PAV-forsøk under SBT-forsøk

Avvenning fra mekanisk ventilasjon er en milepæl på intensivavdelingen. Forlengelsen av mekanisk ventilasjonsstøtte er assosiert med kontraktilitetsforstyrrelser i diafragmamuskelen samt en økning i forekomsten av nosokomial pneumoni. På den annen side kan et tidlig avbrudd av mekanisk ventilasjonsstøtte være assosiert med utbruddet av akutt respirasjonssvikt, lungeødem, hemodynamisk ustabilitet og økt risiko for re-intubasjon. Derfor er nøye analyse av surrogatets kliniske parametere avgjørende for å forstå "når" den kritisk syke pasienten virkelig er klar for en fullstendig avvenning fra mekanisk ventilasjonsstøtte. Til dags dato er legen invitert til å undersøke ulike kliniske parametere som forutsier suksessen til ekstubering, slik som hemodynamisk stabilitet, metabolsk struktur og pasientens bevissthetstilstand. I tillegg hjelper ulike surrogatventilasjonsparametere klinikeren til å forstå pasientens grad av autonomi i den spontane pusteprosessen, slik som alveolær utveksling, samt graden av ventilasjonsytelse gjennom analyse av ventilasjonsparametere som kan evalueres under assistert mekanisk ventilasjon . Til dags dato har bruken av proporsjonal assistert ventilasjonsmetoder som Proportional Assisted Ventilation + (PAV +) tillatt oss å kontinuerlig evaluere de mekaniske egenskapene til respirasjonssystemet samt respirasjonsarbeidet som pasienten opprettholder pust for pust.

Målet med denne studien er å evaluere om de respiratoriske parameterne avledet fra PAV-ventilasjonsalgoritmen også er prediktorer for ekstubasjonssuksess.