MIBG i aldring og nevrologiske lidelser

Lewy kroppssykdom (LBD) er en av de vanligste nevrodegenerative sykdommene og nest etter Alzheimers sykdom når det gjelder prevalens, funksjonshemming og samfunnsmessig/økonomisk belastning. Den kliniske variasjonen til LBD er slående, da den kan manifestere seg som Parkinsons sykdom (PD), PD med demens (PDD), demens med Lewy-kropper (DLB), mild kognitiv svikt (MCI), REM søvnadferdsforstyrrelse (RBD), blant annet andre lidelser. Betydelige bevis tyder nå på at akkumulering av det patologiske proteinet og nevronalt tap utvikler seg over flere tiår med RBD og/eller MCI som begynner år før man utvikler åpenlyst DLB eller PD.

Dette prosjektet undersøker nytten av myokard 123I-MIBG scintigrafi ved bruk av et radioaktivt middel AdreView™ hos deltakere med normal nevrologisk funksjon, REM-søvn uten atoni, RBD, parkinsonisme, kognitiv svikt eller en kombinasjon av disse. Denne skanningen kan være i stand til å avgjøre hvem som kan ha underliggende LBD.

Myokard 123I-MIBG scintigrafi regnes som en av de viktigste avbildningstestene i de internasjonale diagnostiske kriteriene for DLB, og den er mye brukt i europeiske land og Japan. Til tross for dens globalt anerkjente vitenskapelige betydning, er bruken av AdreView™ og myokard 123I-MIBG scintigrafi ved DLB og tilhørende lidelser ikke godkjent i USA. Foreløpig er den FDA-godkjente indikasjonen for AdreView™ begrenset til å vurdere spesifikk hjertefunksjon og påvise feokromocytom eller nevroblastom.

Det overordnede formålet med denne studien er å korrelere funn fra myokard MIBG-scintigrafi med klinisk diagnose. Myokard MIBG scintigrafi avbildning vil bli kombinert med andre kliniske, nevropsykologiske og nevroimaging funn for å forbedre påvisningen av LBD. Denne studien vil hjelpe etterforskere å lære nytten av myokard 123I-MIBG scintigrafi for å identifisere LBD i det tidlige sykdomsforløpet, og for å forberede seg på kliniske studier rettet mot LBD patofysiologi.