- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03314688
Studio sullo stile di vita, l'esercizio fisico e l'alimentazione subito dopo la diagnosi
Stile di vita, esercizio fisico e nutrizione studiano subito dopo la diagnosi (LEANer)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Attualmente il Dipartimento della salute e dei servizi umani, l'American Cancer Society e altri forniscono linee guida per la dieta e l'esercizio fisico per i sopravvissuti al cancro. Molte donne con cancro al seno non seguono queste linee guida e scelgono anche di ritardare gli sforzi concertati per seguirle fino al completamento del trattamento attivo. Tuttavia, l'adozione di questi comportamenti di stile di vita raccomandati subito dopo la diagnosi può prevenire cambiamenti avversi nella composizione corporea e nei biomarcatori del cancro al seno e può persino migliorare l'efficacia del trattamento con conseguente miglioramento della prognosi del cancro al seno. Inoltre, aumentando la nostra comprensione dei meccanismi che mediano l'associazione tra i comportamenti dello stile di vita e la sopravvivenza del cancro al seno, questo studio migliorerà la nostra conoscenza di come i cambiamenti nella dieta e nell'attività fisica influenzano gli esiti del cancro al seno. Infine, le linee guida per i sopravvissuti al cancro al seno si sovrappongono anche a quelle per la prevenzione del diabete e delle malattie cardiovascolari (CVD), quest'ultima causa comune di mortalità per cancro al seno.
Lo studio proposto esaminerà, in 172 donne con nuova diagnosi di carcinoma mammario in stadio I-III che non stanno praticando le linee guida dietetiche e sullo stile di vita e che sono programmate per ricevere chemioterapia neoadiuvante o adiuvante, l'effetto di un'attività dietetica e fisica di 1 anno intervento delle linee guida rispetto alle cure abituali sui seguenti esiti di carcinoma mammario misurati prima dell'inizio della chemioterapia (Tempo 0), dopo la chemioterapia (Tempo 1), a un anno dalla diagnosi (Tempo 2) e a due anni dalla diagnosi (Tempo 3 ): aderenza al trattamento e cambiamenti nei biomarcatori, nella composizione corporea e nella qualità della vita.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Yale University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana Farber Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di carcinoma mammario in stadio I-III
- Programmato per ricevere chemioterapia neoadiuvante o adiuvante
- Fisicamente in grado di camminare
- In grado di compilare moduli, comprendere le istruzioni e leggere il libro di intervento in inglese
- Accetta di essere assegnato in modo casuale all'intervento o al gruppo di assistenza abituale
Criteri di esclusione:
- Donne che hanno completato la seconda chemioterapia
- Donne che già praticano linee guida dietetiche o di attività fisica
- Sono incinta o intendono rimanere incinta nel prossimo anno
- Recente (ultimo anno) ictus/infarto miocardico o insufficienza cardiaca congestizia/frazione di eiezione < 40%
- Presenza di demenza o grave malattia psichiatrica
- Non di lingua inglese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Intervento sull'attività dietetica/fisica
Undici sessioni di consulenza di 30 minuti in sei mesi (settimanali, poi bisettimanali, poi mensili) con sessioni aggiuntive negli ultimi 6 mesi (5 sessioni mensili aggiuntive per un totale di 16 sessioni), programmate con la loro visita oncologica o via telefono se non vengono per visita oncologica.
Le sessioni si concentrano sulla motivazione delle scelte alimentari salutari e sull'attività fisica (programma domiciliare).
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Consulenza motivazionale per seguire le linee guida dietetiche e di esercizio stabilite.
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Comparatore attivo: Gruppo di cure abituali
Cure di follow-up standardizzate per il cancro al seno e materiali relativi al trattamento (ad esempio, chemioterapia e terapia endocrina, se pertinenti). Libri di intervento sullo stile di vita per le sopravvissute al cancro al seno alla fine dello studio. Alla fine dello studio, alle donne verrà inoltre offerta una sessione di consulenza con un dietista registrato nello studio. |
Cure di follow-up standard e materiali educativi.
Consulenza sullo stile di vita offerta alla conclusione del processo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Aderenza al trattamento misurata dal tasso di completamento della chemioterapia
Lasso di tempo: prima di iniziare la chemioterapia fino a dopo la chemioterapia, fino a 7 mesi
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Il tasso di completamento della chemioterapia sarà valutato (tramite cartelle cliniche) come intensità di dose relativa media (RDI) per il regime originariamente pianificato sulla base di formule standard.
L'RDI viene calcolato dividendo la dose effettiva del partecipante per la dose pianificata per ottenere una percentuale della dose effettiva/dose pianificata.
|
prima di iniziare la chemioterapia fino a dopo la chemioterapia, fino a 7 mesi
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Aderenza alla terapia endocrina nelle donne che assumono tamoxifene o inibitori dell'aromatasi (AI)
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'iscrizione
|
Questo risultato è stato aggiornato quando sono stati immessi i risultati. Le restrizioni COVID hanno impedito il metodo di valutazione previsto utilizzando la raccolta delle urine. Al suo posto ci sono le risposte a 3 domande riguardanti l'adesione.
|
12 mesi dopo l'iscrizione
|
Aderenza alla terapia endocrina nelle donne che assumono tamoxifene o inibitori dell'aromatasi (AI).
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'iscrizione
|
Questo risultato è stato aggiornato quando sono stati immessi i risultati. Le restrizioni COVID hanno impedito il metodo di valutazione previsto utilizzando la raccolta delle urine. Al suo posto ci sono le risposte a 3 domande riguardanti l'adesione. Nell'ultimo mese, quanto spesso ha preso le pillole di inibitore dell'aromatasi (AI)/tamoxifene come prescritto dal medico? (Contano le risposte "sempre" - D1) Nell'ultimo mese, quanto spesso ha dimenticato di prendere una o più pillole di inibitori dell'aromatasi (AI)/tamoxifene? (Le risposte "Mai" sono state conteggiate - D2) Nell'ultimo mese, quanto spesso ha deciso di saltare una o più pillole di inibitori dell'aromatasi (AI)/tamoxifene? (Le risposte "Mai" sono state conteggiate - Q3) |
24 mesi dopo l'iscrizione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità della vita
Lasso di tempo: Basale (pre-chemioterapia)
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Misurato dal questionario PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System).
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Basale (pre-chemioterapia)
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Qualità della vita
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
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Misurato dal questionario PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System).
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Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
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Qualità della vita
Lasso di tempo: un anno dopo la diagnosi
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Misurato dal questionario PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System).
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un anno dopo la diagnosi
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Qualità della vita
Lasso di tempo: due anni dopo la diagnosi
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Misurato dal questionario PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System).
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due anni dopo la diagnosi
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Indice di alimentazione sana
Lasso di tempo: cinque anni dopo la diagnosi
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Valutato mediante questionario sulla frequenza alimentare
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cinque anni dopo la diagnosi
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Risposta patologica completa
Lasso di tempo: Al momento della resezione chirurgica dopo il ciclo iniziale di chemioterapia
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Nel sottogruppo di pazienti sottoposti a chemioterapia neoadiuvante, nessuna evidenza di cellule tumorali invasive vitali nel sito del tumore primario e nei linfonodi ascellari nel campione chirurgico.
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Al momento della resezione chirurgica dopo il ciclo iniziale di chemioterapia
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Livello di insulina
Lasso di tempo: Basale (pre-chemioterapia)
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Valutato mediante sangue a digiuno (digiuno di 12 ore o più).
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Basale (pre-chemioterapia)
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Livello di insulina
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
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Valutato mediante sangue a digiuno (digiuno di 12 ore o più).
|
Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
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Livello di insulina
Lasso di tempo: un anno dopo la diagnosi
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Valutato mediante sangue a digiuno (digiuno di 12 ore o più).
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un anno dopo la diagnosi
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Livello di insulina
Lasso di tempo: due anni dopo la diagnosi
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Valutato mediante sangue a digiuno (digiuno di 12 ore o più).
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due anni dopo la diagnosi
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Livello di proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Basale (pre-chemioterapia)
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Valutato mediante sangue a digiuno (digiuno di 12 ore o più).
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Basale (pre-chemioterapia)
|
Livello di proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Valutato mediante sangue a digiuno (digiuno di 12 ore o più).
|
Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Livello di proteina C-reattiva
Lasso di tempo: un anno dopo la diagnosi
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Valutato mediante sangue a digiuno (digiuno di 12 ore o più).
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un anno dopo la diagnosi
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Livello di proteina C-reattiva
Lasso di tempo: due anni dopo la diagnosi
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Valutato mediante sangue a digiuno (digiuno di 12 ore o più).
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due anni dopo la diagnosi
|
Composizione corporea-peso corporeo
Lasso di tempo: Basale (pre-chemioterapia)
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Valutato in base al peso misurato
|
Basale (pre-chemioterapia)
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Composizione corporea-Indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: Basale (pre-chemioterapia)
|
Valutato in base al peso misurato e all'altezza misurata
|
Basale (pre-chemioterapia)
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Composizione corporea: grasso corporeo
Lasso di tempo: Basale (pre-chemioterapia)
|
Valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)
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Basale (pre-chemioterapia)
|
Composizione corporea-Massa corporea magra
Lasso di tempo: Basale (pre-chemioterapia)
|
Valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)
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Basale (pre-chemioterapia)
|
Composizione corporea-densità minerale ossea
Lasso di tempo: Basale (pre-chemioterapia)
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Valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)
|
Basale (pre-chemioterapia)
|
Composizione corporea-peso corporeo
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Valutato in base al peso misurato
|
Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Composizione corporea-Indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Valutato in base al peso misurato e all'altezza misurata
|
Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Composizione corporea: grasso corporeo
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)
|
Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Composizione corporea-Massa corporea magra
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)
|
Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Composizione corporea-densità minerale ossea
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)
|
Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Composizione corporea-peso corporeo
Lasso di tempo: un anno dopo la diagnosi
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Valutato in base al peso misurato
|
un anno dopo la diagnosi
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Composizione corporea-IMC
Lasso di tempo: un anno dopo la diagnosi
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Valutato in base al peso misurato e all'altezza misurata
|
un anno dopo la diagnosi
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Composizione corporea: grasso corporeo
Lasso di tempo: un anno dopo la diagnosi
|
Valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)
|
un anno dopo la diagnosi
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Composizione corporea-Massa corporea magra
Lasso di tempo: un anno dopo la diagnosi
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Valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)
|
un anno dopo la diagnosi
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Composizione corporea-densità minerale ossea.
Lasso di tempo: un anno dopo la diagnosi
|
Valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)
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un anno dopo la diagnosi
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Composizione corporea-peso corporeo
Lasso di tempo: due anni dopo la diagnosi
|
Valutato in base al peso misurato
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due anni dopo la diagnosi
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Composizione corporea-IMC
Lasso di tempo: due anni dopo la diagnosi
|
Valutato in base al peso misurato e all'altezza misurata
|
due anni dopo la diagnosi
|
Composizione corporea: grasso corporeo
Lasso di tempo: due anni dopo la diagnosi
|
Valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)
|
due anni dopo la diagnosi
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Composizione corporea-massa ossea magra
Lasso di tempo: due anni dopo la diagnosi
|
Valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)
|
due anni dopo la diagnosi
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Composizione corporea-densità minerale ossea
Lasso di tempo: due anni dopo la diagnosi
|
Valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)
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due anni dopo la diagnosi
|
Microbioma fecale
Lasso di tempo: Basale (pre-chemioterapia)
|
Valutato dalla collezione di sgabelli.
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Basale (pre-chemioterapia)
|
Microbioma fecale
Lasso di tempo: Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Valutato dalla collezione di sgabelli.
|
Fino a 7 mesi dall'inizio del trattamento
|
Microbioma fecale
Lasso di tempo: un anno dopo la diagnosi
|
Valutato dalla collezione di sgabelli.
|
un anno dopo la diagnosi
|
Microbioma fecale
Lasso di tempo: due anni dopo la diagnosi
|
Valutato dalla collezione di sgabelli.
|
due anni dopo la diagnosi
|
Minuti a settimana di attività fisica moderata/vigorosa
Lasso di tempo: cinque anni dopo la diagnosi
|
Valutato dal questionario modificato sull'attività fisica
|
cinque anni dopo la diagnosi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Melinda Irwin, Ph.D., Yale University
- Investigatore principale: Tara Sanft, M.D., Yale University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2000020335
- 1R01CA207753-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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