sCD8 как новый биомаркер рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы является высокозлокачественной опухолью с очень плохим прогнозом. Пятилетняя выживаемость составляет всего 10%, а заболеваемость значительно возрастает во всем мире. Ранняя диагностика и лечение могут улучшить выживаемость больных раком поджелудочной железы. Однако ранняя диагностика рака поджелудочной железы крайне затруднена, и более чем у 50% больных на момент постановки диагноза имеются отдаленные метастазы. Поэтому разработка чувствительных и эффективных сывороточных биомаркеров рака поджелудочной железы имеет важное клиническое значение. Рак поджелудочной железы имеет особое микроокружение. Раковые клетки поджелудочной железы составляют всего от 10 до 30 процентов, а воспалительные клетки составляют более 50 процентов. Взаимодействие между воспалительными клетками и опухолевыми клетками способствует развитию рака поджелудочной железы. CD58 является важной молекулой иммунной адгезии, которая существует в мембранном (mCD58) и растворимом (sCD58) состояниях. Исследователи впервые обнаружили, что макрофаги могут способствовать разделению экспрессии CD58 в раковых клетках поджелудочной железы через TGFβ1, то есть экспрессия mCD58 снижалась и высвобождалось больше sCD58. SCD58 конкурентно связывается с CD2 на T/NK-клетках, тем самым вызывая иммуносупрессию и способствуя развитию рака поджелудочной железы. Таким образом, исследователи предлагают научную гипотезу о том, что сывороточные sCD58 и TGFβ1 могут быть использованы в качестве маркеров опухолевой нагрузки и статуса опухолевой иммуносупрессии при раке поджелудочной железы. Они имеют важное значение в диагностике, иммунотипировании и прогнозировании рака поджелудочной железы. Чтобы проверить эту научную гипотезу, исследователи получили сыворотку периферической крови от 132 здоровых людей, 131 пациента, перенесшего операцию по поводу рака поджелудочной железы, 80 пациентов со злокачественными опухолями поджелудочной железы низкой степени злокачественности, 58 пациентов с доброкачественными опухолями поджелудочной железы и 16 пациентов с хроническим панкреатитом в качестве обучения. когорта. Уровни экспрессии sCD58 и TGFβ1 в сыворотке определяли с помощью ELISA. Результаты показали, что уровни экспрессии sCD58 и TGFβ1 в периферической крови были значительно выше при раке поджелудочной железы, но не было существенной разницы в sCD58 и TGFβ1 между другими заболеваниями поджелудочной железы и здоровыми людьми. Уровни экспрессии sCD58 и TGFβ1 положительно коррелировали с клинической стадией рака поджелудочной железы. Уровень sCD58 отрицательно коррелирует с прогнозом больных раком поджелудочной железы. Трехфакторная диагностическая модель sCD58, TGFβ1 и CA199 может улучшить диагностическую эффективность рака поджелудочной железы, особенно когда CA199 отключен, sCD58 и TGFβ1 по-прежнему обладают высокой диагностической эффективностью. Однако это предыдущее исследование по-прежнему имело следующие недостатки: (1) пациенты с распространенным раком поджелудочной железы не были включены; (2) Связь между сывороточным sCD58 и TGFβ1 и эффективностью химиотерапии не выяснена. (3) Влияние иммунных заболеваний и инфекции на sCD58 и TGFβ1 в сыворотке не учитывалось; (4) Размер включенной выборки невелик. Основываясь на предыдущем исследовании, в этом исследовании планируется увеличить размер выборки в 2 раза в качестве проверочной когорты. Клиническая ценность сывороточных sCD58 и TGFβ1 в качестве биомаркеров для диагностики, иммунотипирования и предсказания прогноза рака поджелудочной железы была полностью выяснена с использованием методов раннего обнаружения и методов моделирования для улучшения четырех вышеупомянутых недостатков. Разработать набор, сочетающий sCD58, TGFβ1 и CA199, улучшить раннюю диагностику и скорость лечения рака поджелудочной железы, провести точное иммунное типирование и оптимизировать индивидуальное лечение и, наконец, продлить время выживания пациентов.