- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05408091
Studie for å evaluere sikkerhet og aktivitet til TRL345 hos friske frivillige
En fase 1, dobbeltblind, enkelt stigende dosestudie for å evaluere sikkerheten, farmakokinetikken og farmakodynamikken til TRL345 hos friske frivillige
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Humant cytomegalovirus (HCMV) er den vanligste medisinsk signifikante infeksjonen hos transplanterte pasienter. HCMV er vanligvis en alvorlig og til og med dødelig infeksjon hos nyfødte SCID-spedbarn som trenger hematopoetisk stamcelletransplantasjon. HCMV er også den ledende årsaken til medfødt virusinfeksjon, med en forekomst i USA på 1-3 % av levendefødte. Primær HCMV-infeksjon under tidlig graviditet utgjør en 30-40 % risiko for intrauterin overføring. Omtrent 10-15 % av medfødt infiserte spedbarn er symptomatiske, med intrauterin vekstbegrensning og permanente fødselsdefekter, inkludert nevrologiske mangler, retinopati og sensorisk-nevronal døvhet; av de infiserte, men asymptomatiske spedbarnene, vil 15-20 % senere utvikle permanente følgetilstander. Trellis Bioscience utvikler TRL345, et fullstendig humant monoklonalt antistoff som har spesifisitet til AD-2-sete I i gB av HCMV, både for transplanterte pasienter og for forebygging av mors HCMV-infeksjon under graviditet.
Antistoffbehandling gir et alternativ til antivirale legemidler med en forventning om kvalitativt lavere toksisitet. Det ledende småmolekylære antivirale stoffet som er effektivt mot HCMV, ganciclovir (og dets orale prodrug-formulering valganciclovir), har bivirkninger (inkludert nøytropeni, nefrotoksisitet og potensiell mutagenisitet) som gjør bruken problematisk for store indikasjoner, inkludert medfødt overføring eller tidlig post-transplantasjon periode for HCT. Selv om det nylig godkjente småmolekylære antivirale letermoviret har redusert nøytropenisk aktivitet og derfor er nyttig ved hematopoietisk celletransplantasjon (HCT), har det ikke eliminert CMV-reaktivering hos voksne HCT-pasienter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Forente stater, 85283
- Celerion
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske mannlige og ikke-gravide, ikke-ammende kvinnelige forsøkspersoner mellom 18 og 65 år, inkludert, og representativt for den generelle befolkningen
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke.
- Tilgjengelighet under hele studiets varighet, og vilje til å følge protokollkrav
- Ved god helse, som bestemt av mangel på klinisk signifikante abnormiteter i helsevurderinger utført ved screeningbesøket, som bedømt av hovedetterforskeren (PI) eller som delegert av PI til en lege eller sykepleier som underetterforsker.
- Menn og kvinner i fertil alder (WOCBP) må være villige til å praktisere en svært effektiv prevensjonsmetode som kan inkludere, men ikke er begrenset til, avholdenhet, kun sex med personer av samme kjønn, monogamt forhold til vasektomiert partner, vasektomi, hysterektomi , bilateral tubal ligering, lisensierte hormonelle metoder eller intrauterin enhet (IUD) i 28 dager før screening og gjennom dag 76. Menn må også avstå fra å donere sæd fra dag 1 til og med dag 76.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å tolerere blodprøver eller har dårlig venøs tilgang
- Kroppsmasseindeks (BMI) <18,5 eller ≥35 kg/m2
- Klinisk signifikante vitale tegnavvik (systolisk blodtrykk lavere enn 90 eller over 160 mmHg; diastolisk blodtrykk lavere enn 50 eller over 100 mmHg; eller hjertefrekvens mindre enn 45 eller over 100 bpm) ved screeningbesøket
EKG med klinisk signifikante funn, inkludert:
- Ledningsforstyrrelse (fullstendig venstre eller fullstendig høyre grenblokk eller uspesifikk intraventrikulær ledningsforstyrrelse med QRS ≥120 msek, PR-intervall ≥220 msek, enhver andre- eller tredjegrads atrioventrikulær blokkering, eller forlengelse av QT-intervallet korrigert i henhold til Fridericias korreksjon [ >450 msek hann og >460 msek hunn])
- Betydelig repolarisering (ST-segment eller T-bølge) abnormitet; eller
- Betydelig atriell eller ventrikulær arytmi; eller
- Hyppig atriell eller ventrikulær ektopi (f.eks. hyppige premature atriekontraksjoner, 2 premature ventrikulære sammentrekninger på rad); eller
- ST-elevasjon forenlig med iskemi eller tegn på tidligere eller utviklende hjerteinfarkt.
- Tilstedeværelse av enhver gastrointestinal patologi (f.eks. kronisk diaré, inflammatoriske tarmsykdommer), uløste gastrointestinale symptomer (f.eks. diaré, oppkast) eller progressiv lever- eller nyresykdom
- Diagnose av diabetes mellitus
- Anamnese med akutt eller kronisk pankreatitt eller postprandialt ubehag eller smerte i øvre høyre kvadrant i løpet av de siste 2 årene
- Klinisk relevante medisinske tilstander som, etter PIs oppfatning, kan forstyrre evalueringen av utprøvingsmedisinen, f.eks. progressiv kardiovaskulær sykdom
- Samtidige akutte eller kroniske infeksjoner (f.eks. virusinfeksjoner, unntatt kroniske tilbakevendende herpes simplex-infeksjoner)
Vesentlige unormale sikkerhetslaboratorier, definert som:
- Mer enn 30 % utenfor normalområdet for noen av følgende: hemoglobin, antall hvite blodlegemer (WBC), antall blodplater, antall nøytrofiler og nitrogen i blodet.
- Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), alkalisk fosfatase (ALP), direkte bilirubin eller indirekte bilirubin >2 × øvre normalgrense
- Aktivert partiell tromboplastintid (aPTT) forlengelse >1,5 x ULN
- Hemoglobin A1C (HbA1C) >5,6 %
- Fastende glukosenivå på ≥100 mg/dl (5,6 mmol/L)
- Nyrefunksjon basert på, dvs. estimert kreatininclearance < 70 ml/min (Cockcroft-Gault-formel med ideell kroppsvekt)
- Hemoglobin ≤ 128 g/l (hann) og ≤ 115 g/l (kvinner), og hematokrit ≤ 37 % (hann) og ≤ 32,0 % for kvinner
- Positive testresultater for HIV, Hepatitt B (HBsAg) eller Hepatitt C (HCV) ved screeningbesøket
- Historie om betydelig narkotikamisbruk innen ett år før screeningbesøket og/eller pågående
- Historie med betydelig alkoholmisbruk innen ett år før screeningbesøket definert som mer enn fjorten enheter alkohol per uke [en "enhet" er lik omtrent ½ halvliter [200 ml] øl, 1 lite glass [100 ml] vin , eller 1 mål [25 ml] brennevin)
- Positiv test for misbruksmedisiner, ETOH og nikotin (kotinin) ved screeningbesøket
- Positiv serum beta-human koriongonadotropintest for gravide, gravide eller ammende kvinner
- Uvillig til å avstå fra å donere blod eller plasma under studien.
- Bruk av nye reseptbelagte medisiner eller reseptfrie (OTC)-produkter (inkludert naturlige kosttilskudd, vitaminer, urter) innen 14 dager før dosering
- Mottak av vaksine eller booster innen 14 dager før dag 1 eller planlagt vaksinasjon eller booster innen 4 uker etter IP-administrering
- Enhver planlagt medisinsk intervensjon eller personlig hendelse som kan forstyrre muligheten til å overholde studiekravene
- Er nåværende ansatte på studiestedet helt eller delvis betalt av kontrakten for denne utprøvingen, eller ansatte som er overvåket av PI eller sub-PI
- Mottak av et undersøkelsesprodukt, eller deltakelse i en annen utprøving som involverer et markedsført eller undersøkelseslegemiddel innen 30 dager etter dag 1, eller 5 halveringstider av undersøkelsesstoffet, avhengig av hva som er lengst
- Enhver annen komorbiditet eller tilstand som etter etterforskerens mening ville gjøre emnet uegnet for studien eller ute av stand til å oppfylle studiekravene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Dosenivå 1 - 1 mg/kg
Randomisert 6:2 (TRL345:placebo) via IV infusjon
|
Anti-Human Cytomegalovirus (HCMV) IgG1κ Humant monoklonalt antistoff
|
|
Eksperimentell: Dosenivå 2 - 10 mg/kg
Randomisert 6:2 (TRL345:placebo) via IV infusjon
|
Anti-Human Cytomegalovirus (HCMV) IgG1κ Humant monoklonalt antistoff
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser
Tidsramme: 11 uker
|
rapporterte bivirkninger vil bli vurdert
|
11 uker
|
|
Forekomst av alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 11 uker
|
rapporterte SAE-er vil bli gjennomgått
|
11 uker
|
|
Incidence of Abnormal Physical Exam Findings
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal physical exam findings will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Physical Exam Findings
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal physical exam findings will be reviewed.
Severity scale used in this trial is Guidance for Industry: Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials (https://www.fda.gov/media/73679/download).
|
11 weeks
|
|
Incidence of Abnormal Serum Chemistries and Hematology
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal laboratory results findings will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Serum Chemistries and Hematology
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal laboratory results findings will be reviewed.
Severity scale used in this trial is Guidance for Industry: Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials (https://www.fda.gov/media/73679/download).
|
11 weeks
|
|
Incidence of Abnormal Vital Signs (Temperature)
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal temperatures will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Vital Signs (Temperature)
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal temperatures will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Incidence of Abnormal Vital Signs (Blood Pressure)
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal blood pressures will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Vital Signs (Blood Pressure)
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal blood pressures will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Incidence of Abnormal Vital Signs (Heart Rate)
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal heart rates will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Vital Signs (Heart Rate)
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal heart rates will be reviewed
|
11 weeks
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (Cmax)
Tidsramme: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (Cmin)
Tidsramme: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (CL)
Tidsramme: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (Vss)
Tidsramme: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (T1/2)
Tidsramme: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Assess the Immunogenicity of TRL345 as Measured by Anti-drug Antibodies (ADAs)
Tidsramme: 11 weeks
|
Incidence of baseline and IP-emergent ADA (i.e., anti-TRL345 antibodies) in serum will determined by electrochemiluminescence assay
|
11 weeks
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The Relationship of Various Concentrations of TRL345 in Serum to Antiviral Activity Against CMV Will be Determined
Tidsramme: 11 weeks
|
Additional serum samples will be taken at various pharmacokinetic assessment timepoints and therefore will have different concentrations of TRL345.
These samples will be used to explore the capacity of various concentrations of TRL345, as documented by the PK determinations, to neutralize CMV in human serum in ex vivo assessments.
|
11 weeks
|
|
Explore if There Are Any Differences in Adverse Events Across Dose Groups
Tidsramme: 11 weeks
|
These comparisons will be done to explore if there are any signs of off-target binding of TRL345.
Gastrointestinal and CNS adverse effects will be compared for any qualitative or quantitative differences in such events.
|
11 weeks
|
|
Explore if There Are Any Differences in Clinical Labs Across Dose Groups
Tidsramme: 6 weeks
|
These comparisons will be done to explore if there are any signs of off-target binding of TRL345.
LDH, hsCRP, and IL-1alpha will be compared.
|
6 weeks
|
|
Explore if There Are Any Differences in PK Across Dose Groups (AUC)
Tidsramme: 11 weeks
|
These comparisons will be done to explore if there are any signs of off-target binding of TRL345.
Estimated AUC will be compared.
|
11 weeks
|
|
Explore if There Are Any Differences in PK Across Dose Groups (T1/2)
Tidsramme: 11 weeks
|
These comparisons will be done to explore if there are any signs of off-target binding of TRL345.
Estimated T1/2 will be compared.
|
11 weeks
|
|
Exploration of Possible Off-target Binding - Gastrointestinal and CNS AEs
Tidsramme: 11 weeks
|
Gastrointestinal and CNS adverse events will be compared across DGs for any qualitative or quantitative differences in such events.
|
11 weeks
|
|
Exploration of Possible Off-target Binding - LDH
Tidsramme: 4 weeks
|
LDH will be compared across DGs
|
4 weeks
|
|
Exploration of Possible Off-target Binding - hsCRP
Tidsramme: 4 weeks
|
hsCRP will be compared across DGs
|
4 weeks
|
|
Exploration of Possible Off-target Binding - IL-1alpha
Tidsramme: 6 weeks
|
IL-1alpha will be compared across DGs
|
6 weeks
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kotton CN, Kumar D, Caliendo AM, Huprikar S, Chou S, Danziger-Isakov L, Humar A; The Transplantation Society International CMV Consensus Group. The Third International Consensus Guidelines on the Management of Cytomegalovirus in Solid-organ Transplantation. Transplantation. 2018 Jun;102(6):900-931. doi: 10.1097/TP.0000000000002191.
- Fowler KB, Stagno S, Pass RF, Britt WJ, Boll TJ, Alford CA. The outcome of congenital cytomegalovirus infection in relation to maternal antibody status. N Engl J Med. 1992 Mar 5;326(10):663-7. doi: 10.1056/NEJM199203053261003.
- Stagno S, Pass RF, Cloud G, Britt WJ, Henderson RE, Walton PD, Veren DA, Page F, Alford CA. Primary cytomegalovirus infection in pregnancy. Incidence, transmission to fetus, and clinical outcome. JAMA. 1986 Oct 10;256(14):1904-8.
- Turner KM, Lee HC, Boppana SB, Carlo WA, Randolph DA. Incidence and impact of CMV infection in very low birth weight infants. Pediatrics. 2014 Mar;133(3):e609-15. doi: 10.1542/peds.2013-2217. Epub 2014 Feb 2.
- Kalil AC, Freifeld AG, Lyden ER, Stoner JA. Valganciclovir for cytomegalovirus prevention in solid organ transplant patients: an evidence-based reassessment of safety and efficacy. PLoS One. 2009;4(5):e5512. doi: 10.1371/journal.pone.0005512. Epub 2009 May 13.
- Marty FM, Ljungman PT, Chemaly RF, Wan H, Teal VL, Butterton JR, Yeh WW, Leavitt RY, Badshah CS. Outcomes of patients with detectable CMV DNA at randomization in the phase III trial of letermovir for the prevention of CMV infection in allogeneic hematopoietic cell transplantation. Am J Transplant. 2020 Jun;20(6):1703-1711. doi: 10.1111/ajt.15764. Epub 2020 Jan 18.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TRL345-102
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .