Resultater fra en RCT, der sammenligner forebyggende versus forsinket ligering af DVC under robotassisteret radikal prostatektomi

Siden introduktionen er robotassisteret radikal prostatektomi (RARP) blevet standard kirurgisk tilgang til behandling af prostatacancer i USA og derefter i Europa. Kontinuerlige forbedringer af kirurgisk teknik er blevet beskrevet for at maksimere resultater og samtidig minimere sygeligheder.

Styringen af ​​DVC er et afgørende skridt under RARP. Det kunne gøres før eller efter dets gennemskæring takket være hæmostatiske virkninger af pneumoperitoneum. Dette emne er allerede blevet undersøgt af nogle forfattere. Der er dog ingen beviser af høj kvalitet til at vælge til fordel for nogen af ​​de to tilgange. Resultaterne om estimeret blodtab, positive kirurgiske marginer og uringenvinding er forskellige blandt disse undersøgelser, og kun én er et randomiseret kontrolleret forsøg i en laparoskopisk setting med et begrænset antal patienter.

Derfor var vores mål at evaluere i en prospektiv randomiseret indstilling, om en forsinket ligering af det dorsale vaskulære kompleks påvirkede perioperative, funktionelle og onkologiske resultater sammenlignet med forebyggende ligering under robotassisteret radikal prostatektomi.