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconto Falls, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Sheboygan, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54235
    - Green Bay Oncology - Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Wausau, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54401
    - Aspirus Regional Cancer Center
  - West Allis, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
- Wyoming
  - Cheyenne, Wyoming, Соединенные Штаты, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
Япония
- - Hiroshima City, Япония, 734-8551
    - Hiroshima University Hospital
  - Matsuyama, Япония, 791-0280
    - Shikoku Cancer Center
  - Minami-ku, Япония, 811 1395
    - National Kyushu Cancer Center
  - Minato-ku, Tokyo, Япония, 105-8461
    - Jikei University School of Medicine
  - Osaka, Япония, 589 8511
    - Kindai University
  - Saitama, Япония, 350-1298
    - Saitama Medical University International Medical Center
  - Tokyo, Япония, 104 0045
    - National Cancer Center Hospital
  - Tottori, Япония, 680-8550
    - Tottori University
- Aoba-ku
  - Sendai, Aoba-ku, Япония, 980-8574
    - Tohoku University School of Medicine
- Hiroshima
  - Kure, Hiroshima, Япония, 737
    - Kure National Hospital
- Hokkaido
  - Sapporo, Hokkaido, Япония, 060-8648
    - Hokkaido University Hospital
- Iwate
  - Shiwa-gun, Iwate, Япония, 028-3695
    - Iwate Medical University Hospital
- Kagoshima
  - Kagoshima City, Kagoshima, Япония, 890-8760
    - Kagoshima City Hospital
- Niigata
  - Niigata City, Niigata, Япония, 951-8520
    - Niigata University Medical and Dental Hospital
- Suntou
  - Shizuoka City, Suntou, Япония, 411-8777
    - Shizuoka Cancer Center
- Tokyo
  - Shinjuku-ku, Tokyo, Япония, 160-8582
    - Keio University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Пациенты, зарегистрированные после 28 августа 2011 г., должны быть кандидатами на циторедуктивную хирургию и дать согласие на то, чтобы их хирургическое лечение определялось методом рандомизации.
Пациенты должны иметь гистологический диагноз эпителиальной карциномы яичников, первичной перитонеальной карциномы или карциномы маточной трубы, которая в настоящее время является рецидивирующей.
Пациенты со следующими гистологическими типами эпителиальных клеток имеют право на участие: серозная аденокарцинома, эндометриоидная аденокарцинома, муцинозная аденокарцинома, недифференцированная карцинома, светлоклеточная аденокарцинома, смешанная эпителиальная карцинома, переходно-клеточная карцинома, злокачественная опухоль Бреннера или аденокарцинома, не указанная иначе (N.O.S.)
У пациентов должен быть полный ответ на начальную терапию препаратами платины и таксана (не менее трех циклов).
Полный ответ на передовую химиотерапию должен включать: отрицательный результат физического осмотра, отрицательный результат гинекологического осмотра и нормализацию СА125, если он был повышен на исходном уровне; хотя и не требуется, любая радиографическая оценка состояния заболевания (например, КТ, магнитно-резонансная томография [МРТ], позитронно-эмиссионная томография [ПЭТ]/КТ и т. д.), полученные после завершения первичной терапии, следует считать отрицательными в отношении заболевания.
Все пациенты также должны были иметь перерыв в лечении без клинических признаков прогрессирующего заболевания не менее 6 месяцев после завершения начальной химиотерапии (как платиной, так и таксаном); передовая терапия могла включать биологическое средство (т.е. бевацизумаб)
Первичное лечение может включать поддерживающую терапию после полного клинического или патологического ответа; однако поддерживающая цитотоксическая химиотерапия должна быть прекращена как минимум за 6 месяцев до подтверждения рецидива заболевания; пациенты, получающие поддерживающую биологическую терапию или гормональную терапию, СООТВЕТСТВУЮТ СООТВЕТСТВИЮ при условии, что их рецидив задокументирован более чем через 6 месяцев после завершения первичной цитотоксической химиотерапии (включая поддерживающую химиотерапию) И прошло не менее 4 недель с момента их последней инфузии биологической терапии.
Для целей данного исследования у пациентов должно быть клинически очевидное рецидивирующее заболевание.
Поддающееся измерению заболевание (критерии оценки ответа при солидных опухолях [RECIST]) определяется как по крайней мере одно поражение, которое можно точно измерить по крайней мере в одном измерении (самое длинное измеряемое измерение); каждое поражение должно быть больше или равно 20 мм при измерении с помощью традиционных методов, МРТ или КТ, или больше или равно 10 мм при измерении с помощью спиральной КТ
Абсолютное количество нейтрофилов (ANC) больше или равно 1500/мм^3, что соответствует Общей токсичности для нежелательных явлений, версия (v) 4.0 (CTCAE), степень 1
Тромбоциты больше или равны 100 000/мм^3 (CTCAE класс 0-1)
Креатинин (масс-спектрометрия без изотопного разбавления [IDMS]) = < 1,5 x верхний предел нормы учреждения (ULN), CTCAE класс 1
Общий билирубин = < 1,5 ВГН (CTCAE класс 1)
Сывороточная глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза (SGOT)/аспартатаминотрансфераза (AST) = < 2,5 раза выше верхней границы нормы при отсутствии метастазов в печень; SGOT/AST < 5,0 раз выше ВГН при наличии метастазов в печень
Щелочная фосфатаза = < 2,5 раза выше верхней границы нормы при отсутствии метастазов в печень; щелочная фосфатаза < 5,0 раз выше ВГН при наличии метастазов в печень
Этот критерий применяется только к пациентам, включенным в исследование до 29 августа 2011 г., и пациентам, включенным после этой даты, выбравшим лечение бевацизумабом; у пациентов должно быть отношение белка к креатинину в моче (UPCR) < 1,0 мг/дл.
Этот критерий приемлемости не применяется к пациентам, зарегистрированным после 28 августа 2011 г.; пациенты, не являющиеся кандидатами на хирургическую циторедукцию, имеют право на рандомизацию для химиотерапии; пациенты не считаются кандидатами на хирургическую циторедукцию, если полная циторедукция, по оценке исследователя, невозможна или медицинские показания препятствуют исследованию и уменьшению объема
Пациенты должны соответствовать предварительным требованиям, как указано
Пациенты должны подписать утвержденное информированное согласие и разрешение, разрешающее разглашение личной медицинской информации.
Пациенты должны иметь статус эффективности группы гинекологической онкологии (GOG) 0, 1 или 2.

Критерий исключения:

Пациенты, получившие более одного предыдущего режима химиотерапии (поддерживающий режим не считается вторым режимом)
Пациенты, получающие одновременную иммунотерапию или лучевую терапию
Исключаются пациенты, ранее получавшие лучевую терапию любой части брюшной полости или таза.
Исключаются пациенты, которым уже была проведена вторичная циторедукция по поводу рецидива заболевания.
Пациенты с предшествующим гистологическим диагнозом пограничной эпителиальной карциномы с низким злокачественным потенциалом (степень 0), которая была резецирована хирургическим путем и у которых впоследствии развился несвязанный, новый инвазивный эпителиальный рак яичников или перитонеальный первичный рак, имеют право на участие при условии, что они соответствуют критериям, перечисленным выше.
Пациенты, нуждающиеся в парентеральной гидратации или питании и имеющие признаки частичной кишечной непроходимости или перфорации.
Исключаются пациенты, ранее получавшие химиотерапию по поводу любой опухоли брюшной полости или таза (кроме яичников, фаллопиевых труб и первичной перитонеальной опухоли).
Пациентки с синхронным первичным раком эндометрия или первичным раком эндометрия в анамнезе исключаются, если не выполняются все следующие условия: стадия не выше I-B; не более чем поверхностная инвазия миометрия, без сосудистой или лимфатической инвазии; нет плохо дифференцированных подтипов, включая папиллярные серозные, светлоклеточные или другие поражения 3 степени по Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO)
Пациенты с неконтролируемой инфекцией
Пациенты с сопутствующими серьезными медицинскими проблемами, не связанными со злокачественным новообразованием, которые могут значительно ограничить полное соблюдение режима исследования или подвергнуть пациента экстремальному риску или сократить ожидаемую продолжительность жизни.
Пациенты с периферической нейропатией >= степени 2
Пациенты с аллергическими реакциями на карбоплатин и/или паклитаксел или химически подобные соединения в анамнезе; пациенты с аллергическими (гиперчувствительными) реакциями на эти химиотерапевтические агенты НЕ исключаются, ЕСЛИ они были успешно вылечены после программы или протокола десенсибилизации.
Этот критерий применяется только к пациентам, включенным в исследование до 29 августа 2011 г., и пациентам, включенным после этой даты, выбравшим лечение бевацизумабом; пациенты с известной гиперчувствительностью к продуктам клеток яичников китайского хомячка или другим рекомбинантным человеческим или гуманизированным антителам
Пациенты детородного возраста, не практикующие адекватную контрацепцию, беременные или кормящие пациенты, не имеют права на участие в этом испытании; на сегодняшний день исследования плода на животных или людях не проводились; велика вероятность причинения вреда плоду; бевацизумаб специфически ингибирует VEGF, отвечающий за образование новых кровеносных сосудов во время развития, и антитела могут проникать через плаценту; поэтому бевацизумаб не следует назначать беременным женщинам; кроме того, неизвестны непосредственные и отдаленные последствия химиотерапии у этих женщин; кроме того, хирургическое вмешательство, предусмотренное рандомизацией во время беременности, может привести к неминуемым смертельным последствиям; кроме того, неизвестно, выделяется ли бевацизумаб с грудным молоком; поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, бевацизумаб не следует назначать кормящим женщинам; субъекты будут проинформированы о большом потенциальном риске для развивающегося плода
Пациенты с другими инвазивными злокачественными новообразованиями, за исключением немеланомного рака кожи, у которых были (или есть) какие-либо признаки другого рака, присутствующего в течение последних 5 лет, или чье предыдущее противораковое лечение противопоказано этой протокольной терапии.
Этот критерий применяется только к пациентам, включенным в исследование до 29 августа 2011 г., и пациентам, включенным после этой даты, выбравшим лечение бевацизумабом; пациенты с активным кровотечением или патологическими состояниями с высоким риском кровотечения, такими как известное нарушение свертываемости крови, коагулопатия или опухоль, поражающая крупные сосуды
Этот критерий применяется только к пациентам, включенным в исследование до 29 августа 2011 г., и пациентам, включенным после этой даты, выбравшим лечение бевацизумабом; пациенты с историей или признаками при физикальном обследовании заболеваний центральной нервной системы (ЦНС), включая первичную опухоль головного мозга, судороги, не контролируемые стандартной медикаментозной терапией, любые метастазы в головной мозг или историю инсульта в течение 5 лет после первой даты лечения на этом изучение
Этот критерий применяется только к пациентам, включенным в исследование до 29 августа 2011 г., и пациентам, включенным после этой даты, выбравшим лечение бевацизумабом; пациенты с клинически значимым сердечно-сосудистым заболеванием; Это включает в себя:
- Пациенты со значительными нарушениями сердечной проводимости, т.е. Интервал PR > 0,24 секунды (сек) или атриовентрикулярная (АВ) блокада 2-й или 3-й степени
- Неконтролируемая гипертензия, определяемая как систолическое > 150 мм рт. ст. или диастолическое > 90 мм рт. ст.
- Инфаркт миокарда, сердечная аритмия или нестабильная стенокардия < 6 месяцев до регистрации
- Застойная сердечная недостаточность II степени или более высокой степени по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA)
- Серьезная сердечная аритмия, требующая медикаментозного лечения
- Заболевание периферических сосудов II степени или выше (исключение: эпизоды ишемии длительностью < 24 часов [часов], которые лечатся без хирургического вмешательства и без постоянного дефицита)
- История цереброваскулярной атаки (CVA) в течение шести месяцев
Этот критерий применяется только к пациентам, включенным в исследование до 29 августа 2011 г., и пациентам, включенным после этой даты, выбравшим лечение бевацизумабом; пациенты, перенесшие обширную хирургическую процедуру, открытую биопсию, удаление зубов или другую стоматологическую операцию/процедуру, которая привела к открытой ране или значительному травматическому повреждению в течение 28 дней до первой даты лечения в этом исследовании, или ожидание необходимости в серьезное хирургическое вмешательство в ходе исследования; пациенты с размещением устройства сосудистого доступа или центральной биопсией в течение 7 дней до первой даты лечения в этом исследовании
Пациенты, которым перед лечением проводится вторичная циторедукция, будут проходить терапию бевацизумабом на цикле № 2.
Пациенты, перенесшие операцию перед лечением в целях, отличных от циторедукции, также могут участвовать, если они соответствуют критериям; пациенты, рандомизированные в группы, содержащие бевацизумаб, должны подождать не менее 28 дней после этой процедуры, чтобы начать лечение по протоколу; пациенты, перенесшие неосложненную установку порта, должны подождать не менее 7 дней, чтобы начать лечение по протоколу.

Учебный план

В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Основная цель: Уход
Распределение: Рандомизированный
Интервенционная модель: Параллельное назначение
Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Количество рук

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия	Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа I (паклитаксел, доцетаксел, карбоплатин) Пациенты получают паклитаксел в/в в течение 3 часов или доцетаксел в/в в течение 1 часа и карбоплатин в течение 30 минут в 1-й день. Лечение повторяют каждые 21 день.	Другой: Лабораторный анализ биомаркеров Коррелятивные исследования Лекарство: Карбоплатин Учитывая IV Другие имена: Бластокарб Карбоплат Карбоплатин гексал Карбоплатино Карбоплатина Карбозин Карбосол Карботек КБДЦА Дисплата Эркар JM-8 Неалорин Новоплатина Параплатин Параплатин AQ Платинвас Рибокарбон Другой: Оценка качества жизни Дополнительные исследования Другие имена: Оценка качества жизни Лекарство: Паклитаксел Учитывая IV Другие имена: Таксол Анзатакс Асотакс Бристаксол Праксель Таксол Концентрат Лекарство: Доцетаксел Учитывая IV Другие имена: Таксотер Доцекад РП56976 Таксотер инъекционный концентрат
Экспериментальный: Группа II (паклитаксел, доцетаксел, карбоплатин, бевацизумаб) Пациенты получают химиотерапию, как в группе I, и бевацизумаб в/в в течение 30–90 минут в 1-й день. Лечение повторяют каждые 21 день.	Другой: Лабораторный анализ биомаркеров Коррелятивные исследования Лекарство: Карбоплатин Учитывая IV Другие имена: Бластокарб Карбоплат Карбоплатин гексал Карбоплатино Карбоплатина Карбозин Карбосол Карботек КБДЦА Дисплата Эркар JM-8 Неалорин Новоплатина Параплатин Параплатин AQ Платинвас Рибокарбон Другой: Оценка качества жизни Дополнительные исследования Другие имена: Оценка качества жизни Лекарство: Паклитаксел Учитывая IV Другие имена: Таксол Анзатакс Асотакс Бристаксол Праксель Таксол Концентрат Лекарство: Доцетаксел Учитывая IV Другие имена: Таксотер Доцекад РП56976 Таксотер инъекционный концентрат Биологический: Бевацизумаб Учитывая IV Другие имена: Авастин Анти-VEGF Гуманизированное моноклональное антитело против VEGF RhuMAb против VEGF Иммуноглобулин G1 (человеческо-мышиный моноклональный rhuMab-VEGF с гамма-цепью против фактора роста эндотелия сосудов человека), дисульфид с легкой цепью rhuMab-VEGF, моноклональный человеческий-мышиный, димер Рекомбинантное гуманизированное моноклональное антитело против VEGF rhuMab-VEGF
Экспериментальный: Группа III (гемцитабина гидрохлорид, карбоплатин) Пациенты получают гемцитабина гидрохлорид внутривенно в течение 60 минут в дни 1 и 8 и карбоплатин, как в группе I.	Другой: Лабораторный анализ биомаркеров Коррелятивные исследования Лекарство: Карбоплатин Учитывая IV Другие имена: Бластокарб Карбоплат Карбоплатин гексал Карбоплатино Карбоплатина Карбозин Карбосол Карботек КБДЦА Дисплата Эркар JM-8 Неалорин Новоплатина Параплатин Параплатин AQ Платинвас Рибокарбон Другой: Оценка качества жизни Дополнительные исследования Другие имена: Оценка качества жизни Лекарство: Гемцитабина гидрохлорид Учитывая IV Другие имена: Гемзар dFdCyd Дифтордезоксицитидина гидрохлорид ФФ 10832 ФФ-10832 FF10832 Гемцитабин гидрохлорид LY-188011 LY188011
Экспериментальный: Группа IV (гемцитабина гидрохлорид, бевацизумаб, карбоплатин) Пациенты получают гемцитабина гидрохлорид IV, как в группе III, бевацизумаб IV и карбоплатин IV, как в группе II.	Другой: Лабораторный анализ биомаркеров Коррелятивные исследования Лекарство: Карбоплатин Учитывая IV Другие имена: Бластокарб Карбоплат Карбоплатин гексал Карбоплатино Карбоплатина Карбозин Карбосол Карботек КБДЦА Дисплата Эркар JM-8 Неалорин Новоплатина Параплатин Параплатин AQ Платинвас Рибокарбон Другой: Оценка качества жизни Дополнительные исследования Другие имена: Оценка качества жизни Лекарство: Гемцитабина гидрохлорид Учитывая IV Другие имена: Гемзар dFdCyd Дифтордезоксицитидина гидрохлорид ФФ 10832 ФФ-10832 FF10832 Гемцитабин гидрохлорид LY-188011 LY188011 Биологический: Бевацизумаб Учитывая IV Другие имена: Авастин Анти-VEGF Гуманизированное моноклональное антитело против VEGF RhuMAb против VEGF Иммуноглобулин G1 (человеческо-мышиный моноклональный rhuMab-VEGF с гамма-цепью против фактора роста эндотелия сосудов человека), дисульфид с легкой цепью rhuMab-VEGF, моноклональный человеческий-мышиный, димер Рекомбинантное гуманизированное моноклональное антитело против VEGF rhuMab-VEGF

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата	Мера Описание	Временное ограничение
Определить, увеличивает ли хирургическая вторичная циторедукция в дополнение к адъювантной химиотерапии продолжительность общей выживаемости у пациентов с рецидивирующим чувствительным к платине эпителиальным раком яичников, первичным раком брюшины или раком фаллопиевых труб. Временное ограничение: Временные рамки составляют 82,5 месяца (средняя продолжительность наблюдения).	Схемы лечения будут сравниваться с процедурой логарифмического ранга, которая включает всех пациентов, классифицированных по их случайно назначенному лечению. Логранговый тест будет стратифицирован по статусу вторичной хирургической коррекции (рандомизированные для проведения циторедукции по сравнению с рандомизированными для отказа от вторичной циторедукции по сравнению с отсутствием кандидата или несогласия на вторичную хирургическую циторедукцию) и продолжительностью свободного интервала лечения до включения в исследование. этого исследования (6-12 месяцев против > 12 месяцев). Медианную продолжительность наблюдения рассчитывают обратным методом Каплана-Мейера.	Временные рамки составляют 82,5 месяца (средняя продолжительность наблюдения).
Определить, увеличивает ли добавление бевацизумаба продолжительность общей выживаемости по сравнению с паклитакселом второй линии и монотерапией карбоплатином у пациентов с рецидивирующим чувствительным к платине эпителиальным раком яичников, перитонеальным первичным раком или раком фаллопиевых труб. Временное ограничение: Временные рамки составляют 82,5 месяца (средняя продолжительность наблюдения).	Схемы лечения будут сравниваться с процедурой логарифмического ранга, которая включает всех пациентов, классифицированных по их случайно назначенному лечению. Логранговый тест будет стратифицирован в зависимости от статуса вторичной хирургической коррекции (рандомизированные для проведения циторедукции по сравнению с рандомизированными для отказа от вторичной циторедукции по сравнению с отсутствием кандидата или несогласия на вторичную хирургическую циторедукцию) и продолжительностью свободного интервала лечения перед включением в исследование. этого исследования (6-12 месяцев против > 12 месяцев). Медиана продолжительности наблюдения рассчитывается обратным методом Каплана-Мейера.	Временные рамки составляют 82,5 месяца (средняя продолжительность наблюдения).

Вторичные показатели результатов

Мера результата	Мера Описание	Временное ограничение
Выживаемость без прогрессирования (химиотерапевтический анализ) Временное ограничение: Рентгенографическую оценку заболевания проводили во время химиотерапии, а затем каждые 6 мес на этапе поддерживающей терапии/наблюдения.	Выживаемость без прогрессирования определяли как время от рандомизации до прогрессирования рака по данным рентгенографии, согласно критериям RECIST версии 1.0, повышение уровня СА125 по критериям Gynecologic Cancer InterGroup (GCIG), общее ухудшение состояния здоровья или смерть. от любой причины.	Рентгенографическую оценку заболевания проводили во время химиотерапии, а затем каждые 6 мес на этапе поддерживающей терапии/наблюдения.
Выживание без прогрессирования (анализ операции) Временное ограничение: Рентгенографическую оценку заболевания (у пациентов с поддающимся измерению и не поддающимся измерению заболеванием) проводили каждые три месяца в течение двух лет, а затем каждые 6 месяцев после завершения химиотерапии на этапе поддерживающей терапии/наблюдения.	Выживаемость без прогрессирования определяли как время от рандомизации до прогрессирования рака по данным рентгенографии, согласно критериям RECIST версии 1.0, повышение уровня СА125 по критериям Gynecologic Cancer InterGroup (GCIG), общее ухудшение состояния здоровья или смерть. от любой причины.	Рентгенографическую оценку заболевания (у пациентов с поддающимся измерению и не поддающимся измерению заболеванием) проводили каждые три месяца в течение двух лет, а затем каждые 6 месяцев после завершения химиотерапии на этапе поддерживающей терапии/наблюдения.
Сводка нежелательных явлений (CTCAE, версия 4.0) Временное ограничение: В период лечения и до 100 дней после прекращения исследуемого лечения средняя продолжительность составляет 82,5 месяца.	Количество пролеченных пациентов, у которых было сообщено хотя бы об одном нежелательном явлении (оценено в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (версия 4.0))	В период лечения и до 100 дней после прекращения исследуемого лечения средняя продолжительность составляет 82,5 месяца.
Качество жизни, о котором сообщает пациент (анализ химиотерапии) Временное ограничение: 1. До 1-го цикла (базовый уровень), 2. До 3-го цикла (6 недель после 1-го цикла), 3. До 6-го цикла (15 недель после 1-го цикла), 4. 6 месяцев после 1-го цикла, 5. 12 месяцев после цикла 1.	Качество жизни, о котором сообщали пациенты, измеряли с помощью индекса результатов лечения (TOI) функциональной оценки терапии рака яичников (FACT-O TOI). FACT-O TOI — это шкала для оценки общего качества жизни больных раком яичников. Он состоит из трех подшкал: физическое благополучие (7 пунктов), функциональное благополучие (7 пунктов) и подшкала рака яичников (11 пунктов). Каждый пункт FACT-O TOI оценивался по 5-балльной шкале (0 = совсем нет; 1 = немного; 2 = немного; 3 = совсем немного; 4 = очень сильно). Оценка FACT-O TOI колеблется от 0 до 100, при этом большая оценка предполагает лучшее качество жизни.	1. До 1-го цикла (базовый уровень), 2. До 3-го цикла (6 недель после 1-го цикла), 3. До 6-го цикла (15 недель после 1-го цикла), 4. 6 месяцев после 1-го цикла, 5. 12 месяцев после цикла 1.
Физическая функция, о которой сообщает пациент (химиотерапевтический анализ) Временное ограничение: 1. До 1-го цикла (базовый уровень), 2. До 3-го цикла (6 недель после 1-го цикла), 3. До 6-го цикла (15 недель после 1-го цикла), 4. 6 месяцев после 1-го цикла, 5. 12 месяцев после цикла 1.	Физическое функционирование, о котором сообщил пациент, измерялось с помощью подшкалы физического функционирования RAND SF-36. Подшкала физического функционирования состоит из 10 пунктов, касающихся повседневной деятельности: ходьба, подъем по лестнице, купание, одевание и выполнение физических упражнений. Каждый пункт оценивается по трехбалльной шкале ограничения активности в связи со здоровьем пациентов от 1 = сильно ограничено до 3 = не ограничено. Общий балл PF представляет собой сумму баллов по пунктам, а затем масштабируется до 0-100. Более высокий балл предполагает лучшее физическое функционирование.	1. До 1-го цикла (базовый уровень), 2. До 3-го цикла (6 недель после 1-го цикла), 3. До 6-го цикла (15 недель после 1-го цикла), 4. 6 месяцев после 1-го цикла, 5. 12 месяцев после цикла 1.
Качество жизни, о котором сообщает пациент (анализ операции) Временное ограничение: 1. До операции, 2. 6 недель после операции, 3. 15 недель после операции, 4. 6 месяцев после операции, 5. 12 месяцев после операции.	Качество жизни, о котором сообщали пациенты, измеряли с помощью индекса результатов лечения (TOI) функциональной оценки терапии рака яичников (FACT-O TOI). FACT-O TOI — это шкала для оценки общего качества жизни больных раком яичников. Он состоит из трех подшкал: физическое благополучие (7 пунктов), функциональное благополучие (7 пунктов) и подшкала рака яичников (11 пунктов). Каждый пункт FACT-O TOI оценивался по 5-балльной шкале (0 = совсем нет; 1 = немного; 2 = немного; 3 = совсем немного; 4 = очень сильно). Оценка FACT-O TOI колеблется от 0 до 100, при этом большая оценка предполагает лучшее качество жизни.	1. До операции, 2. 6 недель после операции, 3. 15 недель после операции, 4. 6 месяцев после операции, 5. 12 месяцев после операции.
Физическое функционирование, о котором сообщает пациент (анализ операции) Временное ограничение: 1. До операции (исходный уровень), 2. 6 недель после операции, 3. 15 недель после операции, 4. 6 месяцев после операции, 5. 12 месяцев после операции.	Физическое функционирование, о котором сообщил пациент, измерялось с помощью подшкалы физического функционирования RAND SF-36. Подшкала физического функционирования состоит из 10 пунктов, касающихся повседневной деятельности: ходьба, подъем по лестнице, купание, одевание и выполнение физических упражнений. Каждый пункт оценивается по трехбалльной шкале ограничения активности из-за состояния здоровья пациентов от 1 = сильно ограничено до 3 = не ограничено. Общий балл PF представляет собой сумму баллов по пунктам, а затем масштабируется до 0-100. Более высокий балл предполагает лучшее физическое функционирование. Эта мера была выполнена только пациентами из США.	1. До операции (исходный уровень), 2. 6 недель после операции, 3. 15 недель после операции, 4. 6 месяцев после операции, 5. 12 месяцев после операции.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

National Cancer Institute (NCI)

Соавторы

NRG Oncology

Следователи

Главный следователь: Robert L Coleman, NRG Oncology

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 декабря 2007 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 апреля 2019 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 января 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 ноября 2007 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 ноября 2007 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

30 ноября 2007 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

NCI-2009-00587 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
U10CA180868 (Грант/контракт NIH США)
U10CA027469 (Грант/контракт NIH США)
09-0205
GOG-0213 (Другой идентификатор: CTEP)
CDR0000546714

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Лабораторный анализ биомаркеров

Sonde Health
Montefiore Medical Center

Активный, не рекрутирующий

Дистанционный мониторинг астмы в режиме реального времени с помощью анализа голоса смартфона

Астма

Соединенные Штаты
Vanderbilt University Medical Center
4DMedical

Завершенный

4DX для диагностики констриктивного бронхиолита

Констриктивный бронхиолит

Соединенные Штаты
University of Miami

Активный, не рекрутирующий

Исследование изучения и развития детских предметов

Развитие младенцев

Соединенные Штаты

Обзор исследования

Статус

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Тип исследования

Регистрация (Действительный)

Фаза

Контакты и местонахождение

Места учебы

Критерии участия

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

Принимает здоровых добровольцев

Описание

Учебный план

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Количество рук

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия

Вмешательство/лечение

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата

Мера Описание

Временное ограничение

Вторичные показатели результатов

Мера результата

Мера Описание

Временное ограничение

Соавторы и исследователи

Спонсор

Соавторы

Следователи

Публикации и полезные ссылки

Общие публикации

Даты записи исследования

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

Первичное завершение (Действительный)

Завершение исследования (Оцененный)

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Первый опубликованный (Оцененный)

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Последняя проверка

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

Клинические исследования Лабораторный анализ биомаркеров

Искать похожие исследования

Спонсоры и соавторы

Заболевания

Медикаментозные вмешательства

CROs by country

CROs in Slovenia

Заболевания

Редкие заболевания

Медикаментозные вмешательства

Пищевые добавки

Спонсор / Соавторы

Места