Apatinibmesylat kombinert med pemetrexed i behandling av forhåndsbehandlet avansert ikke-plateepitel, ikke-småcellet lungekreft

Inklusjonskriterier:

1. Alder fra 18 år til 70 år.
2. Histologisk eller cytologisk bekreftet ikke-plateepitel ikke-småcellet lungekreft (stadium IIIB/IV).
3. Målbare lesjoner som definert av RECIST-kriterier.
4. Lokalt avansert lungekreft kan ikke behandle med kirurgi, tilbakevendende eller metastatisk lungekreft
5. ECOG-ytelsesstatus (PS) på 0 til 1.
6. Forventet levealder ≥3 måneder.
7. Informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. Plateepitelkarsinom (inkludert adeno-plateepitelkarsinom), småcellet lungekreft.
2. Nydiagnostiserte metastaser i sentralnervesystemet (CNS) som ennå ikke er endelig behandlet med kirurgi og/eller stråling.
3. Tumor invaderer store kar eller nær store kar (mindre enn 5 mm)
4. Åpenbart hulrom eller nekrose dannet i svulsten
5. Ukontrollert hypertensjon
6. Myokardiskemi eller infarkt mer enn stadium II, hjerteinsuffisiens.
7. Unormal koagulasjon (INR>1,5 eller PT>ULN+4, eller APTT>1,5 ULN), blødningstendens eller motta koagulasjonsterapi
8. Den aktive HBV- eller HCV-infeksjonen
9. Anamnese med andre maligniteter unntatt kurert basalcellekarsinom i hud og karsinom in situ i livmorhalsen.
10. Hemoptyse, mer enn 2,5 ml daglig
11. Trombose i 12 måneder, inkludert pulmonal trombose, stoke eller dyp venetrombose.
12. Uhelbredt benbrudd eller sår i lang tid
13. Fikk stor operasjon, hadde beinbrudd eller sår på 4 uker.
14. Urinprotein≥++, eller urinprotein på 24 timer≥1,0g
15. Bruk av CYP3A4-hemmer innen 7 dager eller CYP3A4-induktor innen 12 dager før innmelding
16. Har tidligere fått behandling med VEGFR TKI (Bevacizumab er tillatt).
17. Gravid eller ammende kvinne, eller kvinne som ikke er villig til å bruke prevensjon under studien.