- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01033175
Virkningen af anæmi af kronisk sygdom på patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom
Den kliniske virkning af anæmi af kronisk sygdom på patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom
Hypotese:
Første del af undersøgelsen er en undersøgelse af forekomsten af anæmi af kronisk sygdom (ACD) blandt KOL-patienter. 2. og 3. del vil teste 2 nulhypoteser (Ho): 1.serum inflammatoriske markører og plasma erythropoietin adskiller sig ikke mellem KOL-patienter med og uden ACD og 2. træningskapaciteten adskiller sig ikke mellem KOL-patienter med og uden ACD.
Begrundelse-mål:
ACD er en immundrevet lidelse, der udvikler sig hos personer, der lider af kroniske inflammatoriske sygdomme. KOL er en lidelse, der med stor sandsynlighed er forbundet med ACD på grund af dens systemiske inflammatoriske dimension. I øjeblikket er data om forekomsten af ACD og om niveauet af inflammatoriske markører, som er impliceret i patogenesen af ACD hos KOL-personer, begrænsede og kontroversielle. Endvidere er der ingen data om effekten af ACD på træningskapaciteten hos KOL-personer.
Baseret på ovennævnte har denne undersøgelse tre mål:
- at bestemme prævalensen og de epidemiologiske karakteristika af ACD i en population af klinisk stabile KOL-patienter
- at undersøge, om niveauerne af serum inflammatoriske markører og af plasma erythropoietin er forskellige mellem KOL-patienter med ACD og uden ACD
- at bestemme potentielle forskelle med hensyn til den aerobe træningskapacitet mellem disse to grupper ved hjælp af kardiopulmonal træningstest (CPET).
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Thessaloniki, Grækenland, 57010
- Department of Pulmonology, Aristotle University of Thessaloniki
-
Thessaloniki, Grækenland, 57010
- Respiratory Failure Unit, General Hospital "G. Papanikolaou"
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. del af undersøgelsen:
- KOL klinisk stabil (patienter med post-bronkodilation FEV1/FVC <0,7 og ingen akutte eksacerbationer, hospitalsindlæggelser eller behandlingsændringer inden for de sidste 3 måneder).
- 2. og 3. del:
- Som ovenfor.
Ekskluderingskriterier:
1. del af undersøgelsen:
- historie med astma,
- anamnese med luftvejsinfektion inden for de sidste 3 måneder
2. og 3. del: Som ovenfor og desuden:
- anamnese med malignitet eller hæmatologisk lidelse
- akut eller kronisk inflammatorisk sygdom
- systematisk eller autoimmun lidelse
- skjoldbruskkirtelsygdom
- levercirrhose
- hjertesvigt (ejektionsfraktion <55 %)
- anamnese med gastrointestinal eller anden blødning
- nyresvigt (GFR<60 ml/min/1,73m2)
- blodtransfusion inden for de sidste 4 måneder
- administration af kortison i den sidste måned
- graviditet
- psykisk funktionsnedsættelse
- medicinske tilstande, som er kontraindikationer for træningstest, såsom:
- akut myokardieinfarkt (i de sidste 6 måneder)
- ustabil angina
- venstre hovedkoronar stenose eller tilsvarende
- synkope
- symptomatisk svær aortastenose eller anden moderat stenotisk klapsygdom
- ukontrollerede arytmier, der forårsager symptomer
- akut lungeemboli eller lungeinfarkt
- trombose af underekstremiteter
- mistanke om dissekerende aneurisme
- lungeødem
- rumluftdesaturering i hvile <85 %
- svær ubehandlet arteriel hypertension i hvile (>200 mmHg systolisk, >120 mmHg diastolisk)
- høj grad atrioventrikulær blokering
- hypertrofisk kardiomyopati og
- ortopædisk svækkelse, der kompromitterer træningsydelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: KOL-patienter med ACD
I 1. del af dette kliniske studie vil prævalensen af ACD hos KOL-personer blive estimeret i en fortløbende population af KOL-personer, som vil besøge hospitalets lungeklinikker som ambulante patienter.
Under det første besøg vil forsøgspersonerne give en detaljeret sygehistorie og gennemgå klinisk undersøgelse og lungefunktionstest 15 minutter efter bronkodilation. Berettigede patienter vil derefter gennemgå en perifer venøs blodanalyse.
De første 30 KOL-personer fra den ovenfor beskrevne population, der opfylder kriterierne for ACD, vil udgøre den første arm (gruppe af "tilfælde"). ACD er defineret ved lave Hb-niveauer (mænd: <13 mg/dl, kvinder: <12 mg /dl), ingen anden årsag til anæmi til stede, normal eller øget serumferritin og nedsat total jernbindingskapacitet.
|
Kardiopulmonal træningstest (CPET) vil blive udført på et cyklisk ergometer med kontinuerlig overvågning af et 12-aflednings elektrokardiogram, hjertefrekvens og blodtryk.
Mens de trækker vejret med en maske, vil patienterne udføre en rampeprotokol, som inkluderer 2-minutters fri pedaling og progressiv forøgelse af kraften med 10, 15 eller 20 watt/minut; effektstørrelsen vil blive valgt efter overvejelse af patientens daglige aktivitet og parametre for lungefunktion.
CPET vil blive udført indtil udmattelse, medmindre forsøgspersonerne afslører symptomer eller tegn, der indikerer, at træningen bør stoppe (f.eks.
svær åndenød).
Perifere venøse blodprøver vil blive indsamlet igen om morgenen efter en fasteperiode på ≥12 timer.
Efter øjeblikkelig centrifugering vil aliquoter blive opbevaret ved -75˚C indtil analyse.
Inflammatoriske markører og erythropoietin vil blive analyseret ved flowcytometri og ved enzym-linked immunosorbent assay ved hjælp af kommercielt tilgængelige kits.
|
|
Andet: KOL-patienter uden ACD
Tredive matchede patienter med KOL uden ACD fra den indledende kohorte vil udgøre den anden arm ("kontrollerne")
|
Kardiopulmonal træningstest (CPET) vil blive udført på et cyklisk ergometer med kontinuerlig overvågning af et 12-aflednings elektrokardiogram, hjertefrekvens og blodtryk.
Mens de trækker vejret med en maske, vil patienterne udføre en rampeprotokol, som inkluderer 2-minutters fri pedaling og progressiv forøgelse af kraften med 10, 15 eller 20 watt/minut; effektstørrelsen vil blive valgt efter overvejelse af patientens daglige aktivitet og parametre for lungefunktion.
CPET vil blive udført indtil udmattelse, medmindre forsøgspersonerne afslører symptomer eller tegn, der indikerer, at træningen bør stoppe (f.eks.
svær åndenød).
Perifere venøse blodprøver vil blive indsamlet igen om morgenen efter en fasteperiode på ≥12 timer.
Efter øjeblikkelig centrifugering vil aliquoter blive opbevaret ved -75˚C indtil analyse.
Inflammatoriske markører og erythropoietin vil blive analyseret ved flowcytometri og ved enzym-linked immunosorbent assay ved hjælp af kommercielt tilgængelige kits.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Det primære udfaldsmål er maksimal iltoptagelse (VO2 peak, ml/kg/min) under maksimal kardiopulmonal træningstest, og om det er forskelligt mellem patienter med ACD og KOL og patienter med KOL uden ACD.
Tidsramme: Inden for 15 dage fra tilmelding
|
Inden for 15 dage fra tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Serumniveauer af inflammatoriske markører
Tidsramme: Inden for 15 dage fra tilmelding
|
Inden for 15 dage fra tilmelding
|
|
Erythropoietin
Tidsramme: Inden for 15 dage fra tilmelding
|
Inden for 15 dage fra tilmelding
|
|
MRC dyspnøskala
Tidsramme: Inden for 15 dage fra tilmelding
|
Inden for 15 dage fra tilmelding
|
|
Resten kardiopulmonal træning test parametre
Tidsramme: Inden for 15 dage fra tilmelding
|
Inden for 15 dage fra tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paraskevi Argyropoulou, MD, Prof, Aristotle University of Thessaloniki
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Weiss G, Goodnough LT. Anemia of chronic disease. N Engl J Med. 2005 Mar 10;352(10):1011-23. doi: 10.1056/NEJMra041809. No abstract available.
- Standards for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. American Thoracic Society. Am J Respir Crit Care Med. 1995 Nov;152(5 Pt 2):S77-121. No abstract available.
- American Thoracic Society; American College of Chest Physicians. ATS/ACCP Statement on cardiopulmonary exercise testing. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Jan 15;167(2):211-77. doi: 10.1164/rccm.167.2.211. No abstract available. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2003 May 15;1451-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 8/22.1.08
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæmi
-
Connecticut Children's Medical CenterChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSeglcellesygdom | Seglcellesygdom (SCD) | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle | Sickle Cell Anemia (HBSS)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiGreater Cincinnati FoundationRekrutteringSickle Cell Anemia (HBSS) | Sickle-ß0-thalassemia (HBSβ0)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Anemia-Polycythemia-sekvensForenede Stater