- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05408091
Studie zur Bewertung der Sicherheit und Aktivität von TRL345 bei gesunden Freiwilligen
Eine doppelblinde Phase-1-Studie mit ansteigender Einzeldosis zur Bewertung der Sicherheit, Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von TRL345 bei gesunden Freiwilligen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das humane Cytomegalovirus (HCMV) ist die häufigste medizinisch bedeutsame Infektion bei Transplantationspatienten. HCMV ist normalerweise eine schwere und sogar tödliche Infektion bei neugeborenen SCID-Säuglingen, die eine hämatopoetische Stammzelltransplantation benötigen. HCMV ist auch die Hauptursache für angeborene Virusinfektionen mit einer Inzidenz von 1–3 % der Lebendgeburten in den Vereinigten Staaten. Eine primäre HCMV-Infektion während der Frühschwangerschaft birgt ein 30–40 %iges Risiko einer intrauterinen Übertragung. Ungefähr 10–15 % der angeboren infizierten Säuglinge sind symptomatisch und zeigen eine intrauterine Wachstumsbeschränkung und dauerhafte Geburtsfehler, einschließlich neurologischer Mängel, Retinopathie und sensori-neuronaler Taubheit; 15-20 % der infizierten, aber asymptomatischen Säuglinge werden später bleibende Folgen entwickeln. Trellis Bioscience entwickelt TRL345, einen vollständig humanen monoklonalen Antikörper mit Spezifität für die AD-2-Stelle I in gB von HCMV, sowohl für Transplantationspatienten als auch zur Prävention einer mütterlichen HCMV-Infektion während der Schwangerschaft.
Die Antikörpertherapie bietet eine Alternative zu antiviralen Medikamenten mit der Erwartung einer qualitativ geringeren Toxizität. Das führende niedermolekulare antivirale Mittel mit Wirksamkeit gegen HCMV, Ganciclovir (und seine orale Prodrug-Formulierung Valganciclovir), hat Nebenwirkungen (einschließlich Neutropenie, Nephrotoxizität und potenzielle Mutagenität), die seine Verwendung bei wichtigen Indikationen, einschließlich kongenitaler Übertragung oder der frühen Posttransplantation, problematisch machen Zeitraum für HCT. Obwohl das kürzlich zugelassene niedermolekulare antivirale Letermovir eine reduzierte neutropenische Aktivität aufweist und daher bei der hämatopoetischen Zelltransplantation (HCT) nützlich ist, hat es die CMV-Reaktivierung bei erwachsenen HCT-Patienten nicht beseitigt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Anton (Tony) Leighton, MD
- Telefonnummer: 650-838-1400
- E-Mail: Clinicalstudies@trellisbio.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Adriane Kisch-Hancock
- Telefonnummer: 650-838-1400
- E-Mail: akisch-hancock@trellisbio.com
Studienorte
-
-
Arizona
-
Tempe, Arizona, Vereinigte Staaten, 85283
- Rekrutierung
- Celerion
-
Kontakt:
- Samer Haddad, MD
- Telefonnummer: 602-437-0097
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde männliche und nicht schwangere, nicht stillende weibliche Probanden im Alter zwischen 18 und 65 Jahren, einschließlich, und repräsentativ für die allgemeine Bevölkerung
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
- Verfügbarkeit für die gesamte Dauer der Studie und Bereitschaft zur Einhaltung der Protokollanforderungen
- Bei guter Gesundheit, wie festgestellt durch das Fehlen klinisch signifikanter Anomalien bei Gesundheitsbewertungen, die beim Screening-Besuch durchgeführt wurden, wie vom Hauptprüfarzt (PI) beurteilt oder vom PI an einen Arzt oder eine Krankenschwester als Unterprüfarzt delegiert.
