Innvirkning av intervalltrening på sympatisk hyperaktivitet og vaskulær funksjon

I denne studien tester forskerne hypotesen om at reduksjoner i sympatisk aktivitet vil være større etter høyintensiv intervalltrening (HIIT) enn kontinuerlig trening med moderat intensitet (MICT) og samsvarer med forbedringer i perifer vaskulær funksjon og skjelettmuskelfunksjon i pasienter med hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HFrEF). For å teste denne hypotesen blir pasienter med kronisk hjertesvikt (30 - 65 år), venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≤40 %, funksjonsklasse II-III, randomisert til trening med HIIT, MICT eller ingen trening (NT) tre ganger i uken i 12 uker. Muskelsympatisk nerveaktivitet vurderes ved mikronevrografi. Brachial arterie flow-mediert dilatasjon (FMD), blodstrøm og vaskulær konduktans ble vurdert ved ultralyd. Blodtrykk (BP) og hjertefrekvens (HR) blir målt via fingerfotopletysmograf og maksimalt oksygenopptak (V̇O2peak) ved en kardiopulmonal treningstest på ergometersyklus for ben. Biopsiprøver fra den laterale store delen av låret blir samlet inn for analyse av de intracellulære mekanismene i skjelettmuskulaturen. Treningstrening gjennomføres under veiledning ved Heart Institute, School of Medicine, University of São Paulo. Både HIIT og MICT utføres på et syklusergometer, tre ganger per uke i 12 uker, og treningsøkter ble matchet for energiforbruk (dvs. et isokalorisk energiforbruk på 200 kcal/økt). Intensiteten til MICT-økten fastsettes basert på HR- og arbeidsbelastningsnivåer som tilsvarer anaerob terskel og respiratorisk kompensasjonspunkt (RCP). Intensiteten til HIIT-økten fastsettes basert på HR- og arbeidsbelastningsnivåer tilsvarende 5 % over RCP. Alle treningsøktene ble utført under tilsyn av en treningsfysiolog. Pasientene i NT-gruppen ble instruert om å unngå ethvert vanlig treningsprogram eller enhver ikke-overvåket treningsprotokoll under studien. Alle pasienter blir vurdert før (før) og etter (etter) både treningsmodus eller kontroll, ingen trening.