- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05408091
Studie om de veiligheid en activiteit van TRL345 bij gezonde vrijwilligers te evalueren
Een dubbelblinde fase 1-studie met enkelvoudige oplopende dosis om de veiligheid, farmacokinetiek en farmacodynamiek van TRL345 bij gezonde vrijwilligers te evalueren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Humaan cytomegalovirus (HCMV) is de meest voorkomende medisch significante infectie bij transplantatiepatiënten. HCMV is meestal een ernstige en zelfs dodelijke infectie bij pasgeboren SCID-zuigelingen die een hematopoëtische stamceltransplantatie nodig hebben. HCMV is ook de belangrijkste oorzaak van congenitale virale infectie, met een incidentie in de Verenigde Staten van 1-3% van de levendgeborenen. Primaire HCMV-infectie tijdens de vroege zwangerschap vormt een risico van 30-40% op intra-uteriene overdracht. Ongeveer 10-15% van de congenitaal geïnfecteerde baby's is symptomatisch en presenteert zich met intra-uteriene groeivertraging en permanente geboorteafwijkingen, waaronder neurologische deficiënties, retinopathie en sensori-neuronale doofheid; van de geïnfecteerde maar asymptomatische baby's zal 15-20% later blijvende gevolgen krijgen. Trellis Bioscience ontwikkelt TRL345, een volledig menselijk monoklonaal antilichaam dat specifiek is voor de AD-2-site I in gB van HCMV, zowel voor transplantatiepatiënten als voor de preventie van maternale HCMV-infectie tijdens de zwangerschap.
Antilichaamtherapie biedt een alternatief voor antivirale geneesmiddelen met een verwachting van kwalitatief lagere toxiciteit. Het toonaangevende antivirale middel met kleine moleculen dat effectief is tegen HCMV, ganciclovir (en zijn orale prodrug-formulering valganciclovir), heeft bijwerkingen (waaronder neutropenie, nefrotoxiciteit en potentiële mutageniteit) die het gebruik ervan problematisch maken voor belangrijke indicaties, waaronder aangeboren overdracht of de vroege post-transplantatie periode voor HCT. Hoewel het onlangs goedgekeurde antivirale middel letermovir met een klein molecuul de neutropenische activiteit heeft verminderd en daarom nuttig is bij hematopoëtische celtransplantatie (HCT), heeft het de CMV-reactivering bij volwassen HCT-patiënten niet geëlimineerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Verenigde Staten, 85283
- Celerion
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde mannelijke en niet-zwangere, niet-borstvoedende vrouwelijke proefpersonen tussen 18 en 65 jaar oud, inclusief, en representatief voor de algemene bevolking
- Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
- Beschikbaarheid voor de gehele duur van het onderzoek en bereidheid om zich te houden aan protocolvereisten
- In goede gezondheid, zoals bepaald door het ontbreken van klinisch significante afwijkingen in gezondheidsbeoordelingen uitgevoerd tijdens het screeningsbezoek, zoals beoordeeld door de hoofdonderzoeker (PI) of zoals gedelegeerd door de PI aan een arts of verpleegkundig specialist als subonderzoeker.
- Mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) moeten bereid zijn een zeer effectieve anticonceptiemethode toe te passen, waaronder, maar niet beperkt tot, onthouding, alleen seks met personen van hetzelfde geslacht, monogame relatie met een gesteriliseerde partner, vasectomie, hysterectomie , bilaterale afbinding van de eileiders, goedgekeurde hormonale methoden of intra-uterien apparaat (IUD) gedurende 28 dagen vóór de screening en tot en met dag 76. Mannen moeten ook afzien van het doneren van sperma vanaf dag 1 tot en met dag 76.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om bloedafname te tolereren of heeft een slechte veneuze toegang
- Body mass index (BMI) <18,5 of ≥35 kg/m2
- Klinisch significante afwijkingen van de vitale functies (systolische bloeddruk lager dan 90 of hoger dan 160 mmHg; diastolische bloeddruk lager dan 50 of hoger dan 100 mmHg; of hartslag lager dan 45 of hoger dan 100 bpm) bij het screeningsbezoek
ECG met klinisch significante bevindingen, waaronder:
- Geleidingsstoornis (volledig linker- of rechterbundeltakblok of niet-specifieke intraventriculaire geleidingsstoornis met QRS ≥120 msec, PR-interval ≥220 msec, elk tweede- of derdegraads atrioventriculair blok, of verlenging van het QT-interval gecorrigeerd volgens Fridericia's correctie [ >450 msec mannelijk en >460 msec vrouwelijk])
- Significante repolarisatie (ST-segment of T-golf) afwijking; of
- Significante atriale of ventriculaire aritmie; of
- Frequente atriale of ventriculaire ectopie (bijv. frequente premature atriale contracties, 2 premature ventriculaire contracties op rij); of
- ST-elevatie consistent met ischemie of bewijs van een eerder of zich ontwikkelend myocardinfarct.
- Aanwezigheid van gastro-intestinale pathologie (bijv. chronische diarree, inflammatoire darmaandoeningen), onopgeloste gastro-intestinale symptomen (bijv. Diarree, braken), of progressieve lever- of nierziekte
- Diagnose van diabetes mellitus
- Voorgeschiedenis van acute of chronische pancreatitis of postprandiaal ongemak of pijn in het kwadrant rechtsboven in de afgelopen 2 jaar
- Klinisch relevante medische aandoeningen die, naar de mening van de PI, de beoordeling van het proefgeneesmiddel kunnen verstoren, bijv. progressieve hart- en vaatziekten
- Gelijktijdige acute of chronische infecties (bijv. virale infecties, behalve chronische terugkerende herpes simplex-infecties)
Significante abnormale veiligheidslaboratoria, gedefinieerd als:
- Meer dan 30% buiten het normale bereik voor een van de volgende: hemoglobine, aantal witte bloedcellen (WBC), aantal bloedplaatjes, aantal neutrofielen en bloedureumstikstof
- Aspartaataminotransferase (AST), alanineaminotransferase (ALT), alkalische fosfatase (ALP), direct bilirubine of indirect bilirubine >2 × de bovengrens van normaal
- Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (aPTT) verlenging >1,5 x ULN
- Hemoglobine A1C (HbA1C) >5,6%
- Nuchtere glucosespiegel van ≥100 mg/dl (5,6 mmol/L)
- Nierfunctie op basis van de, d.w.z. geschatte creatinineklaring < 70 ml/min (Cockcroft-Gault-formule op basis van ideaal lichaamsgewicht)
- Hemoglobine ≤ 128 g/l (mannen) en ≤ 115 g/l (vrouwen), en hematocriet ≤ 37% (mannen) en ≤ 32,0% voor vrouwen
- Positieve testresultaten voor HIV, Hepatitis B (HBsAg) of Hepatitis C (HCV) bij het screeningsbezoek
- Geschiedenis van aanzienlijk drugsmisbruik binnen een jaar voorafgaand aan het screeningsbezoek en/of aan de gang
- Geschiedenis van significant alcoholmisbruik binnen een jaar voorafgaand aan het screeningsbezoek gedefinieerd als meer dan veertien eenheden alcohol per week [één "eenheid" is gelijk aan ongeveer ½ pint [200 ml] bier, 1 klein glas [100 ml] wijn , of 1 maat [25 ml] sterke drank)
- Positieve test op misbruik van drugs, ETOH en nicotine (cotinine) bij het screeningsbezoek
- Positieve serum bèta-humaan choriongonadotrofinetest voor zwangere, zwangere of zogende vrouwen
- Niet bereid om af te zien van het doneren van bloed of plasma tijdens het onderzoek.
- Gebruik van een nieuw voorgeschreven medicijn of vrij verkrijgbaar (OTC) product (inclusief natuurlijke voedingssupplementen, vitamines, kruiden) binnen 14 dagen voorafgaand aan de dosering
- Ontvangst van een vaccin of booster binnen 14 dagen voorafgaand aan Dag 1 of geplande vaccinatie of booster binnen 4 weken na IP toediening
- Elke geplande medische interventie of persoonlijke gebeurtenis die het vermogen om aan de studievereisten te voldoen, zou kunnen belemmeren
- Wordt het huidige studielocatiepersoneel geheel of gedeeltelijk door het contract betaald voor deze studie, of personeel dat onder supervisie staat van de PI of sub-PI
- Ontvangst van een onderzoeksproduct, of deelname aan een ander onderzoek met een op de markt gebracht of onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen na dag 1, of 5 halfwaardetijden van het onderzoeksgeneesmiddel, welke van de twee het langst is
- Elke andere comorbiditeit of aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon ongeschikt maakt voor het onderzoek of niet in staat is om te voldoen aan de onderzoeksvereisten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Dosisniveau 1 - 1 mg/kg
Gerandomiseerd 6:2 (TRL345:placebo) via intraveneuze infusie
|
Anti-humaan cytomegalovirus (HCMV) IgG1κ humaan monoklonaal antilichaam
|
|
Experimenteel: Dosisniveau 2 - 10 mg/kg
Gerandomiseerd 6:2 (TRL345:placebo) via intraveneuze infusie
|
Anti-humaan cytomegalovirus (HCMV) IgG1κ humaan monoklonaal antilichaam
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie en ernst van bijwerkingen
Tijdsspanne: 11 weken
|
gemelde bijwerkingen zullen worden beoordeeld
|
11 weken
|
|
Incidentie van ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 11 weken
|
gerapporteerde SAE's zullen worden beoordeeld
|
11 weken
|
|
Incidence of Abnormal Physical Exam Findings
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal physical exam findings will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Physical Exam Findings
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal physical exam findings will be reviewed.
Severity scale used in this trial is Guidance for Industry: Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials (https://www.fda.gov/media/73679/download).
|
11 weeks
|
|
Incidence of Abnormal Serum Chemistries and Hematology
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal laboratory results findings will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Serum Chemistries and Hematology
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal laboratory results findings will be reviewed.
Severity scale used in this trial is Guidance for Industry: Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials (https://www.fda.gov/media/73679/download).
|
11 weeks
|
|
Incidence of Abnormal Vital Signs (Temperature)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal temperatures will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Vital Signs (Temperature)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal temperatures will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Incidence of Abnormal Vital Signs (Blood Pressure)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal blood pressures will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Vital Signs (Blood Pressure)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal blood pressures will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Incidence of Abnormal Vital Signs (Heart Rate)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal heart rates will be reviewed
|
11 weeks
|
|
Severity of Abnormal Vital Signs (Heart Rate)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Clinically-significant abnormal heart rates will be reviewed
|
11 weeks
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (Cmax)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (Cmin)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (CL)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (Vss)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Characterize the Pharmacokinetics (PK) of a Single IV Infusion of TRL345 Overall and by DG (T1/2)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
determined by ELISA
|
11 weeks
|
|
Assess the Immunogenicity of TRL345 as Measured by Anti-drug Antibodies (ADAs)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Incidence of baseline and IP-emergent ADA (i.e., anti-TRL345 antibodies) in serum will determined by electrochemiluminescence assay
|
11 weeks
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
The Relationship of Various Concentrations of TRL345 in Serum to Antiviral Activity Against CMV Will be Determined
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Additional serum samples will be taken at various pharmacokinetic assessment timepoints and therefore will have different concentrations of TRL345.
These samples will be used to explore the capacity of various concentrations of TRL345, as documented by the PK determinations, to neutralize CMV in human serum in ex vivo assessments.
|
11 weeks
|
|
Explore if There Are Any Differences in Adverse Events Across Dose Groups
Tijdsspanne: 11 weeks
|
These comparisons will be done to explore if there are any signs of off-target binding of TRL345.
Gastrointestinal and CNS adverse effects will be compared for any qualitative or quantitative differences in such events.
|
11 weeks
|
|
Explore if There Are Any Differences in Clinical Labs Across Dose Groups
Tijdsspanne: 6 weeks
|
These comparisons will be done to explore if there are any signs of off-target binding of TRL345.
LDH, hsCRP, and IL-1alpha will be compared.
|
6 weeks
|
|
Explore if There Are Any Differences in PK Across Dose Groups (AUC)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
These comparisons will be done to explore if there are any signs of off-target binding of TRL345.
Estimated AUC will be compared.
|
11 weeks
|
|
Explore if There Are Any Differences in PK Across Dose Groups (T1/2)
Tijdsspanne: 11 weeks
|
These comparisons will be done to explore if there are any signs of off-target binding of TRL345.
Estimated T1/2 will be compared.
|
11 weeks
|
|
Exploration of Possible Off-target Binding - Gastrointestinal and CNS AEs
Tijdsspanne: 11 weeks
|
Gastrointestinal and CNS adverse events will be compared across DGs for any qualitative or quantitative differences in such events.
|
11 weeks
|
|
Exploration of Possible Off-target Binding - LDH
Tijdsspanne: 4 weeks
|
LDH will be compared across DGs
|
4 weeks
|
|
Exploration of Possible Off-target Binding - hsCRP
Tijdsspanne: 4 weeks
|
hsCRP will be compared across DGs
|
4 weeks
|
|
Exploration of Possible Off-target Binding - IL-1alpha
Tijdsspanne: 6 weeks
|
IL-1alpha will be compared across DGs
|
6 weeks
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kotton CN, Kumar D, Caliendo AM, Huprikar S, Chou S, Danziger-Isakov L, Humar A; The Transplantation Society International CMV Consensus Group. The Third International Consensus Guidelines on the Management of Cytomegalovirus in Solid-organ Transplantation. Transplantation. 2018 Jun;102(6):900-931. doi: 10.1097/TP.0000000000002191.
- Fowler KB, Stagno S, Pass RF, Britt WJ, Boll TJ, Alford CA. The outcome of congenital cytomegalovirus infection in relation to maternal antibody status. N Engl J Med. 1992 Mar 5;326(10):663-7. doi: 10.1056/NEJM199203053261003.
- Stagno S, Pass RF, Cloud G, Britt WJ, Henderson RE, Walton PD, Veren DA, Page F, Alford CA. Primary cytomegalovirus infection in pregnancy. Incidence, transmission to fetus, and clinical outcome. JAMA. 1986 Oct 10;256(14):1904-8.
- Turner KM, Lee HC, Boppana SB, Carlo WA, Randolph DA. Incidence and impact of CMV infection in very low birth weight infants. Pediatrics. 2014 Mar;133(3):e609-15. doi: 10.1542/peds.2013-2217. Epub 2014 Feb 2.
- Kalil AC, Freifeld AG, Lyden ER, Stoner JA. Valganciclovir for cytomegalovirus prevention in solid organ transplant patients: an evidence-based reassessment of safety and efficacy. PLoS One. 2009;4(5):e5512. doi: 10.1371/journal.pone.0005512. Epub 2009 May 13.
- Marty FM, Ljungman PT, Chemaly RF, Wan H, Teal VL, Butterton JR, Yeh WW, Leavitt RY, Badshah CS. Outcomes of patients with detectable CMV DNA at randomization in the phase III trial of letermovir for the prevention of CMV infection in allogeneic hematopoietic cell transplantation. Am J Transplant. 2020 Jun;20(6):1703-1711. doi: 10.1111/ajt.15764. Epub 2020 Jan 18.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TRL345-102
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .