Drop in Gastroscopy - Erfaring etter 9 måneder

At tilgang til spesialisert norsk helsehjelp er preget av misforhold mellom systemets kapasitet og pasientens og henvisende leges krav, fører til forsinkelser av diagnostiske undersøkelser som for eksempel gastroskopier. Pasienter som henvises til gastroskopi må vente 4 til 12 uker for å få time. Konsekvensen kan være en forsinkelse i diagnostisering av betydelige sykdommer som sår eller til og med maligniteter. I tillegg blir allmennlegen ofte tvunget til å starte terapi ved mistanke, og pasienten må i en rekke tilfeller holde seg unna jobb.

I september 2008 startet etterforskerne en gastroskopipoliklinikk med åpen tilgang, som lar familiebehandlere i et definert område av Telemark fylke henvise sine pasienter til gastroskopi uten forhåndsavtale. Pasienter fra øvrige deler av fylket og de som trenger spesialtjeneste som tolk, endokardittprofylakse etc. henvises konvensjonelt og trenger time.

Målet med studien er å evaluere aksepten av begge former for poliklinikk hos både pasienter og allmennleger. I tillegg vil etterforskerne vurdere aksepten av åpen tilgangsklinikken av personalet. Spesielt bekymringsfullt er frykten for at lettere tilgang kan føre til en rekke unødvendige prosedyrer.

Alle pasienter fra open access-klinikken og fra den konvensjonelle klinikken blir bedt om å fylle ut et spørreskjema uten noen form for personlig identifiserende data som navn, alder, dato for prosedyren etc., men med spørsmål om deres tilfredshet med prosedyren, tidspunktet fra første kontakt med familielegen til prosedyren, informasjonen før og etter prosedyren. De vil bli spurt om de har konsumert medisiner mot "ulcus-sykdom" eller ikke.

I tillegg blir de henvisende behandlerne bedt om å fylle ut et spørreskjema om deres aksept av open access-klinikken, og gi etterforskerne noen ideer om fordeler og ulemper fra deres synspunkt.

Personalet blir bedt om å gi sin erfaring spesielt i forhold til det ikke kalkulerbare antallet pasienter som møter til klinikken hver dag.

Dersom den foreliggende studien viser høy aksept for åpen tilgang-tilbudet hos pasienter og helsearbeidere, er planen å utvide det til andre pasientgrupper og å gjennomføre studier for å undersøke effekter på sykdomsgraden ved diagnosetidspunktet og ev. konsekvenser for behandling og helseøkonomi.