FINE75+: 5 års oppfølging (FINE75+5)

Begrepet skrøpelighet betegner et flerdimensjonalt syndrom preget av økt sårbarhet og reduserte fysiologiske reserver. Skrøpelighetsstratifisering forutsier en pasients risiko for død og behov for institusjonsbehandling. Konstruksjonen er godt validert, men det er ikke én enkelt akseptert operasjonell definisjon. CSHA Clinical Frailty Scale (CFS) er en 7-punkts skala som er avhengig av klinisk vurdering. Det er et globalt klinisk mål på biologisk alder, og det blander komorbiditet, funksjonshemming og kognitiv svikt. Selv om skrøpelighetsinstrumenter så langt hovedsakelig har blitt brukt i en geriatrisk kontekst, har det blitt påpekt som relevant også for kardiologiske pasienter, f.eks. angående risikostratifisering for eldre pasienter med NSTEMI.

I FINE 75+-studien ble 307 pasienter uten ST Elevation Myocardial Infarction (NSTEMI), 75 år eller eldre, inkludert mellom september 2009 og juni 2010. Vi rapporterte betydningen av skrøpelighet for kortsiktig (1 måned) og mellomlang sikt utfall (1 år) i en NSTEMI-populasjon (Ekerstad et al. 2011, Ekerstad et al. 2013). Imidlertid er det ingen publiserte data om betydningen av skrøpelighet på langsiktig utfall. Informasjon om langtidsprognose kan forbedre informert beslutningstaking betydelig hos eldre pasienter med NSTEMI, med akutte potensielt skadelige behandlinger som tar sikte på forbedret langtidsprognose.

Hensikten med denne studien er å beskrive pasienter, 75 år eller eldre, med NSTEMI, spesielt angående følgende variabler: kardiovaskulær risiko, komorbiditet og skrøpelighet, og å vurdere den prognostiske verdien av skrøpelighet på 5-års utfall. av den nåværende analysen vil alle pasienter som er inkludert i den endelige FINE 75+-studien bli fulgt over 5 år fra sykehusinnleggelse. Vi antar at skrøpelighet er uavhengig assosiert med 5-års dødelighet.