- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03127514
AMX0035 potilailla, joilla on amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS) (CENTAUR)
tiistai 20. heinäkuuta 2021 päivittänyt: Amylyx Pharmaceuticals Inc.
Fenyylibutyraatin (PB) ja tauroursodeoksikoolihapon (TUDCA) kiinteän yhdistelmän AMX0035 turvallisuuden, siedettävyyden, tehon ja aktiivisuuden arviointi ALS:n hoitoon
CENTAUR-tutkimus oli 2:1 (aktiivinen: lumelääke) satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu faasi II -tutkimus, jossa arvioitiin AMX0035:n turvallisuutta ja tehoa ALS:n hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
AMX0035 on yhdistelmähoito, joka on suunniteltu vähentämään hermosolujen kuolemaa estämällä mitokondrioista ja endoplasmisesta retikulumista (ER) peräisin olevia keskeisiä solukuolemareittejä.
Tämä kliininen tutkimus on suunniteltu osoittamaan, että hoito on turvallista, siedettävää ja pystyy hidastamaan toiminnan heikkenemistä ALSFRS-R:llä mitattuna.
Kokeessa arvioidaan myös AMX0035:n vaikutuksia lihasvoimaan, elinkykyyn ja ALS:n biomarkkereihin, mukaan lukien hermosolujen kuoleman ja hermotulehduksen markkerit.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
137
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85013
- Barrow Neurological Institute
-
-
California
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- UC Irvine Medical Center
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94114
- Forbes Norris MDA/ALS Research Center - California Pacific Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
- University of Florida Medical Center
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- Carol and Frank Morsini Center for Advanced Health Care - University of South Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
- University of Kentucky Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
- Ochsner Neuroscience Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University Medical Center
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Yhdysvallat, 68506
- Neurology Associates P.C.
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10003
- Mount Sinai Beth Israel
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43221
- The Ohio State University Wexner Medical CEnter
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19140
- Temple University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- The Penn Comprehensive ALS Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75214
- Texas Neurology, P.A.
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
- ALS Center at the Swedish Neuroscience Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä 18-80 vuotta
- Satunnainen tai familiaalinen ALS, joka on diagnosoitu varmaksi Maailman neurologien liiton tarkistamien El Escorialin kriteerien mukaan
- Alle tai yhtä kuin 18 kuukautta ALS-oireiden alkamisesta
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen ja seuraamaan koemenettelyjä
- Slow Vital Capacity (SVC) > 60 % ennustetusta sukupuolen, pituuden ja iän arvosta seulontakäynnillä
- Koehenkilöt eivät saa ottaa rilutsolia tai heillä on oltava vakaa rilutsoliannos vähintään 30 päivää ennen seulontakäyntiä. Rilutsolia aiemmin käyttämättömät henkilöt ovat sallittuja tutkimuksessa.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset (esim. ei ole postmenopausaalinen vähintään vuoden ajan tai kirurgisesti steriili) on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä tutkimuksen ajan ja 3 kuukautta viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen. Naiset eivät saa suunnitella raskautta tutkimuksen aikana ja 3 kuukautta viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen
- Miesten on suostuttava käyttämään ehkäisyä tutkimuksen ajan ja 3 kuukautta viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen. Miehet eivät saa suunnitella lapsen hankkimista tai tarjota siittiöiden luovutusta tutkimuksen ajaksi ja 3 kuukautta viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Trakeostoman esiintyminen
- Altistuminen PB:lle, taurursodiolille tai UDCA:lle 3 kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä tai näiden lääkkeiden käytön suunnitteleminen tutkimuksen aikana
- Tunnettu allergia PB- tai sappisuoloille
- Epänormaali maksan toiminta, joka määritellään aspartaattiaminotransferaasiksi (AST) ja/tai alaniiniaminotransferaasiksi (ALT) > 3 kertaa normaalin yläraja
- Munuaisten vajaatoiminta, jonka seerumin kreatiniini on > 1,5 kertaa normaalin yläraja
- Huonosti hallittu valtimoverenpaine (systolinen verenpaine (SBP) > 160 mmHg tai diastolinen verenpaine (DBP) > 100 mmHg) seulontakäynnillä
- Raskaana olevat tai tällä hetkellä imettävät naiset
- Kolekystektomian historia
- Sappisairaus, joka estää sapen virtausta, mukaan lukien aktiivinen kolekystiitti, primaarinen sappikirroosi, sklerosoiva kolangiitti, sappirakon syöpä, sappirakon polyypit, sappirakon kuolio, sappirakon paise.
- Luokan III/IV sydämen vajaatoiminnan historia (New York Heart Associationin mukaan – NYHA)
- Vaikeat haima- tai suolistosairaudet, jotka voivat muuttaa enterohepaattista verenkiertoa ja TUDCA:n imeytymistä, mukaan lukien sappitieinfektiot, haimatulehdus ja sykkyräsuolen resektio
- Epästabiilin psykiatrinen sairauden, kognitiivisen heikentymisen, dementian tai päihteiden väärinkäyttö, joka heikentäisi tutkittavan kykyä antaa tietoinen suostumus, Site Investigatorin arvion mukaan
- Kliinisesti merkittävä epästabiili sairaus (muu kuin ALS), joka aiheuttaisi riskin koehenkilölle, jos hän osallistuisi tutkimukseen
- Aktiivinen osallistuminen ALS-kliiniseen tutkimukseen, jossa arvioidaan pieni molekyyli 30 päivän sisällä seulontakäynnistä
- Altistuminen milloin tahansa mille tahansa tutkittavalle biologiselle aineelle ALS-potilaiden hoitoon (off-label use or researchal), mukaan lukien soluterapiat, geeniterapiat ja monoklonaaliset vasta-aineet.
- Diafragman tahdistusjärjestelmän (DPS) istuttaminen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Plasebo
Suun kautta tai syöttöletkun kautta annettu lumelääke 24 viikon ajan: kerran päivässä ensimmäisten 3 viikon ajan ja sitten kahdesti päivässä loppututkimuksen ajan, jos osallistuja sietää
|
Vastaava Placebo Comparator
|
Kokeellinen: AMX0035
AMX0035 annettuna suun kautta tai syöttöletkun kautta 24 viikon ajan: kerran päivässä ensimmäisen 3 viikon ajan ja sitten kahdesti päivässä loppututkimuksen ajan, jos osallistuja sietää
|
AMX0035
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Amyotrofisen lateraaliskleroosin toiminnallisen arviointiasteikon (ALSFRS-R) kaltevuuden muutos
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Amyotrofisen lateraaliskleroosin funktionaalisen arviointiasteikon (ALSFRS-R) kaltevuuden muutos hoidon keston aikana.
ALSFRS-R koostuu 12 kohteesta neljällä toiminnan alialueella (bulbar, hienomoottori, bruttomoottori ja hengitys), ja jokainen kohta on pisteytetty asteikolla 0 (täydellinen toiminnan menetys) 4 (ei toiminnan menetystä).
Kokonaispisteet vaihtelevat 0–48, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa.
|
24 viikkoa
|
Haitallisia tapahtumia aiheuttavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Osallistujien lukumäärän ryhmien vertailu, joilla on epäsuotuisia tapahtumia suunniteltuun loppuun asti
|
24 viikkoa
|
Niiden osallistujien lukumäärä kussakin ryhmässä, jotka pystyvät jatkamaan tutkimuslääkkeen käyttöä suunniteltuun lopettamiseen saakka
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Vertailu niiden osallistujien lukumäärästä kussakin ryhmässä, jotka pystyivät jatkamaan tutkimuslääkkeen käyttöä suunniteltuun lopettamiseen saakka ryhmien välillä
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Raajan isometrisen voiman (ATLIS) kokonaispistemäärän muutoksen tarkka testaus
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
ATLIS-laite arvioi kuuden yläraajan ja kuuden alaraajan lihasryhmän isometrisen lihasvoiman.
Jokaiselle lihasryhmälle suoritetaan vähintään kaksi koetta isometrisen lihasvoiman laskunopeuden muutoksen arvioimiseksi hoidon keston aikana.
Arvot on standardoitu prosenttiosuuteen ennustetusta normaalivoimakkuudesta sukupuolen, iän, painon ja pituuden perusteella.
Tulokset esitetään prosentteina ennustetusta normaalista.
|
24 viikkoa
|
Muutos fosforyloidun aksonaalisen neurofilamentti H -alayksikön (pNF-H) plasmatasoissa
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Hermoston rappeuma vapauttaa fosforyloituneen aksonaalisen neurofilamentti H-alayksikön (pNF-H) aivo-selkäydinnesteeseen ja sen jälkeen vereen, ja sen uskotaan olevan motorinen neuronien rappeutumisen mahdollinen biomarkkeri; pNF-H:n kohonneiden plasmatasojen oletetaan korreloivan hermosolujen vaurion kanssa.
Muutos plasman pNF-H-tasoissa mitattiin lähtötasosta viikkoon 24
|
24 viikkoa
|
Hitaan elinvoimakapasiteetin (SVC) laskunopeus
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Hengityslihasten toiminta arvioitiin hitaan vitaalikapasiteetin (SVC) mukaan.
SVC mitattiin pystyasennossa vähintään kolmen kokeen ajan arviointia kohden.
SVC-tilavuudet standardisoitiin prosenttiosuuteen ennustetusta normaaliarvosta iän, sukupuolen ja pituuden perusteella.
|
24 viikkoa
|
Kuolema, trakeostomia ja sairaalahoito
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Yhdistelmätulos määriteltiin kuolemaksi, kuolemaa vastaavaksi tapahtumaksi (joka koostui vain trakeostomiasta yhdellä osallistujalla tässä kokeessa) tai sairaalahoitoon sen mukaan, kumpi tapahtui ensin; tutkimuksessa ei esiintynyt tapauksia, joissa pysyvä ventilaatio toimitettiin noninvasiivisin keinoin.
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sabrina Paganoni, MD, Massachusetts General Hospital
- Opintojohtaja: Patrick Yeramian, MD, Amylyx Pharmaceuticals Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Cudkowicz ME, Andres PL, Macdonald SA, Bedlack RS, Choudry R, Brown RH Jr, Zhang H, Schoenfeld DA, Shefner J, Matson S, Matson WR, Ferrante RJ; Northeast ALS and National VA ALS Research Consortiums. Phase 2 study of sodium phenylbutyrate in ALS. Amyotroph Lateral Scler. 2009 Apr;10(2):99-106. doi: 10.1080/17482960802320487.
- Elia AE, Lalli S, Monsurro MR, Sagnelli A, Taiello AC, Reggiori B, La Bella V, Tedeschi G, Albanese A. Tauroursodeoxycholic acid in the treatment of patients with amyotrophic lateral sclerosis. Eur J Neurol. 2016 Jan;23(1):45-52. doi: 10.1111/ene.12664. Epub 2015 Feb 9. Erratum In: Eur J Neurol. 2017 Apr;24(4):659.
- Paganoni S, Hendrix S, Dickson SP, Knowlton N, Berry JD, Elliott MA, Maiser S, Karam C, Caress JB, Owegi MA, Quick A, Wymer J, Goutman SA, Heitzman D, Heiman-Patterson TD, Jackson C, Quinn C, Rothstein JD, Kasarskis EJ, Katz J, Jenkins L, Ladha SS, Miller TM, Scelsa SN, Vu TH, Fournier C, Johnson KM, Swenson A, Goyal N, Pattee GL, Babu S, Chase M, Dagostino D, Hall M, Kittle G, Eydinov M, Ostrow J, Pothier L, Randall R, Shefner JM, Sherman AV, Tustison E, Vigneswaran P, Yu H, Cohen J, Klee J, Tanzi R, Gilbert W, Yeramian P, Cudkowicz M. Effect of sodium phenylbutyrate/taurursodiol on tracheostomy/ventilation-free survival and hospitalisation in amyotrophic lateral sclerosis: long-term results from the CENTAUR trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022 May 16;93(8):871-5. doi: 10.1136/jnnp-2022-329024. Online ahead of print.
- Paganoni S, Macklin EA, Hendrix S, Berry JD, Elliott MA, Maiser S, Karam C, Caress JB, Owegi MA, Quick A, Wymer J, Goutman SA, Heitzman D, Heiman-Patterson T, Jackson CE, Quinn C, Rothstein JD, Kasarskis EJ, Katz J, Jenkins L, Ladha S, Miller TM, Scelsa SN, Vu TH, Fournier CN, Glass JD, Johnson KM, Swenson A, Goyal NA, Pattee GL, Andres PL, Babu S, Chase M, Dagostino D, Dickson SP, Ellison N, Hall M, Hendrix K, Kittle G, McGovern M, Ostrow J, Pothier L, Randall R, Shefner JM, Sherman AV, Tustison E, Vigneswaran P, Walker J, Yu H, Chan J, Wittes J, Cohen J, Klee J, Leslie K, Tanzi RE, Gilbert W, Yeramian PD, Schoenfeld D, Cudkowicz ME. Trial of Sodium Phenylbutyrate-Taurursodiol for Amyotrophic Lateral Sclerosis. N Engl J Med. 2020 Sep 3;383(10):919-930. doi: 10.1056/NEJMoa1916945.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 22. kesäkuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 25. syyskuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 24. marraskuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 12. huhtikuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 20. huhtikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 25. huhtikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 11. elokuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 20. heinäkuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. heinäkuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Metaboliset sairaudet
- Proteostaasin puutteet
- Skleroosi
- Motorinen neuronitauti
- Amyotrofinen lateraaliskleroosi
- Hermoston sairaudet
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Selkäydinsairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- TDP-43 Proteinopatiat
- Antineoplastiset aineet
- 4-fenyylivoihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- AMX-3500
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
IPD-suunnitelman kuvaus
Amylyx Pharmaceuticals, Inc. kehittää parhaillaan muodollista tiedonjakosuunnitelmaa; tulevaa tietojen jakamista koskevat pyynnöt voidaan lähettää osoitteeseen medinfo@amylyx.com
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
MedImmune LLCValmis
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
CONRADRTI International; Match Research; UZ-UCSF Collaborative Research ProgrammeValmisHIV | EhkäisyEtelä-Afrikka, Zimbabwe
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico
-
Vitae Pharmaceuticals Inc., an Allergan affiliateValmis