Styring av pRiapiSm og dens innvirkning på resultater (MARS)

Priapisme er en urologisk nødsituasjon som er definert som en langvarig penisereksjon som varer i mer enn 4 timer, som gjenstår til tross for orgasme og i fravær av seksuell stimulering. Det er tre undertyper av priapisme: iskemisk, ikke-iskemisk og stamming. De vanligste (95 % tilfellene) av disse er iskemisk priapisme (IP), som representerer et kompartmentsyndrom i corpus cavernosa med minimal eller ingen arteriell strømning inn i penis. Det forårsaker tidsavhengig glattmuskelskade som kan resultere i betydelig sykelighet (inkludert permanent erektil dysfunksjon (ED), penisforkorting, peniskurvatur og tap av omkrets) uten umiddelbar intervensjon.

I motsetning til iskemisk priapisme, er ikke-iskemisk priapisme en urologisk nødsituasjon, både American Urological Association (AUA) og European Association of Urology (EAU) anbefaler konservativ, ikke-operativ behandling for behandling av NIP. Spontan oppløsning er dokumentert å forekomme hos 62 % av pasientene [1].

Til tross for den svært høye byrden av priapisme og dens tidsavhengige negative effekt på erektil funksjon, har få studier omfattende definert den kliniske epidemiologien til denne komplikasjonen, og heller ikke har noen sammenlignet seksuell dysfunksjon hos menn med SCD med den hos de uten den. Evidensbaserte behandlingsstrategier for priapisme mangler for tiden, spesielt når det gjelder seksuell funksjon.

Til tross for de ulike publikasjonene i litteraturen, viser de publiserte studiene også i dag betydelig skjevhet, når det gjelder utvalgsstørrelse, evaluering av reproduserbare utfall, bruk av internasjonalt validerte spørreskjemaer, veldefinert oppfølgingsevaluering, samt evaluering av utfall etter medisinsk eller kirurgisk behandling. Av den grunn er formålet med dette internasjonale registeret nettopp å belyse hva som kan være responsene på medisinsk kirurgisk behandling hos pasienter med priapisme, men spesielt å sette opp en rasjonell datainnsamling som har solid vitenskapelig grunnlag.