- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03127514
AMX0035 hos pasienter med amyotrofisk lateral sklerose (ALS) (CENTAUR)
14. mai 2024 oppdatert av: Amylyx Pharmaceuticals Inc.
Evaluering av sikkerheten, toleransen, effektiviteten og aktiviteten til AMX0035, en fast kombinasjon av fenylbutyrat (PB) og Tauroursodeoksykolsyre (TUDCA), for behandling av ALS
CENTAUR-studien var en 2:1 (aktiv:placebo) randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert fase II-studie for å evaluere sikkerheten og effekten av AMX0035 for behandling av ALS.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
AMX0035 er en kombinasjonsterapi designet for å redusere nevronal død gjennom blokkering av sentrale cellulære dødsveier med opprinnelse i mitokondriene og endoplasmatisk retikulum (ER).
Denne kliniske studien er designet for å demonstrere at behandlingen er trygg, tolererbar og i stand til å bremse nedgangen i funksjon målt ved ALSFRS-R.
Forsøket vil også vurdere effekten av AMX0035 på muskelstyrke, vital kapasitet og biomarkører for ALS, inkludert markører for nevronal død og nevroinflammasjon.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
137
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85013
- Barrow Neurological Institute
-
-
California
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- UC Irvine Medical Center
-
San Francisco, California, Forente stater, 94114
- Forbes Norris MDA/ALS Research Center - California Pacific Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
- University of Florida Medical Center
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- Carol and Frank Morsini Center for Advanced Health Care - University of South Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536
- University of Kentucky Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
- Ochsner Neuroscience Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University Medical Center
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68506
- Neurology Associates P.C.
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10003
- Mount Sinai Beth Israel
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43221
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19140
- Temple University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- The Penn Comprehensive ALS Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75214
- Texas Neurology, P.A.
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98122
- ALS Center at the Swedish Neuroscience Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Mann eller kvinne, i alderen 18-80 år
- Sporadisk eller familiær ALS diagnostisert som bestemt som definert av World Federation of Neurology reviderte El Escorial-kriterier
- Mindre enn eller lik 18 måneder siden ALS symptomdebut
- I stand til å gi informert samtykke og følge prøveprosedyrer
- Slow Vital Capacity (SVC) >60 % av antatt verdi for kjønn, høyde og alder ved screeningbesøket
- Pasienter må enten ikke ta riluzol eller være på en stabil dose riluzol i minst 30 dager før screeningbesøket. Riluzole-naive forsøkspersoner er tillatt i studien.
- Kvinner i fertil alder (f.eks. ikke postmenopausal i minst ett år eller kirurgisk steril) må godta å bruke adekvat prevensjon under studiens varighet og 3 måneder etter siste dose av studiemedikamentet. Kvinner må ikke planlegge å bli gravide under varigheten av studien og 3 måneder etter siste dose av studiemedikamentet
- Menn må godta å praktisere prevensjon under studiens varighet og 3 måneder etter siste dose av studiemedikamentet. Menn må ikke planlegge å bli far til barn eller sørge for sæddonasjon i løpet av studien og 3 måneder etter siste dose av studiemedikamentet
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av trakeostomi
- Eksponering for PB, Taurursodiol eller UDCA innen 3 måneder før screeningbesøket eller planlegger å bruke disse medisinene i løpet av studien
- Anamnese med kjent allergi mot PB eller gallesalter
- Unormal leverfunksjon definert som aspartataminotransferase (AST) og/eller alaninaminotransferase (ALT) > 3 ganger øvre grense for normalen
- Nyreinsuffisiens som definert av serumkreatinin > 1,5 ganger øvre normalgrense
- Dårlig kontrollert arteriell hypertensjon (systolisk blodtrykk (SBP)>160mmHg eller diastolisk blodtrykk (DBP)>100mmHg) ved screeningbesøket
- Gravide kvinner eller kvinner som for tiden ammer
- Historie om kolecystektomi
- Biliær sykdom som hindrer gallestrømmen inkludert aktiv kolecystitt, primær biliær cirrhose, skleroserende kolangitt, galleblærenkreft, galleblærenpolypper, koldbrann i galleblæren, abscess i galleblæren.
- Historie med hjertesvikt i klasse III/IV (i henhold til New York Heart Association - NYHA)
- Alvorlige bukspyttkjertel- eller tarmsykdommer som kan endre den enterohepatiske sirkulasjonen og absorpsjonen av TUDCA inkludert galleinfeksjoner, pankreatitt og ileal reseksjon
- Tilstedeværelsen av ustabil psykiatrisk sykdom, kognitiv svikt, demens eller rusmisbruk som vil svekke forsøkspersonens evne til å gi informert samtykke, ifølge Site Investigator-dommen
- Klinisk signifikant ustabil medisinsk tilstand (annet enn ALS) som ville utgjøre en risiko for forsøkspersonen hvis de skulle delta i studien
- Aktiv deltakelse i en ALS klinisk studie som evaluerer et lite molekyl innen 30 dager etter screeningbesøket
- Eksponering til enhver tid for ethvert biologisk legemiddel som er under undersøkelse for behandling av personer med ALS (off-label bruk eller undersøkelse), inkludert celleterapier, genterapier og monoklonale antistoffer.
- Implantasjon av diaphragm pacing system (DPS)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo administrert gjennom munnen eller via sonde i 24 uker: én gang daglig i de første 3 ukene og deretter to ganger daglig for resten av studien hvis deltakeren tåler
|
Matchende placebo-komparator
|
|
Eksperimentell: AMX0035
AMX0035 administrert gjennom munnen eller via sonde i 24 uker: en gang daglig i de første 3 ukene og deretter to ganger daglig for resten av studien hvis deltakeren tolererer
|
AMX0035
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Amyotrofisk lateral sklerose funksjonell vurdering Skala-revidert (ALSFRS-R) stigningsendring
Tidsramme: 24 uker
|
Endring i helning av amyotrofisk lateral sklerose funksjonell vurdering Scale-Revised (ALSFRS-R) over behandlingsvarighet.
ALSFRS-R består av 12 elementer på tvers av 4 underdomener av funksjon (bulbar, finmotorikk, grovmotorikk og pust) med hvert element skåret på en skala fra 0 (totalt tap av funksjon) til 4 (ingen tap av funksjon).
Totalscore varierer fra 0 til 48, med høyere poengsum indikerer bedre funksjon.
|
24 uker
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 24 uker
|
Sammenligning mellom grupper av antall deltakere med uønskede hendelser inntil planlagt fullføring
|
24 uker
|
|
Antall deltakere i hver gruppe som kan forbli på studiemedisin inntil planlagt seponering
Tidsramme: 24 uker
|
En sammenligning av antall deltakere i hver gruppe som kan forbli på studiemedisin inntil planlagt seponering mellom grupper
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøyaktig testing av lem isometrisk styrke (ATLIS) total poengsum endring
Tidsramme: 24 uker
|
ATLIS-enheten vurderer den isometriske muskelstyrken til seks muskelgrupper i overekstremiteter og seks underekstremiteter.
Minst to forsøk utføres for hver muskelgruppe for å vurdere endring i hastigheten på reduksjon av isometrisk muskelstyrke over behandlingsvarigheten.
Verdiene er standardisert til prosentandelen av antatt normal styrke basert på kjønn, alder, vekt og høyde.
Resultatene presenteres som prosent av antatt normal.
|
24 uker
|
|
Endring i plasmanivåer av fosforylert aksonal nevrofilament H-underenhet (pNF-H)
Tidsramme: 24 uker
|
Nevronal degenerasjon frigjør fosforylert aksonal neurofilament H-underenhet (pNF-H) til cerebrospinalvæsken og deretter blodet og antas å være en potensiell biomarkør for motorneurondegenerasjon; forhøyede plasmanivåer av pNF-H antas å korrelere med nevronal skade.
Endring i nivåer av plasma pNF-H ble målt fra baseline til uke 24
|
24 uker
|
|
Nedgang i Slow Vital Capacity (SVC)
Tidsramme: 24 uker
|
Respirasjonsmuskelfunksjonen ble vurdert i henhold til langsom vitalkapasitet (SVC).
SVC ble målt i oppreist stilling i minst tre forsøk per vurdering.
SVC-volumer ble standardisert til prosentandelen av antatt normalverdi basert på alder, kjønn og høyde.
|
24 uker
|
|
Død, trakeostomi og sykehusinnleggelse
Tidsramme: 24 uker
|
Det sammensatte utfallet ble definert som død, en dødsekvivalent hendelse (som bestod av kun trakeostomi hos én deltaker i denne studien), eller sykehusinnleggelse, avhengig av hva som inntraff først; det var ingen tilfeller av permanent ventilasjon levert på ikke-invasive måter i studien.
|
24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sabrina Paganoni, MD, Massachusetts General Hospital
- Studieleder: Patrick Yeramian, MD, Amylyx Pharmaceuticals Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Cudkowicz ME, Andres PL, Macdonald SA, Bedlack RS, Choudry R, Brown RH Jr, Zhang H, Schoenfeld DA, Shefner J, Matson S, Matson WR, Ferrante RJ; Northeast ALS and National VA ALS Research Consortiums. Phase 2 study of sodium phenylbutyrate in ALS. Amyotroph Lateral Scler. 2009 Apr;10(2):99-106. doi: 10.1080/17482960802320487.
- Elia AE, Lalli S, Monsurro MR, Sagnelli A, Taiello AC, Reggiori B, La Bella V, Tedeschi G, Albanese A. Tauroursodeoxycholic acid in the treatment of patients with amyotrophic lateral sclerosis. Eur J Neurol. 2016 Jan;23(1):45-52. doi: 10.1111/ene.12664. Epub 2015 Feb 9. Erratum In: Eur J Neurol. 2017 Apr;24(4):659.
- Paganoni S, Hendrix S, Dickson SP, Knowlton N, Berry JD, Elliott MA, Maiser S, Karam C, Caress JB, Owegi MA, Quick A, Wymer J, Goutman SA, Heitzman D, Heiman-Patterson TD, Jackson C, Quinn C, Rothstein JD, Kasarskis EJ, Katz J, Jenkins L, Ladha SS, Miller TM, Scelsa SN, Vu TH, Fournier C, Johnson KM, Swenson A, Goyal N, Pattee GL, Babu S, Chase M, Dagostino D, Hall M, Kittle G, Eydinov M, Ostrow J, Pothier L, Randall R, Shefner JM, Sherman AV, Tustison E, Vigneswaran P, Yu H, Cohen J, Klee J, Tanzi R, Gilbert W, Yeramian P, Cudkowicz M. Effect of sodium phenylbutyrate/taurursodiol on tracheostomy/ventilation-free survival and hospitalisation in amyotrophic lateral sclerosis: long-term results from the CENTAUR trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022 May 16;93(8):871-5. doi: 10.1136/jnnp-2022-329024. Online ahead of print.
- Paganoni S, Macklin EA, Hendrix S, Berry JD, Elliott MA, Maiser S, Karam C, Caress JB, Owegi MA, Quick A, Wymer J, Goutman SA, Heitzman D, Heiman-Patterson T, Jackson CE, Quinn C, Rothstein JD, Kasarskis EJ, Katz J, Jenkins L, Ladha S, Miller TM, Scelsa SN, Vu TH, Fournier CN, Glass JD, Johnson KM, Swenson A, Goyal NA, Pattee GL, Andres PL, Babu S, Chase M, Dagostino D, Dickson SP, Ellison N, Hall M, Hendrix K, Kittle G, McGovern M, Ostrow J, Pothier L, Randall R, Shefner JM, Sherman AV, Tustison E, Vigneswaran P, Walker J, Yu H, Chan J, Wittes J, Cohen J, Klee J, Leslie K, Tanzi RE, Gilbert W, Yeramian PD, Schoenfeld D, Cudkowicz ME. Trial of Sodium Phenylbutyrate-Taurursodiol for Amyotrophic Lateral Sclerosis. N Engl J Med. 2020 Sep 3;383(10):919-930. doi: 10.1056/NEJMoa1916945.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
22. juni 2017
Primær fullføring (Faktiske)
25. september 2019
Studiet fullført (Faktiske)
24. november 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. april 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
20. april 2017
Først lagt ut (Faktiske)
25. april 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
16. mai 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
14. mai 2024
Sist bekreftet
1. mai 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Metabolske sykdommer
- Proteostase mangler
- Sklerose
- Motor Neuron sykdom
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrodegenerative sykdommer
- Ryggmargssykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Nevromuskulære sykdommer
- TDP-43 Proteinopatier
- Antineoplastiske midler
- 4-fenylsmørsyre
Andre studie-ID-numre
- AMX-3500
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Amylyx Pharmaceuticals, Inc., er i ferd med å utvikle en formell plan for datadeling; forespørsler om fremtidig datadeling kan sendes til medinfo@amylyx.com
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
AkesoHar ikke rekruttert ennåAtopisk dermatittKina
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Har ikke rekruttert ennå
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater