- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03314688
Livsstil, trening og ernæringsstudie tidlig etter diagnose
Livsstils-, trenings- og ernæringsstudie tidlig etter diagnose (LEANer)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
For tiden gir Department of Health and Human Services, American Cancer Society og andre kostholds- og treningsretningslinjer for kreftoverlevere. Mange kvinner med brystkreft følger ikke disse retningslinjene, og velger også å utsette felles innsats for å følge dem til aktiv behandling er fullført. Adopsjon av disse anbefalte livsstilsatferdene like etter diagnosen kan imidlertid forhindre uønskede endringer i kroppssammensetning og biomarkører for brystkreft og kan til og med forbedre effektiviteten av behandlingen, noe som resulterer i forbedret brystkreftprognose. Videre, ved å øke vår forståelse av mekanismene som medierer sammenhengen mellom livsstilsatferd og overlevelse av brystkreft, vil denne studien forbedre vår kunnskap om hvordan endringer i kosthold og fysisk aktivitet påvirker brystkreftutfall. Til slutt overlapper retningslinjer for overlevende brystkreft også retningslinjene for forebygging av diabetes og kardiovaskulær sykdom (CVD), sistnevnte er en vanlig årsak til brystkreftdødelighet.
Den foreslåtte studien vil undersøke, hos 172 kvinner nylig diagnostisert med stadium I-III brystkreft som ikke praktiserer kostholds- og livsstilsretningslinjene, og som er planlagt å motta neoadjuvant eller adjuvant kjemoterapi, effekten av en 1-årig diett og fysisk aktivitet retningslinjer intervensjon vs. vanlig omsorg for følgende brystkreftutfall målt før påbegynt kjemoterapi (tid 0), etter kjemoterapi (tid 1), ett år etter diagnose (tid 2), og to år etter diagnose (tid 3) ): etterlevelse av behandling og endringer i biomarkører, kroppssammensetning og livskvalitet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06510
- Yale University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Dana Farber Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostisert med stadium I-III brystkreft
- Planlagt å motta neoadjuvant eller adjuvant kjemoterapi
- Fysisk i stand til å gå
- Kunne fylle ut skjemaer, forstå instruksjoner og lese intervensjonsbok på engelsk
- Godtar å bli tilfeldig tildelt enten intervensjons- eller vanlig omsorgsgruppe
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner som har fullført sin 2. cellegiftbehandling
- Kvinner som allerede praktiserer retningslinjer for kosthold eller fysisk aktivitet
- Er gravid eller har tenkt å bli gravid i løpet av neste år
- Nylig (siste år) slag/hjerteinfarkt eller kongestiv hjertesvikt/ejeksjonsfraksjon < 40 %
- Tilstedeværelse av demens eller alvorlig psykiatrisk sykdom
- Ikke-engelsktalende
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Diett/fysisk aktivitet intervensjon
Elleve 30-minutters rådgivningsøkter over seks måneder (ukentlig, deretter annenhver uke, deretter månedlig) med ekstra økter i de siste 6 månedene (5 ekstra månedlige økter for totalt 16 økter), tidsbestemt med onkologibesøket eller via telefon hvis de ikke kommer inn for onkologisk besøk.
Økter fokuserer på motiverende kostholdsvalg og fysisk aktivitet (hjemmebasert program).
|
Motiverende veiledning for å følge etablerte kostholds- og treningsretningslinjer.
|
|
Aktiv komparator: Vanlig omsorgsgruppe
Standardisert brystkreftoppfølging av omsorg og materiell vedrørende behandling (dvs. kjemoterapi og endokrin terapi når det er relevant). Livsstilsintervensjonsbøker for brystkreftoverlevere på slutten av studien. Kvinner vil også bli tilbudt en veiledningssamtale med en registrert studiekostholdsekspert på slutten av studien. |
Standard oppfølgingspleie og undervisningsmateriell.
Livsstilsrådgivning tilbys ved avslutningen av rettssaken.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse av behandling målt ved fullføringsrate for kjemoterapi
Tidsramme: før oppstart av kjemoterapi til post-kjemoterapi, opptil 7 måneder
|
Gjennomføringsrate for kjemoterapi vil bli vurdert (via medisinske journaler) som gjennomsnittlig relativ dose-intensitet (RDI) for det opprinnelig planlagte regimet basert på standardformler.
RDI beregnes ved å dele deltakerens faktiske dose med den planlagte dosen for å få en prosentandel av faktisk dose/planlagt dose.
|
før oppstart av kjemoterapi til post-kjemoterapi, opptil 7 måneder
|
|
Overholdelse av endokrin terapi hos kvinner som tar Tamoxifen eller Aromatase-hemmere (AI)
Tidsramme: 12 måneder etter innmelding
|
Dette resultatet ble oppdatert da resultatene ble lagt inn. COVID-restriksjoner forhindret den tiltenkte metoden for vurdering ved bruk av urininnsamling. I stedet er svarene på 3 spørsmål angående overholdelse.
|
12 måneder etter innmelding
|
|
Overholdelse av endokrin terapi hos kvinner som tar Tamoxifen eller Aromatase-hemmere (AI).
Tidsramme: 24 måneder etter innmelding
|
Dette resultatet ble oppdatert da resultatene ble lagt inn. COVID-restriksjoner forhindret den tiltenkte metoden for vurdering ved bruk av urininnsamling. I stedet er svarene på 3 spørsmål angående overholdelse. I løpet av den siste måneden, hvor ofte tok du aromatasehemmeren (AI)/tamoxifen-piller slik legen foreskrevet? ('Hele tiden' svar telt- Q1) Hvor ofte har du glemt å ta en eller flere av dine aromatasehemmere (AI)/tamoxifen-piller den siste måneden? ('Aldri' svar telt- Q2) Hvor ofte bestemte du deg for å hoppe over én eller flere av dine aromatasehemmere (AI)/tamoxifen-piller i løpet av den siste måneden? (Aldri-svar telles - Q3) |
24 måneder etter innmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pathological Complete Response
Tidsramme: At the time of surgical resection following initial course of chemotherapy
|
In the subset of patients receiving neoadjuvant chemotherapy, no evidence of viable invasive tumor cells at the primary tumor site and axillary lymph nodes in the surgical specimen.
Data presented here is the number of participants with a pathological Complete Response.
|
At the time of surgical resection following initial course of chemotherapy
|
|
Mean Insulin Level
Tidsramme: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year
|
Assessed by fasting blood (fast of 12 hours or more).
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year
|
|
Mean C-reactive Protein Level
Tidsramme: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year
|
Assessed by fasting blood (fast of 12 hours or more).
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year
|
|
Mean Body Composition-body Weight
Tidsramme: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
Assessed by measured weight
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Mean Body Composition-body Mass Index (BMI)
Tidsramme: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
Assessed from measured weight and measured height
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Mean Body Composition-body Fat
Tidsramme: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
Assessed by dual energy X-ray absorptiometry (DEXA)
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Body Composition-lean Body Mass
Tidsramme: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
Assessed by dual energy X-ray absorptiometry (DEXA)
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Body Composition-bone Mineral Density
Tidsramme: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
Assessed by dual energy X-ray absorptiometry (DEXA), -1.0 or higher are normal; -1.1 to -2.4 indicate low bone mass (osteopenia), and -2.5 or lower indicate osteoporosis.
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Mean Score Quality of Life (QoL) Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Global Physical Health (GPH)
Tidsramme: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
PROMIS Global Physical Health (GPH) score is a measure of physical well-being.
It uses a T-score metric standardized to a U.S. general population mean of 50 and a standard deviation of 10.
Higher scores indicate better physical health, with scores typically ranging from 20 to 80.
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Mean Score Quality of Life (QoL) Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Global Mental Health (GMH)
Tidsramme: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
PROMIS Global Mental Health (GMH) score is a measure of mental well-being.
It uses a T-score metric standardized to a U.S. general population mean of 50 and a standard deviation of 10.
Higher scores indicate better physical health, with scores typically ranging from 20 to 80.
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Fecal Microbiome
Tidsramme: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year
|
Number of participants that were able to provide a sample.
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indeks for sunt kosthold
Tidsramme: fem år etter diagnosen
|
Vurdert ved spørreskjema for matfrekvens
|
fem år etter diagnosen
|
|
Minutter per uke med moderat/kraftig fysisk aktivitet
Tidsramme: fem år etter diagnosen
|
Vurdert av det modifiserte spørreskjemaet om fysisk aktivitet
|
fem år etter diagnosen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Melinda Irwin, Ph.D., Yale University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sanft T, Harrigan M, Cartmel B, Ferrucci LM, Li FY, McGowan C, Zupa M, Nguyen TH, Ligibel J, Neuhouser ML, Hershman DL, Basen-Engquist K, Jones B, Knobf T, Chagpar A, Silber A, Irwin ML. Effect of healthy diet and exercise on chemotherapy completion rate in women with breast cancer: The Lifestyle, Exercise and Nutrition Early after Diagnosis (LEANer) study: Study protocol for a randomized clinical trial. Contemp Clin Trials. 2021 Oct;109:106508. doi: 10.1016/j.cct.2021.106508. Epub 2021 Jul 16.
- Puklin LS, Li FY, Ferrucci LM, Cartmel B, Harrigan M, McGowan C, Zupa M, Ligibel JA, Sanft T, Irwin ML. Effect of a lifestyle intervention during chemotherapy for breast cancer on quality of life. JNCI Cancer Spectr. 2026 Jan 9;10(1):pkaf125. doi: 10.1093/jncics/pkaf125.
- Sanft T, Harrigan M, McGowan C, Cartmel B, Zupa M, Li FY, Ferrucci LM, Puklin L, Cao A, Nguyen TH, Neuhouser ML, Hershman DL, Basen-Engquist K, Jones BA, Knobf T, Chagpar AB, Silber A, Tanasijevic A, Ligibel JA, Irwin ML. Randomized Trial of Exercise and Nutrition on Chemotherapy Completion and Pathologic Complete Response in Women With Breast Cancer: The Lifestyle, Exercise, and Nutrition Early After Diagnosis Study. J Clin Oncol. 2023 Dec 1;41(34):5285-5295. doi: 10.1200/JCO.23.00871. Epub 2023 Sep 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2000020335
- 1R01CA207753-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .