Ropivacaine versus Bupivacaine som forebyggende analgesi på operasjonssted hos ankelfrakturpasienter

Tittel: Ropivacaine versus Bupivacaine as Preventive Analgesia in Surgical Incision Site in Patients With Ankel Fracture Bakgrunn: Ankelfrakturer er omtrent 10 % av bruddene som er knyttet til sport og med en insidens på 0,11 av 1000 voksne pasienter. Weber klassifiseringssystem deler ankelbrudd i tre typer i henhold til anatomien til lateral malleolus. B-brudd starter ved tibia pilon. Stabile brudd behandles enkelt på en konservativ måte. (12) Ustabile frakturer behandles kirurgisk med anatomisk reduksjon og intern fiksering. Imidlertid er det rapportert at selv med vellykket reduksjon oppnås ikke alltid gode resultater. Lokal sårinfiltrasjon blokkerer smerten i sin opprinnelse, operasjonsstedet i seg selv, uten å endre motorisk funksjon. Praktisk talt uten å presentere uønskede hendelser med denne metoden. det er nøyaktig for ambulerende kirurgi.

Hovedmål: Å sammenligne forebyggende analgesi med lokalbedøvelse på operasjonsstedet med ropivakain eller bupivakain hos ankelfrakturpasienter behandlet kirurgisk med åpen reduksjon og intern fiksering.

Metode: To grupper med ankelbrudd som vil bli informert og pasientene vil signere informert samtykke, deretter vil pasientene bli tildelt en gruppe (Ropivacaine eller bupivacaine). Pasienten vil bli forberedt på kirurgisk behandling i henhold til legen sin. Det vil bli brukt tradisjonell anestesi. Det vil bli brukt før kirurgi påbegynt i bupivakain gruppe 25 mg og i ropivakain gruppe 37,5 mg minst 10 minutter før start av kirurgi. Deretter vil pasienten ha den tradisjonelle dosen smertestillende behandling. Gruppen vil vurdere smerten med VAS 0-10 4,8,12 og 24 timer etter operasjonen. Gruppen vil registrere data og foreta statistiske analyser. Det vil bli utdypet konklusjonen en utdyping av en rapport.

Ressurser: Gruppen teller med menneskelige ressurser til gruppen av etterforskere. Sykehuset har akuttmottak nesten tre pasienter med ankelbrudd hver dag som krever kirurgisk behandling. Sykehuset har røntgentjeneste for å vurdere ankelbruddet og med datasystem for å analysere det. Sykehuset har programvaren for statistisk analyse.

Erfaring: Gruppen er dannet med ortopediske kirurger med mer enn 5 år i behandling av ankelbrudd. Etterforskere har støtte fra smertemedisinsk gruppe på sykehus og med anestesikoordinatorer. Etterforskere har en gruppe ortopediske beboere som vil bli belastet med ilfiltrasjonssår.

Tidspunkt: september 2016 til februar 2017.