- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01033175
Wpływ niedokrwistości choroby przewlekłej na pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc
Kliniczny wpływ niedokrwistości choroby przewlekłej na pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc
Hipoteza:
Pierwsza część pracy to ankieta dotycząca rozpowszechnienia niedokrwistości w chorobach przewlekłych (ACD) wśród chorych na POChP. W drugiej i trzeciej części zostaną przetestowane 2 hipotezy zerowe (Ho): 1. markery stanu zapalnego w surowicy i erytropoetyna w osoczu nie różnią się między pacjentami z POChP z ACD i bez ACD oraz 2. wydolność wysiłkowa nie różni się między pacjentami z POChP z ACD i bez ACD.
Uzasadnienie-cel:
ACD jest zaburzeniem o podłożu immunologicznym, rozwijającym się u osób cierpiących na przewlekłe choroby zapalne. POChP jest zaburzeniem, które z dużym prawdopodobieństwem może być związane z ACD ze względu na ogólnoustrojowy wymiar zapalny. Obecnie dane dotyczące częstości występowania ACD oraz poziomu markerów stanu zapalnego, które biorą udział w patogenezie ACD u chorych na POChP, są ograniczone i kontrowersyjne. Ponadto nie ma danych dotyczących wpływu ACD na wydolność wysiłkową chorych na POChP.
W oparciu o powyższe badanie ma trzy cele:
- określenie częstości występowania i charakterystyki epidemiologicznej ACD w populacji stabilnych klinicznie pacjentów z POChP
- zbadanie, czy poziomy markerów stanu zapalnego w surowicy i erytropoetyny w osoczu różnią się między pacjentami z POChP z ACD i bez ACD
- określenie potencjalnych różnic w zakresie wydolności wysiłkowej pomiędzy tymi dwiema grupami za pomocą testu wysiłkowego (CPET).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Thessaloniki, Grecja, 57010
- Department of Pulmonology, Aristotle University of Thessaloniki
-
Thessaloniki, Grecja, 57010
- Respiratory Failure Unit, General Hospital "G. Papanikolaou"
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
I część badania:
- POChP stabilna klinicznie (chorzy z FEV1/FVC po rozkurczu oskrzeli <0,7 i bez ostrych zaostrzeń, hospitalizacji i zmian leczenia w ciągu ostatnich 3 miesięcy).
- 2. i 3. część:
- Jak powyżej.
Kryteria wyłączenia:
I część badania:
- historia astmy,
- historia infekcji dróg oddechowych w ciągu ostatnich 3 miesięcy
II i III część: Jak wyżej i dodatkowo:
- historia choroby nowotworowej lub choroby hematologicznej
- ostra lub przewlekła choroba zapalna
- choroba systematyczna lub autoimmunologiczna
- choroba tarczycy
- marskość wątroby
- niewydolność serca (frakcja wyrzutowa <55%)
- historia krwawienia z przewodu pokarmowego lub innego krwawienia
- niewydolność nerek (GFR<60 ml/min/1,73m2)
- transfuzje krwi w ciągu ostatnich 4 miesięcy
- podawaniem kortyzonu w ciągu ostatniego miesiąca
- ciąża
- upośledzenie umysłowe
- schorzenia będące przeciwwskazaniami do wykonania próby wysiłkowej, takie jak:
- ostry zawał mięśnia sercowego (w ciągu ostatnich 6 miesięcy)
- niestabilna dusznica bolesna
- zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej lub jego odpowiednik
- omdlenie
- objawowe ciężkie zwężenie zastawki aortalnej lub inne umiarkowane zwężenie zastawek
- niekontrolowane zaburzenia rytmu powodujące objawy
- ostra zatorowość płucna lub zawał płucny
- zakrzepica kończyn dolnych
- podejrzenie tętniaka rozwarstwiającego
- obrzęk płuc
- desaturacja powietrza w pomieszczeniu w spoczynku <85%
- ciężkie nieleczone nadciśnienie tętnicze w spoczynku (skurczowe >200 mmHg, rozkurczowe >120 mmHg)
- blok przedsionkowo-komorowy wysokiego stopnia
- kardiomiopatia przerostowa i
- upośledzenie ortopedyczne, które upośledza wydajność ćwiczeń
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Chorzy na POChP z ACD
W pierwszej części niniejszego badania klinicznego zostanie oszacowana częstość występowania ACD u chorych na POChP w kolejnych populacjach chorych na POChP, którzy będą zgłaszać się do szpitalnych poradni pulmonologicznych w trybie ambulatoryjnym.
Podczas pierwszej wizyty badani przedstawią szczegółowy wywiad lekarski oraz zostaną poddani badaniu klinicznemu i badaniu czynności płuc 15 minut po rozszerzeniu oskrzeli. Kwalifikujący się pacjenci zostaną następnie poddani analizie krwi żylnej obwodowej.
Pierwszych 30 chorych na POChP z opisanej powyżej populacji, spełniających kryteria ACD, będzie stanowić pierwsze ramię (grupę „przypadków”). ACD definiuje się jako niski poziom Hb (mężczyźni: <13 mg/dl, kobiety: <12 mg /dl), brak innej przyczyny niedokrwistości, prawidłowe lub podwyższone stężenie ferrytyny w surowicy oraz zmniejszona całkowita zdolność wiązania żelaza.
|
Test wysiłkowy (CPET) zostanie przeprowadzony na cyklicznym ergometrze z ciągłym monitorowaniem 12-odprowadzeniowego elektrokardiogramu, tętna i ciśnienia krwi.
Podczas oddychania przez maskę pacjenci wykonują protokół rampowy, który obejmuje 2-minutowe swobodne pedałowanie i stopniowe zwiększanie mocy o 10, 15 lub 20 watów/minutę; wielkość mocy zostanie dobrana po uwzględnieniu dziennej aktywności pacjenta i parametrów czynności płuc.
CPET będzie wykonywany do wyczerpania, chyba że u badanych wystąpią objawy lub oznaki wskazujące na to, że należy przerwać ćwiczenie (np.
ciężka duszność).
Próbki krwi z żył obwodowych zostaną ponownie pobrane rano po okresie postu trwającym ≥12 godzin.
Po natychmiastowym odwirowaniu porcje będą przechowywane w temperaturze -75˚C do czasu analizy.
Markery zapalne i erytropoetyna będą analizowane za pomocą cytometrii przepływowej i testu immunoenzymatycznego, przy użyciu dostępnych w handlu zestawów.
|
|
Inny: Pacjenci z POChP bez ACD
Trzydziestu dopasowanych pacjentów z POChP bez ACD z początkowej kohorty będzie stanowić drugie ramię („grupa kontrolna”)
|
Test wysiłkowy (CPET) zostanie przeprowadzony na cyklicznym ergometrze z ciągłym monitorowaniem 12-odprowadzeniowego elektrokardiogramu, tętna i ciśnienia krwi.
Podczas oddychania przez maskę pacjenci wykonują protokół rampowy, który obejmuje 2-minutowe swobodne pedałowanie i stopniowe zwiększanie mocy o 10, 15 lub 20 watów/minutę; wielkość mocy zostanie dobrana po uwzględnieniu dziennej aktywności pacjenta i parametrów czynności płuc.
CPET będzie wykonywany do wyczerpania, chyba że u badanych wystąpią objawy lub oznaki wskazujące na to, że należy przerwać ćwiczenie (np.
ciężka duszność).
Próbki krwi z żył obwodowych zostaną ponownie pobrane rano po okresie postu trwającym ≥12 godzin.
Po natychmiastowym odwirowaniu porcje będą przechowywane w temperaturze -75˚C do czasu analizy.
Markery zapalne i erytropoetyna będą analizowane za pomocą cytometrii przepływowej i testu immunoenzymatycznego, przy użyciu dostępnych w handlu zestawów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Podstawową miarą wyniku jest szczytowy pobór tlenu (szczyt VO2, ml/kg/min) podczas maksymalnego testu wysiłkowego krążeniowo-oddechowego oraz to, czy różni się on między pacjentami z ACD i POChP a pacjentami z POChP bez ACD.
Ramy czasowe: W ciągu 15 dni od rejestracji
|
W ciągu 15 dni od rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Poziomy markerów stanu zapalnego w surowicy
Ramy czasowe: W ciągu 15 dni od rejestracji
|
W ciągu 15 dni od rejestracji
|
|
Erytropoetyna
Ramy czasowe: W ciągu 15 dni od rejestracji
|
W ciągu 15 dni od rejestracji
|
|
Skala duszności MRC
Ramy czasowe: W ciągu 15 dni od rejestracji
|
W ciągu 15 dni od rejestracji
|
|
Pozostałe parametry próby wysiłkowej krążeniowo-oddechowej
Ramy czasowe: W ciągu 15 dni od rejestracji
|
W ciągu 15 dni od rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Paraskevi Argyropoulou, MD, Prof, Aristotle University of Thessaloniki
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Weiss G, Goodnough LT. Anemia of chronic disease. N Engl J Med. 2005 Mar 10;352(10):1011-23. doi: 10.1056/NEJMra041809. No abstract available.
- Standards for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. American Thoracic Society. Am J Respir Crit Care Med. 1995 Nov;152(5 Pt 2):S77-121. No abstract available.
- American Thoracic Society; American College of Chest Physicians. ATS/ACCP Statement on cardiopulmonary exercise testing. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Jan 15;167(2):211-77. doi: 10.1164/rccm.167.2.211. No abstract available. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2003 May 15;1451-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 8/22.1.08
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedokrwistość
-
Makerere UniversityNational Institutes of Health (NIH)Rekrutacyjny
-
Ochuko OrherheObafemi Awolowo University Teaching Hospital; Obafemi Awolowo University; Consortium...Jeszcze nie rekrutacjaAnemia sierpowataNigeria
-
Hospital Israelita Albert EinsteinConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoJeszcze nie rekrutacja
-
Biossil Inc.Jeszcze nie rekrutacjaAnemia sierpowata | Anemia sierpowata | Anemia sierpowata
-
SanofiRekrutacyjnyAnemia sierpowataStany Zjednoczone, Republika Dominikany
-
Disc Medicine, IncRekrutacyjnyAnemia sierpowataStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyAnemia sierpowataSzwajcaria
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Medical... i inni współpracownicyZakończonyAnemia sierpowata | Talasemia | Anemia Diamonda-BlackfanaZjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Niemcy
-
Jason WilsonRekrutacyjny
-
Emory UniversityPfizerZakończonyAnemia sierpowata u dzieciStany Zjednoczone