Drop in gastroscopia - Esperienza dopo 9 mesi

Il fatto che l'accesso all'assistenza sanitaria specializzata norvegese sia caratterizzato da una discrepanza tra le capacità del sistema e le richieste del paziente e del medico di riferimento, porta a ritardi nelle indagini diagnostiche come ad esempio le gastroscopie. I pazienti sottoposti a gastroscopie devono attendere da 4 a 12 settimane per ottenere un appuntamento. La conseguenza potrebbe essere un ritardo nella diagnosi di malattie significative come ulcere o persino tumori maligni. Inoltre il medico generico è spesso costretto a iniziare una terapia per sospetto, e il paziente deve in numerosi casi astenersi dal lavoro.

Nel settembre 2008, gli investigatori hanno avviato un ambulatorio di gastroscopia ad accesso aperto, che consente ai medici di famiglia in un'area definita della contea di Telemark di indirizzare i propri pazienti a una gastroscopia senza un appuntamento precedente. I pazienti provenienti dalle altre parti della contea e coloro che necessitano di servizi speciali come interprete, profilassi dell'endocardite ecc. Vengono indirizzati convenzionalmente e necessitano di un appuntamento.

Scopo dello studio è valutare l'accettazione di entrambe le forme di ambulatorio da parte sia dei pazienti che dei medici generici. Oltre a ciò, gli investigatori valuteranno l'accettazione della clinica ad accesso aperto da parte del personale. Particolarmente preoccupante è il timore che un accesso più facile possa portare a una serie di procedure non necessarie.

A tutti i pazienti della clinica open access e della clinica convenzionale viene chiesto di compilare un questionario senza alcun tipo di dato identificativo personale come nome, età, data della procedura ecc., ma con domande sulla loro soddisfazione per la procedura, il tempo dal primo contatto con il proprio medico di famiglia alla procedura, le informazioni prima e dopo la procedura. Verrà loro chiesto se hanno consumato farmaci contro la "malattia dell'ulcera" oppure no.

Inoltre, ai professionisti invianti viene chiesto di compilare un questionario sulla loro accettazione della clinica ad accesso aperto e di fornire agli investigatori alcune idee su vantaggi e svantaggi dal loro punto di vista.

Il personale è chiamato a dare la propria esperienza soprattutto in funzione del numero non calcolabile di pazienti che ogni giorno frequentano l'ambulatorio.

Se il presente studio mostra un'elevata accettazione dell'offerta di accesso aperto da parte dei pazienti e degli operatori sanitari, il piano è di estenderlo ad altri gruppi di pazienti e di eseguire studi per indagare gli effetti sul grado delle malattie al momento della diagnosi e l'eventuale conseguenze per le cure e l'economia sanitaria.