- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05548049
Autogen Ramus-beinblokkhøsting med piezokirurgi
En prospektiv randomisert studie som sammenligner konvensjonell og piezokirurgisk metode ved høsting av underkjevebeinblokker fra retromolarregionen
Målet med denne randomiserte prospektive kliniske studien var å evaluere resultatet av innhøsting av benblokker fra den retromolare regionen ved å bruke den konvensjonelle og piezokirurgiske metoden.
Studien var planlagt på 19 pasienter (13F,6M) på 31 donorsteder. Hos pasienter med bilateral beinhøsting ble donorstedet og den kirurgiske metoden som skulle brukes bestemt av randomiseringsprotokollen, mens hos pasienter med beinhøsting fra et enkelt sted ble donorstedet bestemt ved å vurdere parametere som nærhet til operasjonsstedet og avstand til den nedre alveolære nerven. Kliniske parametere som operasjonstid, smerte, hevelse, trismus, nerveskade ble evaluert.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkia, 34854
- Marmara University School of Dentistry
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ASA I-II
- De viktigste inklusjonskriteriene var alvorlig alveolær ryggatrofi i horisontalplanet (≤4 mm) og ingen medfølgende vertikal defekt, ifølge preoperative CBCT-skanninger.
Ekskluderingskriterier:
- Personer som hadde systemisk sykdom som påvirker ben- eller bløtvevsmetabolismen
- Røykere (mer enn 10 sigaretter om dagen
- Alkoholavhengig
- Systemisk sykdom som påvirker ben- eller bløtvevsmetabolismen
- Donorfelt i munningen av en annen region (simfiz, knoll osv.) eller et hvilket som helst ekstraoralt felt er planlagt brukt
- Pasienter med leppe-ganespalte eller defekt som overstiger alveolærkammen
- Graft brukt på defekter forårsaket av svulster, osteoradionekrose eller medfødte misdannelser
- Pasienter med en ustabil systemisk tilstand som metabolsk bensykdom, ukontrollert diabetes eller ubehandlet hypotyreose, samt røykere, pasienter som gjennomgår strålebehandling eller kjemoterapi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Piezokirurgisk gruppe
I forsøksgruppen ble et piezokirurgisk apparat brukt for å høste beinblokken fra ramusområdet.
|
I denne inversjonen ble innstillingene for piezokirurgisk utstyr satt til irrigasjon: '4', funksjon: 'kortikal', lys: 'auto'.
Etter at klaffen i full tykkelse ble løftet med den periosteale elevatoren, ble det utført superior og vertikal osteotomi med OT-12 piezo-kirurgisk spissen.
Nedre horisontale osteotomier ble utført ved bruk av OT8-L eller OT-8-R piezospisser i henhold til den studerte kvadranten, og kombinerte den vertikale osteotomien.
|
|
Aktiv komparator: Konvensjonell gruppe
I forsøksgruppen ble det brukt en konvensjonell grad for å høste beinblokken fra ramusområdet.
|
I kontrollgruppen, etter at klaffen i full tykkelse er løftet med den periosteale elevatoren, ved hjelp av en tynn #9 fissurbur og det kirurgiske håndstykket S-11 Rett spiss, er fysiodispenserens innstillinger i henhold til produsentens anbefalinger.
Osteotomien ble utført etter at den var justert til 40 000 rpm etter behov.
Beinsnitt ble fullført med en rund bor for å kombinere de nedre horisontale osteotomiene og 2 vertikale osteotomier.
Osteotomiene ble fullført ved hjelp av et tynt flatt bor, og blokktransplantatet ble forsiktig skilt fra donorstedet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Osteotomi tid
Tidsramme: Intraoperativt
|
Tiden fra starten av osteotomien til luksasjonen av beinblokken ble målt ved hjelp av en digital stoppeklokke.
|
Intraoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i smerte
Tidsramme: 7 dager
|
Postoperativ smerte ble vurdert ved hjelp av en Visual Analogue Scale (VAS) som spenner fra fravær av smerte (score 0) til den mest alvorlige smerten man kan tenke seg
|
7 dager
|
|
Endring i munnåpning
Tidsramme: 7 dager
|
Avstanden mellom de mesio-incisale hjørnene på øvre og nedre sentrale fortenner ble målt ved hjelp av en linjal når munnåpningen var maksimal.
|
7 dager
|
|
Endring i oral helserelatert livskvalitet
Tidsramme: 14 dager
|
Evaluert av OHIP-14
|
14 dager
|
|
Driftstid
Tidsramme: Intraoperativt
|
Den totale tiden fra første snitt av operasjonsstedet til siste sutur ble målt ved hjelp av digital stoppeklokke som operasjonstid.
|
Intraoperativt
|
|
Endring i hevelse i ansiktet
Tidsramme: 7 dager
|
Med teknikken beskrevet av Neupert ; Vinkel på mandible-tragus Vinkel på mandible-lateral canthus of eye Mandible hjørne-nesevinge Vinkel på mandible oral-commissurer Målinger ble foretatt med et målebånd fra 5 punkter, med mandible hjørne-pogonion.
|
7 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chiapasco M, Casentini P, Zaniboni M. Bone augmentation procedures in implant dentistry. Int J Oral Maxillofac Implants. 2009;24 Suppl:237-59.
- Silva FM, Cortez AL, Moreira RW, Mazzonetto R. Complications of intraoral donor site for bone grafting prior to implant placement. Implant Dent. 2006 Dec;15(4):420-6. doi: 10.1097/01.id.0000246225.51298.67.
- Sohn DS, Ahn MR, Lee WH, Yeo DS, Lim SY. Piezoelectric osteotomy for intraoral harvesting of bone blocks. Int J Periodontics Restorative Dent. 2007 Apr;27(2):127-31.
- Robiony M, Polini F, Costa F, Zerman N, Politi M. Ultrasonic bone cutting for surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) under local anaesthesia. Int J Oral Maxillofac Surg. 2007 Mar;36(3):267-9. doi: 10.1016/j.ijom.2006.08.013. Epub 2006 Nov 16.
- Hanser T, Doliveux R. MicroSaw and Piezosurgery in Harvesting Mandibular Bone Blocks from the Retromolar Region: A Randomized Split-Mouth Prospective Clinical Trial. Int J Oral Maxillofac Implants. 2018 Mar/Apr;33(2):365-372. doi: 10.11607/jomi.4416.
- Sittitavornwong S, Gutta R. Bone graft harvesting from regional sites. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2010 Aug;22(3):317-30, v-vi. doi: 10.1016/j.coms.2010.04.006.
- Pereira RS, Pavelski MD, Griza GL, Boos FBJD, Hochuli-Vieira E. Prospective evaluation of morbidity in patients who underwent autogenous bone-graft harvesting from the mandibular symphysis and retromolar regions. Clin Implant Dent Relat Res. 2019 Aug;21(4):753-757. doi: 10.1111/cid.12789. Epub 2019 May 16.
- Starch-Jensen T, Deluiz D, Deb S, Bruun NH, Tinoco EMB. Harvesting of Autogenous Bone Graft from the Ascending Mandibular Ramus Compared with the Chin Region: a Systematic Review and Meta-Analysis Focusing on Complications and Donor Site Morbidity. J Oral Maxillofac Res. 2020 Nov 30;11(3):e1. doi: 10.5037/jomr.2020.11301. eCollection 2020 Jul-Sep.
- Nkenke E, Neukam FW. Autogenous bone harvesting and grafting in advanced jaw resorption: morbidity, resorption and implant survival. Eur J Oral Implantol. 2014 Summer;7 Suppl 2:S203-17.
- Nielsen HB, Starch-Jensen T. Lateral ridge augmentation in the posterior part of the mandible with an autogenous bone block graft harvested from the ascending mandibular ramus. A 10-year retrospective study. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2021 Apr;122(2):141-146. doi: 10.1016/j.jormas.2020.05.020. Epub 2020 May 29.
- Nkenke E, Stelzle F. Clinical outcomes of sinus floor augmentation for implant placement using autogenous bone or bone substitutes: a systematic review. Clin Oral Implants Res. 2009 Sep;20 Suppl 4:124-33. doi: 10.1111/j.1600-0501.2009.01776.x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MUDHF_FB_002
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk studierapport (CSR)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .