- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05548049
Autogeen Ramus-botblokoogst met piëzochirurgie
Een prospectief gerandomiseerd onderzoek waarin de conventionele en piëzochirurgische methode worden vergeleken bij het oogsten van mandibulaire botblokken uit het retromolaire gebied
Het doel van deze gerandomiseerde prospectieve klinische studie was het evalueren van de uitkomst van het oogsten van botblokken uit het retromolaire gebied met behulp van de conventionele en piëzochirurgische methode.
De studie was gepland bij 19 patiënten (13F,6M) op 31 donorplaatsen. Bij patiënten met bilaterale botoogst werden de donorplaats en de te gebruiken chirurgische methode bepaald door het randomisatieprotocol, terwijl bij patiënten met botoogst van één enkele plaats de donorplaats werd bepaald door rekening te houden met parameters zoals de nabijheid van de operatieplaats en afstand tot de nervus alveolaris inferior. Klinische parameters zoals operatietijd, pijn, zwelling, trismus, zenuwbeschadiging werden geëvalueerd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Istanbul, Kalkoen, 34854
- Marmara University School of Dentistry
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ASA I-II
- De belangrijkste inclusiecriteria waren ernstige atrofie van de alveolaire kam in het horizontale vlak (≤4 mm) en geen begeleidend verticaal defect, volgens preoperatieve CBCT-scans.
Uitsluitingscriteria:
- Personen met een systemische ziekte die het metabolisme van botten of weke delen beïnvloedt
- Rokers (meer dan 10 sigaretten per dag
- Alcoholafhankelijk
- Systemische ziekte die het metabolisme van bot of zacht weefsel aantast
- Donorveld in de mond van een andere regio (simfiz, knol enz.) of een extra-oraal veld is gepland om te worden gebruikt
- Patiënten met een gespleten gehemeltelip of een defect dat de alveolaire top overschrijdt
- Grafts toegepast op defecten veroorzaakt door tumoren, osteoradionecrose of aangeboren misvormingen
- Patiënten met een onstabiele systemische aandoening zoals metabole botziekte, ongecontroleerde diabetes of onbehandelde hypothyreoïdie, evenals rokers, patiënten die radiotherapie of chemotherapie ondergaan
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Piëzochirurgie Groep
In de experimentele groep werd een piëzochirurgisch apparaat gebruikt om het botblok uit het ramusgebied te oogsten.
|
Bij deze uitvinding waren de instellingen van het piëzo-chirurgische apparaat ingesteld op irrigatie: '4', functie: 'corticaal', licht: 'auto'.
Nadat de flap over de volledige dikte was opgetild met de periostale lift, werden superieure en verticale osteotomieën uitgevoerd met de OT-12 piëzo-chirurgische tip.
Lagere horizontale osteotomieën werden uitgevoerd met behulp van OT8-L of OT-8-R piëzo-tips volgens het bestudeerde kwadrant, waarbij de verticale osteotomie werd gecombineerd.
|
|
Actieve vergelijker: Conventionele Groep
In de experimentele groep werd een conventionele braam gebruikt om het botblok uit het ramusgebied te oogsten.
|
In de controlegroep, nadat de flap van volledige dikte is opgetild met de periostale lift, met behulp van een dunne #9 spleetboor en het chirurgische handstuk S-11 met rechte punt, zijn de instellingen van de fysiodispenser in overeenstemming met de aanbevelingen van de fabrikant.
De osteotomie werd uitgevoerd nadat deze was afgesteld op 40.000 tpm, zoals van toepassing.
Botincisies werden voltooid met een ronde boor om de lagere horizontale osteotomieën en 2 verticale osteotomieën te combineren.
De osteotomieën werden voltooid met behulp van een dunne, platte boor en het bloktransplantaat werd zorgvuldig gescheiden van de donorplaats.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Osteotomie tijd
Tijdsspanne: Intraoperatief
|
De tijd vanaf het begin van de osteotomie tot de luxatie van het botblok werd gemeten met behulp van een digitale stopwatch.
|
Intraoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in pijn
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Postoperatieve pijn werd beoordeeld met behulp van een Visual Analogue Scale (VAS) variërend van de afwezigheid van pijn (score 0) tot de meest ernstige denkbare pijn
|
7 dagen
|
|
Verandering in mondopening
Tijdsspanne: 7 dagen
|
De afstand tussen de mesio-incisale hoeken van de bovenste en onderste centrale snijtanden werd gemeten met behulp van een liniaal wanneer de mondopening maximaal was.
|
7 dagen
|
|
Verandering in aan de mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Geëvalueerd door OHIP-14
|
14 dagen
|
|
Operatie tijd
Tijdsspanne: Intraoperatief
|
De totale tijd vanaf de eerste incisie van de operatieplaats tot de laatste hechting werd gemeten met behulp van een digitale stopwatch als operatietijd.
|
Intraoperatief
|
|
Verandering in zwelling van het gezicht
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Met de door Neupert beschreven techniek; Hoek onderkaak-tragus Hoek onderkaak-laterale ooghoek Onderkaakhoek-neusvleugel Hoek onderkaak orale commissuren Metingen werden gedaan met een meetlint vanaf 5 punten, met de onderkaakhoek-pogonion.
|
7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chiapasco M, Casentini P, Zaniboni M. Bone augmentation procedures in implant dentistry. Int J Oral Maxillofac Implants. 2009;24 Suppl:237-59.
- Silva FM, Cortez AL, Moreira RW, Mazzonetto R. Complications of intraoral donor site for bone grafting prior to implant placement. Implant Dent. 2006 Dec;15(4):420-6. doi: 10.1097/01.id.0000246225.51298.67.
- Sohn DS, Ahn MR, Lee WH, Yeo DS, Lim SY. Piezoelectric osteotomy for intraoral harvesting of bone blocks. Int J Periodontics Restorative Dent. 2007 Apr;27(2):127-31.
- Robiony M, Polini F, Costa F, Zerman N, Politi M. Ultrasonic bone cutting for surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) under local anaesthesia. Int J Oral Maxillofac Surg. 2007 Mar;36(3):267-9. doi: 10.1016/j.ijom.2006.08.013. Epub 2006 Nov 16.
- Hanser T, Doliveux R. MicroSaw and Piezosurgery in Harvesting Mandibular Bone Blocks from the Retromolar Region: A Randomized Split-Mouth Prospective Clinical Trial. Int J Oral Maxillofac Implants. 2018 Mar/Apr;33(2):365-372. doi: 10.11607/jomi.4416.
- Sittitavornwong S, Gutta R. Bone graft harvesting from regional sites. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2010 Aug;22(3):317-30, v-vi. doi: 10.1016/j.coms.2010.04.006.
- Pereira RS, Pavelski MD, Griza GL, Boos FBJD, Hochuli-Vieira E. Prospective evaluation of morbidity in patients who underwent autogenous bone-graft harvesting from the mandibular symphysis and retromolar regions. Clin Implant Dent Relat Res. 2019 Aug;21(4):753-757. doi: 10.1111/cid.12789. Epub 2019 May 16.
- Starch-Jensen T, Deluiz D, Deb S, Bruun NH, Tinoco EMB. Harvesting of Autogenous Bone Graft from the Ascending Mandibular Ramus Compared with the Chin Region: a Systematic Review and Meta-Analysis Focusing on Complications and Donor Site Morbidity. J Oral Maxillofac Res. 2020 Nov 30;11(3):e1. doi: 10.5037/jomr.2020.11301. eCollection 2020 Jul-Sep.
- Nkenke E, Neukam FW. Autogenous bone harvesting and grafting in advanced jaw resorption: morbidity, resorption and implant survival. Eur J Oral Implantol. 2014 Summer;7 Suppl 2:S203-17.
- Nielsen HB, Starch-Jensen T. Lateral ridge augmentation in the posterior part of the mandible with an autogenous bone block graft harvested from the ascending mandibular ramus. A 10-year retrospective study. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2021 Apr;122(2):141-146. doi: 10.1016/j.jormas.2020.05.020. Epub 2020 May 29.
- Nkenke E, Stelzle F. Clinical outcomes of sinus floor augmentation for implant placement using autogenous bone or bone substitutes: a systematic review. Clin Oral Implants Res. 2009 Sep;20 Suppl 4:124-33. doi: 10.1111/j.1600-0501.2009.01776.x.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MUDHF_FB_002
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
- Klinisch onderzoeksrapport (CSR)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .