- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03314688
Leefstijl, lichaamsbeweging en voedingsstudie vroeg na diagnose
Leefstijl, lichaamsbeweging en voedingsonderzoek vroeg na diagnose (LEANer)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Momenteel geven het Department of Health and Human Services, de American Cancer Society en anderen richtlijnen voor voeding en lichaamsbeweging voor overlevenden van kanker. Veel vrouwen met borstkanker volgen deze richtlijnen niet en kiezen er ook voor om gezamenlijke inspanningen om ze te volgen uit te stellen totdat de actieve behandeling is voltooid. Het toepassen van deze aanbevolen leefstijlgedragingen kort na de diagnose kan echter nadelige veranderingen in lichaamssamenstelling en biomarkers voor borstkanker voorkomen en kan zelfs de effectiviteit van de behandeling verbeteren, wat resulteert in een betere prognose van borstkanker. Verder zal deze studie, door ons begrip van de mechanismen die de associatie tussen levensstijlgedrag en overleving van borstkanker mediëren, te vergroten, onze kennis verbeteren van hoe veranderingen in dieet en fysieke activiteit de uitkomsten van borstkanker beïnvloeden. Ten slotte overlappen de richtlijnen voor overlevenden van borstkanker ook met die voor de preventie van diabetes en hart- en vaatziekten (HVZ), waarbij de laatste een veelvoorkomende oorzaak is van borstkankersterfte.
De voorgestelde studie zal bij 172 vrouwen die nieuw gediagnosticeerd zijn met stadium I-III borstkanker, die zich niet aan de voedings- en levensstijlrichtlijnen houden en die neoadjuvante of adjuvante chemotherapie zullen krijgen, het effect onderzoeken van een jaar durend dieet en lichamelijke activiteit. richtlijnen interventie versus gebruikelijke zorg op de volgende uitkomsten van borstkanker, gemeten vóór aanvang van chemotherapie (Tijd 0), postchemotherapie (Tijd 1), één jaar na diagnose (Tijd 2) en twee jaar na diagnose (Tijd 3 ): therapietrouw en veranderingen in biomarkers, lichaamssamenstelling en kwaliteit van leven.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06510
- Yale University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Dana Farber Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gediagnosticeerd met stadium I-III borstkanker
- Gepland om neoadjuvante of adjuvante chemotherapie te krijgen
- Fysiek in staat om te lopen
- In staat om formulieren in te vullen, instructies te begrijpen en interventieboek in het Engels te lezen
- Stemt ermee in om willekeurig te worden toegewezen aan de interventiegroep of de gebruikelijke zorggroep
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen die hun 2e chemokuur hebben afgerond
- Vrouwen die al richtlijnen voor voeding of lichaamsbeweging toepassen
- Zwanger bent of van plan bent om volgend jaar zwanger te worden
- Recent (afgelopen jaar) beroerte/myocardinfarct of congestief hartfalen/ejectiefractie < 40%
- Aanwezigheid van dementie of ernstige psychiatrische ziekte
- Niet-Engels sprekend
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Dieet/Fysieke Activiteitsinterventie
Elf counselingsessies van 30 minuten gedurende zes maanden (wekelijks, dan tweewekelijks, daarna maandelijks) met extra sessies in de laatste 6 maanden (5 extra maandelijkse sessies voor in totaal 16 sessies), getimed met hun oncologiebezoek of telefonisch als ze niet komen op bezoek bij oncologie.
Sessies richten zich op het motiveren van gezonde voedingskeuzes en lichaamsbeweging (thuisprogramma).
|
Motiverende counseling om vastgestelde voedings- en bewegingsrichtlijnen te volgen.
|
|
Actieve vergelijker: Gebruikelijke zorggroep
Gestandaardiseerde follow-upzorg voor borstkanker en materialen met betrekking tot de behandeling (d.w.z. chemotherapie en endocriene therapie indien relevant). Leefstijlinterventieboeken voor overlevenden van borstkanker aan het einde van de studie. Vrouwen krijgen aan het einde van het onderzoek ook een adviesgesprek aangeboden met een geregistreerde studiediëtist. |
Standaard nazorg en educatief materiaal.
Leefstijlbegeleiding aangeboden aan het einde van de proef.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Therapietrouw gemeten aan de hand van het voltooiingspercentage van chemotherapie
Tijdsspanne: vóór aanvang van chemotherapie tot post-chemotherapie, maximaal 7 maanden
|
Het voltooiingspercentage van chemotherapie zal worden beoordeeld (via medische dossiers) als de gemiddelde relatieve dosisintensiteit (ADH) voor het oorspronkelijk geplande regime, op basis van standaardformules.
De ADH wordt berekend door de werkelijke dosis van de deelnemer te delen door de geplande dosis om een percentage van de werkelijke dosis/geplande dosis te krijgen.
|
vóór aanvang van chemotherapie tot post-chemotherapie, maximaal 7 maanden
|
|
Therapietrouw aan endocriene therapie bij vrouwen die tamoxifen of aromataseremmers (AI's) gebruiken
Tijdsspanne: 12 maanden na inschrijving
|
Deze uitkomst werd bijgewerkt toen de resultaten werden ingevoerd. COVID-beperkingen verhinderden de beoogde beoordelingsmethode met behulp van urineopvang. In plaats daarvan staan de antwoorden op drie vragen over therapietrouw.
|
12 maanden na inschrijving
|
|
Therapietrouw aan endocriene therapie bij vrouwen die tamoxifen of aromataseremmers (AI's) gebruiken.
Tijdsspanne: 24 maanden na inschrijving
|
Deze uitkomst werd bijgewerkt toen de resultaten werden ingevoerd. COVID-beperkingen verhinderden de beoogde beoordelingsmethode met behulp van urineopvang. In plaats daarvan staan de antwoorden op drie vragen over therapietrouw. Hoe vaak heeft u de afgelopen maand uw aromataseremmer (AI)/tamoxifen-pillen ingenomen zoals de arts u heeft voorgeschreven? ('Altijd'-reacties telden mee - Q1) Hoe vaak bent u de afgelopen maand vergeten een of meer van uw aromataseremmer (AI)/tamoxifen-pillen in te nemen? ('Nooit'-antwoorden telden mee - vraag 2) Hoe vaak heeft u in de afgelopen maand besloten een of meer van uw aromataseremmers (AI)/tamoxifen-pillen over te slaan? ('Nooit'-antwoorden geteld - Q3) |
24 maanden na inschrijving
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pathological Complete Response
Tijdsspanne: At the time of surgical resection following initial course of chemotherapy
|
In the subset of patients receiving neoadjuvant chemotherapy, no evidence of viable invasive tumor cells at the primary tumor site and axillary lymph nodes in the surgical specimen.
Data presented here is the number of participants with a pathological Complete Response.
|
At the time of surgical resection following initial course of chemotherapy
|
|
Mean Insulin Level
Tijdsspanne: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year
|
Assessed by fasting blood (fast of 12 hours or more).
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year
|
|
Mean C-reactive Protein Level
Tijdsspanne: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year
|
Assessed by fasting blood (fast of 12 hours or more).
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year
|
|
Mean Body Composition-body Weight
Tijdsspanne: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
Assessed by measured weight
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Mean Body Composition-body Mass Index (BMI)
Tijdsspanne: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
Assessed from measured weight and measured height
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Mean Body Composition-body Fat
Tijdsspanne: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
Assessed by dual energy X-ray absorptiometry (DEXA)
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Body Composition-lean Body Mass
Tijdsspanne: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
Assessed by dual energy X-ray absorptiometry (DEXA)
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Body Composition-bone Mineral Density
Tijdsspanne: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
Assessed by dual energy X-ray absorptiometry (DEXA), -1.0 or higher are normal; -1.1 to -2.4 indicate low bone mass (osteopenia), and -2.5 or lower indicate osteoporosis.
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Mean Score Quality of Life (QoL) Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Global Physical Health (GPH)
Tijdsspanne: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
PROMIS Global Physical Health (GPH) score is a measure of physical well-being.
It uses a T-score metric standardized to a U.S. general population mean of 50 and a standard deviation of 10.
Higher scores indicate better physical health, with scores typically ranging from 20 to 80.
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Mean Score Quality of Life (QoL) Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Global Mental Health (GMH)
Tijdsspanne: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
PROMIS Global Mental Health (GMH) score is a measure of mental well-being.
It uses a T-score metric standardized to a U.S. general population mean of 50 and a standard deviation of 10.
Higher scores indicate better physical health, with scores typically ranging from 20 to 80.
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year, 2 years
|
|
Fecal Microbiome
Tijdsspanne: Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year
|
Number of participants that were able to provide a sample.
|
Baseline (pre-chemotherapy), Up to 7 months from treatment onset (post chemo), 1 year
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Index voor gezond eten
Tijdsspanne: vijf jaar na de diagnose
|
Beoordeeld door middel van een voedselfrequentievragenlijst
|
vijf jaar na de diagnose
|
|
Minuten per week van matige/krachtige lichamelijke activiteit
Tijdsspanne: vijf jaar na de diagnose
|
Beoordeeld aan de hand van de aangepaste vragenlijst over fysieke activiteit
|
vijf jaar na de diagnose
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Melinda Irwin, Ph.D., Yale University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sanft T, Harrigan M, Cartmel B, Ferrucci LM, Li FY, McGowan C, Zupa M, Nguyen TH, Ligibel J, Neuhouser ML, Hershman DL, Basen-Engquist K, Jones B, Knobf T, Chagpar A, Silber A, Irwin ML. Effect of healthy diet and exercise on chemotherapy completion rate in women with breast cancer: The Lifestyle, Exercise and Nutrition Early after Diagnosis (LEANer) study: Study protocol for a randomized clinical trial. Contemp Clin Trials. 2021 Oct;109:106508. doi: 10.1016/j.cct.2021.106508. Epub 2021 Jul 16.
- Puklin LS, Li FY, Ferrucci LM, Cartmel B, Harrigan M, McGowan C, Zupa M, Ligibel JA, Sanft T, Irwin ML. Effect of a lifestyle intervention during chemotherapy for breast cancer on quality of life. JNCI Cancer Spectr. 2026 Jan 9;10(1):pkaf125. doi: 10.1093/jncics/pkaf125.
- Sanft T, Harrigan M, McGowan C, Cartmel B, Zupa M, Li FY, Ferrucci LM, Puklin L, Cao A, Nguyen TH, Neuhouser ML, Hershman DL, Basen-Engquist K, Jones BA, Knobf T, Chagpar AB, Silber A, Tanasijevic A, Ligibel JA, Irwin ML. Randomized Trial of Exercise and Nutrition on Chemotherapy Completion and Pathologic Complete Response in Women With Breast Cancer: The Lifestyle, Exercise, and Nutrition Early After Diagnosis Study. J Clin Oncol. 2023 Dec 1;41(34):5285-5295. doi: 10.1200/JCO.23.00871. Epub 2023 Sep 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2000020335
- 1R01CA207753-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .