Undersøke atferdsstrategier for å forbedre terapeuters levering av eksponeringsterapi (STRIVE)

Etter tiår med psykososial behandlingsforskning har feltet etablert en rekke evidensbaserte praksiser (EBP) for psykiske lidelser, men har slitt med å spre denne praksisen bredt i fellesskapsmiljøer. Eksponeringsterapi for angstlidelser representerer et av de mest grelle eksemplene på denne forskningen for å praktisere gap. En velkjent barriere for spredning og kvalitetslevering av eksponeringsterapi er terapeuters negative tro på dens potensielle fare eller intoleranse for pasienter. Disse oppfatningene er vanlige selv blant terapeuter som rapporterer å motta spesialisert opplæring; derfor er forskning nødvendig for å utvikle målrettede opplæringsstrategier for å redusere negative overbevisninger og forbedre leveringskvaliteten. Foreløpig forskning tyder på at spesifikke atferdsstrategier (dvs. selveksponering) kan redusere negative oppfatninger utover standard didaktisk trening (Farrell, Kemp et al., 2016). Basert på disse funnene, foreslår etterforskerne en ny eksperimentell terapeutisk tilnærming for å utvikle og teste en målrettet atferdstrening for å forsterke negative overbevisninger hos et utvalg av fagpersoner innen psykisk helse i samfunnet. Den første fasen av studien er en case-serieanalyse for å etablere målengasjement (dvs. trosreduksjon) og bestemme adekvat dosering av atferdsstrategiene. Fase to er en randomisert studie av de atferdsforbedrede treningsstrategiene (BeTS) mot en standard didaktisk protokoll. Terapeuten vil gjennomføre en dag lang workshop etterfulgt av ukentlig konsultasjon mens han leverer eksponering for barn med angstlidelser. Leveringsatferd under økt vil bli registrert og undersøkt ved hjelp av et validert mikroanalytisk kodesystem. Det er en hypotese om at terapeuter i BeTS-tilstanden vil bevise betydelig lavere negative oppfatninger om eksponering i forhold til den didaktiske tilstanden, ved 1) post-workshop og 2) slutten av studiet. IT er også antatt at graden av negativ trosreduksjon etter den første verkstedopplæringen vil være assosiert med 1) høyere forekomster av optimal leveringsatferd under økter, og 2) lavere forekomst av suboptimal leveringsatferd målt ved både selvrapportering og observasjon. koding av data. Denne studien vil etablere en innovativ modell for å utvikle en målrettet treningsintervensjon som er i stand til å øke spredningen og kvaliteten på eksponeringsterapi og andre EBPer.