- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05408091
Undersøgelse for at evaluere sikkerhed og aktivitet af TRL345 hos raske frivillige
Et fase 1, dobbeltblindt, enkelt stigende dosisstudie for at evaluere sikkerheden, farmakokinetikken og farmakodynamikken af TRL345 hos raske frivillige
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Human cytomegalovirus (HCMV) er den mest almindelige medicinsk signifikante infektion hos transplanterede patienter. HCMV er normalt en alvorlig og endda dødelig infektion hos nyfødte SCID-spædbørn, der kræver hæmatopoietisk stamcelletransplantation. HCMV er også den førende årsag til medfødt viral infektion, med en forekomst i USA på 1-3 % af levendefødte. Primær HCMV-infektion under tidlig graviditet udgør en 30-40% risiko for intrauterin overførsel. Ca. 10-15 % af medfødt inficerede spædbørn er symptomatiske og viser intrauterin vækstbegrænsning og permanente fødselsdefekter, herunder neurologiske mangler, retinopati og sensorisk-neuronal døvhed; af de inficerede, men asymptomatiske spædbørn, vil 15-20 % senere udvikle permanente følgesygdomme. Trellis Bioscience udvikler TRL345, et fuldt humant monoklonalt antistof, der har specificitet over for AD-2-stedet I i gB af HCMV, både til transplanterede patienter og til forebyggelse af maternel HCMV-infektion under graviditet.
Antistofterapi giver et alternativ til antivirale lægemidler med en forventning om kvalitativt lavere toksicitet. Det førende lille molekyle antivirale middel, der er effektivt mod HCMV, ganciclovir (og dets orale prodrug-formulering valganciclovir), har bivirkninger (herunder neutropeni, nefrotoksicitet og potentiel mutagenicitet), der gør brugen problematisk til større indikationer, herunder medfødt overførsel eller tidlig post-transplantation periode for HCT. Selvom det nyligt godkendte lille molekyle antivirale letermovir har reduceret neutropen aktivitet og derfor er nyttigt ved hæmatopoietisk celletransplantation (HCT), har det ikke elimineret CMV-reaktivering hos voksne HCT-patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Forenede Stater, 85283
- Celerion
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sunde mandlige og ikke-gravide, ikke-ammende kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 65 år, inklusive og repræsentative for den generelle befolkning
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke.
- Tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed og vilje til at overholde protokolkrav
- Ved godt helbred, som bestemt af mangel på klinisk signifikante abnormiteter i helbredsvurderinger udført ved screeningbesøget, som vurderet af Principal Investigator (PI) eller som uddelegeret af PI til en læge eller sygeplejerske som sub-investigator.
- Mænd og kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal være villige til at praktisere en yderst effektiv præventionsmetode, der kan omfatte, men ikke er begrænset til, afholdenhed, kun sex med personer af samme køn, monogamt forhold til vasektomieret partner, vasektomi, hysterektomi , bilateral tubal ligering, licenserede hormonelle metoder eller intrauterin enhed (IUD) i 28 dage før screening og til og med dag 76. Mænd skal også afstå fra at donere sæd fra dag 1 til og med dag 76.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at tolerere blodudtrækninger eller har dårlig venøs adgang
- Body mass index (BMI) <18,5 eller ≥35 kg/m2
- Klinisk signifikante vitale tegn abnormiteter (systolisk blodtryk lavere end 90 eller over 160 mmHg; diastolisk blodtryk lavere end 50 eller over 100 mmHg; eller hjertefrekvens mindre end 45 eller over 100 bpm) ved screeningbesøget
EKG med klinisk signifikante fund, herunder:
- Ledningsforstyrrelse (komplet venstre eller fuldstændig højre grenblok eller uspecifik intraventrikulær ledningsforstyrrelse med QRS ≥120 msek, PR-interval ≥220 msek, enhver anden- eller tredjegrads atrioventrikulær blokering eller forlængelse af QT-intervallet korrigeret i henhold til Fridericias korrektion [ >450 msek han og >460 msek hun])
- Signifikant repolarisering (ST-segment eller T-bølge) abnormitet; eller
- Betydelig atriel eller ventrikulær arytmi; eller
- Hyppig atriel eller ventrikulær ektopi (f.eks. hyppige for tidlige atrielle kontraktioner, 2 for tidlige ventrikulære kontraktioner i træk); eller
- ST-elevation i overensstemmelse med iskæmi eller tegn på tidligere eller udviklende myokardieinfarkt.
- Tilstedeværelse af enhver gastrointestinal patologi (f.eks. kronisk diarré, inflammatoriske tarmsygdomme), uløste gastrointestinale symptomer (f.eks. diarré, opkastning) eller progressiv lever- eller nyresygdom
- Diagnose af diabetes mellitus
- Anamnese med akut eller kronisk pancreatitis eller postprandialt ubehag eller smerte i øvre højre kvadrant inden for de sidste 2 år
- Klinisk relevante medicinske tilstande, der efter PI's mening kan forstyrre evalueringen af forsøgslægemidlet, f.eks. progressiv hjerte-kar-sygdom
- Samtidige akutte eller kroniske infektioner (f.eks. virusinfektioner, undtagen kroniske tilbagevendende herpes simplex-infektioner)
Væsentlige unormale sikkerhedslaboratorier, defineret som:
- Mere end 30 % uden for normalområdet for et af følgende: hæmoglobin, antal hvide blodlegemer (WBC), antal blodplader, antal neutrofile celler og urinstofnitrogen i blodet
- Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), alkalisk fosfatase (ALP), direkte bilirubin eller indirekte bilirubin >2 × den øvre grænse for normal
- Aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT) forlængelse >1,5 x ULN
- Hæmoglobin A1C (HbA1C) >5,6 %
- Fastende glukoseniveau på ≥100 mg/dl (5,6 mmol/L)
- Nyrefunktion baseret på, dvs. estimeret kreatininclearance < 70 ml/min (Cockcroft-Gault-formel ved hjælp af ideel kropsvægt)
- Hæmoglobin ≤ 128 g/L (mænd) og ≤ 115 g/L (hunner) og hæmatokrit ≤ 37 % (mænd) og ≤ 32,0 % for kvinder
- Positive testresultater for HIV, Hepatitis B (HBsAg) eller Hepatitis C (HCV) ved screeningsbesøget
- Anamnese med betydeligt stofmisbrug inden for et år før screeningsbesøget og/eller igangværende
- Historie om betydeligt alkoholmisbrug inden for et år før screeningsbesøget defineret som mere end fjorten enheder alkohol om ugen [en "enhed" er lig med cirka ½ pint [200 ml] øl, 1 lille glas [100 ml] vin eller 1 mål [25 ml] spiritus)
- Positiv test for misbrugsstoffer, ETOH og nikotin (kotinin) ved screeningsbesøget
- Positiv serum beta-human choriongonadotropin test til gravide, gravide eller ammende kvinder
- Uvillig til at afstå fra at donere blod eller plasma under undersøgelsen.
- Brug af ny receptpligtig medicin eller håndkøbs-produkt (inklusive naturlige kosttilskud, vitaminer, urter) inden for 14 dage før dosering
- Modtagelse af enhver vaccine eller booster inden for 14 dage før dag 1 eller planlagt vaccination eller booster inden for 4 uger efter IP administration
- Enhver planlagt medicinsk intervention eller personlig begivenhed, der kan forstyrre evnen til at overholde undersøgelseskravene
- Er det nuværende personale på studiestedet helt eller delvist betalt af kontrakten for dette forsøg, eller personale, der er superviseret af PI eller sub-PI
- Modtagelse af et forsøgsprodukt eller deltagelse i et andet forsøg, der involverer et markedsført eller forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter dag 1, eller 5 halveringstider af forsøgslægemidlet, alt efter hvad der er længst
- Enhver anden komorbiditet eller tilstand, der efter investigatorens mening ville gøre emnet uegnet til undersøgelsen eller ude af stand til at overholde undersøgelseskravene
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosisniveau 1 - 1 mg/kg
Randomiseret 6:2 (TRL345:placebo) via IV infusion
|
Anti-Human Cytomegalovirus (HCMV) IgG1κ Humant monoklonalt antistof
|
|
Eksperimentel: Dosisniveau 2 - 10 mg/kg
Randomiseret 6:2 (TRL345:placebo) via IV infusion
|
Anti-Human Cytomegalovirus (HCMV) IgG1κ Humant monoklonalt antistof
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og sværhedsgrad af uønskede hændelser
Tidsramme: 11 uger
|
rapporterede AE'er vil blive gennemgået
|
11 uger
|
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 11 uger
|
rapporterede SAE'er vil blive gennemgået
|
11 uger
|
|
Incidence of Abnormal Physical Exam Findings
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal physical exam findings will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Physical Exam Findings
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal physical exam findings will be reviewed.
Severity scale used in this trial is Guidance for Industry: Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials (https://www.fda.gov/media/73679/download).
|
11 weeks
|
|
Incidence of Abnormal Serum Chemistries and Hematology
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal laboratory results findings will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Serum Chemistries and Hematology
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal laboratory results findings will be reviewed.
Severity scale used in this trial is Guidance for Industry: Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials (https://www.fda.gov/media/73679/download).
|
11 weeks
|
|
Incidence of Abnormal Vital Signs (Temperature)
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal temperatures will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Vital Signs (Temperature)
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal temperatures will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Incidence of Abnormal Vital Signs (Blood Pressure)
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal blood pressures will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Vital Signs (Blood Pressure)
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal blood pressures will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Incidence of Abnormal Vital Signs (Heart Rate)
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal heart rates will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Vital Signs (Heart Rate)
Tidsramme: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal heart rates will be reviewed
|
11 weeks
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (Cmax)
Tidsramme: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (Cmin)
Tidsramme: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (CL)
Tidsramme: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (Vss)
Tidsramme: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (T1/2)
Tidsramme: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Assess the Immunogenicity of TRL345 as Measured by Anti-drug Antibodies (ADAs)
Tidsramme: 11 weeks
|
Incidence of baseline and IP-emergent ADA (i.e., anti-TRL345 antibodies) in serum will determined by electrochemiluminescence assay
|
11 weeks
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The Relationship of Various Concentrations of TRL345 in Serum to Antiviral Activity Against CMV Will be Determined
Tidsramme: 11 weeks
|
Additional serum samples will be taken at various pharmacokinetic assessment timepoints and therefore will have different concentrations of TRL345.
These samples will be used to explore the capacity of various concentrations of TRL345, as documented by the PK determinations, to neutralize CMV in human serum in ex vivo assessments.
|
11 weeks
|
|
Explore if There Are Any Differences in Adverse Events Across Dose Groups
Tidsramme: 11 weeks
|
These comparisons will be done to explore if there are any signs of off-target binding of TRL345.
Gastrointestinal and CNS adverse effects will be compared for any qualitative or quantitative differences in such events.
|
11 weeks
|
|
Explore if There Are Any Differences in Clinical Labs Across Dose Groups
Tidsramme: 6 weeks
|
These comparisons will be done to explore if there are any signs of off-target binding of TRL345.
LDH, hsCRP, and IL-1alpha will be compared.
|
6 weeks
|
|
Explore if There Are Any Differences in PK Across Dose Groups (AUC)
Tidsramme: 11 weeks
|
These comparisons will be done to explore if there are any signs of off-target binding of TRL345.
Estimated AUC will be compared.
|
11 weeks
|
|
Explore if There Are Any Differences in PK Across Dose Groups (T1/2)
Tidsramme: 11 weeks
|
These comparisons will be done to explore if there are any signs of off-target binding of TRL345.
Estimated T1/2 will be compared.
|
11 weeks
|
|
Exploration of Possible Off-target Binding - Gastrointestinal and CNS AEs
Tidsramme: 11 weeks
|
Gastrointestinal and CNS adverse events will be compared across DGs for any qualitative or quantitative differences in such events.
|
11 weeks
|
|
Exploration of Possible Off-target Binding - LDH
Tidsramme: 4 weeks
|
LDH will be compared across DGs
|
4 weeks
|
|
Exploration of Possible Off-target Binding - hsCRP
Tidsramme: 4 weeks
|
hsCRP will be compared across DGs
|
4 weeks
|
|
Exploration of Possible Off-target Binding - IL-1alpha
Tidsramme: 6 weeks
|
IL-1alpha will be compared across DGs
|
6 weeks
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kotton CN, Kumar D, Caliendo AM, Huprikar S, Chou S, Danziger-Isakov L, Humar A; The Transplantation Society International CMV Consensus Group. The Third International Consensus Guidelines on the Management of Cytomegalovirus in Solid-organ Transplantation. Transplantation. 2018 Jun;102(6):900-931. doi: 10.1097/TP.0000000000002191.
- Fowler KB, Stagno S, Pass RF, Britt WJ, Boll TJ, Alford CA. The outcome of congenital cytomegalovirus infection in relation to maternal antibody status. N Engl J Med. 1992 Mar 5;326(10):663-7. doi: 10.1056/NEJM199203053261003.
- Stagno S, Pass RF, Cloud G, Britt WJ, Henderson RE, Walton PD, Veren DA, Page F, Alford CA. Primary cytomegalovirus infection in pregnancy. Incidence, transmission to fetus, and clinical outcome. JAMA. 1986 Oct 10;256(14):1904-8.
- Turner KM, Lee HC, Boppana SB, Carlo WA, Randolph DA. Incidence and impact of CMV infection in very low birth weight infants. Pediatrics. 2014 Mar;133(3):e609-15. doi: 10.1542/peds.2013-2217. Epub 2014 Feb 2.
- Kalil AC, Freifeld AG, Lyden ER, Stoner JA. Valganciclovir for cytomegalovirus prevention in solid organ transplant patients: an evidence-based reassessment of safety and efficacy. PLoS One. 2009;4(5):e5512. doi: 10.1371/journal.pone.0005512. Epub 2009 May 13.
- Marty FM, Ljungman PT, Chemaly RF, Wan H, Teal VL, Butterton JR, Yeh WW, Leavitt RY, Badshah CS. Outcomes of patients with detectable CMV DNA at randomization in the phase III trial of letermovir for the prevention of CMV infection in allogeneic hematopoietic cell transplantation. Am J Transplant. 2020 Jun;20(6):1703-1711. doi: 10.1111/ajt.15764. Epub 2020 Jan 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TRL345-102
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med TRL345, et humant monoklonalt antistof
-
Abbott NutritionAfsluttet
-
ShireTakeda Development Center Americas, Inc.AfsluttetMetakromatisk leukodystrofi (MLD)Frankrig, Danmark, Tyskland, Japan, Australien, Brasilien, Tjekkiet
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityEyebright Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
ShireAfsluttetMetakromatisk leukodystrofi (MLD)Australien, Danmark, Japan, Frankrig, Tyskland
-
ShireAfsluttetSen infantil metakromatisk leukodystrofiDanmark
-
ProtalixChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetFabrys sygdomForenede Stater, Danmark, Belgien, Det Forenede Kongerige, Norge, Italien, Tjekkiet
-
ProtalixChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetFabrys sygdomForenede Stater, Serbien, Spanien, Det Forenede Kongerige, Australien, Paraguay
-
ShireTakeda Development Center Americas, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeMetakromatisk leukodystrofi (MLD)Forenede Stater, Canada, Tyskland, Belgien, Israel, Holland, Det Forenede Kongerige, Spanien, Japan, Brasilien, Argentina, Frankrig, Italien, Grækenland
-
ProtalixTrukket tilbage
-
Greenovation Biotech GmbHFGK Clinical Research GmbHAfsluttet