sCD8, som en ny biomarkør for kreft i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelkreft er en svært ondartet svulst med svært dårlig prognose. Femårsoverlevelsen er bare 10 %, og forekomsten øker betydelig over hele verden. Tidlig diagnose og behandling kan forbedre overlevelsen til pasienter med kreft i bukspyttkjertelen. Imidlertid er tidlig diagnose av kreft i bukspyttkjertelen ekstremt vanskelig, og mer enn 50 % av pasientene har fjernmetastaser ved diagnosetidspunktet. Derfor har utviklingen av sensitive og effektive serumbiomarkører for kreft i bukspyttkjertelen viktig klinisk betydning. Bukspyttkjertelkreft har et spesielt mikromiljø. Bukspyttkjertelkreftceller er bare 10 til 30 prosent, mens inflammatoriske celler er mer enn 50 prosent. Samspillet mellom inflammatoriske celler og tumorceller fremmer utviklingen av kreft i bukspyttkjertelen. CD58 er et viktig immunadhesjonsmolekyl, som eksisterer i membranen (mCD58) og løselige (sCD58) tilstander. For første gang fant etterforskerne at makrofager kan fremme CD58-ekspresjonsseparasjon i kreftceller i bukspyttkjertelen gjennom TGFβ1, det vil si at uttrykket av mCD58 ble redusert og frigjøringen av mer sCD58. SCD58 binder CD2 kompetitivt på T/NK-celler, og induserer dermed immunsuppresjon og fremmer utviklingen av kreft i bukspyttkjertelen. Derfor foreslår etterforskerne en vitenskapelig hypotese om at serum sCD58 og TGFβ1 kan brukes som markører for tumorbelastning og tumorimmunsuppresjonsstatus ved kreft i bukspyttkjertelen. De har viktig verdi i diagnostisering, immunotyping og prognose av kreft i bukspyttkjertelen. For å teste denne vitenskapelige hypotesen innhentet etterforskerne perifert blodserum fra 132 friske kontroller, 131 pasienter som gjennomgikk kreft i bukspyttkjertelen, 80 pasienter med lavgradige ondartede svulster i bukspyttkjertelen, 58 pasienter med godartede svulster i bukspyttkjertelen og 16 pasienter med kronisk pankreatitt som trening. kohort. Ekspresjonsnivåene av sCD58 og TGFβ1 i serum ble påvist av Elisa. Resultatene viste at ekspresjonsnivåene av sCD58 og TGFβ1 i perifert blod var signifikant høyere ved kreft i bukspyttkjertelen, men det var ingen signifikant forskjell i sCD58 og TGFβ1 mellom andre bukspyttkjertelsykdommer og friske personer. Ekspresjonsnivåene av sCD58 og TGFβ1 var positivt korrelert med det kliniske stadiet av kreft i bukspyttkjertelen. Nivået av sCD58 er negativt korrelert med prognosen for pasienter med kreft i bukspyttkjertelen. Den tre-faktor diagnostiske modellen av sCD58, TGFβ1 og CA199 kan forbedre den diagnostiske effektiviteten av kreft i bukspyttkjertelen, spesielt når CA199 er deaktivert, har sCD58 og TGFβ1 fortsatt høy diagnostisk effektivitet. Imidlertid hadde denne forrige studien fortsatt følgende mangler: (1) pasienter med avansert kreft i bukspyttkjertelen ble ikke inkludert; (2) Forholdet mellom serum sCD58 og TGFβ1 og effekten av kjemoterapi ble ikke avklart. (3) Effektene av immunsykdommer og infeksjon på serum sCD58 og TGFβ1 ble ikke vurdert; (4) Den inkluderte prøvestørrelsen er liten. Basert på den forrige studien, planlegger denne studien å utvide utvalgsstørrelsen med 2 ganger valideringskohorten. Den kliniske verdien av serum sCD58 og TGFβ1 som biomarkører for diagnose, immunotyping og prognoseprediksjon av bukspyttkjertelkreft ble fullstendig avklart ved å bruke premature deteksjonsmetoder og modelleringsmetoder for å forbedre de fire ovennevnte manglene. For å utvikle et sett som kombinerer sCD58, TGFβ1 og CA199, forbedre den tidlige diagnosen og behandlingsraten for kreft i bukspyttkjertelen, veilede nøyaktig immuntyping og optimalisere individualisert behandling, og til slutt forlenge pasientens overlevelsestid.