Utfall fra en RCT som sammenligner forebyggende versus forsinket ligering av DVC under robotassistert radikal prostatektomi

Siden introduksjonen har robotassistert radikal prostatektomi (RARP) blitt standard kirurgisk tilnærming for behandling av prostatakreft i USA og deretter i Europa. Kontinuerlige forbedringer av kirurgisk teknikk har blitt beskrevet for å maksimere resultatene og samtidig minimere sykelighet.

Administrering av DVC er et avgjørende skritt under RARP. Det kan gjøres før eller etter transeksjonen takket være hemostatiske effekter av pneumoperitoneum. Dette emnet har allerede blitt undersøkt av noen forfattere. Imidlertid er ingen bevis av høy kvalitet tilgjengelig for å velge for noen av de to tilnærmingene. Funn om estimert blodtap, positive kirurgiske marginer og urinrestitusjon er forskjellig blant disse studiene, og kun én er en randomisert kontrollert studie i en laparoskopisk setting med et begrenset antall pasienter.

Derfor var målet vårt å evaluere i en prospektiv randomisert setting om en forsinket ligering av det dorsale vaskulære komplekset påvirket perioperative, funksjonelle og onkologiske utfall sammenlignet med forebyggende ligering under robotassistert radikal prostatektomi.