- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02572271
Mastopeksi med autolog forsterkning hos kvinner etter massivt vekttap - en klinisk, randomisert studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hos pasienter med massivt vekttap (MWL) virker brystene ofte utblåste etter den fremtredende volumreduksjonen. Brystet er ikke bare tømt for luft, det støttende fibrøse vevet er slappt og de strukturelle egenskapene har endret seg. Hos den typiske pasienten har brystbasen sunket sammen med inframammary-folden og brystets form er bred og flat med en betydelig ptosis.
En måte å hjelpe disse kvinnene på er å tilby en mastopeksi med autolog forstørrelse. Det finnes flere forskjellige kirurgiske teknikker for behandling av ptotiske og tømte bryst hos MWL-pasienter.
I denne studien sammenligner etterforskerne etterforskernes egen teknikk, LOPOSAM, med Rubins Mastopexy med autolog augmentation.
I Rubins Mastopexy gjøres en omfattende omorganisering av hud, fett og brystvev, og dette er ment å gi gode langsiktige resultater. Prosedyren er imidlertid tidkrevende og omfattende.
LOPOSAM-teknikken er mindre omfattende og derfor mindre tidkrevende, og etterforskernes hypotese er derfor at teknikken har lavere komplikasjonsrate.
Kvinner som er henvist til mastopeksi etter MWL og oppfyller kriteriene for postfedmekirurgi, fastsatt av det danske sundhedsstyrelsen, og som er funnet å være en egnet kandidat for mastopeksi med autolog augmentasjon, inviteres til å delta i studien.
Prøvestørrelsesvurdering har vist at 22 kvinner (11 i hver gruppe) er nødvendig og dette antallet pasienter forventes å bli rekruttert i løpet av 6-9 måneder.
Studiedesignet er en prospektiv randomisert studie.
Preoperative brystmålinger og kliniske fotografier vil bli sammenlignet med målinger og kliniske fotografier 3, 6 og 12 måneder postoperativt
Det primære resultatet er operasjonstid, men sekundære utfall inkluderer økonomi, brystmålinger, kosmetiske resultater og komplikasjonsrater.
Med denne utprøvingen håper etterforskerne å demonstrere hvorvidt en av de to teknikkene er den andre overlegen og derfor bør være den foretrukne teknikken.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Odense C, Danmark, 5000
- Odense University Hospital, Department of Plastic and Reconstructive Surgery
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner som oppfyller det danske helsetilsynets kriterier for postfedmekirurgi, og er funnet å være en egnet kandidat for autolog forstørrelse
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig demens som gjør informert samtykke umulig
- Ikke-dansktalende
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Rubins Mastopexy
Pasienter blir tildelt en mastopeksi ved bruk av Rubins-teknikk
|
Den kirurgiske teknikken beskrevet av Rubin utføres.
Ingen andre inngrep.
|
Aktiv komparator: LOPOSAM
Pasienter blir allokert til mastopeksi ved bruk av LOPOSAM-teknikken
|
Den kirurgiske teknikken LOPOSAM utføres.
Ingen andre inngrep.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Driftstid
Tidsramme: Intraoperativt
|
Tidspunktet for operasjonen fra start til slutt registreres for begge teknikkene.
|
Intraoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kostnader ved behandling
Tidsramme: 1 år
|
For å evaluere de sosioøkonomiske aspektene og kostnads-nytte knyttet til bruken av hver operasjonsteknikk registrerer vi følgende parametere for alle pasienter: Varighet av operasjonen, varighet av sykehusinnleggelse, varighet av hele brystrekonstruksjonsforløpet, varighet av syk permisjon og behov for revisjons-/korrigerende prosedyrer.
Med disse dataene kan vi vurdere hvilken teknikk som er mest kostnadsgunstig
|
1 år
|
Brystmål
Tidsramme: 1 år
|
Standardiserte brystmålinger preoperativt og 3, 6 og 12 måneder postoperativt registreres. Målinger som er registrert inkluderer avstand fra brystvorten til brystvorten, brystbase og høyde, projeksjon av brystet og ptosis av brystet, målt med et målebånd. Ut fra disse dataene kan etterforskerne vurdere den langvarige effekten av de forskjellige teknikkene |
1 år
|
Kosmetisk resultat
Tidsramme: 1 år
|
Det kosmetiske resultatet vil bli evaluert både av pasienten på en skala fra 1-10 ved 3, 6 og 12 måneder postoperativt og av eksterne senior plastikkirurger ved å vurdere kliniske fotografier
|
1 år
|
Komplikasjoner
Tidsramme: 3 måneder
|
Forskjeller i komplikasjoner mellom de to teknikkene vil bli registrert i løpet av oppfølgingsperioden. De vil omfatte: såravfall, partiell nekrose, infeksjon og hematom.
Komplikasjoner vil bli klassifisert som enten større eller mindre avhengig av behovet for kirurgisk revisjon
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Peder Ikander, MD, Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Odense University Hospital, Odense, Denmark
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rubin JP. Mastopexy after massive weight loss: dermal suspension and total parenchymal reshaping. Aesthet Surg J. 2006 Mar-Apr;26(2):214-22. doi: 10.1016/j.asj.2006.01.010.
- Rubin JP, Khachi G. Mastopexy after massive weight loss: dermal suspension and selective auto-augmentation. Clin Plast Surg. 2008 Jan;35(1):123-9. doi: 10.1016/j.cps.2007.08.008.
- Gusenoff JA, Rubin JP. Plastic surgery after weight loss: current concepts in massive weight loss surgery. Aesthet Surg J. 2008 Jul-Aug;28(4):452-5. doi: 10.1016/j.asj.2008.06.001.
- Rubin JP, Gusenoff JA, Coon D. Dermal suspension and parenchymal reshaping mastopexy after massive weight loss: statistical analysis with concomitant procedures from a prospective registry. Plast Reconstr Surg. 2009 Mar;123(3):782-789. doi: 10.1097/PRS.0b013e31819ba1a8.
- Thoma A, Kaur MN, Tsoi B, Ziolkowski N, Duku E, Goldsmith CH. Cost-effectiveness analysis parallel to a randomized controlled trial comparing vertical scar reduction and inverted T-shaped reduction mammaplasty. Plast Reconstr Surg. 2014 Dec;134(6):1093-1107. doi: 10.1097/PRS.0000000000000751.
- Hansson E, Manjer J, Ringberg A. Inter-observer reliability of clinical measurement of suprasternal notch-nipple distance and breast ptosis. Indian J Plast Surg. 2014 Jan;47(1):61-4. doi: 10.4103/0970-0358.129625.
- Pusic AL, Klassen AF, Scott AM, Klok JA, Cordeiro PG, Cano SJ. Development of a new patient-reported outcome measure for breast surgery: the BREAST-Q. Plast Reconstr Surg. 2009 Aug;124(2):345-353. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181aee807.
- Fischer JP, Cleveland EC, Shang EK, Nelson JA, Serletti JM. Complications following reduction mammaplasty: a review of 3538 cases from the 2005-2010 NSQIP data sets. Aesthet Surg J. 2014 Jan 1;34(1):66-73. doi: 10.1177/1090820X13515676. Epub 2013 Dec 13.
- Cardoso MJ, Cardoso JS, Wild T, Krois W, Fitzal F. Comparing two objective methods for the aesthetic evaluation of breast cancer conservative treatment. Breast Cancer Res Treat. 2009 Jul;116(1):149-52. doi: 10.1007/s10549-008-0173-4. Epub 2008 Sep 7.
- Godwin Y, Barron EJ, Edmunds MC, Meyer M, Bardsley A, Logan AM, O'Neill TJ, Wood SH. A comparison of the patient and surgeon opinion on the long-term aesthetic outcome of reduction mammaplasty: have we improved over 15 years? J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014 Jul;67(7):932-8. doi: 10.1016/j.bjps.2014.04.006. Epub 2014 May 9.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- S-20150106CKH/bss
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Rubins Mastopexy
-
National Institute of Oncology, HungaryRekrutteringLivskvalitet | Brystkreft | Mastektomi; LymfødemUngarn