- Männer und Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) müssen bereit sein, eine hochwirksame Verhütungsmethode zu praktizieren, die Abstinenz, Sex nur mit Personen des gleichen Geschlechts, monogame Beziehung mit einem vasektomierten Partner, Vasektomie, Hysterektomie umfassen kann, aber nicht darauf beschränkt ist , bilaterale Tubenligatur, lizenzierte hormonelle Methoden oder Intrauterinpessar (IUP) für 28 Tage vor dem Screening und bis Tag 76. Auch Männer müssen von Tag 1 bis Tag 76 auf Samenspenden verzichten.
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, Blutentnahmen zu tolerieren, oder schlechter venöser Zugang
- Body-Mass-Index (BMI) <18,5 oder ≥35 kg/m2
- Klinisch signifikante Anomalien der Vitalzeichen (systolischer Blutdruck unter 90 oder über 160 mmHg; diastolischer Blutdruck unter 50 oder über 100 mmHg; oder Herzfrequenz unter 45 oder über 100 bpm) beim Screening-Besuch
EKG mit klinisch signifikanten Befunden, einschließlich:
- Überleitungsstörung (kompletter Links- oder kompletter Rechtsschenkelblock oder unspezifische intraventrikuläre Überleitungsstörung mit QRS ≥ 120 ms, PR-Intervall ≥ 220 ms, jeder atrioventrikuläre Block zweiten oder dritten Grades oder Verlängerung des QT-Intervalls, korrigiert gemäß Fridericias Korrektur [ >450 ms männlich und >460 ms weiblich])
- Signifikante Repolarisationsanomalie (ST-Segment oder T-Welle); oder
- Signifikante atriale oder ventrikuläre Arrhythmie; oder
- Häufige atriale oder ventrikuläre Ektopie (z. B. häufige vorzeitige atriale Kontraktionen, 2 vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen hintereinander); oder
- ST-Hebung im Einklang mit Ischämie oder Anzeichen eines vergangenen oder sich entwickelnden Myokardinfarkts.
- Vorhandensein einer gastrointestinalen Pathologie (z. B. chronischer Durchfall, entzündliche Darmerkrankungen), ungelöste gastrointestinale Symptome (z. B. Durchfall, Erbrechen) oder fortschreitende Leber- oder Nierenerkrankung
- Diagnose Diabetes mellitus
- Vorgeschichte von akuter oder chronischer Pankreatitis oder postprandialen Beschwerden oder Schmerzen im oberen rechten Quadranten innerhalb der letzten 2 Jahre
- Klinisch relevante Erkrankungen, die nach Meinung des PI die Bewertung des Studienmedikaments beeinträchtigen können, z. B. fortschreitende Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Begleitende akute oder chronische Infektionen (z. B. Virusinfektionen, außer chronisch rezidivierende Herpes-simplex-Infektionen)
Signifikante anormale Sicherheitslabore, definiert als:
- Mehr als 30 % außerhalb des normalen Bereichs für einen der folgenden Werte: Hämoglobin, Anzahl weißer Blutkörperchen (WBC), Blutplättchenzahl, Neutrophilenzahl und Harnstoffstickstoff im Blut
- Aspartat-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT), alkalische Phosphatase (ALP), direktes Bilirubin oder indirektes Bilirubin > 2 × die obere Normgrenze
- Verlängerung der aktivierten partiellen Thromboplastinzeit (aPTT) >1,5 x ULN
- Hämoglobin A1C (HbA1C) >5,6 %
- Nüchternglukosespiegel von ≥100 mg/dl (5,6 mmol/L)
- Nierenfunktion basierend auf der geschätzten Kreatinin-Clearance < 70 ml/min (Cockcroft-Gault-Formel unter Verwendung des idealen Körpergewichts)
- Hämoglobin ≤ 128 g/l (Männer) und ≤ 115 g/l (Frauen) und Hämatokrit ≤ 37 % (Männer) und ≤ 32,0 % für Frauen
- Positive Testergebnisse für HIV, Hepatitis B (HBsAg) oder Hepatitis C (HCV) beim Screening-Besuch
- Vorgeschichte von signifikantem Drogenmissbrauch innerhalb eines Jahres vor dem Screening-Besuch und / oder andauernd
- Vorgeschichte von erheblichem Alkoholmissbrauch innerhalb eines Jahres vor dem Screening-Besuch, definiert als mehr als vierzehn Einheiten Alkohol pro Woche [eine „Einheit“ entspricht ungefähr ½ Pint [200 ml] Bier, 1 kleines Glas [100 ml] Wein , oder 1 Maß [25 ml] Spirituosen)
- Positiver Test auf Drogen, ETOH und Nikotin (Cotinin) beim Screening-Besuch
- Positiver Serum-Beta-Human-Choriongonadotropin-Test für Schwangerschaft, schwangere oder stillende Frauen
- Nicht bereit, während der Studie auf Blut- oder Plasmaspenden zu verzichten.
- Verwendung neuer verschreibungspflichtiger Medikamente oder rezeptfreier (OTC) Produkte (einschließlich natürlicher Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine, Kräuter) innerhalb von 14 Tagen vor der Einnahme
- Erhalt eines Impfstoffs oder einer Auffrischung innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1 oder einer geplanten Impfung oder Auffrischung innerhalb von 4 Wochen nach der IP-Verabreichung
- Alle geplanten medizinischen Eingriffe oder persönlichen Ereignisse, die die Fähigkeit beeinträchtigen könnten, die Studienanforderungen zu erfüllen
- Ist das aktuelle Studienzentrumspersonal ganz oder teilweise durch den Vertrag für diese Studie bezahlt oder Personal, das vom PI oder Sub-PI beaufsichtigt wird
- Erhalt eines Prüfpräparats oder Teilnahme an einer anderen Studie mit einem vermarkteten oder Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen nach Tag 1 oder 5 Halbwertszeiten des Prüfpräparats, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist
- Jede andere Komorbidität oder Bedingung, die nach Meinung des Prüfarztes dazu führen würde, dass der Proband für die Studie ungeeignet ist oder die Studienanforderungen nicht erfüllen kann
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Dosisstufe 1 - 1 mg/kg
Randomisiert 6:2 (TRL345:Placebo) über IV-Infusion
|
Anti-Humanes Cytomegalovirus (HCMV) IgG1κ Humaner monoklonaler Antikörper
|
Experimental: Dosisstufe 2 - 10 mg/kg
Randomisiert 6:2 (TRL345:Placebo) über IV-Infusion
|
Anti-Humanes Cytomegalovirus (HCMV) IgG1κ Humaner monoklonaler Antikörper
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Auftreten von abnormen körperlichen Untersuchungsbefunden
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Klinisch signifikante abnormale körperliche Untersuchungsbefunde werden überprüft
|
11 Wochen
|
Schweregrad abnormaler körperlicher Untersuchungsbefunde
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Klinisch signifikante abnormale körperliche Untersuchungsbefunde werden überprüft.
Die in dieser Studie verwendete Schweregradskala ist Guidance for Industry: Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials (https://www.fda.gov/media/73679/download).
|
11 Wochen
|
Auftreten von anormalen Serumchemien und Hämatologie
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Klinisch signifikante abnormale Laborergebnisse werden überprüft
|
11 Wochen
|
Schweregrad abnormaler Serumchemie und Hämatologie
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Klinisch signifikante abnormale Laborergebnisse werden überprüft.
