Ropivacaine versus Bupivacaine som forebyggende analgesi på operationssted hos ankelfrakturpatienter

Titel: Ropivacaine versus Bupivacaine som forebyggende analgesi i kirurgisk snitsted hos patienter med ankelfraktur Baggrund: Ankelfrakturer er omkring 10 % af frakturerne forbundet med sport og med en incidens på 0,11 ud af 1000 voksne patienter. Weber klassifikationssystem inddeler ankelbrud i tre typer i henhold til anatomien af ​​lateral malleolus. B frakturer starter ved tibia pilon. Stabile frakturer behandles let på en konservativ måde. (12) Ustabile frakturer behandles kirurgisk med anatomisk reduktion og intern fiksering. Det er dog blevet rapporteret, at selv med vellykket reduktion opnås kirurgisk ikke altid store resultater. Lokal sårinfiltration blokerer smerten i dens oprindelse, operationsstedet af sig selv, uden at ændre den motoriske funktion. Praktisk talt uden at præsentere uønskede hændelser med denne metode. det er nøjagtigt til ambulant kirurgi.

Hovedformål: At sammenligne forebyggende analgesi med lokalbedøvelse på operationsstedet med ropivacain eller bupivacain hos ankelfrakturpatienter behandlet kirurgisk med åben reduktion og intern fiksering.

Metode: To grupper med ankelbrud, som vil blive informeret, og patienterne vil underskrive informeret samtykke, herefter vil patienterne blive tildelt en gruppe (Ropivacaine eller bupivacaine). Patienten vil blive forberedt til kirurgisk behandling ifølge sin læge. Det vil blive anvendt traditionel anæstesi. Det vil blive påført før påbegyndelse af operation i bupivacain gruppe 25 mg og i ropivacain gruppe 37,5 mg mindst 10 minutter før start af operation. Derefter vil patienten have den traditionelle dosis smertestillende behandling. Gruppen vil vurdere smerten med VAS 0-10 4,8,12 og 24 timer efter operationen. Gruppen vil registrere data og lave statistiske analyser. Det vil blive uddybet konklusionen en udarbejdelse af en rapport.

Ressourcer: Gruppen tæller med menneskelige ressourcer i gruppen af ​​efterforskere. Hospitalet har i akutmodtagelsen næsten tre patienter med ankelbrud hver dag, som kræver kirurgisk behandling. Hospitalet har røntgenservice til at vurdere ankelbruddet og med computersystem til at analysere det. Hospitalet har softwaren til statistisk analyse.

Erfaring: Gruppen er dannet med ortopædkirurger med mere end 5 år i behandling af ankelbrud. Efterforskere har støtte fra smertemedicinsk gruppe på hospitalet og med anæstesikoordinatorer. Efterforskere har en gruppe ortopædiske beboere, som vil blive anklaget for ilfiltrationssår.

Tidspunkt: september 2016 til februar 2017.