Effekten av omega tre-fettsyrer på vaskulær funksjon i HIV (HOST)

Mens omega-tre-fettsyrer har vist seg å være gunstige for triglyserider (TG) og HDL-C-nivåer hos HIV-uinfiserte individer og i noen små, kortvarige studier på HIV-infiserte individer, er det ingen data som utvider disse observasjonene til å bestemme hvorvidt inntak av omega-tre-fett over en lengre tidsperiode også vil ha en gunstig innvirkning på funksjonelle utfall som vaskulær endotelfunksjon og anatomiske surrogatmarkører for kardiovaskulær sykdom (CVD) hos HIV-infiserte pasienter.

Vi foreslår en randomisert, dobbeltblind studie av rensede omega-tre-fettsyrer hos HIV-infiserte individer med forhøyede nivåer av triglyserider. Mens virkningen av omega-tre fettsyrer på lipidprofiler bør være tydelig tidlig (innen 12 uker); vi foreslår å gjennomføre denne studien i hele 24 måneder for å teste vår overordnede hypotese om at denne intervensjonen ikke bare vil forbedre triglyserid- og HDL-C-nivåer, forbedre HDL-subpopulasjoner, plasma- og membranfosfolipider og redusere betennelse, men også forbedre brachialisarteriereaktiviteten testing (BART) som et mål på vaskulær endotelfunksjon ved 24 uker og 24 måneder og arteriell stivhet målt ved en pulsbølgehastighetstest som en surrogatmarkør for CVD-risiko ved 24 måneder sammenlignet med kontroller.

De spesifikke målene med dette forslaget inkluderer:

1. For å gjennomføre en randomisert, placebokontrollert studie av omega-tre-fettsyrer over 24 måneder hos HIV-infiserte individer med forhøyede nivåer av triglyserider (> 150 mg/dl).
2. For å demonstrere virkningen av omega-tre-fettsyreinntak på TG-nivåer og på HDL-C-nivåer, HDL-subpopulasjoner, sammensetning av plasma- og membranfosfolipider, og kronisk betennelse målt ved c-reaktivt protein (CRP), sPLA2 og nivåer av arakidonsyre.
3. For å demonstrere effekten av omega-tre fettsyreinntak på BART ved 24 uker og 24 måneder og på arteriell stivhet ved 24 måneder.