- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05548049
Autogenne pozyskiwanie bloków kości ramus za pomocą piezochirurgii
Prospektywne randomizowane badanie porównujące metodę konwencjonalną i piezochirurgiczną w pobieraniu bloku kostnego żuchwy z regionu zatrzonowcowego
Celem tego prospektywnego badania klinicznego z randomizacją była ocena wyników pobierania bloków kostnych z okolicy zatrzonowcowej metodą konwencjonalną i piezochirurgiczną.
Badanie zaplanowano na 19 pacjentach (13 K, 6 M) w 31 ośrodkach dawców. U pacjentów, u których pobierano kość z obu stron, miejsce pobrania i metodę chirurgiczną, która miała być zastosowana, określano na podstawie protokołu randomizacji, natomiast u pacjentów, u których pobierano kość z jednego miejsca, miejsce dawcze określano, biorąc pod uwagę takie parametry, jak bliskość miejsca operacji i odległość do nerwu zębodołowego dolnego. Oceniano parametry kliniczne, takie jak czas operacji, ból, obrzęk, szczękościsk, uszkodzenie nerwów.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk, 34854
- Marmara University School of Dentistry
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ASA I-II
- Głównymi kryteriami włączenia były ciężka atrofia wyrostka zębodołowego w płaszczyźnie poziomej (≤4 mm) i brak towarzyszącego ubytku pionowego, zgodnie z przedoperacyjnymi skanami CBCT.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby z chorobą ogólnoustrojową wpływającą na metabolizm kości lub tkanek miękkich
- Palacze (więcej niż 10 papierosów dziennie
- Uzależniony od alkoholu
- Choroba ogólnoustrojowa wpływająca na metabolizm kości lub tkanek miękkich
- Planowane jest użycie pola dawcy w ujściu innego regionu (simfiz, bulwa itp.)
- Pacjenci z rozszczepem wargi-podniebienia lub ubytkiem przekraczającym grzebień wyrostka zębodołowego
- Przeszczepy stosowane w przypadku ubytków spowodowanych nowotworami, osteoradionekrozą lub wadami wrodzonymi
- Pacjenci z niestabilnym stanem ogólnoustrojowym, takim jak metaboliczna choroba kości, niewyrównana cukrzyca lub nieleczona niedoczynność tarczycy, a także osoby palące papierosy, pacjenci poddawani radioterapii lub chemioterapii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zespół Piezochirurgii
W grupie eksperymentalnej za pomocą urządzenia piezochirurgicznego pobrano bloczek kostny z okolicy gałęzi.
|
W tej inwersji ustawienia urządzenia piezochirurgicznego zostały ustawione na irygację: „4”, funkcję: „korową”, światło: „auto”.
Po podniesieniu płata pełnej grubości za pomocą podnośnika okostnowego wykonano górną i pionową osteotomię za pomocą końcówki piezochirurgicznej OT-12.
Osteotomie poziome dolne wykonano końcówkami piezoelektrycznymi OT8-L lub OT-8-R zgodnie z badanym kwadrantem, łącząc osteotomię pionową.
|
|
Aktywny komparator: Grupa konwencjonalna
W grupie eksperymentalnej do pobrania bloku kostnego z obszaru gałęzi użyto konwencjonalnego wiertła.
|
W grupie kontrolnej, po podniesieniu płata pełnej grubości elewatorem okostnowym za pomocą cienkiej szczeliny #9 i rękojeści chirurgicznej S-11 Prosta końcówka, ustawienia fizjodyspensera są zgodne z zaleceniami producenta.
Osteotomię wykonano po odpowiednim dostosowaniu do 40 000 obr./min.
Nacięcia kości zostały zakończone okrągłym wiertłem, aby połączyć dolne poziome osteotomie i 2 pionowe osteotomie.
Osteotomie wykonano za pomocą cienkiego płaskiego wiertła, a przeszczep blokowy ostrożnie oddzielono od miejsca pobrania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas osteotomii
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Czas od rozpoczęcia osteotomii do zwichnięcia bloku kostnego mierzono za pomocą stopera cyfrowego.
|
Śródoperacyjny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w bólu
Ramy czasowe: 7 dni
|
Ból pooperacyjny oceniano za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) od braku bólu (ocena 0) do najcięższego bólu, jaki można sobie wyobrazić
|
7 dni
|
|
Zmiana w otwieraniu ust
Ramy czasowe: 7 dni
|
Odległość między rogami mezjalno-siecznymi górnych i dolnych siekaczy centralnych mierzono za pomocą linijki przy maksymalnym rozwarciu ust.
|
7 dni
|
|
Zmiana jakości życia związanej ze zdrowiem jamy ustnej
Ramy czasowe: 14 dni
|
Oceniony przez OHIP-14
|
14 dni
|
|
Czas operacji
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Całkowity czas od pierwszego nacięcia miejsca operacji do ostatniego szwu mierzono za pomocą stopera cyfrowego jako czas operacji.
|
Śródoperacyjny
|
|
Zmiana obrzęku twarzy
Ramy czasowe: 7 dni
|
Techniką opisaną przez Neuperta; Kąt żuchwy-skrawka Kąt żuchwy-boczny kąt oka Kąt żuchwy-skrzydło nosowe Kąt żuchwy-spoidła Pomiary wykonano taśmą mierniczą z 5 punktów, za pomocą kąta-pogonionu żuchwy.
|
7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chiapasco M, Casentini P, Zaniboni M. Bone augmentation procedures in implant dentistry. Int J Oral Maxillofac Implants. 2009;24 Suppl:237-59.
- Silva FM, Cortez AL, Moreira RW, Mazzonetto R. Complications of intraoral donor site for bone grafting prior to implant placement. Implant Dent. 2006 Dec;15(4):420-6. doi: 10.1097/01.id.0000246225.51298.67.
- Sohn DS, Ahn MR, Lee WH, Yeo DS, Lim SY. Piezoelectric osteotomy for intraoral harvesting of bone blocks. Int J Periodontics Restorative Dent. 2007 Apr;27(2):127-31.
- Robiony M, Polini F, Costa F, Zerman N, Politi M. Ultrasonic bone cutting for surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) under local anaesthesia. Int J Oral Maxillofac Surg. 2007 Mar;36(3):267-9. doi: 10.1016/j.ijom.2006.08.013. Epub 2006 Nov 16.
- Hanser T, Doliveux R. MicroSaw and Piezosurgery in Harvesting Mandibular Bone Blocks from the Retromolar Region: A Randomized Split-Mouth Prospective Clinical Trial. Int J Oral Maxillofac Implants. 2018 Mar/Apr;33(2):365-372. doi: 10.11607/jomi.4416.
- Sittitavornwong S, Gutta R. Bone graft harvesting from regional sites. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2010 Aug;22(3):317-30, v-vi. doi: 10.1016/j.coms.2010.04.006.
- Pereira RS, Pavelski MD, Griza GL, Boos FBJD, Hochuli-Vieira E. Prospective evaluation of morbidity in patients who underwent autogenous bone-graft harvesting from the mandibular symphysis and retromolar regions. Clin Implant Dent Relat Res. 2019 Aug;21(4):753-757. doi: 10.1111/cid.12789. Epub 2019 May 16.
- Starch-Jensen T, Deluiz D, Deb S, Bruun NH, Tinoco EMB. Harvesting of Autogenous Bone Graft from the Ascending Mandibular Ramus Compared with the Chin Region: a Systematic Review and Meta-Analysis Focusing on Complications and Donor Site Morbidity. J Oral Maxillofac Res. 2020 Nov 30;11(3):e1. doi: 10.5037/jomr.2020.11301. eCollection 2020 Jul-Sep.
- Nkenke E, Neukam FW. Autogenous bone harvesting and grafting in advanced jaw resorption: morbidity, resorption and implant survival. Eur J Oral Implantol. 2014 Summer;7 Suppl 2:S203-17.
- Nielsen HB, Starch-Jensen T. Lateral ridge augmentation in the posterior part of the mandible with an autogenous bone block graft harvested from the ascending mandibular ramus. A 10-year retrospective study. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2021 Apr;122(2):141-146. doi: 10.1016/j.jormas.2020.05.020. Epub 2020 May 29.
- Nkenke E, Stelzle F. Clinical outcomes of sinus floor augmentation for implant placement using autogenous bone or bone substitutes: a systematic review. Clin Oral Implants Res. 2009 Sep;20 Suppl 4:124-33. doi: 10.1111/j.1600-0501.2009.01776.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MUDHF_FB_002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .