치료사의 노출 치료 전달 향상을 위한 행동 전략 검토 (STRIVE)

수십 년간의 심리사회적 치료 연구에 따라 이 분야는 정신 장애에 대한 수많은 증거 기반 관행(EBP)을 확립했지만 이러한 관행을 지역 사회 환경에서 널리 보급하는 데 어려움을 겪었습니다. 불안 장애에 대한 노출 요법은 연습 격차에 대한 이 연구의 가장 눈에 띄는 예 중 하나를 나타냅니다. 노출 요법의 보급 및 양질의 전달에 대한 잘 알려진 장벽은 노출 요법의 잠재적 위험 또는 환자에 대한 견딜 수 없는 것에 대한 치료사의 부정적인 믿음입니다. 이러한 믿음은 전문 교육을 받았다고 보고하는 치료사들 사이에서도 일반적입니다. 따라서 부정적인 믿음을 줄이고 전달 품질을 개선하기 위한 목표 훈련 전략을 개발하기 위한 연구가 필요합니다. 예비 연구는 특정 행동 전략(즉, 자기 노출)이 표준 교육 훈련 이상으로 부정적인 신념을 감소시킬 수 있다고 제안합니다(Farrell, Kemp et al., 2016). 이러한 발견을 바탕으로 연구자들은 지역 사회 정신 건강 전문가 샘플에 대한 부정적인 믿음을 강화하기 위한 표적 행동 훈련을 개발하고 테스트하기 위한 새로운 실험적 치료법을 제안합니다. 연구의 첫 번째 단계는 대상 참여(즉, 신념 감소)를 설정하고 행동 전략의 적절한 투약을 결정하기 위한 사례 시리즈 분석입니다. 2단계는 표준 교육 프로토콜에 대한 행동 강화 훈련 전략(BeTS)의 무작위 시험입니다. 치료사는 불안 장애가 있는 어린이에게 노출을 제공하면서 주간 상담에 이어 하루 종일 워크숍을 완료합니다. 세션 내 전달 행동은 검증된 마이크로 분석 코딩 시스템을 사용하여 기록 및 검사됩니다. BeTS 조건의 치료사는 1) 워크샵 후 및 2) 연구 종료 시 교훈적인 조건에 비해 노출에 대한 부정적인 믿음이 상당히 낮다는 것을 증명할 것이라는 가설이 있습니다. IT는 또한 초기 워크샵 교육 후 부정적인 믿음 감소 정도가 1) 최적의 세션 내 전달 행동 비율이 더 높고 2) 자체 보고 및 관찰에 의해 측정된 최적이 아닌 전달 행동 비율과 관련이 있을 것이라는 가설을 세웠습니다. 코딩 데이터. 이 연구는 노출 요법 및 기타 EBP의 보급 및 품질을 높일 수 있는 표적 훈련 개입을 개발하기 위한 혁신적인 모델을 확립할 것입니다.