- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01033175
Virkningen av anemi av kronisk sykdom på pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom
Den kliniske effekten av anemi av kronisk sykdom på pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom
Hypotese:
Første del av studien er en undersøkelse om forekomsten av anemi ved kronisk sykdom (ACD) blant KOLS-pasienter. 2. og 3. del vil teste 2 nullhypoteser (Ho): 1.serum inflammatoriske markører og plasma erytropoietin skiller seg ikke mellom KOLS-pasienter med og uten ACD og 2. treningskapasiteten er ikke forskjellig mellom KOLS-pasienter med og uten ACD.
Begrunnelse-mål:
ACD er en immundrevet lidelse som utvikler seg hos personer som lider av kroniske inflammatoriske sykdommer. KOLS er en lidelse som med stor sannsynlighet er assosiert med ACD på grunn av dens systemiske inflammatoriske dimensjon. For tiden er data om prevalensen av ACD og nivået av inflammatoriske markører som er involvert i patogenesen av ACD hos KOLS-personer begrensede og kontroversielle. Videre er det ingen data om effekten av ACD på treningskapasiteten til KOLS-personer.
Basert på det nevnte har denne studien tre mål:
- å bestemme prevalensen og de epidemiologiske egenskapene til ACD i en populasjon av klinisk stabile KOLS-pasienter
- for å undersøke om nivåene av serum inflammatoriske markører og av plasma erytropoietin er forskjellig mellom KOLS-pasienter med ACD og uten ACD
- å bestemme potensielle forskjeller angående den aerobe treningskapasiteten mellom disse to gruppene, ved å bruke kardiopulmonal treningstesting (CPET).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Thessaloniki, Hellas, 57010
- Department of Pulmonology, Aristotle University of Thessaloniki
-
Thessaloniki, Hellas, 57010
- Respiratory Failure Unit, General Hospital "G. Papanikolaou"
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
1. del av studien:
- KOLS klinisk stabil (pasienter med post-bronkodilasjon FEV1/FVC <0,7 og ingen akutte eksacerbasjoner, sykehusinnleggelser eller behandlingsendringer siste 3 måneder).
- 2. og 3. del:
- Som ovenfor.
Ekskluderingskriterier:
1. del av studien:
- historie med astma,
- historie med luftveisinfeksjon de siste 3 månedene
2. og 3. del: Som ovenfor og i tillegg:
- historie med malignitet eller hematologisk lidelse
- akutt eller kronisk inflammatorisk sykdom
- systematisk eller autoimmun lidelse
- Skjoldbruskkjertelsykdom
- levercirrhose
- hjertesvikt (ejeksjonsfraksjon <55 %)
- historie med gastrointestinal eller annen blødning
- nyresvikt (GFR<60 ml/min/1,73m2)
- blodoverføring de siste 4 månedene
- administrering av kortison den siste måneden
- svangerskap
- psykisk svikt
- medisinske tilstander som er kontraindikasjoner for treningstesting, for eksempel:
- akutt hjerteinfarkt (i de siste 6 månedene)
- ustabil angina
- venstre hovedkoronar stenose eller tilsvarende
- synkope
- symptomatisk alvorlig aortastenose eller annen moderat stenotisk klaffesykdom
- ukontrollerte arytmier som forårsaker symptomer
- akutt lungeemboli eller lungeinfarkt
- trombose av nedre ekstremiteter
- mistenkt dissekerende aneurisme
- lungeødem
- desaturasjon av romluft i hvile <85 %
- alvorlig ubehandlet arteriell hypertensjon i hvile (>200 mmHg systolisk, >120 mmHg diastolisk)
- høy grad av atrioventrikulær blokk
- hypertrofisk kardiomyopati og
- ortopedisk svekkelse som kompromitterer treningsytelsen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: KOLS-pasienter med ACD
I 1. del av denne kliniske studien vil prevalensen av ACD hos KOLS-pasienter bli estimert i en påfølgende populasjon av KOLS-pasienter som vil besøke sykehusets lungeklinikker som polikliniske pasienter.
Under det første besøket vil forsøkspersonene gi en detaljert sykehistorie og vil gjennomgå klinisk undersøkelse og lungefunksjonstesting 15 minutter etter bronkodilatasjon. Kvalifiserte pasienter vil deretter gjennomgå perifer venøs blodanalyse.
De første 30 KOLS-personene fra populasjonen beskrevet ovenfor, som oppfyller kriteriene for ACD vil utgjøre den første armen (gruppen av "tilfeller"). ACD er definert av lave Hb-nivåer (menn: <13 mg/dl, kvinner: <12 mg /dl), ingen annen årsak til anemi tilstede, normalt eller økt serumferritin og redusert total jernbindingskapasitet.
|
Kardiopulmonal treningstesting (CPET) vil bli utført på et syklisk ergometer med kontinuerlig overvåking av et 12-avlednings elektrokardiogram, hjertefrekvens og blodtrykk.
Mens de puster med en maske, vil pasientene utføre en rampeprotokoll som inkluderer 2-minutters fri pedaling og progressiv økning av kraften med 10, 15 eller 20 watt/minutt; kraftstørrelsen vil bli valgt etter å ha vurdert pasientens daglige aktivitet og parametere for lungefunksjon.
CPET vil bli utført til utmattelse, med mindre forsøkspersonene avslører symptomer eller tegn som indikerer at treningen bør stoppe (f.eks.
alvorlig åndenød).
Perifere venøse blodprøver tas igjen om morgenen etter en fasteperiode på ≥12 timer.
Etter umiddelbar sentrifugering vil alikvoter lagres ved -75˚C frem til analyse.
Inflammatoriske markører og erytropoietin vil bli analysert ved hjelp av flowcytometri og ved enzymkoblet immunosorbentanalyse, ved bruk av kommersielt tilgjengelige sett.
|
|
Annen: KOLS-pasienter uten ACD
Tretti matchede pasienter med KOLS uten ACD fra den første kohorten vil utgjøre den andre armen ("kontrollene")
|
Kardiopulmonal treningstesting (CPET) vil bli utført på et syklisk ergometer med kontinuerlig overvåking av et 12-avlednings elektrokardiogram, hjertefrekvens og blodtrykk.
Mens de puster med en maske, vil pasientene utføre en rampeprotokoll som inkluderer 2-minutters fri pedaling og progressiv økning av kraften med 10, 15 eller 20 watt/minutt; kraftstørrelsen vil bli valgt etter å ha vurdert pasientens daglige aktivitet og parametere for lungefunksjon.
CPET vil bli utført til utmattelse, med mindre forsøkspersonene avslører symptomer eller tegn som indikerer at treningen bør stoppe (f.eks.
alvorlig åndenød).
Perifere venøse blodprøver tas igjen om morgenen etter en fasteperiode på ≥12 timer.
Etter umiddelbar sentrifugering vil alikvoter lagres ved -75˚C frem til analyse.
Inflammatoriske markører og erytropoietin vil bli analysert ved hjelp av flowcytometri og ved enzymkoblet immunosorbentanalyse, ved bruk av kommersielt tilgjengelige sett.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Det primære utfallsmålet er maksimalt oksygenopptak (VO2-topp, ml/kg/min) under maksimal kardiopulmonal treningstesting og om det er forskjellig mellom pasienter med ACD og KOLS og pasienter med KOLS uten ACD.
Tidsramme: Innen 15 dager fra påmelding
|
Innen 15 dager fra påmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Serumnivåer av inflammatoriske markører
Tidsramme: Innen 15 dager fra påmelding
|
Innen 15 dager fra påmelding
|
|
Erytropoietin
Tidsramme: Innen 15 dager fra påmelding
|
Innen 15 dager fra påmelding
|
|
MRC dyspnéskala
Tidsramme: Innen 15 dager fra påmelding
|
Innen 15 dager fra påmelding
|
|
Resten kardiopulmonal trening testing parametere
Tidsramme: Innen 15 dager fra påmelding
|
Innen 15 dager fra påmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Paraskevi Argyropoulou, MD, Prof, Aristotle University Of Thessaloniki
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Weiss G, Goodnough LT. Anemia of chronic disease. N Engl J Med. 2005 Mar 10;352(10):1011-23. doi: 10.1056/NEJMra041809. No abstract available.
- Standards for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. American Thoracic Society. Am J Respir Crit Care Med. 1995 Nov;152(5 Pt 2):S77-121. No abstract available.
- American Thoracic Society; American College of Chest Physicians. ATS/ACCP Statement on cardiopulmonary exercise testing. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Jan 15;167(2):211-77. doi: 10.1164/rccm.167.2.211. No abstract available. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2003 May 15;1451-2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 8/22.1.08
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .