Styrking og strekkøvelse for å forbedre hodestillingen fremover og avrundede skuldre

Fremover hodestilling og avrundet skulder er relatert til muskelubalanse, som forstyrrer lengdespenningsforholdet til musklene. Svake og forlengede muskler i fremre hodestilling og avrundede skuldre er dype nakkebøyere som inkluderer longus capitis og longus coli og svake skulderbladsstabilisatorer og retraktorer som inkluderer romboider og midtre, nedre trapezius, Teres Minor og Infraspinatus. De overaktive og forkortede musklene som deltar i fremre hodestilling og avrundede skuldre er dype øvre cervikale ekstensorer som inkluderer longissimus capitis, Splenius Capitis, Cervical Multifidus, Upper Trapezius og skuldervinkelmålere og heiser som inkluderer Pectoralis minor, Pectoralis major og Levator Scapula. Tidligere undersøkelser tyder på at svekkede posturale muskler bør styrkes og forkortede muskler bør forlenges for å forbedre postural innretting og lindre fremadrettet hodestilling og gjenopprette normal muskelbalanse mellom motsatte muskelgrupper (agonister og antagonister). Flertallet av behandlingene har fokusert på de dype nakkebøyerne, da de spiller en viktig rolle i å stabilisere justeringen av cervikal ryggraden. Trening forbedret det fremre hodet og den runde skulderen betydelig.

Valget av 50º som referansevinkel for fremre hodestilling ble styrt av tidligere studier, hvor sistnevnte rapporterte 55,02 ± 2,86 som et normalt område. Som kjent har forsøkspersoner med fremre hodestilling en betydelig mindre cervikal vinkel sammenlignet med vanlige forsøkspersoner. I denne studien vurderte etterforskerne 52º som referansevinkel basert på en tidligere studie som evaluerte 310 deltakere i stående stilling og rapporterte 2,6º±15,3 som et normalområde, og Brink et al, som evaluerte 15 til 17 åringer og rapporterte en gjennomsnittlig skuldervinkelverdi på 51,35º ± 17,2º, og basert på forutsetningen om at forsøkspersoner med forlenget skulder har en betydelig mindre skuldervinkel sammenlignet med med vanlige fag. Individet vil anses å ha avrundet skulder hvis vinkelen vil være mindre enn 52º.