Die in dieser Studie verwendete Schweregradskala ist Guidance for Industry: Toxicity Grading Scale for Healthy Adult and Adolescent Volunteers Enrolled in Preventive Vaccine Clinical Trials (https://www.fda.gov/media/73679/download).
|
11 Wochen
|
Auftreten abnormaler Vitalzeichen (Temperatur)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Klinisch signifikante abnormale Temperaturen werden überprüft
|
11 Wochen
|
Schweregrad abnormaler Vitalzeichen (Temperatur)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Klinisch signifikante abnormale Temperaturen werden überprüft
|
11 Wochen
|
Auftreten abnormaler Vitalzeichen (Blutdruck)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Klinisch signifikante abnormale Blutdruckwerte werden überprüft
|
11 Wochen
|
Schweregrad abnormaler Vitalzeichen (Blutdruck)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Klinisch signifikante abnormale Blutdruckwerte werden überprüft
|
11 Wochen
|
Auftreten abnormaler Vitalfunktionen (Herzfrequenz)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Klinisch signifikante abnormale Herzfrequenzen werden überprüft
|
11 Wochen
|
Schweregrad abnormaler Vitalfunktionen (Herzfrequenz)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Klinisch signifikante abnormale Herzfrequenzen werden überprüft
|
11 Wochen
|
Häufigkeit und Schweregrad unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 11 Wochen
|
gemeldete UEs werden überprüft
|
11 Wochen
|
Auftreten schwerwiegender unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 11 Wochen
|
gemeldete SUEs werden überprüft
|
11 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Charakterisieren Sie die Pharmakokinetik (PK) einer einzelnen IV-Infusion von TRL345 insgesamt und nach DG (Cmax)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
durch ELISA bestimmt
|
11 Wochen
|
Charakterisieren Sie die Pharmakokinetik (PK) einer einzelnen IV-Infusion von TRL345 insgesamt und nach DG (Cmin)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
durch ELISA bestimmt
|
11 Wochen
|
Charakterisieren Sie die Pharmakokinetik (PK) einer einzelnen IV-Infusion von TRL345 insgesamt und nach DG (CL)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
durch ELISA bestimmt
|
11 Wochen
|
Charakterisieren Sie die Pharmakokinetik (PK) einer einzelnen IV-Infusion von TRL345 insgesamt und nach DG (Vss)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
durch ELISA bestimmt
|
11 Wochen
|
Charakterisieren Sie die Pharmakokinetik (PK) einer einzelnen IV-Infusion von TRL345 insgesamt und nach DG (T1/2)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
durch ELISA bestimmt
|
11 Wochen
|
Bewerten Sie die Immunogenität von TRL345, gemessen anhand von Anti-Drug-Antikörpern (ADAs)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Das Vorkommen von Baseline- und IP-emergentem ADA (d. h. Anti-TRL345-Antikörper) im Serum wird durch Elektrochemilumineszenz-Assay bestimmt
|
11 Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Die Beziehung verschiedener Konzentrationen von TRL345 im Serum zur antiviralen Aktivität gegen CMV wird bestimmt
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Zusätzliche Serumproben werden zu verschiedenen Zeitpunkten der pharmakokinetischen Bewertung entnommen und weisen daher unterschiedliche Konzentrationen von TRL345 auf.
Diese Proben werden verwendet, um die Fähigkeit verschiedener Konzentrationen von TRL345 zu untersuchen, wie durch die PK-Bestimmungen dokumentiert, CMV in menschlichem Serum in Ex-vivo-Bewertungen zu neutralisieren.
|
11 Wochen
|
Untersuchen Sie, ob es Unterschiede bei den unerwünschten Ereignissen zwischen den Dosisgruppen gibt
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Diese Vergleiche werden durchgeführt, um zu untersuchen, ob es irgendwelche Anzeichen einer Off-Target-Bindung von TRL345 gibt.
Gastrointestinale und ZNS-Nebenwirkungen werden auf qualitative oder quantitative Unterschiede bei solchen Ereignissen verglichen.
|
11 Wochen
|
Untersuchen Sie, ob es Unterschiede zwischen den Dosisgruppen in den klinischen Labors gibt
Zeitfenster: 6 Wochen
|
Diese Vergleiche werden durchgeführt, um zu untersuchen, ob es irgendwelche Anzeichen einer Off-Target-Bindung von TRL345 gibt.
LDH, hsCRP und IL-1alpha werden verglichen.
|
6 Wochen
|
Untersuchen Sie, ob es Unterschiede in der PK zwischen den Dosisgruppen (AUC) gibt
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Diese Vergleiche werden durchgeführt, um zu untersuchen, ob es irgendwelche Anzeichen einer Off-Target-Bindung von TRL345 gibt.
Die geschätzte AUC wird verglichen.
|
11 Wochen
|
Untersuchen Sie, ob es Unterschiede in der PK zwischen den Dosisgruppen gibt (T1/2)
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Diese Vergleiche werden durchgeführt, um zu untersuchen, ob es irgendwelche Anzeichen einer Off-Target-Bindung von TRL345 gibt.
Geschätzte T1/2 werden verglichen.
|
11 Wochen
|
Erforschung einer möglichen Off-Target-Bindung – gastrointestinale und ZNS-AEs
Zeitfenster: 11 Wochen
|
Gastrointestinale und ZNS-Nebenwirkungen werden zwischen den Generaldirektionen auf qualitative oder quantitative Unterschiede bei solchen Ereignissen verglichen.
|
11 Wochen
|
Erforschung einer möglichen Off-Target-Bindung – LDH
Zeitfenster: 4 Wochen
|
LDH wird zwischen den Generaldirektionen verglichen
|
4 Wochen
|
Untersuchung einer möglichen Off-Target-Bindung – hsCRP
Zeitfenster: 4 Wochen
|
hsCRP wird zwischen den Generaldirektionen verglichen
|
4 Wochen
|
Erforschung einer möglichen Off-Target-Bindung – IL-1alpha
Zeitfenster: 6 Wochen
|
IL-1alpha wird zwischen den Generaldirektionen verglichen
|
6 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kotton CN, Kumar D, Caliendo AM, Huprikar S, Chou S, Danziger-Isakov L, Humar A; The Transplantation Society International CMV Consensus Group. The Third International Consensus Guidelines on the Management of Cytomegalovirus in Solid-organ Transplantation. Transplantation. 2018 Jun;102(6):900-931. doi: 10.1097/TP.0000000000002191.
- Fowler KB, Stagno S, Pass RF, Britt WJ, Boll TJ, Alford CA. The outcome of congenital cytomegalovirus infection in relation to maternal antibody status. N Engl J Med. 1992 Mar 5;326(10):663-7. doi: 10.1056/NEJM199203053261003.
- Stagno S, Pass RF, Cloud G, Britt WJ, Henderson RE, Walton PD, Veren DA, Page F, Alford CA. Primary cytomegalovirus infection in pregnancy. Incidence, transmission to fetus, and clinical outcome. JAMA. 1986 Oct 10;256(14):1904-8.
- Turner KM, Lee HC, Boppana SB, Carlo WA, Randolph DA. Incidence and impact of CMV infection in very low birth weight infants. Pediatrics. 2014 Mar;133(3):e609-15. doi: 10.1542/peds.2013-2217. Epub 2014 Feb 2.
- Kalil AC, Freifeld AG, Lyden ER, Stoner JA. Valganciclovir for cytomegalovirus prevention in solid organ transplant patients: an evidence-based reassessment of safety and efficacy. PLoS One. 2009;4(5):e5512. doi: 10.1371/journal.pone.0005512. Epub 2009 May 13.
- Marty FM, Ljungman PT, Chemaly RF, Wan H, Teal VL, Butterton JR, Yeh WW, Leavitt RY, Badshah CS. Outcomes of patients with detectable CMV DNA at randomization in the phase III trial of letermovir for the prevention of CMV infection in allogeneic hematopoietic cell transplantation. Am J Transplant. 2020 Jun;20(6):1703-1711. doi: 10.1111/ajt.15764. Epub 2020 Jan 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- TRL345-102
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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